一世- 介绍 :
妊娠监测的结果是’相关卫生专业人员之间的合作. 如果监视手段 d’怀孕很多, 他们应该然而不能系统地使用, 他们必须适应和对预防妊娠的病理减速.
监测的每个元素都必须记录在健康卡上, 这使得’建立孕妇和不同照顾者之间的联系.
国家法律强制要求3个产前检查 3, 6, 8日 怀孕几个月
II- 产前咨询 1是 三个月 :
第一次产前检查，因为它允许首要的第一季度结束前完成 :
- d’评估潜在风险
- 如果孕妇没有接种破伤风疫苗’尚未接种疫苗.
- 指定l’指定的胎龄 1是 最后一次月经的一天.
III- 在第一季度监测 :
包含一个审讯，然后是’一般临床和妇科检查和临床评估, 该考试将 :
- 确认怀孕
- 指定期限
- 搜索的危险因素
- 监测计划
- 提供了一些诀窍 (生活方式, 供应…)
- 建立病历, 书健康和怀孕的强制报告.
一种- 大号’考试 :
求的危险因素 :
1- 从个人和社会因素 :
大号’年龄, 行业, 经济社会方面, 法律地位 (未成年人, 已婚, 离婚, 残, 单), 生活方式 (烟草, 药品, 心理因素“邪恶适应, 否认怀孕“) 必须注意.
2- 生理历史 :
他们强调在马驹生理发育的基本步骤 (初潮, 月经周期, 结婚年龄, 性生活).
3- 医疗和手术史 :
疾病和事故已经怀孕知 (肺结核, 性心脏病, 糖尿病, HTA, 骨创伤, 妇科疾病…).
4- 家族史和遗传性 :
血缘的概念, 结对, pathologie malformative, 糖尿病, 血液病…).
5- 妇科病史 :
月经周期的研究允许指定’胎龄或害怕术语错误. 不孕不育, 子宫畸形, 手术在’生殖系统.
6- 产科病史和新生儿 :
他们应该精确研究方面找原因，有助于引起复发当前怀孕 : 自然流产或反复, 死胎在子宫内, 早产, isoimmunisation恒河猴, ABO血型不合, 巨大胎儿, 胎儿宫内发育迟缓, 双胞胎, 胎儿畸形, 染色体异常, 精神运动迟缓’孩子).
必须指定每个前次妊娠 : 日期, 术语, 的地方’分娩, 怀孕的过程和’分娩, 升’状态和重量’出生时的孩子, 的模式’馈送.
对于剖腹产 ; 详细的协议要求, 原因, 的类型’子宫切开术.
乙- 大号’一般临床检查 :
1- 大号’女性的一般外表 :
- 大小 : 小于 1.50m 的高度是一个危险因素’阴道分娩.
- 重量 : 应定期跟踪体重曲线，直到’在最后, 体重增加不超过每月1.50公斤, 12公斤期限.
- 一般形态预断骨盆形态, 骨架一般在站立和行走找到一个变形, 不对称或跛行.
- 皮肤粘膜色素.
2- 量血压 :
C- 大号’产科检查 :
- 腹部触诊 : 升’妊娠子宫突出到耻骨联合之外，只能触及’从 3日 月.
- 窥器检查 : 允许您查看’宫颈外观体积增大, 紫色, 宫颈口关闭, 实行征收，如果leucorrhées.
- 阴道 : 允许指定’这个阶段的宫颈状况 宫颈在后, 长, 宫颈口闭合, 触诊侧穹窿寻找’附件病理.
d- 附加测试 :
- 血的测定ABO和恒河猴分组系统与不规则抗体最终的搜索如果驹是Rh阴性, 和配偶积极的恒河猴.
- 用于筛查的血细胞计数’贫血.
- 血糖筛查潜在糖尿病.
- 尿液的化学.
- 风疹的血清学反应, 弓形体病，梅毒 (TPHA .VDRL)
- 血清学’暴露或先前输血患者的肝炎和艾滋病.
- 大号’头三个月超声 (10 至 12 SA) 具有诊断意义, 它规定了术语, 座位 , 它的名字, 活力, 胎儿形态.
IV- 首次产前检查后 :
妊娠应被视为有风险的妊娠，这将需要密切监测是正常怀孕与访问 2日 和 3日 季.
对这个术语来说是合适的 d’告知孕妇并做好心理准备’哺乳, 告诉他们预期的日期’分娩, 他们的下一个产前的日期.
CHERGUI 博士的课程 – 康斯坦丁学院
