ప్లాస్టర్ పరికరాలు

0
10523

నేను- పరిచయము :

నిర్వచనం : ప్లాస్టర్ అనేది ఇసుక-గట్టిపడిన ఫాబ్రిక్ వ్యవస్థ, ఇది సంయమనం మరియు ఎల్’స్థిరీకరణ d’ఒక సభ్యుడు. ఇది వరకు ఉంచబడుతుంది’ఏర్పడటానికి’పగులు సంభవించినప్పుడు ఘన కాలిస్.

ఇది ఓక సారి’యొక్క చర్యలు’ఎముక శకలాలు వాటి సాధారణ నిష్పత్తులలో నిర్వహించడంలో కఠినమైన సంయమనం యొక్క సాధనం.

సి’చాలా సాధారణ సంజ్ఞ.

ట్రావుమటోలజీ బహుళ సూచనలు ఉన్నాయి. ఇది కీళ్ళ గాయాలు చికిత్స భాగం.

యొక్క సాక్షాత్కారం’తారాగణంలో స్థిరీకరణ అనేది ఒక వైద్య చర్య’మగ నర్సు.

పర్యవేక్షణ d’ప్లాస్టర్ కింద ఉన్న రోగి కఠినమైన నియమాలను పాటిస్తాడు. మానిటర్ వైఫల్యం వైద్యుడు యొక్క బాధ్యత మరియు నర్స్ చేసుకుంటాడు.

II- సూచనలు :

1- గాయం :

నిగ్రహం మరియు స్థిరీకరణ

ఒక- స్థిరీకరణ d’పగులు :

  • కీళ్ళ చికిత్స సమయంలో ఒక undisplaced పగులు కలిగి లేదా తగ్గించబడ్డాయి.
  • యొక్క దృ solid త్వాన్ని నిర్ధారించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత బోలు ఎముకల సంయోగం’ఒక మాంటేజ్.

B- Quiesce స్నాయువులు మరియు కీళ్ళ :

బెణుకు మరియు తొలగుట తరువాత.

2- శల్యవైద్యులు మరియు రుమటాలజీ లో :

రూపంలో తాత్కాలిక పట్టు కోసం’ప్లాస్టర్ స్ప్లింట్.

  • శారీరక స్థితిలో స్థిరీకరణ d’ఒక వైకల్య ఉమ్మడి : కీళ్ళనొప్పులు – పార్శ్వగూని.
  • విశ్రాంతి d’అంటు ప్రక్రియలలో ఉమ్మడి : ఎముక యొక్క శోధముతో బాటు అందుండి చీము కారుట – కీళ్ళనొప్పులు.

III- కాన్ఫెక్షన్ డి’ఒక ప్లాస్టర్ :

పోత చేసిన :

  • చేతన విషయం : భరోసా ఉండాలి, l’తారాగణం స్థానంలో ఇన్స్టాల్ చేయండి మరియు గాయాన్ని తీవ్రతరం చేయకుండా ఆ ప్రాంతాన్ని శుభ్రం చేయండి.
  • విషయం అపస్మారక : అప్రమత్తంగా మానవులు ఉండాలి.

1- సాధారణ సూత్రాలు :

  • ఒక ఉమ్మడి మోకాళ్లు, అదనపు విభాగంలో సురక్షిత మరియు అంతర్లీన ఉండాలి.
  • ఒక అవయవాన్ని విభాగంలో మోకాళ్లు, ఇది పైన కీళ్ళు మోకాళ్లు మరియు అంతర్లీన అవసరం.
  • చివరలను వుచితం : వారు నిఘా అనుమతిస్తారు’ఒక ప్లాస్టర్డ్ లింబ్.
  • ప్లాస్టర్ ఒక నొప్పి ఉపశమనం ఉంది.
  • ఒక ప్లాస్టర్ సౌకర్యవంతమైన ఉంది, అతను అచ్చు ఎముక రిలీఫ్ కుదింపు మండలాలు దూరంగా ఉండటం మెడలు రుద్దు కొనుట ప్రాంతాలకు జాగ్రత్తగా ఉండటం, అందువలన ఏ ప్లాస్టర్ పేలవంగా విడిపోవలసి మద్దతు, స్ప్రెడ్, ఆల్చిప్ప మరియు ఆ తగినంత తొలగించలేదు ఉంటే.

2- ఉపయోగించిన పదార్ధాల :

  • ప్లాస్టర్ షియర్స్.
  • వృత్తాకార రంపపు.
  • నీటి.
  • ముడతలుగల కాగితం (నీటిని పీల్చుకుని ప్లాస్టర్ యొక్క తొలగింపు సులభతరం).
  • చర్మం రక్షణ : ప్లాస్టర్ ఎన్’చర్మంతో ఎప్పుడూ ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదు. జెర్సీ రక్షణ కోసం కుదింపు మండలాల్లో శుభ్రంగా చర్మం మరియు పత్తి కృత్రిమ నురగ నిలిచిన ఉపయోగిస్తారు.
  • ప్లాస్టర్ : భారీ ప్లాస్టర్ రూపంలో ఆకారం సులభం పట్టీలు, ఆర్ధిక. నెమ్మదిగా రెసిన్ ఆ తీసుకున్నారు.
  • రెసిన్ : కాంతి కుట్లు రూపంలో, ఫాస్ట్ సెట్టింగ్, ఘన. ఇది రెసిన్ తో splashing నీటి భయపడ్డారు కాదు, ఖరీదైన.

3- తయారీ యొక్క సాంకేతికత d’ఒక ప్లాస్టర్ :

  • జెర్సీ రక్షించండి చర్మం.
  • ఉద్రిక్తత లేకుండా బ్యాండ్ ప్లాస్టర్ అడగండి.
  • రిలీఫ్ పెళ్లాడడం ద్వారా జాగ్రత్తగా modeler.
  • అరచేతితో కాకుండా తారుమారు చేయడం అవసరం’వేళ్ళతో.
  • పొడిగా వదిలేయండి’ఆరుబయట. ప్లాస్టర్ వరకు కొద్దిగా మృదువుగా ఉంటుంది’ఏమిటి’ఇది పూర్తిగా పొడిగా ఉంటుంది. ఒక తడి ప్లాస్టర్ వైకల్యంతో మరియు ఈ వికారమైన చర్మం మీద ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. ఒక పొడి ప్లాస్టర్ 24 బట్టి 72 గంటలకు’ప్లాస్టర్ మందం.
  • ఇది తరువాత notches మరియు Windows అవసరమైతే చేయబడుతుంది.
  • విండో అనేది ప్లాస్టర్‌పై నిఘా కోసం ఒక డోలనం చేసే రంపంతో చేసిన ఓపెనింగ్’యొక్క ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతం లేదా డికంప్రెషన్’బాధాకరమైన ప్రాంతం. విండో యొక్క అంచులు రక్షించబడతాయి’ఎలాస్టోబ్లాస్ట్.
  • పగులు విరిగిపోయిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఎల్లప్పుడూ ఎక్స్‌రే తీసుకోండి.’ప్లాస్టర్ యొక్క స్థానం ద్వారా స్థానభ్రంశం చెందదు.

IV- ప్లాస్టర్ వివిధ రకాల :

1- ఉన్నత లింబ్ లో :

ఒక- ప్లాస్టర్ antébrachio-అరచేతిలో లేదా హెడ్లైన్ తడిసిన :

  • మోచేతి క్రింద ప్రారంభం ; బెండ్ ఉచితం.
  • ఆపు అరచేతిలో ముడతలు.
  • వాలుగా డి’వెనక్కు మరియు ముందుకు.
  • భాగమును కదలకుండా చేయుట : – మణికట్టు – కార్పె – pasterns (metacarpophalangeal కీళ్ళు ఆఫ్ – phalangienne).
  • సూచన : – విరిగిన చేతితో (scaphoïde) + మణికట్టు పగుళ్లకు
  • కంప్ression :

– యొక్క దూర ఎపిఫిసిస్’ఉల్నా.
– ముంజేయి
– కాలమ్ thumb మరియు 5 వేలు,

  • Striction :

– మరింత Palmaire.
– టాప్’ముంజేయి.
– thumb చుట్టూ.

B- ప్లాస్టర్ brachiocephalic brachiopods లేదా ముంజేయి-అరచేతిలో :

  • ప్రారంభమై 1/3 axilla ముందు ఎగువ ఆర్మ్.
  • ఆపు అరచేతిలో ముడతలు.
  • భాగమును కదలకుండా చేయుట : – -before మోచేతి చేయి -poignet
  • సూచనలు :

– రిస్ట్ పగులు.
– ముంజేయి యొక్క విరిగిన ఎముకలు ;
– ఎల్బో పగులు.

  • కుదింపు : డిట్టో హెడ్లైన్ తడిసిన + అరత్ని + భుజాస్థి గుండ్రని ఎముక చివరిభాగముమీది ఉబుకు.
  • Striction : డిట్టో హెడ్లైన్ తడిసిన + ప్లాస్టర్ ఎగువ భాగం.

సి- ప్లాస్టర్ థోరాకోటమిగానీ-బ్రాఖియల్ :

  • సూచన : పగులు 1 /3 భుజాస్థి అగ్రస్థానం.

2- తక్కువ లింబ్ లో :

ఒక- బూట్ తడిసిన లేదా పెడల్ బూట్ :

  • మోకాలు క్రింద ప్రారంభం.
  • స్టాప్ : ఒక ఏకైక ఉచిత బొటనవేలు వంపు ఎగువ వైపు ఆకులు 02 కు 03 శరీర భాగంలో CM.
  • అయితే అధికారం మద్దతు : కాలి పొడిగింపు లో ఒక హీల్ స్థాపన.
  • భాగమును కదలకుండా చేయుట : – చీలమండ – Tarse – అరికాలి (MP ఉమ్మడి మినహాయించి).
  • సూచన :

– ఫ్రాక్చర్ మరియు తీవ్రమైన చీలమండ బెణుకు.
– చీలమండ ఫ్రాక్చర్.
– calcaneal పగులు.

  • కుదింపు : – tubérosité అంతర్ఘంఘికాస్థ + కాలి మెడ + Mollet + టలోన్.
  • Striction : కాలి బేస్ + హై ప్లాస్టర్.

B- ప్లాస్టర్ Cruor-పెడల్ :

  • తొడ root వద్ద మొదలు.
  • స్టాప్ : ఒక ఏకైక ఉచిత బొటనవేలు వంపు ఎగువ వైపు ఆకులు 02 కు 03 శరీర భాగంలో CM.
  • 30 మోకాలి వంగుట °.
  • భాగమును కదలకుండా చేయుట : – మోకాలి – చీలమండ – Tarse – అరికాలి.
  • సూచనలు :

– మోకాలి గాయం (బెణుకు – చీలలు విడిపోవడంతో – పగులు ….)
– కాలి మరియు కాలి ఫ్రాక్చర్ (కాలి చీలమండల)

  • కుదింపు : తారాగణం బూట్ డిట్టో + పృష్ఠ మోకాలు.
  • Striction : తారాగణం బూట్ డిట్టో + హై ప్లాస్టర్.

సి- ప్లాస్టర్ కటి-పెడల్ :

కటి పగులు సందర్భాలలో సూచించిన.

D- Grenoullière తడిసిన (ప్లాస్టర్ cruro tibialis) :

మోకాలి బెణుకు సందర్భాలలో సూచించిన ఉండవచ్చు, కలుపు జిమ్మెర్ భర్తీ.

3- ఇతర కీళ్ళ బంధనము పదార్థాలు :

  • ప్లేట్ హీట్ – formable (exp : వేళ్లు సందు).
  • పాలియురేతేన్ లేదా ఫైబర్గ్లాస్ (exp : Minerve మరియు కృత్రిమ కీళ్ళ తొడుగు).
  • తాళ్లు లేదా అదృఢ వివాదాస్పద : సాగే అంటుకునే టేప్లు.
  • తొలగించగల ఆర్థోసిస్ల.

V- సమస్యలు :

1- వాస్కులో-నాడీ సమస్యలు :

ఒక- కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ :

  • నిర్వచనం : వద్ద కణజాల పీడనం పెరిగింది’ధమనుల కుదింపుకు కారణమైన విడదీయరాని అపోనెయురోటిక్ కంపార్ట్మెంట్లు లోపల, సిర మరియు నరాల.
  • కారణంపై : లేదా వాపు, రక్తపు, ఒక గట్టి ప్లాస్టర్ లేదా మూడు కారకాలు సంయోగము పెరిగింది ఒత్తిళ్లు మూలం ఉండవచ్చు.
  • ఫలితంగా
  • ప్రసరణ artériolairc అంతరాయం.
  • కండరాల మరియు నరాల భాగాలను ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్.
  • Clinique :

– ముఖ్యమైన నొప్పి టెన్షన్ రకం, స్నాయువుల ఈడ్పు పాల్పేషన్ పెరిగిన.
– శ్లేష్మ పొరలు మరియు చల్లదనం.
– పరేసిస్ మరియు పరేస్తేసియా అనుకూలంగా’సున్నితమైన లోటు – అంత్య మోటార్ పక్షవాతం చూడండి.
– ఆందోళన బాక్స్ వోల్టేజ్.
– సంచలనాన్ని బర్నింగ్.
– ఇవ్వలేకపోవడంతో కండరాలు స్వచ్ఛంద సంకోచం లో నొప్పి వేళ్లు మరియు toes కూడగట్టడం.
– ప్రభావిత కండరాల సమూహాల నొప్పి నిష్క్రియాత్మక టెన్షనింగ్.

  • చికిత్స : సి’శస్త్రచికిత్సా అత్యవసర పరిస్థితి.

– ప్లాస్టర్ ఇది ముఖ్యాంశాలు ఉద్రిక్తత శ్రమ వల్ల కంపార్ట్మెంట్ పరిమాణం పెరిగింది తప్పనిసరిగా తొలగించాలి.
– లక్షణాల రిగ్రెషన్ ఉంటే n’త్వరగా పొందలేము రోగ నిర్ధారణ చాలా అవకాశం.
– శస్త్రచికిత్స సంజ్ఞ 06h కంటే తక్కువ లోపల చేయాలి దీనిలో ఒక ఉత్సర్గ కణజాలపటలములో చీలిక ఉంది.

B- సిండ్రోమ్ డి వోల్క్మాన్ :

  • నిర్వచనం : సి’వేళ్లు మరియు మణికట్టు యొక్క ఫ్లెక్సర్ కండరాల ఇస్కీమిక్ ఉపసంహరణ, ఒక చేతి లక్షణం పంజా దారితీసింది.

– సి’శస్త్రచికిత్స నిర్వహణలో ఆలస్యం జరిగితే ఎగువ అవయవంలో కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క పరిణామం.
– సి’మోచేయికి గాయం విషయంలో చాలా భయపడే సమస్య మరియు’ముంజేయి.
– ఈ సిండ్రోమ్ కనిపించినప్పుడు దానిని స్థిరమైనది.

  • సిలింనేనుqUE :

– కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ మొదట అదే ;వేళ్లు ఖాళీ వంచి తో చల్లని మరియు పొట్టిగా మందంగా వేళ్లు.
– రెండవది ; బెండింగ్ వేళ్లు ఒక లక్షణం ఉంటుంది, చేతి మరియు మణికట్టు వాహక చేతి యొక్క లక్షణం పంజా వోల్క్మాన్ యొక్క సిండ్రోమ్. ఈ దశలో వేళ్లు ఫంక్షనల్ నష్టం తుది.

