化脓性关节炎 (做什么)

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一世- 定义 :

感染性关节炎, 微生物的关节水平存在, 它不反应. 与差分DG RAA其中关节炎继发于分子模拟做

II- 流行病学 :

可以影响任何人
– 直接污染 : 开放性骨折, 关节镜, 关节内注射
– 间接污染 : 脓血症
– 地形D'ID : 糖尿病, CTC正在进行, VIH… 有助于防止疾病传染

III- 倩碧 :

– 菌 : 金黄色葡萄球菌 (+++) 门皮肤进入, 链球菌 (ORL), 肺炎球菌, BGN (泌尿感染), 肠杆菌
– 可以进行二次或败血症的起源
– 临床铽 : 突然发病, 振荡发烧, TIME, ADP-SPM (+/-)
– 它主要影响大关节 : surtt膝盖
– 膝盖肿, DLR, 热,运动有时仅限跛行-The DLR是脉动, 激烈的和永久的
– 临床检查 : 已经看到元素, 搜索前门 (PE) 引导CEO面对面的人的细菌参与, 确认或单关节ateinste, 始终评估对侧关节
– 皮损评论 : 伯或仲攻击, PE, 单声道/多关节
一个完整的身体检查是必须的
– 搜索关节炎ATCD : 区分的AAF, 狼疮或协会 (当心 : 因为如果认为继发于预先存在的狼疮并且这样处理过的促进深化免疫抑郁)
– 如果怀疑化脓性关节炎 :
+ 强制住院
+ 设定条件
+ 共同的愿望 : 进行细菌学研究, 可以回声那么深或难以关节穿刺下进行, 样品必须立即送往实验室,但表示,如果发现PE
+ 取样是在EP
+ 在发热高峰血培养, CRP (至 3 统计), VS, RX
+ 据铽 : ASLO, 寄生虫的粪便, ECBU…
+ ATBpie从白天到防止关节破坏和全身播散

IV- 治疗 :

– ATBpie广谱的协同 (旧分子在前景中使用)
– 固定膝盖石膏夹板
– ATB : 苯唑恩IV + aminoside (3-5Ĵ) → apyrexie : TRT继续待定batério
– 根据临床状态恢复治疗 (正确的答案或NN) 并根据微生物
– 如果病人反应良好,为细菌的细菌回报简称 : 21J TRT IV然后piostacine由VO PDT 2-3mois

其他种子 :
– 链球菌 : TRT PDT起点 6 周
– TBC : TRT根据nationnal PDT 6mos程序或12个月. 当接头是外周 : 9 月
– 不寻常的胚芽 : TRT病毒感染品牌消失关节炎

TRT感染 :
-脑膜脑炎 : oligarthrite有时关节炎
-Gonocoque :
Oligarthrite有时关节炎
生殖器病变
皮损

NB : 生物 : 感染性的平衡, 肝的, 肾和血液 (强制性)

Boudersa博士课程 – 康斯坦丁学院