എൽ’ശ്വാസകോശത്തിലെ കുരു (സുപ്പുരതിവെ ശ്വാസകോശ പരെന്ഛ്യ്മ)

ഞാന്- പൊതു അവലോകനം :

അത് ങ്ങള്’പ്രവൃത്തികൾ’une nécrose parenchymateuse due l’agression microbienne du parenchyme pulmonaire par des germes pyogènes qui va aboutir à la formation du pus. പഴുപ്പ് ലൊക്കേഷൻ അനുസരിച്ച് തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്ന 2 ഗ്രൂപ്പുകൾ :

ലെവലിൽ’alvéole : suppuration primitive = abcès du poumon Au niveau d’une cavité préexistante : ദ്വിതീയ സുപ്പുരതിഒന്

രണ്ടാം- DEFINITION :

എൽ’abcès du poumon est une suppuration aiguë, ഒരു അറയിൽ നെ́ഒഫൊര്മെ́എ ശേഖരിച്ച, മുമ്പ് ആരോഗ്യകരമായ ശ്വാസകോശ പരെന്ഛ്യ്മ മുറിച്ച് നോൺ-തുബെര്ചുലൊഉസ് അണുബാധ മൂലമാണ് (നൊംസ്പെചിഫിച്).

മൂന്നാമൻ- ക്ലിനിക്കൽ അധ്യയന :

എൽ’abcès évolue en 3 ഘട്ടങ്ങൾ

ഒരു- സ്റ്റേജ് ഹോം ഫാം :

മുൻപുതന്നെ പെട്ടെന്നു തന്നെ

* ഫങ്ഷണൽ ജനറൽ അടയാളങ്ങൾ അടയാളപ്പെടുത്തിയ :
ഒരു നിശ്ചിത സൈഡ് പോയിന്റ്
ഒരു പനി 38 – 39ഠ സെ, നാടുകടത്തിയോ, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ഹൃദയമിടിപ്പ്, വിഎസ് ഒരു പൊതു ബലഹീനത (TIME,) ->ഡ്രൈ ചുമ പ്ഫ്ല, വേദനാജനകമായ, വേദനാജനകമായ.
മോഡറേറ്റ് ദ്യ്സ്പ്നൊഎഅ.

* എൽ’examen physique : വകതിരിവുള്ള, അതുപ്രകാരം’സ്കോപ്പ്
ലോക്കലൈസ് ശ്വാസകോശത്തിലെ കട്ടിയാക്കല് ​​വീടുകളിൽ വിവർത്തനം സുബ്മതിതെ́സ് (ഫിബ്രിന്-ലെഉകൊച്യ്തെ അല്വെഒലിതിസ്) ച്രച്ക്ലെസ്, അപൂർവ്വമായി ശ്വാസം തൂബാൽ

* റേഡിയോളജി ഷോകൾ : ഒരു സാന്ദ്രമായ അതാര്യത, സമീകൃത, സ്യ്സ്തെമിജെദ് ദോഷം അസ്പഷ്ടമായ ബൗണ്ടറിയും (ആൽവിയോളാർ ന്യുമോണിയ)

ബി- സ്റ്റേജ് NUX :

തിരസ്കരണവും ഒത്തുപോകുന്നതാണ്, ചുമ ഒരു അക്രമാസക്തമായ ശ്രമത്തിന്റെ, ഡി’une quantité importante de pus. ഇത് ദിവസം ഖര അല്ലെങ്കിൽ സ്പ്ലിറ്റ് ആകാം. കുറക്കുന്നതിനും യുവതാരങ്ങളായ മേൽനോട്ടം.

സൂചനകളും പ്രൊദ്രൊമല് ലക്ഷണങ്ങളാണ് :
ഹലെ̀നെ കള്ളക്കളി.
ചെറിയ ഹെമൊപ്ത്യ്സിസ്.
Douleur déchirante d’allure syncopale ressentie en pleine poitrine +++

സി- സ്റ്റേജ് തുറക്കുക അടുപ്പിൽനിന്നു :

ശേഖരിക്കുന്നതുപോലെ 2 സ്യ്ംദ്രൊമെസ്

1- ജനറൽ സുപ്പുരതിന്ഗ് സിൻഡ്രോം : പനി ഒസ്ചില്ലതിന്ഗ് നിർമ്മാതാക്കൾ.
നടുവിന്നു.
എമചിഅതിഒന്.

2- ശ്വാസകോശത്തിലെ സുപ്പുരതിഒന് സിൻഡ്രോം :
കനത്ത പുരുലെംത് സ്പുതുമ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്ന.
ആർദ്ര രലെസ്.
അറയിൽ ഊതുവിൻ.
കട്ടിയാക്കല് ​​മേഖല.

* ഫിസിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ :
ബ്രീത്ത് അറയിൽ വ്യക്തമാകുന്നത്
നനഞ്ഞ രലെസ് ബാഷ്പീകരിച്ച ഏരിയ മുഴങ്ങുന്ന

* റേഡിയോ ഷോകൾ :
– എയർ-ദ്രാവകം ചിത്രം : മാതൃകയായ
സി’est une image arrondie, കട്ടിയുള്ള പരിധികൾ, സ്ഥിരമായ
ഒരു അടിസ്ഥാന : opacité liquidienne surmontée d’une clarté aérique, പരിഗണിക്കാതെ രോഗിയുടെ സ്ഥാനം ഒരു തിരശ്ചീന രേഖ നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു

* ദ്ഗ്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ :
ഹ്യ്ദതിദ് തൊലി കെംലറുടെ, ഫ്ലോട്ടിംഗ് MB (ഉംദുലതിന്ഗ് ലൈൻ)
പ്രൈമറി ശ്വാസകോശങ്ങളെ രോഗമില്ല KC (അന്ഫ്രച്തുഎഉസെ ഉള്ളിൽ പരിധി)
– ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം അവ്യക്തമായ അതാര്യത, മങ്ങിയതാണ്, variable d’un cliché à un autre mais de siège fixe d’où intérêt d’un TDM

* അപര : വ്യക്തമാക്കുന്നു നമ്പർ, ഇരിപ്പിടം, പ്രകൃതി ഖനനം അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് ദ്രാവകം അളവ് സാന്നിധ്യം.

നാലാമൻ- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരച്ലിനികുഎ :

എൽ’examen bactériologique du pus : ഗുരുതര സമയം, permet d’étudier la flore bactérienne, ആധിപത്യ ജേം പ്രയോഗവും നാത്സി ടെസ്റ്റിംഗ് നിർണ്ണയിക്കാൻ. എങ്കിലും, കെ നെഗറ്റീവ് ആയിരിക്കണം.

ബ്രൊന്ഛൊ-ഫിബ്രൊസ്ചൊപിഎ : കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നത് സുപ്പുരതിഒന്, ഡി’y pratiquer des prélèvements et de vérifier la perméabilité des bronches explorées.

AFB

ഫ്ംസ് : ലെഉകൊച്യ്തൊസിസ് വി.എസ് ആൻഡ് ഫിബ്രിനെമിഎഇ̂ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ.

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര : കോടതിയിലെത്തി എങ്കിൽ പ്രമേഹം സുര്ത്ത്

ബ്ലഡ് സംസ്കാരങ്ങളും കഴിയുമെങ്കിൽ എല്ലാ അടി കൊടുമുടി ആവർത്തിച്ചു ചെയ്യുന്ന.

വി- ക്ലിനിക്കൽ ഫോമുകൾ :

ഒരു- ബാക്ടീരിയ ഫോമുകൾ: കൂടുതൽ ദോഷകരമായ :

1- കുരു വരെ അനെരൊബെസ് : കുരു ദിസ്തന്ചെ- "മലിനപ്പെട്ടുകൊണ്ടിരുന്ന ഗന്ഗ്രെനൊഉസ് ഫോമുകൾ നടപ്പിലാക്കുമ്പോൾ മദ്യപാനം കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്

2- ക്ലെബ്സിഎല്ല പ്നെഉമൊനിഅഎ അല്ലെങ്കിൽ ബചില്ലുസ് ഫ്രൈഡ് ലാംബെർട്ട് ൽ അബ്സ്ചെഷെസ് : ജേം necrosis ഹെ́മൊപ്തൊഇ̈കുഎസ് സ്പുതുമ് ബോധ്യപ്പെട്ടശേഷം വിപുലമായ നെച്രൊസെസ് നൽകുന്നു. പരിണാമത്തിന്റെ അറകളിൽ → അസ്പെര്ഗില്ലൊസിസ് അഴിമതികൾക്ക് കടുത്ത ഇല പ്രധാന ലെഗസി-തരം ഒന്നിലധികം ആണ്

3- സ്തഫ്യ്ലൊചൊച്ചുസ് കുരു :
കുട്ടികളിലും : അത് ദഹന അടയാളങ്ങൾ വയറുവേദന ശരീരവണ്ണം ടൈപ്പ് നൽകുന്നു.
ഒരു ല Rx സംബന്ധിച്ചുള്ള : പ്ലെഉര ബാധിക്കുന്ന ലൈറ്റുകൾ നൽകുന്ന ഊതി ഒന്നിലധികം ഒപചിതിഎസ് -> പ്യൊപ്നെഉമൊഥൊരക്സ.
ഇന്നുകൾ. ശ്വാസകോശ
ൽ’ആളൊന്നിൻറെ, ഒന്നിലധികം അബ്സ്ചെഷെസ് നൽകുന്നു + പ്രമേഹ പ്രത്യേകിച്ചും സെപ്തിചൊപ്യൊഹെ́മികുഎ നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന നൊദുലര്.

