التهاب المفاصل (ما يجب القيام به)

0
7900

أنا- تعريف :

التهاب المفاصل المعدي, وجود ميكروب في مستوى مفصلي, انها ليست رد فعل. فعلت مع الفرق المديرية العامة RAA حيث التهاب المفاصل هو الثانوي إلى المحاكاة الجزيئية

II- علم الأوبئة :

يمكن أن تؤثر على أي شخص
– تلوث المباشر : كسر مفتوح, تنظير, حقن داخل المفصل
– تلوث غير مباشر : تعفن الدم
– التضاريس دي ID : السكري, CTC الجارية, VIH… يشجع العدوى

III- كلينيك :

– بكتيريا : العنقوديات (+++) دخول الباب الجلد, strepto (ORL), المكورات الرئوية, BGN (عدوى بولية), enterobacteria
– يمكن أن تكون ثانوية أو الأصل الإنتان
– السل السريرية : ظهور مفاجئ, حمى تتأرجح, الوقت, ADP-SPM (+/-)
– وهو يؤثر بشكل رئيسي على المفاصل الكبيرة : surtt الركبة
– تورم في الركبة, DLR, حار,حركات محدودة في بعض الأحيان العرج -The DLR هو نابض, مكثفة ودائمة
– A الفحص السريري : عناصر رأينا بالفعل, بحث الباب الأمامي (PE) لتوجيه الرئيس التنفيذي وجها لوجه مع البكتيريا المعنية, تأكيد أو أحادية المفصلي ateinste, دائما تقييم مفصل المقابل
– مراجعة الموضعة : هجوم الابتدائي أو الثانوي, PE, أحادية / متعددة مفصلي
الفحص البدني الكامل إلزامي
– البحث التهاب المفاصل ATCD : تمييز على AAF, الذئبة أو جمعية (يجب الانتباه : لأنه إذا اعتبر ثانوية لمرض الذئبة موجودة قبل وتعامل على هذا النحو يشجع على تعميق المناعية للاكتئاب)
– إذا التهاب المفاصل يشتبه :
+ الاستشفاء الإلزامي
+ وضع شروط
+ الطموح المشترك : للدراسة الجرثومية, لا يمكن أن يؤديها تحت صدى ثقب مشترك عميق جدا أو صعب, يجب أن ترسل العينة مباشرة إلى المختبر لكنه قال إذا وجد PE
+ أخذ العينات في EP
+ ثقافة الدم في ذروة الحموية, CRP (الى 3 إحصائيات), ضد, آر إكس
+ ووفقا السل : اسلو, البراز للطفيليات, ECBU…
+ ATBpie من يوم لمنع تدمير المفاصل ونشر النظامية

IV- علاج :

– التآزر طيف واسع ATBpie (وتستخدم الجزيئات القديمة في المقدمة)
– لشل حركة جبيرة الركبة الجص
– ATB : oxacilline أون IV + aminoside (3-5ي) → apyrexie : TRT الاستمرار في انتظار batério
– العلاج الانتعاش على أساس الحالة السريرية (الجواب الصحيح أو ن ن) واعتمادا على الميكروبية
– إذا كان المريض يستجيب بشكل جيد ويعود البكتريولوجية للبكتيريا المشار : 21j TRT IV ثم piostacine بواسطة VO PDT 2-3mois

بذور أخرى :
– Strepto : PDT TRT نقطة البداية 6 أسابيع
– TBC : TRT فقا nationnal برنامج 6mos PDT أو 12months. عندما المشترك هو الطرفية : 9 شهر
– جرثومة غير عادية : TRT عدوى فيروسية يجعل تختفي التهاب المفاصل

عدوى TRT :
-التهاب السحايا والدماغ : oligarthrite أحيانا التهاب المفاصل
-Gonocoque :
Oligarthrite أحيانا التهاب المفاصل
الآفات التناسلية
الآفات الجلدية

NB : بيولوجيا : توازن المعدية, كبدي, الكلى وأمراض الدم (إلزامي)

دورة د – كلية قسنطينة