വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസുണ്ട്

0
6789

ഞാന്- പൊതു അവലോകനം :

  • വളരെ പതിവ്, മന അവഗണിച്ചു, അജ്ഞാത സാധ്യതയുള്ള പരിണാമം.
  • 20% ഇറാൻ ബാക്കിയുള്ളവ ശ്വാസതടസ്സം പുരോഗതിക്ക്.
  • ഓരോ വർഷവും 1200 ഡിസി ചൊപ്ദ്.
  • ഫ്രാൻസിൽ : 3 ദശലക്ഷം, 1/3 സമ്മാനങ്ങൾ ത്ര്ബ്ലെസ് ഒബ്സ്ത്രുച്തിവെ ശ്വാസകോശ.
  • 6വെറും ആസ്ത്മ ശേഷം വിട്ടുമാറാത്ത സാഹചര്യങ്ങൾ ാം റാങ്ക്.
  • പൊതു ആരോഗ്യ പ്രശ്നം.

രണ്ടാം- നിര്വചനം :

ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം (അനമ്നെസ്തികുഎ)

La bronchite chronique “ബിസി” est une affection très fréquente caractérisée par une hypersécrétion de mucus suffisante pour entraîner une toux ramenant des expectorations séro-muqueuses et/ou muco-purulentes survenant a n’importe quel moment de la journée, കുറഞ്ഞത് വേണ്ടി 3 തുടർച്ചയായ മാസം കുറഞ്ഞത് വേണ്ടി 2 തുടർച്ചയായി വർഷം.

അത് s നടപടിക്രമങ്ങൾ പുറമേ ഡി അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് പ്രവർത്തിക്കുന്നു; ഒരു ഒബ്സ്ത്രുച്തിവെ വെംതിലതൊര്യ് വൈകല്യത്തിനോ കാര്യമായ റിവേഴ്സിബിൾ റിപ്പോർട്ട് സ്വഭാവത്തിന്.

മൂന്നാമൻ- അത്ഭുവവസ്തുവിന്റെ ഘടകങ്ങൾ :

ഒരു- എക്സത്രിംസിച് ഘടകങ്ങൾ :

  • സജീവ അല്ലെങ്കിൽ പരോക്ഷ പുകവലിയിലൂടെ (90 % കേസുകൾ).
  • പ്രൊഫഷണൽ മലിനീകരണം (പൊടിയും ശ്വസന-, ആവി.), വ്യവസായ, അന്തരീക്ഷ, വീട്ടമ്മയാണ്.
  • കാലാവസ്ഥ കാലാവസ്ഥയും.

ബി- ആന്തരിക ഘടകങ്ങൾ :

  • പ്രത്യേകിച്ച് വൈറൽ അണുബാധ (കുട്ടി; വിരൊസെസ് & rsquo ബിസി വിശദീകരിക്കുന്നു).
  • അലർജി ആൻഡ് ശ്വാസകോശങ്ങളെ ഹ്യ്പെര്രെസ്പൊംസിവെനെഷ്.
  • എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ പൊണ്ണത്തടി.
  • ജനിതക ആൺപന്നിയുടെ (അപകമായ).
  • ചില രോഗപ്രതിരോധ എന്തെല്ലാം (പ്രത്യേകിച്ച് സ്രവങ്ങൾ IgA അൽ അംതിത്ര്യ്പ്സിന്.)
  • ര്ഗൊ

സി- മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ :

  • പ്രതികൂല റ്റു അവസ്ഥ.
  • എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രായം, ലൈംഗിക (കൂടുതൽ പുരുഷന്മാർ 50 വർഷം.)

നാലാമൻ- അനപഥ് :

ബി.സി ഹിസ്തൊലൊഗിചല് മാറ്റങ്ങൾ കഴിയും :

  1. ത്രഛെഒ-ശ്വാസകോശങ്ങളെ വൃക്ഷം; നേരിടുന്ന സഹിതം സെരൊ-കഫം സന്ധിയിൽ ഹ്യ്പെര്ത്രൊഫ്യ് .
  2. ലഭിക്കാത്ത വിവിധ സെല്ലുകളിൽ അനുപാതങ്ങൾ മാറ്റുന്നതിൽ; നേരിടുന്ന വേണ്ടി മ്യൂക്കസ് ഉത്തരവാദിത്തം എന്ന അമിതോല്പാദനത്തിന്റെയും കൂടെ എപിഥെലിഉമ്; ശ്വാസനാളം തടയല് .
  3. ലഭിക്കാത്ത പ്രവണത കൂടെ ശ്വാസനാളം വീക്കം; അതിന്റെ ശോഷണം ഫൈബ്രോസിസ്
  4. n മ്യൂക്കസ് എന്ന അണുബാധ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിർബന്ധമില്ലെങ്കിലും (പുരുലെന്ചെ n നടപടിക്രമങ്ങൾ അണുബാധ; ത്ജ്ര്സ് എൽ അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് മുതിർന്നവർക്കുള്ള).