4- കുരു മറ്റ് അണുക്കൾ : ഒരു പ്നെഉമൊചൊച്ചല്, സ്ത്രെപ്തൊചൊച്ചുസ് വരെ, ഹെമൊഫിലുസ് ഇന്ഫ്ലുഎന്ജഎ ആൻഡ് BGN ൽ.

5- പരാന്നഭോജികൾ കുരു : പ്രത്യേകിച്ച് അമൊഎബിച്. Il faut rechercher les antécédents de séjour en zone d’endémie ou bien un foyer amibien suppuré.

ബി- അത്ഭുവവസ്തുവിന്റെ ഫോമുകൾ :

* ബ്രൊന്ഛൊ-ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ :
DDB + ബിസി - "വിട്ടുമാറാത്ത
ബാക്ടീരിയ വൈറൽ ന്യുമോണിയ - "അക്യൂട്ട്

* സുപ്പുരതിഒന് സമീപസ്ഥലം :
എംപ്യെമ, സുപ്പുരതിവെ മെദിഅസ്തിനിതിസ് (Kc de l’œsophage), ഫ്രെനിച് കീഴിൽ സുപ്പുരതിഒന് (കരൾ കുരു, വഷളാക്കിയതേയുള്ളു)

* പകർച്ചവ്യാധി ഫോക്കസ് ദൂരം :
ORL ലേക്ക്, ഡെന്റൽ, ശസ്ത്രക്രിയ (അപ്പെംദിചിതിസ്, ഛൊലെച്യ്സ്തിതിസ്)

* പ്രത്യേക പശ്ചാത്തലത്തിൽ : പെരിതൊനെഉമ് എന്ന തട്ടുന്ന മുറിവു (ആഘാതം), അപകടം ഒരു കോമ അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തേഷ്യ കാരണം വിഴുങ്ങുമ്പോൾ

നാം- എ́വൊലുതിഒഇന് :

* പൊതുവായി അനുകൂലമായ ആണ് :
തകർച്ചയും പനിയും ചുമ എന്ന ചിത്രം ശേഷം 8 ദിവസം
ആ സാധാരണ രദിഒലൊഗിചല് അടയാളങ്ങളും ഏകദേശം 3^ആം ആഴ്ച (അവൾ’améliore en 10-15J).

* പ്രതികൂല സംഭവവികാസങ്ങൾ : cavité résiduelle qui est le siège d’un abcès chronique. ഇത് DDB- യുടെ ഒരു ആണ്.

സങ്കീർണതകൾ ലോക്കേലുകളൊന്നും :
വ്യക്തമായ അല്ലെങ്കിൽ എംപ്യെമ.
ഹെ́മൊപ്ത്യ്സിഎസ്
അസ്പെര്ഗില്ലൊമെ ചോർന്നതിനെ ചവിതൈരെ
DDB.
തുബെര്ചുലര് സുപെരിന്ഫെച്തിഒന്

ജനറൽ സങ്കീർണതകൾ :
പകർച്ചവ്യാധി ആർത്രൈറ്റിസ് ചഛെക്സിഅ →
Abcès à distance notamment l’abcès du cerveau.
സെപ്റ്റിസീമിയ ദ്വിതീയ അമ്യ്ലൊഇദൊസിസ്

ഏഴാം- ചികിത്സ :

ഒരു- ചികിത്സ : ഒറ്റപ്പെട്ട ജേം നിലത്തു ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

1- ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി കൈയടക്കുന്നതിന് : ടെസ്റ്റിംഗ് രീതിയിലാണ് അല്ലെങ്കിൽ അനുപാതം നാത്സി നൽകുകയും (അംതിബിഒഗ്രംമെ), സിനേർജറ്റിക്

ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യമാണ് 4-6 ആഴ്ച, ഭൂരിഭാഗം 8 ആഴ്ച.

2- ന്റെ വാതിൽ’എൻട്രി : ORL ലേക്ക്, ഡെന്റൽ

3- ഭൂപദേശം : ഉദാ ബാലൻസ് പ്രമേഹം

4- ഫിസിയോ : dépend de l’എറ്റിയോളജി

ബി- സർജിക്കൽ ചികിത്സ : ഇത് അപൂർവ്വമായേ ആണ്. എപ്പോൾ’il l’അതായത്, പ്രീ ശ്രദ്ധിക്കുക ബാലൻസ് സൂചന വേണം : DDB മോശമായി സഹിക്കുകയും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത കുരു, സുപെരിന്ഫെച്തെദ് കുരു സെകുഎലെ (KC), തടയല്.

സി- കാവല് : നിർബന്ധിത, doit être longtemps poursuivie afin d’éviter les récidives qui sont tjrs possibles Durée : > 6-8ആഴ്ച =>കഴിയുന്നത്ര Rx സംബന്ധിച്ചുള്ള, ആവർത്തന

മഡാച്ചെയുടെ കോഴ്‌സ് ഡോ – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി