ನಾನು- ಪರಿಚಯ :

La surveillance de la grossesse est le fruit d’une collaboration entre les différents professionnels de la santé concernés. Si les moyens de surveillance d’une grossesse sont nombreux, ಆದಾಗ್ಯೂ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು, ಅವರು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಡೆಗೆ ಸಜ್ಜಾದ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಡ್ ಮೇಲೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಾಡಬೇಕು, qui permet d’établir le lien entre la gestante et les différents soignants.

ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾನೂನು ಮೂರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸಾರುತ್ತದೆ 3, 6, 8^ನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಿಂಗಳ

II ನೇ- ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆ 1^{ಆಗಿದೆ} ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ :

ಇದು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಮೊದಲ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಪ್ರದರ್ಶನ :

• ಡಿ’évaluer un risque potentiel
• Commencer la vaccination antitétanique si la gestante n’est pas déjà vaccinée.
• Préciser l’âge gestationnel en précisant le 1^{ಆಗಿದೆ} ಕಳೆದ ಮುಟ್ಟಿನ ದಿನ.

III ನೇ- ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ :

Comporte un interrogatoire suivi d’un examen clinique générale et gynécologique et un bilan para clinique, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆ ತಿನ್ನುವೆ :

• ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ದೃಢೀಕರಿಸಿ
• ಪದವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ
• ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಿ
• ಯೋಜನೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
• ಸಲಹೆಗಳು ಒದಗಿಸಿ (ಜೀವನಶೈಲಿ, ಪೂರೈಕೆ…)
• ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಪುಸ್ತಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ವರದಿ.

ಎ- ಎಲ್’ವಿಚಾರಣೆ :

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸೀಕಿಂಗ್ :

1- ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು :

ಎಲ್’ವಯಸ್ಸಿನ, ವೃತ್ತಿ, ಆರ್ಥಿಕ, ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿಯಮಗಳು, ಕಾನೂನು ಸ್ಥಿತಿ (ಚಿಕ್ಕ, ವಿವಾಹಿತ, ವಿಚ್ಛೇದಿತೆ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕ), ಜೀವನ ವಿಧಾನ (ತಂಬಾಕಿನ, ಔಷಧ, ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳು "ದುಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರಾಕರಣೆ ") ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

2- ಶಾರೀರಿಕ ಇತಿಹಾಸ :

ಅವರು ಈನು ಶರೀರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ (ಮೊದಲು ಮುಟ್ಟಾಗುವಿಕೆ, ಋತುಚಕ್ರದ, ಮದುವೆ ವಯಸ್ಸಿನ, ಲೈಂಗಿಕ ಜೀವನದ).

3- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸದ :

ರೋಗಗಳ ಮತ್ತು ಅಪಘಾತಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ಷಯ, cardiopathies, ಮಧುಮೇಹ, ಎಚ್.ಟಿ.ಎ, ಮೂಳೆಯ ಗಾಯ, ಸ್ತ್ರೀ ಸಂಬಂಧಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ…).

4- ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ :

ರಕ್ತಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಅವಳಿ ನಗರಗಳ, pathologie malformative, ಮಧುಮೇಹ, ರಕ್ತದ ಕಾಯಿಲೆ…).

5- ಸ್ತ್ರೀ ಸಂಬಂಧಿ ಇತಿಹಾಸ :

Etude du cycle menstruel permet de préciser l’âge gestationnel ou de craindre une erreur de terme. ಬಂಜೆತನ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಕಾರ, intervention chirurgicale sur l’appareil génitale.

6- ಪ್ರಸೂತಿಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ನವಜಾತ :

ಅವರು ಪ್ರಸಕ್ತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನೀಡಲು ಏರಿಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಕಾರಣ ಹುಡುಕಲು ನಿಖರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕು : ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ, ಗರ್ಭಕೋಶ ಭ್ರೂಣದ ಮರಣ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, isoimmunisation ರೀಸಸ್, ಎಬಿಒ ಅಸಂಬದ್ಧತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾದ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕುಂಠಿತ, ಅವಳಿ, ಭ್ರೂಣ ವಿರೂಪತೆ, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ವಿಕೃತಿಯು, retard psychomoteur chez l’ಮಗು).