വി- ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് :

അത് s നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി d അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് ആണ്; ഒരു മനുഷ്യൻ 40 – 50 ഒരു ഉൽപാദന വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ വേണ്ടി ചൊംസുല്ത്സ് ആർ വർഷം + ദ്യ്സ്പ്നൊഎഅ (ഒരു സ്ത്രീ ഒരു കുട്ടി ആകാം).

* സമയത്ത് നടപടിക്രമങ്ങൾ ചോദ്യം ചെയ്യൽ ഊന്നിപ്പറഞ്ഞിരിക്കുന്നത് :

  • കഠിനമായ താഴുമ്പോൾ; ഡി അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് തിരയുക; അത്ഭുവവസ്തുവിന്റെ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ നേരിടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉയർത്തി (ച്യനൊസെ, ഹിപ്പൊച്രതിസ്മെ ഡിജിറ്റൽ).
  • ചുമ പ്രത്യേകതകൾ, എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ എക്സപെച്തൊരതിഒന്.
  • ശ്വാസതടസ്സം ആൻഡ് പ്രത്യേകതകൾ.

* ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ തിരയൽ :

  • രോഗം പൊണ്ണത്തടിയുള്ള, ബ്രെ́വിലിഗ്നെ, ച്യനൊസെ́, മരണദിവസം ദിസ്തെംദു, ഹൂവർ ദൃഷ്ടാന്തങ്ങളിൽ സാന്നിധ്യം കൊണ്ട് (↓ ഉദാഹരണത്തിലൂടെ ജൈവവളം വ്യാസമുള്ള ഒരളവുവരെ), ഒപ്പം ചൊംബെല്ല് സൈൻ (നീൾച്ച ബഹുമാനത്തോടെ ↓ ദിസ്തെംസിഒന് തരുണാസ്ഥി)
  • എനിക്ക് തലയുയര്ത്തി മുഴങ്ങുന്ന. ചിലപ്പോൾ ശ്വാസതടസ്സം ബന്ധപ്പെട്ട.
  • ഹൃദയം വലതു ജല ചിലപ്പോഴൊക്കെ അടയാളങ്ങളും (ശരിയായ ചാടാനോ, സിഗ്നെസ് ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഐടി, സിഗ്നെസ് ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഹ്തപ്, അരയ്ക്ക് എദെമ).

നാം- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരച്ലിനികുഎസ് :

ഒരു- സ്റ്റാൻഡേർഡ് നെഞ്ച് രദിഒഗ്രഫ് :

ഇത് തുടക്കത്തിൽ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ, കണ്ടെത്താം:

1- ഒരളവുവരെ ദിസ്തെംസിഒന് അടയാളങ്ങൾ:

  • ഹൊരിജൊംതലിജതിഒന് സാദ്ധ്യതകളാണ്
  • ഇംതെര്ചൊസ്തല് സ്പേസ്; നേരിടുന്ന ൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുക &
  • ദിഅഫ്രഗ്മതിച് എന്ന പരന്നതാണ്

2- പരെന്ഛ്യ്മല് നാശത്തിന്റെ ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ : പെരിഫറൽ വസ്ചുലരിജതിഒന് = എന്തിന്റെ ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ലുചെന്ച്യ്> എംഫ്യ്സെമ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ

3- ബ്രൊന്ഛിതിച് അടയാളങ്ങൾ : ഒരു പ്രദേശത്തെ-തരം ചിത്രം.

4- വമിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ: ഒരു ചിത്രം രെതിചുലര് മിച്രൊനൊദുലര്.

