流体室

3
11575

内部环境的定义 :

在人类细胞中的不同的设备由称为细胞间隙空间包围, 或者是间质液的液体, 它是细胞之间的贸易的其它确保能量和结构材料的供应方式, 首先和废弃物其次引流到排泄领土 (辔, 肺).

这些细胞不与外界环境接触, 他们住在间质液, 该内部液体是清洁已活正在其所位于, 并且相对于外部环境, 它是在它行使所有的细胞活动的内部环境 (克劳德·伯纳德).

内部介质有 2 规格 :

1- 性格稳重理化 :

  • 浓度 (molaritélmol / L – molalitélmol / kg的).
  • 渗透压 (一渗透压摩尔是OP由含有每摩尔渗透压浓度的溶液L的溶质的1摩尔溶液显影).
  • PH : 酸潜力.
  • 温度.
  • 电荷.

2- 动态特性 : 其同质性的永久续期

这两个字符依赖于两个系统 :

  • 淋巴系统.
  • 毛细血管网.

一世- 流体室的研究方法 :

1- 方法外部平衡 :

– Nuis – 阳性 – 底片

2- 示踪剂稀释法 :

•示踪留在流体体积.
定义一个隔间.
衡量一个隔室的容积.

•标记留在电解质群众 :
我们计算质量, 或可交换离子资本 24 时间 :

II- 卷liquidiens :

1- 体内的水分 60% 体重 :

含有溶解的矿物质水, 是主体的最丰富的成分. 他留在车厢或面积或体积的液体.

音量, 组成溶质, 和j特性>hysicochimiques不同的车厢是稳定的.

这种稳定性是水力平衡电解.

不同的机制 (神经和激素) 负责这种平衡通过确保输入平等和水和电解质输出 : 这种稳定性和这些机制 动态平衡.

例子 :
稳态水.
钠动态平衡.
磷酸化钙稳态.

水资本 :
– 测量示踪剂.
– 医疗实践 : 权重曲线. (年龄, 性别)
– 水分在体内的含量是平衡的水平衡的结果.
调整 : 口渴中枢 (下丘脑).
ADH – 醛固酮 – ANF – 皮质醇.

2- 细胞外液容量 : 由 2 卷

  • 体积杜等离子体.
  • 间质体积.

一种- 它是使用穿过毛细血管壁而不是细胞膜的示踪剂测量的 (菊糖, 甘露醇, 硫氰酸钠德, 溴 82).20% 体重.

•血浆组合物 :

的血液离心分离后,得到血浆, 由
– 水 92%
– 蛋白质 70 到72克/升
– 非蛋白质有机物质 (含氮, 糖类, 油脂)
– 矿物成分. : 矿物组合物表示为阴离子和阳离子电荷的, 是血浆电解质.

血浆是电它所包含的阴离子的阳离子.

我们正常说话, 低或超描述的离子浓度.

血浆电解质: 氯和碳酸氢盐代表阴离子伴随, 可以认为,钠的量确定血浆和全液体为Extrac埃吕尔面积S的体积.

一个剂量血清钠, 该kaliémie, 该calcémie (所有的阳离子。) 在émie拉双向碳, 血氯和蛋白质以g / 1. 仍然存在阴离子间隙= NA + – (CHL- + HCO 3 - ) 差别小于 12 毫当量/ 1, 当该差值超过该值被称为阴离子间隙.

血浆电解质

•血浆渗透压 :

在实践中,总渗透压的值由下式确定 :

CAN = 2×钠是 + 氮质血症和葡萄糖以mmol / l
= 2×140 毫摩尔/升 + 5 毫摩尔/升 +5,5 毫摩尔/ 1 = 290毫渗透摩尔浓度/千克.

葡萄糖和尿素是其变化不隔室之间原住民渗透梯度高度扩散PO = 2×血钠280mOsm / kg的,因此,对于该血浆的渗透压状态和细胞外液中血清钠信息的唯一值一般.

b- 间质体积 :

  • 该措施V I 是由胞外体积和血浆体积V I表示之间的差间接 16 % 体重.

包括 2 不平等的分数 :
– 间隙液体本身 : 在全身循环毛细血管与细胞之间真正的内部环境.
– 淋巴渠.

  • 组合物V你 难以确定, 相对脱水的凝胶结构 : 水 (位), 溶质. 它可以被认为是一种超滤液等离子体几乎不含蛋白的.

流体静压力P是相对于大气压力的负大致 (-3毫米汞柱)

的电解质组合物是接近于具有由于吉布斯-唐南平衡的小差异等离子体的.

吉布斯 - 唐南平衡.

通过meirbrane可渗透ģ均衡d到电解质和到inperméaUe镨- :
-具有初始状态
-b建立GD平衡 :

  • 通道 3 离子CHL-
  • 通道 3 离子+

上的符号相反dSfiusifales离子浓度的蛋白产物的部分是关于meirfarane每一侧的相同.

(18 娜+ X 8 CHL-) = (12 娜+ X 12 CHL) = 144

血液plasim的胶体渗透压胶体本身不仅后果irent渗透压, 而且过量的离子dSfiusifales, d G蛋白平衡本海岸.

•渗透压 :

胶体渗透压或胶体渗透压由于只有血浆蛋白质代表我,5m0sm4cg或 (25毫米汞柱) , 胶体渗透压或孔蛋白代表4mmHg. 这种差异起着毛细管交流机制作用.

•淋巴渠道 :

淋巴通道漏极间质液慢慢, 这些渠道一起,给加入该静脉血液淋巴树干. 淋巴相同组成的间质液, 但包含 20 至 30 平均蛋白的克/升. 淋巴系统排出的间质蛋白, 低蛋白质浓度内.

3- 细胞内卷 :

这是封闭在细胞质膜中的流体体积.

它的测量是间接的, 总的水和胞外体积之间的差. 它代表 40 % 体重的成年人的.

水的比例取决于细胞类型是不同的 :

  • 肝细胞 70% 水.
  • L'脂肪细胞 10 % 水.

* 电解组合物从一个小区改变到另一个具有
– 主要阴离子 : 磷酸盐, 莱proteinates.
– 主要阳离子 : 钾, 和镁

跨细胞液 : 包括脑脊液, 液体眼, 耳朵, 浆液性 (pleurale, 腹膜的), 肾, 和胃肠道.

III- 车厢之间的交流 :

流体室不是静态的卷, 有永久相互之间以及与外部环境交换, 水力电解质平衡是动态.

1- 等离子体和外部环境之间的交流 :

由 4 器官交易人样品和废品水钠钾钙磷, 这些交流的结果通常是零 (不同等级表的平衡。)

2- 血浆和间质液之间的交流 :

双向 :

  • 通过毛细血管壁.
  • 谈到淋巴引流 : 淋巴引流后面慢慢 2 该TO4淋巴通灵 24 ^ h间隙全身循环, 淋巴到相同的组成,所述孔的液体,但包含 20 至 30 g / L的蛋白质, 淋巴循环排出间质性蛋白和内部环境的非常低的蛋白质浓度的维护.
  • 跨 - 交易所 :

该毛细管是半透结构和大的表面 300 至 1000 血浆和间质之间平方米宽阔.

– 交易所扩散 :

他们是永久, 60 1/MN双向,平等. 水交换涉及呼吸气体和小分子.

– 交易所通过过滤再吸收 :

这些是主要的交流,因为它们可能会有所不同,并更改有关这两个卷, 它们是由毛细管和流体静力学孔隙压力之间的不平等关系支配 (个人计算机, 皮) 和肿胀的头发和孔隙压力 (πC ,πi) 根据方案斯塔林.

图斯塔林

Kf为毛细血管壁的超滤系数.

沿着全身毛细血管由于Pc的逐渐减少的比率变化 (毛细管流体静压) 由于血流阻力. 在动脉极毛细管, 这些力的合力是一过滤压Pf 9 mmHg和静脉极, 再摄取镨压力 6 毫米汞柱.

其结果是大约的毛细管的输出 15 毫升/和溶解的物质的水分钟等离子体, 从而过滤该体积,随后再摄取13,5ml音量没有重吸收 1,5 毫升/分钟, 它是在间质中采取了由淋巴管.

3- 间质液和细胞内流体之间的交换 :

  • 被动扩散转移 :

– 的离子扩散取决于浓度梯度或电.
– 简单扩散穿过质膜到呼吸气体和几个分子发生.
– 离子发生扩散通过选择性信道.
– 易化扩散用膜蛋白转运.

  • 主动转运 :

针对浓度梯度或电迁移, 通过离子泵asiques ATP维持细胞内和细胞外的不同的电解质组合物, 这些泵使用由ATP示例的Na / K ATP酶的水解所释放的能量. 通过渗透转移负债水 : 通过电池的内部和外部之间的渗透压梯度管辖的水朝向其中PO是更高的隔室移动.

哈比博士课程 – 康斯坦丁学院

3 评论