ജുവനൈൽ ഇദിഒപഥിച് ആർത്രൈറ്റിസ്

0
5925

ഞാന്- നിര്വചനം :

ഇത് കുറഞ്ഞത് നീണ്ടു ഒരു സംയുക്ത വമിക്കുന്ന രോഗമാണ് 6 ആരുടെ വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള ഒരു കുട്ടി ൽ ആഴ്ച 16 ഒരു അറിയപ്പെടുന്ന കാരണമെന്താണെന്നു ഇല്ലാതെ വർഷം.

ഇത് രണ്ട് ആവൃത്തി കൊടുമുടികളിൽ ഉണ്ട് ഒരു രോഗമാണ് :

  • 1 , Y 4 വർഷം : ലിംഗ NEC കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള
  • 9 വർഷം 14 വർഷം : പ്രധാനമായും പെൺകുട്ടികൾ ബാധിക്കുന്നു

The 2/3 കേസുകൾ മുമ്പ് കാണാം 6 വർഷം

കാരണമെന്താണെന്നു : ജനിതക ആൺപന്നിയുടെ കൂടെ മുല്തിഫച്തൊരിഅല് : ങ്ങള് ബ്൨൭, രോഗപ്രതിരോധ തടസം.

രണ്ടാം- വര്ഗീകരണം :

റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ നേരെ സംഘടനയുടെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം :

  • വ്യവസ്ഥകളും ഫോം : 10-20% കേസുകൾ
  • L'ഒലിഗൊഅര്ഥ്രിതെ : ഇതുവരെ ഏറ്റവും പതിവ് : 40-60% കേസുകൾ
  • സന്ധിവാതം :

– നെഗറ്റീവ് റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം കൂടി : 20-25%
– നല്ല റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം കൂടി : 5-10%

  • മറ്റ് : അത്തരം കാത്തിരിക്കുന്നു പോലെ

മൂന്നാമൻ- ച്ലിനികുഎ :

ഒരു- വ്യവസ്ഥകളും ഫോം അല്ലെങ്കിൽ ഇപ്പോഴും രോഗം :

പീക്ക് ആവൃത്തി 3-5 വർഷം, ആദ്യ മാസം അസാധാരണമായ, മുമ്പ് ആയിരിക്കാം 1 ഒരു, പ്രധാനമായും മകൾ ബാധിക്കുന്നു അപൂർവ്വമാണ് അപ്പുറത്താണ് 6 വർഷം

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ :

വമിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ : നിലവിലുള്ള, ഒസ്ചില്ലതിന്ഗ് പനി, 39 ° പ്രതിരോധം അംതിപ്യ്രെതിച് ആൻഡ് ൧൫ജ് വ്യാപിച്ചതിനാൽ എത്താം .
തുമ്പിക്കൈ കൈകാലുകളിലും ന് മചുലെസ് ആൻഡ് papules ചൊന്ഫ്ലുഎംത് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് ചുണങ്ങു, സൂക്ഷ്മമായ അല്ലെങ്കിൽ നശ്വരമായ ആകാം, കൂടുതലും ഫെബ്രിലെ കൊടുമുടികൾ പണംകൊണ്ടാണ് ഉപകരണങ്ങൾ സംഭവിക്കാം, നക്സൽ, അപൂര്വ്വമായി ഹ്പ്മ്
സെരൊഉസ് എന്ന നേട്ടം (സവിശേഷത) : വ്യവസ്ഥാപിതമായി തിരയലുമായി ശരാശരി സമൃദ്ധി പെരികാർഡിറ്റിസ് ( 10-20% കേസുകൾ), അപൂർവ്വമായി പ്ലെഉരിസ്യ് സെരൊഫിബ്രിനൊഉസ്, അസ്ചിതെസ് 25% കേസുകൾ
നെഉരൊലൊഗിച് : നടുക്കം, ഉപാധികൾ അസ്വസ്ഥതയുടെ
സംയുക്ത കേടുപാടുകൾ : വ്യവസ്ഥകളും പങ്കാളിത്തത്തിലൂടെയും ഒരുപക്ഷേ സമയമുള്ള 2/3 കേസുകൾ, കാണാതായ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമതു ദൃശ്യമായേക്കാം ചെയ്യാം, അര്ഥ്രല്ഗിഅ ആരംഭിക്കുന്നത് ഒപ്പം മ്യല്ഗിഅ ഈ സംയോജിപ്പിച്ച്, പ്രധാനമായും വലിയ സന്ധികൾ ബാധിക്കുന്നു : കാല്മുട്ട്, കണങ്കാലിലാണ്, കൈമുട്ട്, തോളിൽ കൈ ചെറിയ സന്ധികൾ ആൻഡ് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്

ഈ പരിക്ക് ഉഭയകക്ഷി ആകുന്നു, സിമ്മട്രിക്ക്, രെമിഷിഒംസ് ഉപയോഗിച്ച് ഒന്നിച്ചായിരിക്കണമെന്നില്ല സ്ഫുരണങ്ങൾ ധാരയും

നീണ്ട ഇൻ : സന്ധികളുടെ പ്രത്യേക വശം

  • മണിബന്ധം : വിപുലീകരണത്തിന്റെ പരിമിതി കൊണ്ട് വീക്കവും ഫ്ലെക്സിഒന് പാർശ്വസ്ഥമോ പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ ലോക്കിങ് അര്തിചുലര് മുതുകിലെ
  • പ്രധാന : അന്തർ ഫലന്ഗെഅല് ആൻഡ് മെതചര്പൊഫലന്ഗെഅല് എന്ന ഫുസിഫൊര്മ് കാഴ്ച ലേബൽ ശ്രിന്കഗെ ഫ്ലെക്സൊര് ആൻഡ് ഉല്നര് അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ദെഫ്ലെച്തിഒന് ശേഷം രൂപം
  • കാല്മുട്ട് : 60% കുഅദ്രിചെപ്സ് എന്ന ശോഷണം പരിമിതപ്പെടുത്തി കുഴയുന്ന
  • കണങ്കാല് : ദൊര്സി ഒരു പരിമിതി കൊണ്ട് അകം, പുറം മല്ലെഒലര് നീരു- ഫ്ലെക്സിഒന്
  • നിതംബം : വിപുലീകരണം പരിമിതി
  • പത്രാക്ഷം സെർവിക്കൽ : 50% തല പ്രസ്ഥാനത്തിന്റെ കേസുകൾ പരിമിതി

രദിഒലൊഗിചല് അടയാളങ്ങൾ :

  • അസ്ഥി പങ്കാളിത്തം പിന്നീട് സമയത്ത് സ്യ്നൊവിഉമ് പ്ളേറ്റുകള് എത്തിച്ചേരൽ
  • പെരിഅര്തിചുലര് വിശേഷമാണ് കൈവരിക്കാനുള്ള എഫ്യൂഷൻ കൂടെ ഇംത്രഅര്തിചുലര് ഇന്നത്തെ ഷോ സംയുക്ത അന്തർ വരിയുടെ വലുതാകുക എങ്കിൽ നീരു
  • അസ്ഥി പങ്കാളിത്തം :

– പ്രാദേശിക ചിതറിയും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയതോടെ ചെയ്യാം
– ഫലന്ഗെസ് ആൻഡ് മെതചര്പല്സ് അസ്ഥി പ്രായം അഭിവൃദ്ധിക്കു ൽ പെരിഒസ്തെഅല് പ്രതികരണം

രദിഒലൊഗിചല് നിഖേദ് ആവിഷ്കരിക്കുകയും 4 വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് ഘട്ടങ്ങൾ സ്തെഇന്ബ്രൊകെര് :

  • Sousse | 1 : ഓസ്റ്റിയോ പെരിഒസ്തെഅല് സമാനാധികരണമായിട്ട് +
  • Sousse | 2 : Sousse | 1+ സംയുക്ത സ്പേസ് ചുരുക്കി
  • Sousse | 3 : Sousse | 2 + സുബ്ഛൊംദ്രല് എരൊസിഒംസ്
  • Sousse | 4 : Sousse | 3+ അന്ക്യ്ലൊസെ́

ജൈവ അടയാളങ്ങൾ :

ഇല്ല പ്രത്യേക അടയാളങ്ങൾ, എന്നാൽ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് പ്രക്രിയ പ്രധാനമാണ് :
വി.എസ് വളരെ വേഗത്തിൽ >50മില്ലീമീറ്റർ ആദ്യ മണിക്കൂറിൽ
ശക്തമായി നല്ല ങ്ങള്, ഹൈപ്പർ-ഫിബ്രിനെ́മിഎ
ഫ്ംസ് : ഹ്യ്പെര്ലെഉചൊച്യ്തൊസെ, ഹ്യ്പൊഛ്രൊമിച് മിച്രൊച്യ്തിച് വിളർച്ച
എലെച്ത്രൊഫൊരെ̀സെ : ൨൦ഗ് / L വരെ യ്ഗ്ലൊബുലിനെസ് ആൻഡ് അ൨ഗ്ലൊബുലിനെസ് വർദ്ധിപ്പിച്ചു
ഇമ്യൂണോ : ലാറ്റക്സ്-ലെരൊസെ : വ്യവസ്ഥകളും രൂപത്തിൽ നെ́ഗൈഫ് ത്ജ്ര്സ് (ഡി പൊസിതിഫ് നിന്ന് 1/80 ലാറ്റക്സ് 1/64 ലെരൊസെ)
-ാ ഡു ത്ന്ഫ് ഒരു, ആണവ വിരുദ്ധ അംതിബൊദ്യ് സാന്നിധ്യം സാധാരണ സെറം പരിപൂരകമാണ്

പരിണാമം :

പാപമോചനവും സാധ്യത 60-80%, യാതൊരു ലോക അത് പൂർണ്ണമായ പറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ ദൃഷ്ടാന്തങ്ങളും ബയോ ഇല്ല) സംഭവിക്കുന്നത് 2 ചികിത്സ ചെയര്മാനായി വർഷം

അപകീർത്തികരമായ അടയാളങ്ങൾ :

മൂടണം പ്രായം < 6ഓവറിൽ വർഷം, ട്രെൻഡുകൾ 5 വർഷം

സിപിസി :

പൊല്യര്തിചുലര് വരെ പരിണാമം എന്ന രിഷ്കുഎ പരിണാമവാദത്തെ ഏതുസമയത്തും വികസ്വര അമ്യ്ലൊഇദൊസിസ് സാധ്യത

ബി- പൊല്യര്തിചുലര് :

വളരെ പിന്നീട് സംഭവിക്കുന്നത് : വായ്പകൾ അപ്പുറം
* ഹീറോ-നല്ല : 5-10% , കഠിനമായ, ഏറ്റവും രൂപീകൃതമാകുന്ന അംഗത്തിന്റെ ദിസ്തല് സന്ധികൾ ന് : കൈത്തണ്ട ആൻഡ് കൈമുട്ട്, അസ്ഥി നിഖേദ് നേരത്തേ കടുത്ത ആകുന്നു, പിസി അര്തിചുലര് വച്ചിരിക്കുന്നു
* ഹീറോ-നെഗറ്റീവ് : 20-25%, നല്ല ഫോമുകൾ മുൻപുതന്നെ വയസ്സിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട് (ചെറിയ കുട്ടികൾ കാണാം), പതിയെ എന്ന് അധികാരം, കൈകളുടെ ചെറിയ സന്ധികൾ ബാധിക്കുന്നു, അസ്ഥി ലെസൊംസ് വിവേകവും അവ സംയുക്ത പിസി നല്ലത്. ഉവെഇതിസ് എന്ന ഓക്യുലാർ തരം ഇടവിട്ടാണ് (3%)
വമിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ വിവേകവും ആകുന്നു : വി.എസ് അപൂർവ്വമായി 50mm കവിയുന്നു

സി- ഒലിഗൊ-വാതം :

നിർവചനപ്രകാരം : ഇതിലും കുറവ് ബാധിക്കുന്നു 5 അര്തിചുലതിഒംസ്
മുട്ടുകുത്തിയ നരിയാണിയും മുകളിൽ ബട്ടൺ. ൽ 50% കേസുകൾ ഒരു മൊനൊഅര്ഥ്രിതിസ് ആണ് (പ്രത്യേകിച്ച് മുട്ടുകുത്തിയ)
കാരണം ഓക്യുലാർ സങ്കീർണതകൾ : വിളക്ക് പരീക്ഷ വ്യവസ്ഥാപിതമായി ഉവെഇതിസ് കീറിമുറിക്കും : ചൊന്ജുന്ച്തിവല് വൈദ്യസഹായം, ഫൊതൊഫൊബിഎ, വിഷ്വൽ .കാശ്മീരിന് നിർബന്ധമാണ് പ്രാക്ടീസ് വിളക്ക് പരീക്ഷ എല്ലാ കീറിമുറിക്കും കുറഞ്ഞു 6 കെരതിതിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ മാസമായി, തിമിരം (പരിണാമം തിരുകുന്നു അന്ധത നയിച്ചേക്കാം)
ഈ .പതിനേഴ് എന്നാൽ ഒലിഗൊഅര്തിചുലര് ഓക്യുലാർ റിസ്ക് ഗുരുതരമാണ് ആകുന്നു

ഡി- മറ്റ് :

അംഥെ́സിതെ : സംയുക്ത ആൻഡ് ചലനഞരന്വ് ചേർക്കൽ നേട്ടം
അന്ക്യ്ലൊസിന്ഗ് സ്പൊംദ്യ്ലിതിസ് : BCP മുമ്പ് കൂടുതൽ പെൺകുട്ടികൾ ബാധിക്കുന്നു 10 വർഷം
കാത്തിരിക്കുന്നു : 6-7 വർഷം ; കാല്മുട്ട്, കണങ്കാല് ,കൈമുട്ട് കാത്തിരിക്കുന്നു + (TB ആക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമതു ഉണ്ടാകുന്നു). ഉവെഇതിസ് സാധ്യത

നാലാമൻ- ചികിത്സ :

  • തലവേദനസംഹാരി : 100-110മില്ലിഗ്രാം / കിലോ എല്ലാ 4h വിതരണം
  • ഐംസ് : ദിച്ലൊഫെനച് (2-3മില്ലിഗ്രാം / കിലോ) ; ഐബുപ്രൂഫിൻ (20-40മില്ലിഗ്രാം / കിലോ 2-3 എടുത്ത)
  • സിടിസി : 2മില്ലിഗ്രാം / കിലോ / ദിവസം 3 എടുത്ത (ആരാത് അപ്പുറം ഉപയോഗിക്കരുത്
  • മെഥൊത്രെക്സഅതെ : 10മില്ലിഗ്രാം / എസ് സി.പി., ഒപ്പം ൨.൫മ്ഗ്
  • ആന്റി-ത്ന്ഫ്-

ചികിത്സാ സൂചനയാണ് :

  • നിശ്ചലമായ : എപ്പോഴും ൨-൩സെമൈനെസ് വേണ്ടി ആസ്പിരിൻ ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുക, പരാജയം അത് ംസൈദ്സ് ബന്ധമുണ്ടെങ്കിൽ,, പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ പെരികാർഡിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നതിനെ എങ്കിൽ : സിടിസി (മാത്രം അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ കൂടെ). എങ്കിൽ ഇപ്പോഴും ഒന്നും പ്രതികരണം : ശോഷിപ്പിക്കുന്ന ഉപയോഗം (മെഥൊത്രെക്സഅത്)
  • സന്ധിവാതം : ഐംസ്, പരാജയം എങ്കിൽ : മെഥൊത്രെക്സഅത് + ത്ന്ഫ് എന്ന ഇംഹിബിതൊര്
  • ഒലിഗൊഅര്ഥ്രിതെ : ത്ര്ത് പ്രാദേശിക, സിടിസി ഇംത്രഅര്തിചുലര് എന്ന ഇഞ്ചക്ഷൻ. ഒസ്മിച് ആസിഡ് സ്യ്നൊവിഉമ് നാശം

ഡോ. ലഡ്ജാബിയുടെ കോഴ്‌സ് – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി