osteoartrite

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Eu- definição :

É um mecânicas desordens degenerativas artrite relacionadas de formação de fibras de colagénio Uma reparação de cartilagem articular desordem

Actualmente não é uma suposição de que esta é uma doença metabólica como associada com Orlistat

II- epidemiologia :

Esta é uma condição que afeta cerca de uma certa idade

Comum em mulheres, mas pode ser visto em humanos (os difere FRQ de uma região para outra) Com a gente é o joelho da mulher obesa que é o mais comum Às vezes, a jovem (40 anos) pode ter uma osteoartrite digitais primitiva (nas pequenas articulações das mãos), eles são herdados formas

Os jovens atletas de alto nível podem ter osteoartrite devido ao trauma (Existem formas pode ser grave)

A qualidade dos difere da cartilagem de uma pessoa para outra e é um elemento importante que está envolvido na gênese da doença

OA secundária é visto se : excesso de peso, obesidade, defeitos de arquitectura (varum, valgum), distúrbios da arquitectura do eixo do osso, artrite séptica, reumatismo inflamatio

III- Clinique :

  • DLR mecânica : aliviada por repouso
  • Às vezes reacção congestionamento sinovial inchaço → (mas não é tão importante como a da artrite)
  • Gonarthrose :

– DLR curta, para a ascensão e descida de escadas
– Inchaço com apartamentos de eliminação do joelho
– DLR pode resultar em impotência ou uma bengala para uso (desaparece resto)
– Um exame clínico : DLR mobilização do joelho ; positif rabot (mobilização da patela e a articular superfícies tibio-femural para a direita e esquerda superfícies ásperas → → plano
– às vezes derrame pequenas : sinal de fluxo positivo

  • cervicarthrose :

– dor de garganta crônica com episódios agudos ocasionais
– Risco de osteoartrite mielopatia cervical : devido à formação de osteófitos em bico. Este mielopatia é mais grave do que o canal medular é inicialmente estreitou
– Você pode ver uma atrofia tenar e hipotenar associada a mielopatia cervical
– Se toca o disco é chamado luncarthrose (luncus osteoartrite) ou discarthrose cervical

  • Lombarthrose – lombodisquarthrose : localização frequente, risco de grave canal estreito congénita se cpc
  • digital de osteoartrite : com nódulos de Heberdein e Bouchard relacionadas com osteoartrite do PIP e DIP, especialmente em mulheres jovens (por vezes, coloca o problema de um diferencial de dg com PR)

IV- biologia :

Sem sinais inflamatórios ou marcadores serológicos, o cálcio e os níveis de fosfato é normal

V- radiografia :

Rádio da articulação afetada ea’articulação contralateral para comparar. Os sinais patognomônicos (sinais cardinais) :

  • osteocondensation
  • Erosão e geodes de osso subcondral
  • osteófitos marginais Bec
  • Falta de desmineralização óssea

Não é um afinamento da cartilagem numa fase posterior irá desaparecer e vai desnudar as superfícies ósseas

Ao nível digital : beliscar IPPet IPD ; articulações osteoartríticas são acompanhadas por osteófitos e ausência de desmineralização, que estabelece a diferença com PR

WE- tratamento :

O objetivo é diminuir o número de doloroso para limitar o acesso condrólise

Analgésicos AINEs, por vezes,

Às vezes infiltração intra-articular CTC (sem dépasser3x / ano na mesma articulação)

TRT de fond : chondroprotecteur : sulfato de glucosamina (TRT longo prazo pode ir 8 mês) ; às vezes usam viscosupplementation (Iinj intra-articular / semana semanas PDT3) que pode ser repetido depois 8 para 12 mês

A actividade física é necessárias fases de congestionamento fora articulares → manter um bom tom de músculo

reabilitação física : construção muscular, manter a densidade óssea

Cursos de Dr. Boudersa – Faculdade de Constantino