ಪ್ರತಿ ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು : ದಿನಾಂಕ, ಪದವನ್ನು, le lieu de l’ಹೆರಿಗೆ, le déroulement de la grossesse et l’ಹೆರಿಗೆ, ಎಲ್’état et le poids de l’enfant à la naissance, le mode d’ಆಹಾರ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ; ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, le type de l’hysérotomie.

ಬಿ- ಎಲ್’examen clinique général :

1- ಎಲ್’aspect général de la femme :

• ಗಾತ್ರದ : une taille inferieure de 1.50m est un facteur de risque pour l’accouchement par voie basse.
• ತೂಕದ : la courbe pondérale doit être suivie régulièrement jusqu’au terme, ತೂಕ ತಿಂಗಳಿಗೆ 1.50kg ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, 12ಕೆಜಿ ಟರ್ಮ್.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಶ್ರೋಣಿಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪೂರ್ವ ನಿರ್ಣಯ, ನಿಂತಿರುವ ಮತ್ತು ವಿರೂಪ ಪತ್ತೆ ವಾಕಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ, ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ ಅಥವಾ ಲೇಮ್ನೆಸ್.
• ಮ್ಯೂಕೋಕರ್ಟೇನಿಯಸ್ ಬಣ್ಣ.

2- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಟೇಕಿಂಗ್ :

ಸಿ- ಎಲ್’examen obstétrical :

• ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯ : ಎಲ್’utérus gravide dépasse la symphyse pubienne et ne devient palpable qu’au du 3^ನೇ ತಿಂಗಳು.
• ಮಿರರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ : permet de visualiser l’aspect du col augmenté de volume, ನೇರಳೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ, leucorrhées ವೇಳೆ ಲೆವಿ ಅಭ್ಯಾಸ.
• ಯೋನಿ : permet de préciser l’état du col utérin à ce stade le col est postérieur, ಉದ್ದ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದಾಗ, palper les culs de sac latéraux à la recherche d’une pathologie annexielle.

ಡಿ- ತಪಾಸಣೆಯೂ :

• ಅನಿಯಮಿತ ಆಂಟಿಬಾಡೀಸ್ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಹುಡುಕಾಟ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಎಬಿಒ ಮತ್ತು ರೀಸಸ್ ರಲ್ಲಿ ಗುಂಪಿನ ರಕ್ತ ನಿರ್ಣಯ ಈನು ಆರ್ಎಚ್ ಋಣಾತ್ಮಕ ವೇಳೆ, ಮತ್ತು ಸಂಗಾತಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್.
• Une formule sanguine pour le dépistage de l’ಅನೀಮಿಯಾ.
• ಒಂದು ಸುಪ್ತ ಮಧುಮೇಹ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್.
• ಮೂತ್ರದ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ.
• ರುಬೆಲ್ಲ ಆಫ್ ಸೀರಮ್ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ (TPHA .VDRL)
• La sérologie de l’hépatite et le SIDA chez les patientes exposées ou antérieurement transfusée.
• ಎಲ್’échographie du premier trimestre (10 ಗೆ 12 ಎಸ್ಎ) ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಇದು ಪದ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಾನವನ್ನು , ಅದರ ಹೆಸರು, ಜೀವಂತಿಕೆ, ಭ್ರೂಣ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ.

ಐವಿ- ಮೊದಲ ಪ್ರಿನಾಟಲ್ ನಂತರ :

ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಒಂದು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಭೇಟಿ ಜೊತೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಆಗಿದೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಾಗಿಲ್ಲ 2^ನೇ ಮತ್ತು 3^ನೇ ಕ್ವಾರ್ಟರ್.

A ce terme in convient d’informer et de préparer psychologiquement la gestante à l’ಸ್ತನ್ಯ, de leur préciser la date prévue de l’ಹೆರಿಗೆ, ತಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ದಿನಾಂಕ.

Cours du Dr CHERGUI – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