2- చర్మం సమస్యలు :

  • గాయం యొక్క రకాలు : ఎరిథీమ – phlyctènc – escarre – నెక్రోసిస్ – ostéite.
  • కారణంపై : వేర్వేరు కారకాలు వద్ద ఉన్నాయి’ఈ గాయాల మూలం : అస్థి ప్రఖ్యాతి కుదింపు, పెరుగుదల d’ఎడెమా, పోషకాహార లోపము, చొరబాటు గాయం d’వస్తువు, చర్మ వ్యాధి సరిపోవనీ మరియు శుభ్రం గాయం.
  • Clinique : నొప్పి – ముఖ్యమైన దురద – ఒక మెడలు రుద్దు కొనుట లేదా రాపిడి జోన్ కనిపించే చర్మం గాయాలు – చెడు వాసన కూడా నాకు చెమట – తడిసిన ప్లాస్టర్.

3- ఉపద్రవాలు thrombo-emboliques :

డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ మరియు దాని ప్రాణాంతకమైన ఉపద్రవం పల్మనరీ ఎంబాలిజం.

  • కారణంపై : దీర్ఘకాలం స్థిరీకరణ – ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ.
  • Clinique : దూడ స్పర్శ ద్వారా పరీక్షించు మరియు సరఫరాచేయడానికున్న సభ్యుడు అసాధ్యం వంటి గుర్తించడం కష్టం ; మేము redness వంటి స్థానిక సంకేతాలను దూడ సాధారణ నొప్పి కలిగి, వేడి, కనిపించే భాగాలను వాపు. పల్మనరీ ఎంబాలిజం ఉంటే క్లినికల్ లక్షణాలు రకం: ఛాతీ నొప్పి d’ఆకస్మిక ప్రారంభం, ప్రయాసతోకూడిన, ఆందోళన, ఆయాసం.
  • నివారణ :

– ప్రారంభ కుర్చీతో అప్ లిఫ్టింగ్.
– సాధ్యమైనంత భావప్రకటన త్వరలో.
– ప్లాస్టర్ క్రింద తక్కువ కండరాల సంకోచం మరియు సమీకరణ.
– సభ్యుడు రైసింగ్.
– పర్యవేక్షణ’క్లినికల్ సంకేతాల రూపాన్ని.
– ప్రిస్క్రిప్షన్ డి’నివారణ మోతాదులో ప్రతిస్కందక చికిత్స (HBPM).

4- ఆర్థోపెడిక్ సమస్యలు :

ఒక- malunion :

  • నిర్వచనం : సి’అసాధారణ స్థితిలో స్థిరీకరణ మరియు ఏకీకరణ తర్వాత పగులు యొక్క ద్వితీయ స్థానభ్రంశం.
  • కారణంపై :

– యొక్క మిఠాయి’పేలవమైన పరిస్థితులలో అనుచితమైన తారాగణం.
– తగ్గుతుంది d’ముఖ్యమైన ఎడెమా తారాగణం చాలా పెద్దదిగా చేస్తుంది.

  • Clinique : నొప్పి.
  • రేడియో : స్థానభ్రంశం – malunion.
  • చికిత్స :

– ప్లాస్టర్ రేడి నియంత్రణ.
– చాలా ఉంటే ప్లాస్టర్ చర్య పునరావృతం.
– ఒక విరిగిన ప్లాస్టర్ తో ఉండడానికి లేదు. .
– శస్త్ర చికిత్స (దిద్దుబాటు ఓస్టియోటోమీ).

B- దృ ff త్వం మరియు యాంకైలోసిస్ :

  • కారణంపై : శారీరక స్థితిలో స్థిరీకరణ.
  • నివారణ :

– స్థానం ప్రకారం ప్లాస్టర్.
– వీలైనంత త్వరగా విడుదల చేయండి’ఉచ్చారణ.
– ఫిజియోథెరపీ కాని కదలిక లేకుండా కీళ్ళు.
– పునరావాసంలో నివారణ.

సి- కండరాల క్షయము :

  • కారణంపై : మొత్తం మిగిలిన కండరాలు అప్.
  • నివారణ : కండరాల సమూహాల స్వచ్ఛంద సంకోచాలు అనేక సార్లు ఒక రోజు.

WE- రోగి విద్య :

ఫాలో సూచనలను అనేక స్పష్టంగా రోగికి వివరించారు చేయాలి :

  • ఎండబెట్టడం సమయం గమనించి (24 బట్టి 72 గంటలకు’ప్లాస్టర్ మందం), ముందు’ఏదైనా యాంత్రిక ఒత్తిడిని కలిగించండి.
  • నిరోధించే ప్లాస్టర్ను వార్నిష్ చేయవద్దు’సహజ బాష్పీభవనం మరియు మెసెరేషన్కు దారితీస్తుంది.
  • తడి లేదా ప్లాస్టర్ ముంచుతాం లేదు, నిర్వీర్యం ఇది
  • తారాగణం క్రింద విదేశీ వస్తువులు ఇన్సర్ట్ లేదు.
  • తగ్గించడానికి మొదటి కొన్ని రోజులు ప్లాస్టర్ లింబ్‌ను ఎలివేట్ చేయండి’వాపు.
  • రెగ్యులర్ ఐసోమెట్రిక్ సంకోచాలను జరుపుము మరియు నిరోధించడానికి ఉచితంగా మిగిలిపోయిన కీళ్ళను సమీకరించండి’అమియోట్రోఫీ ఎట్ లెస్ కాంప్లికేషన్స్ త్రోంబో – emboliques.
  • కుదింపు సంకేతాలు గుర్తించడం చెప్పడానికి : paresthésie – వాపు – చర్మసంబంధమైన శ్లేష్మ పొరలు లేదా నీలవర్ణంనుండి – స్థానికీకరించిన లేదా అన్ని ప్లాస్టర్ విస్తృతంగా నొప్పి.
  • జ్వరం విషయంలో, థ్రిల్, వికారం, ఛాతీ నొప్పి లేదా శ్వాస ఆడకపోవుట మీరు ఒక వైద్యుడు చూడండి ఉండాలి.
  • దీర్ఘకాలం మానుకోండి.
  • తగిన భౌతిక సూచించే మరియు జాక్ అప్ క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించారు
  • సరిగా కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితం కానీ ప్రోటీన్లు దృష్టి సారించడం ద్వారా ఈట్, కాల్షియం మరియు ఫైబర్స్.

VII- ప్లాస్టర్ తొలగింపు :

ప్రిస్క్రిప్షన్ కొనసాగుతుందా, రేడియోలాజికల్ నియంత్రణ తర్వాత.

  • వస్తువులు అవసరమైన : సా ప్లాస్టర్ – వాడే పనిముట్టు బిగింపు – mattress రక్షణ – తేలికపాటి సబ్బు – క్రిమినాశక.
  • టెక్నిక్ :

– సభ్యుని రక్షణ మరియు హార్డ్ ఉపరితలం ఇన్స్టాల్.
– ఒక శక్తి రంపపు తో దాని మొత్తం పొడవు పైగా ప్లాస్టర్ కత్తిరింపు.
– అల్’నుండి సహాయం’రిట్రాక్టర్ ఓపెన్ ప్లాస్టర్.
– ప్లాస్టర్ తొలగించు.
– కట్ జెర్సీ.
– నేను సబ్బు మరియు ఎండబెట్టడం సభ్యుడు కడగడం.
– S’సూక్ష్మ గాయాలు ఉన్నాయి, అవి క్రిమిసంహారకమవ్వాలి.
– మోటార్ చెక్, వేడి, కలరింగ్ మరియు సున్నితత్వం యొక్క సభ్యుడు.
– రేడియేషన్ పర్యవేక్షణ.

డాక్టర్ హమ్లౌయి యొక్క కోర్సు – కాన్స్టాంటైన్ ఫ్యాకల్టీ