ರೊಚ್ಚು ಸಂಧಿವಾತ (ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು)

0
7485

ನಾನು- ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ :

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಂಧಿವಾತ, ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮಾಡುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕೀಲಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಅಲ್ಲ. ರಾ DG ಭೇದಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತ ಆಣ್ವಿಕ ಅನುಕರಣೆ ದ್ವಿತೀಯ ಅಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮುಗಿದಿದೆ

II ನೇ- ರೋಗ :

ಯಾರಾದರೂ ಹಾನಿಯುಂಟುಮಾಡುವ
– ನೇರ ಮಾಲಿನ್ಯ : ತೆರೆದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ, ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ, ಅಂತರ್-ಕೀಲಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್
– ಪರೋಕ್ಷ ಮಾಲಿನ್ಯ : ಕೀವು ತುಂಬಿದ
– ಭೂಪ್ರದೇಶ ಡಿ ಐಡಿ : ಮಧುಮೇಹ, CTC ನಡೆಯುತ್ತಿದ್ದು, VIH… ಸೋಂಕು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ

III ನೇ- Clinique ಒಂದು :

– ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ : ಸ್ಟ್ಯಾಫ್ (+++) ಬಾಗಿಲು ಚರ್ಮದ ಪ್ರವೇಶ, strepto (ORL), pneumococcal, BGN (ಮೂತ್ರ ಸೋಂಕು), enterobacteria
– ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮೂಲವೆಂದು ಮಾಡಬಹುದು
– ವೈದ್ಯಕೀಯ Tb ಎಂಬುದು : ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ, ಹೊಯ್ದಾಡುವ ಜ್ವರ, ಟೈಮ್, ಎಡಿಪಿ-ಉದಾಹರಣೆಗೆ SPM (+/-)
– ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ : surtt ಮೊಣಕಾಲಿನ
– ಊದಿಕೊಂಡ ಮೊಣಕಾಲು, DLR, ಹಾಟ್,ಚಳುವಳಿಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೀಮಿತ ಲೇಮ್ನೆಸ್ -ದಿ DLR ಮಿಡಿತದ ಆಗಿದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಕಾಯಂ
– ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ : ಈಗಾಗಲೇ ನೋಡಿದ್ದೇವೆ ಅಂಶಗಳನ್ನು, ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲ ಹುಡುಕಿ (ಪಿಇ) ಸಿಇಒ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ, ಖಚಿತಪಡಿಸಿ ಅಥವಾ ಏಕ-ಕೀಲಿನ ateinste, ಯಾವಾಗಲೂ ವಿರುದ್ಧ-ಜಂಟಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
– lesional ರಿವ್ಯೂ : ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕ ದಾಳಿ, ಪಿಇ, ಮೊನೊ / ಬಹು-ಕೀಲಿನ
ಒಂದು ಪರಿಪೂರ್ಣ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯ
– ಹುಡುಕು ಸಂಧಿವಾತ ATCD : ಒಂದು AAF ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ಲೂಪಸ್ ಅಥವಾ ಸಂಘಟನೆ (ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ : ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೆಯಸ್ಗೆ ದ್ವಿತೀಯ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೀರಾ ಏಕೆಂದರೆ ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಳವಾಗಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಾ-ಖಿನ್ನತೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ)
– ಶಂಕಿತ ರೊಚ್ಚು ಸಂಧಿವಾತ ವೇಳೆ :
+ ಕಡ್ಡಾಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ
+ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ
+ ಜಂಟಿ ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆ : ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ, ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ಆದ್ದರಿಂದ ಡೀಪ್ ಅಥವಾ ಕಷ್ಟ ಜಂಟಿ ರಂಧ್ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಾಡಬೇಕು ಆದರೆ ಪಿಇ ಕಂಡುಬಂದಲ್ಲಿ ಹೇಳಿದರು
+ ಇಪಿ ನಲ್ಲಿ ಮಾದರಿ
+ ಜ್ವರ ಗರಿಷ್ಠ ರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿ, ಕಾಯಿಲೆಯು CRP (ಗೆ 3 ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು), ವಿ, ಗ್ಲುಟೋನಿ
+ Tb ಎಂಬುದು ಪ್ರಕಾರ : aslo, parasitological ಸ್ಟೂಲ್, ECBU…
+ ದಿನದಿಂದ ATBpie ಜಂಟಿ ವಿನಾಶ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರಸರಣ ತಡೆಗಟ್ಟಲು

ಐವಿ- ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

– ATBpie ರೋಹಿತ ಸಹಕ್ರಿಯೆಯ (ಹಳೆಯ ಅಣುಗಳು ಮುನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ)
– ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ನಿಶ್ಚಲವಾಗುತ್ತವೆ
– ATB : oxacilline ಎನ್ ಐವಿ + aminoside (3-5ಜೆ) → apyrexie : ನಂತರ TRT ಬಾಕಿ batério ಮುಂದುವರಿಸಲು
– ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ರಿಕವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಸರಿ ಉತ್ತರ ಅಥವಾ nn ಅನ್ನು) ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಅವಲಂಬಿಸಿ
– ರೋಗಿಯ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯ ಆದಾಯ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ವೇಳೆ : 21j ನಂತರ TRT ಐವಿ ನಂತರ piostacine ಮೂಲಕ ವೋ PDT 2-3mois

ಇತರ ಬೀಜಗಳ :
– Strepto : ನಂತರ TRT ಪ್ರಾರಂಭದ PDT 6 ವಾರಗಳ
– TBC : ನಂತರ TRT nationnal PDT 6mos ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 12months ಪ್ರಕಾರ. ಯಾವಾಗ ಜಂಟಿ ಬಾಹ್ಯ ಇದೆ : 9 ತಿಂಗಳು
– ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು : ನಂತರ TRT ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಸಂಧಿವಾತ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿ

ನಂತರ TRT ಸೋಂಕು :
-meningoencephalitis : oligarthrite ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಧಿವಾತ
-Gonocoque :
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಧಿವಾತ Oligarthrite
ಜನನಾಂಗದ ಗಾಯಗಳು
ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಯನ್ನು

ಎನ್ಬಿ : ಜೈವಿಕವಾಗಿ : ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮತೋಲನ, ಯಕೃತ್ತಿನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಂಬಂಧಿತ (ಕಡ್ಡಾಯ)

ಡಾ. ಬೌಡರ್ಸಾ ಅವರ ಕೋರ್ಸ್ – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