من التعقيد مشترك’كتف

0
6015

أنا- العام :

الكتف هو جزء الاتحاد الذي يربط الطرف العلوي للجذع من خلال حزام الكتف. وهو يشتمل على مجمع مشترك بين خمسة مفاصل :

  1. التعبير scapulo-العضدي.
  2. المفصل الأخرمي الترقوي.
  3. ضلعي ترقوي مشترك القصي الترقوي.
  4. بين كتفي صدري المشتركة (مفصل كاذب).
  5. التعبير تحت الدالية (مفصل كاذب)

II- التعبير SCAPULO-العضدي :

1- تعريف :

ومن مجموعة متنوعة من مفصل زليلي مفصل كروي (الكرواني جسم شبيه بالكرة). انها توحد لوح الكتف إلى العضد. هذا هو aiticulation المحمول جدا ولكنها هشة.

2- السطوح المفصلية :

أ- التجويف الحقاني لعظم الكتف :

الشكل البيضاوي. وهي تقع في الزاوية العلوية الجانبية من لوح الكتف. وهو يعرض الحديبة الحقاني المركزية والحافة الأمامية T درجة الحقاني (الشق الحقاني). وتحيط به على حافته الطرفية من حافة الحقاني.

ب- رأس عظمة العضد :

انها تحتل القريبة عضدي الكردوس. مدور, تمثل 1/3 مجال لل 30 مم. وتغطي سطحه بطبقة من الغضروف. أشكاله محور مع أن من رمح بزاوية 130 درجة.

ج- الحقاني الشفا (الحقاني الشفا :

هو حلقة الغضروف تطبق في جميع أنحاء هامش تجويف الحقاني وزيادة عمق تجويف. ينظر في قسم, فمن الثلاثي, حتى نتمكن من التعرف عليه ثلاثة وجوه : محيطي, الخارجية أو مفصلي, وتمسكا الداخلية.

*يمتد وجه الطرفية خارج سطح عنق عظم الكتف.

*الوجه الخارجي أو مفصلي, حر, على نحو سلس ومقعر, هو جزء من سطح يعبرون عنه الحقاني. *الوجه الداخلي أو ملتصقة في اتصال وثيق مع هامش تجويف الحقاني.

3- وسائل اتحاد :

أ- كبسولة مشتركة :

بل هو كم ليفية رقيقة من رخاوة عظيم السماح لتباعد مفصلي أسطح 2 الى 3 سم الموسعة. 11 يناسب رعي, على الوجه المحيطي من الشفا الحقاني (الحقاني الشفا) و= أخرى, الرقبة التشريحية لعظم العضد.

ب- الأربطة سلبية :

1- لو الرباط الغرابي عضدي :

هذا هو أقوى الرباط. 11 ولد في الحافة الجانبية لعملية الغرابي. 11 ينتهي مع شعاعين: واحد على أكبر الحدبة (الحديبة الكبرى للعضد), والآخر على الحديبة أقل (المديور) عضدي.

2- الأربطة الحقاني العضدي :

ثلاثة في عدد: ارتفاع الأربطة الحقاني العضدي, الوسطى والدنيا.

*الرباط الحقاني العضدي متفوقة

ولدت على حافة الحقاني والجزء العلوي من الرقبة من sacpula وتنتهي في الجزء العلوي من الحدبة أقل (المديور) عضدي.

*وسائل الرباط الحقاني العضدي

ويأتي قبيل سابقة وينتهي في الجزء السفلي من الحديبة أقل (المديور) عضدي.

*والحقاني العضدي أدنى بتمزق في اربطة

ولد على حافة الحقاني وعنق sacpula وينتهي تحت العنق الجراحي لعظم العضد.

NB / هذه الأربطة ثلاثة بينهما ترسيم مسافتين :

*لو الثقبة البيضية وفايتبريخت : التر الأربطة الحقاني العضدي العليا والمتوسطة.

*وRouviere الثقبة : ENTE الأربطة الحقاني العضدي الوسطى والدنيا.

3- لو الرباط الغرابي glénoidien :

هذا هو شعاع عميق الرباط غرابي عضدي. وهي تقع في المنطقة الخلفية للمفصل. تمددت فيه من الجزء الخلفي من الحافة الجانبية لعملية الغرابي حافة الحقاني.

الأربطة السلبية لل’مفصل الكتف الكتف (عرض الأمامي)

4- الأربطة الأصول :

هذه هي العضلات حول المفصل والأوتار التعبئة Y الحقاني العضدي مشترك, هذه هي العضلات :

الشوكة (الشوكة), الشوكة (الشوكة), وتحت الكتف (تحت الكتف), جولة صغيرة, المدور, الصدرية, الظهرية العريضة, الدالية والغرابية.

5- وsynoviale :

انها خطوط السطح العميق للكبسولة إلى الإدراج في, حيث ينعكس ذلك على تمديد لطلاء السطوح المفصلية الغضروفية.

السائل الزليلي التي تنتجها الغشاء الزليلي يسمح للتزييت والتغذية, الغضروف المفصلي. يتم رفع الغشاء الزليلي على مستوى عنق عظم العضد بواسطة الفرامل محفظية (frenules كبسولات).

6- المنح الدراسية مصلي حول المفصل :

وهناك عدد من الجراب بين الكبسولة والعضلات حول المفصل الذي يتمثل دوره في تسهيل انزلاق, الأكثر مهمة :

  • الجراب تحت الكتف.
  • الجراب ذات الرأسين.
  • والجراب تحت الدالية.
  • الجراب الفرعية الغرابي.
  • الجراب العضلات الشوكة.

III- JOINT فسيولوجيا :

المفصل الحقاني العضدي هش ولكن متحركة جدا, وجود ثلاث درجات من الحرية وفقا ل 3 خطط وتحركات 3 محاور :

في الطائرة الأمامية. حول محور الأمامي الخلفي

* العرض : أنه يحمل داخل عضوا, ل’التقريب النقي غير ممكن, يرتبط مع محرك العكسي أو محرك انتي يمكن أن ننتظر 40 °.

*L'اختطاف : ويجدر الخارج عضوا, السعة 90 دون مشاركة ailicuiation كتفي صدري, يمكن أن تصل إلى 180 درجة بمشاركة الأخير.

في المستوى السهمي. حول الضرائب عرضية :

*فانتسي منحنية بالسيارة) : ومن المشاريع إلى الأمام عضوا, حجم 50-80 درجة دون مشاركة من التعبير الكتفية الصدرية يمكن أن تصل إلى 180 درجة بمشاركة الأخير. *تمديد (الرجعية PULSION): وتوقعت عضو rearwardly لم يتجاوز 30 درجة إلى 40 درجة نتيجة لاختطاف والخلفي انزلاق لوح الكتف.

في المستوى الأفقي. حول محور عمودي

واستعرضوا الساعد إلى 90 درجة للقضاء على pronosupination:

تناوب الجانبي (خارجي): يقتصر على 30 درجة السعة,

التناوب وسطي (داخلي): يقتصر على 80 درجة الأمامية انثناء الكتف شفرة كامل 90 °. لا ديرورة

وهو يشمل جميع أنواع الحركات ويصف مخروط قمة من خلال مركز رأس عظمة العضد.

دورة الأستاذة حياة بلحولة جروه – كلية قسنطينة