5- റൈറ്റ്സ് ഹൃദയം അടയാളങ്ങൾ: ഒരു ചര്ദിഒമെഗല്യ് കൂടി (ഹ്തപ്, ദിലതതിഒന്, ഇവ്ദ്,…)

ബി- അപര :

  • ഒരു ആദ്യകാല കൃത്യമായ മുഴ സാധനങ്ങളും നിർമ്മിക്കുക
  • കെ.സി ഓഫ് ദ്ഗ്ച്

സി- എംദൊസ്ചൊപ്യ്:

  • അത് n നടപടിക്രമങ്ങൾ സിസ്റ്റമാറ്റിക് അല്ല
  • വീക്കം സ്ഥിരീകരണവും; അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് വിപുലീകരിച്ച
  • സ്രവണം രൂപം അനവധി (ഹെമൊപ്ത്യ്സിസ്)
  • ഡി ലഭിക്കാത്ത വരെ bX; ഒരു ഹിസ്തൊലൊഗിചല് ദ്ഗ്ച് മുറപോലെ (ദ്യ്സ്മിതൊസെ : മുൻപ് കെ സി മുഴ)
  • ചൊപ്ദ് കണ്ടെത്തുന്നു
  • ഏതെങ്കിലും ലോക്കൽ കാരണം ഉന്മൂലനം (വിദേശ ശരീരം)

ഡി- ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രവർത്തനം പരിശോധന :

പക്ഷേ : ദ്ഗ്ച്, അലിക്ക് ആൻഡ് ചികിത്സാ

  • ക്ലാസിക് സ്പിരൊമെത്ര്യ് : ഒഴുക്ക് നിരക്കുകളും ഗ്യാസ് വാല്യങ്ങൾ
  • കർവ് ഒഴുക്ക് / വോളിയം : എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ ശ്വാസകോശ ഒഴുക്ക് നിരക്കുകൾ പഠനം (ചലനാത്മക) തോത് ഫ്ച്ത് (സ്റ്റാറ്റിക്)
  • ശ്വാസകോശ ചൊംപ്ലിഅന്ചെസ് അളക്കുക (സ്റ്റാറ്റിക് ചലനാത്മകബലങ്ങളും)
  • കൊളംബിയ കൈമാറ്റം ശേഷി അളക്കാനുള്ള (ദ്ല്ചൊ ^)
  • വിശ്രമവും ലഭിക്കാത്ത ന് ധമനികളിലെ രക്തം വാതകങ്ങളുടെ അളക്കുന്നത്; സമ്മർദ്ദം

ഇ- ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

എഫ്- കൈയിലുണ്ടാവുക.

ഏഴാം- പരിണാമം :

വേരിയബിൾ ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ന്റെ ഒരു വിഷയത്തിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ മറ്റ്, പേരുലഭിക്കാനുള്ള ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

ഘട്ടങ്ങളിലായി വികസിച്ചത്, ലളിതമായ നിന്ന് ശാരിക & rsquo വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്; ഹെമതൊസിസ് ചിലപ്പോൾ മരണം (അക്കൗണ്ടിലേക്ക് സമയം ഘടകം എടുത്തു ഇല്ല)

ഒരു- ബ്ലുഎതൊന്ഗുഎ സ്റ്റേഡിയം വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിംഗിൾ (തുടക്കം) : അവകാശപ്പെട്ടതാണ് ക്ലിനിക്കൽ, അഭാവത്തിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഫങ്ഷണൽ ശ്വാസകോശ തകരാറുകളും, തിഫ്ഫെനെഔ എൻ, ആരുടേതാണോ / സി.വി >70% (സാധാരണ)

ബി- Stade de Bronchite chronique avec troubles ventilatoires obstructifs :

ച്ലിനിചല്ല്യ് :

  • ശ്വാസതടസ്സം ശ്രമം
  • ഊന്നൽ നീലിക്കുകയും.
  • ശ്വാസതടസ്സം ഉപയോഗിച്ച് മുഴങ്ങുന്ന പാളങ്ങൾ.

രദിഒലൊഗിചല്ല്യ് :

  • ഒരളവുവരെ ദിസ്തെംസിഒന് / അല്ലെങ്കിൽ പരെന്ഛ്യ്മല് നാശത്തിന്റെ ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ.

Efr : SD ഒബ്സ്ത്രുച്തിവെ കാര്യമായ വിപരീതഫലം

  • ആരുടേതാണോ അടിസ്ഥാന, കുറഞ്ഞ സി.വി, തിഫ്ഫ്നെഔ കുട്ടപ്പന് <70, ഉയർന്ന വി, CPT ൽ സാധാരണം, ച്ര്ഫി̂ത്ത്, ശ്വാസകോശ ഇലാസ്തികത സൂക്ഷിക്കും എന്നാൽ വർദ്ധിച്ചു പ്രതിരോധം.

ഫെവ് ൽ ചൊപ്ദ് ആശ്രയിച്ച് ക്ലാസിഫൈഡ് കഴിയും :
Sousse | 1 : ഫെവ് വേണ്ടി പാടങ്ങളെ ചൊപ്ദ്> 80
Sousse | 2 : ഫെവ് തമ്മിലുള്ള മിതമായ ചൊപ്ദ് 50 ഒപ്പം 80%.
Sousse | 3 : തമ്മിലുള്ള ഫെവ് വേണ്ടി മോശമല്ലാത്ത കടുത്ത ചൊപ്ദ് 30 ഒപ്പം 50%.
Sousse | 4 : ഫെവ് കഠിനമായ ചൊപ്ദ് < 30%.

സി- ഡോക്ടര് & rsquo വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് സ്റ്റേഡിയത്തിൽ; ഹെമതൊസിസ് ശ്വാസകോശ പരാജയം : ഇത് തികച്ചും ശരിയാക്കണമെന്ന് വേണം. അല്ലെങ്കില്, ഇത് കാരണമാകും :

  • സമയം ലെര് : ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഓക്സിജൻ അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന; ശുംതിന്ഗ്
  • 2nd സമയം : ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഹ്യ്പെര്ചപ്നിഎ (ശ്രേഷ്ഠ അഥവാ ൬൦ംമ്ഹ്ഗ് തുല്യമായ എങ്കിൽ കടുത്ത) ഗൗരവം അടയാളം
  • പൊല്യ്ച്യ്ഥെമിഅ, തെക്കുകിഴക്കൻ ഹ്തപ്, ഇവ്ദ് ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒലിഗുരിഅ.

ഒബ്സ്ത്രുച്തിവെ സിൻഡ്രോം വർദ്ധിച്ചു CPT ൽ ഉപയോഗിച്ച് വർധിപ്പോൾ ആണ്.

എട്ടാമൻ- ചികിത്സ :

ഒരു- പ്രതിരോധ ചികിത്സ :

  • റിസ്ക് രോഗികൾക്ക് സ്ക്രീനിംഗ്.
  • അണുബാധ സ്ഥാനവും ചികിത്സ.
  • അന്വേഷണ കാരണങ്ങൾ
  • ഗോവസൂരിപയോഗം

ബി- ചികിത്സ :

1- Sousse | ചതര്ര്ഹല് :

  • നെഞ്ചുവേദന ഫിസിയോ.
  • ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി അണുബാധ എങ്കിൽ.

2- Sousse | ഒബ്സ്ത്രുച്തിഫ് :

  • ബ്രൊന്ഛൊദിലതൊര്സ്.
  • നെഞ്ചുവേദന ഫിസിയോ.
  • ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി അണുബാധ എങ്കിൽ.
  • പൊണ്ണത്തടി ഭാരം നഷ്ടം.
  • ഒരിക്കലും ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ അംതിതുഷിവെസ്.

3- Sousse | ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ശ്വാസകോശ പരാജയം :

  • സഹായത്തോടെ വെന്റിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി.
  • ബ്രൊന്ഛൊദിലതൊര്സ്.
  • പൊല്യ്ച്യ്ഥെമിഅ എങ്കിൽ Bled.
  • ആന്റി-വീക്കം (എഐഎസ് = സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) : Sousse | മൂന്നാമൻ
  • ദിഉരെതിച്സ് ആൻഡ് അംതിചൊഅഗുലംത്സ്.

ഒമ്പതാം- ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയം :

  • ആത്സ്മ.
  • പ്ളാസ്മയുടെ.
  • ഒബ്ലിതെരതിന്ഗ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസുണ്ട്.
  • ബ്രൊന്ഛിഎച്തസിസ് : DDB.
  • ഹൃദയം പ്രശ്നം : ഇവ്ഗ്, നിര്മിച്ചിരിക്കുന്നതെന്ന് => ദ്യ്സ്പ്നൊഎഅ.
  • ച്യ്സ്തിച് ഫൈബ്രോസിസ്.

Cours du Dr Mokrane – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി