月经周期和激素调节

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一世- 月经周期 :

一种- 定义 :

纵观活跃生殖生活, 升’“功能性”表层的组织学外观’子宫内膜每天都有规律的变化 : 月经周期. 该周期持续 28 天,但可以改变, 它开始于青春期 12-15 年,并继续在整个女性生殖生活.

月经周期是一组生理现象妊娠的时期以外规律重复的序列, 从青春期到更年期, 在下面的开始处的月经周期的开始,平均 28 天. 它那’行为 :

  1. d’以子宫源性周期性血流为特征的生理现象, 在女性中发生在没有受精, 从青春期到更年期.
  2. d’一种生理现象,对应于与黄体功能停止相关的局部血管现象导致的子宫内膜表层脱屑.

乙- 月经周期的各个阶段 :

月经周期的特征在于 3 其中一个接着一个不断循环阶段.

1- 增生期 (雌激素或滤泡) :

  • 之间发生 6 和 14 周期,恰逢卵泡增殖的一天
  • 在从基底层的规则重新生成薄片状层“功能层”, 会有子宫内膜的增厚进步.
  • 腺管, 这是罕见的, 成为众多.
  • 血管化’子宫内膜增大, 动脉成长, 功能层的动脉 (终端小动脉) 小号’拉长并开始扭曲.
  • 大号’涂层上皮再次出现.

2- 分泌期 (雌激素,孕激素或黄体毛囊iutéinique) :

  • 排卵后, 升’子宫内膜明显增厚 (6毫米). 腺体增殖达到最大 d’强度: 腺管, 许多, 令人费解变得蜿蜒, 它们的宽度并且还增加它们的光不规则地膨胀: 升’子宫会有l’有利于植入的“子宫蕾丝”的出现.
  • 腺细胞分泌显示出的迹象: 糖原.
  • 两个细胞层’个性化 :

一个表面层“紧凑型”差腺体,
深层“海绵”含有丰富的腺体.

  • 小动脉离岗缠绕在自己身上,成为: 螺旋小动脉.

从 24厄恩 周期天, 动脉仍然spiralisent造成循环系统减速和子宫内膜的拥塞表征缺血相到循环结束 : 循环系统减速导致螺旋动脉的肤浅的坏死和破裂.

3- 相menstruelle :

螺旋动脉破裂导致’出血.

小出血发生在每个动脉领土, 在小局部血肿的形式 0.5 直径为2mm的, 每个血肿时出血 90 分钟所以我’月经出血是一个漫长的过程,会持续几天.

功能层的在坏死溃疡阶段腺体, 然后通过除去片段, 深地区站在 4 或 5 天, 在l’除了基底层, 只, 挖墙角. 同时, 升’子宫内膜通过持久的基底层表面的重新上皮化开始再生,并重新开始循环.

C- 月经周期紊乱 :

有些妇女经历环比更短或更长 28 天. 在卵泡期的长度的这些变化发生, 因为排卵一直举行 14 月经的第一天的前一天, 不管周期. 前 40 岁月, 混乱周期可以是甲状腺荷尔蒙失调或故障的后果. 有些妇女可能有排卵周期, C’即没有排卵. 过去 40 岁月, 升’周期的不规则性是’女性进入围绝经期. 月经消失也可以’在一些女性中观察. 这通常是非常薄的女性的情况下, 患’厌食症或遵循旨在抑制脂质的非常严格的饮食.

数字 23. 卵巢癌和子宫周期周期
数字 24. 月经周期

II- 激素调节 :

一种- 激素控制 :

大号’性活动受荷尔蒙因素控制’执行 3 水平

– 在水平’下丘脑 :

大号’下丘脑, 缩小的领土’脑, 控制通过下丘脑神经激素垂体激素分泌 : 的GnRH = gonadocaval释放-hormon OU gonadocavallibérine.

– 在水平’垂体 :

大号’脑垂体是 l’并排 2 派对 : 升’腺垂体和神经垂体. 大号’腺垂体或垂体前叶或垂体前叶介入控制’子房. 受刺激’分泌 GnRH 的下丘脑, 升’垂体前叶产生垂体激素,这些激素会释放到血液中并作用于’子房. 这些激素被称为促性腺激素或促性腺激素和其中:

拉FSH : 滤泡-stimuline或激素滤泡stimulante.
拉LH : 黄体刺激激素或促黄体激素.

– 在水平’子房 :

由FSH和LH的刺激, 内分泌细胞’卵巢从这些激素中的胆固醇中产生类固醇激素 :

雌激素 (17 乙雌二醇).
黄体激素.

乙- 激素调节 :

女性荷尔蒙调节’执行如下 : 大号’腺垂体, 通过促性腺激素释放激素刺激释放FSH和LH.

FSH 和 LH 引起的变化’子房, 将, 反过来, 产生雌激素和孕激素.

数字 25. 神经 - 垂体 - 卵巢调控的图

1- 在第一阶段排卵前foliiculo雌激素 :

大号’前垂体分泌 FSH 刺激卵泡发育 : 颗粒细胞的增殖,透明带的发展.

大号’在卵泡成熟的最后阶段,垂体前叶开始以逐渐增加的量分泌 LH, LH会刺激卵泡膜INTERNA的细胞的分化,这将反过来分泌雌激素. FSH和LH协同工作 : 或FSH或LH作用隔离, 可引起卵泡生长.

2- 由循环的中间 : 排卵

原因卵丘细胞的分离促性腺素, 减数分裂第一次分裂的恢复’几个小时内完成. 高峰后36小时, 升’卵母细胞II被释放. 大号’排卵是由于 LH 和 FSH 的中期排出或促性腺激素排出 [高峰垂体LH和FSH]

3- 在后排卵黄体期 :

排卵后, 毛囊的残骸在’L.H的影响 (继续由’垂体) 在内分泌结构 : 开始分泌大部分黄体酮和少量黄体的黄体’雌激素.

C- 周期性变化 :

对于垂体激素 : FSH和LH有整个循环的可变速率 :
– FSH是高在周期的开始,有一个峰值月经中期排卵前.
– LH在整个周期也是一个峰值排卵前月经中期重要率低.

对于卵巢激素:
– 雌激素, 低早在周期, 他们的利率’瞳孔有一个明显的峰值 12 至 24 几小时前’排卵. 在黄体期, 雌激素增加,然后’月经期间减少.
– 孕酮率在月经周期的变化 : 它是整个排卵前期非常低, 小号’l 后瞳孔’排卵期到’该 8 天黄体期, 然后下降, 取决于’月经期间.

数字 26. 在cyle期间荷尔蒙变化

d- 卵巢激素的作用 :

这些类固醇性激素决定了’胎儿主要性征的出现, 升’青春期出现第二性征并控制’卵生.

1- 雌激素 :

  • 对 l 的循环变化有影响’输卵管上皮, 的’子宫内膜 : 子宫内膜腺体增生, 子宫内膜的重建.
  • 刺激子宫肌层收缩的.
  • 使宫颈粘液是在受精丰富.

2- 黄体激素 :

  • 准备子宫内膜植入 : 腺体分泌的生长.
  • 子宫肌层的收缩抑制.
  • 修改 l’大量粘液.

有一种“协同作用’雌激素和孕激素之间的作用: 升’黄体酮的作用不能’只在已经由雌激素准备好的子宫内膜上运动.

小号’没有施肥, 至 24 周期天, 黄体’痿, 的生产’雌激素和孕激素突然停止,子宫内膜剥落 : 这些都是规则.

和, 在另一方面, 有受精, 黄体持续存在,它, 存在’高水平的孕酮 : 利率将保持到’在怀孕后期, 胚胎会产生一种激素 l’HCG (gonadotrophine chorionique ) 这确保了黄体的生存. 黄体是妊娠黄体,并继续在分泌 6 雌激素和孕激素周, 将通过胎盘接管 (妊娠试验是基于’在孕妇的尿液中可检测到 HCG。’HCG 改变免疫反应’子宫相对于胚胎 : 升’子宫表现得好像胚胎没有’不是异物.

Ë- RÉTROCONTRÔLES :

1- 卵巢激素作用于’垂体 : 反馈.

1- 在周期的开始 :

就在之前’排卵, FSH 触发卵泡的成熟和分泌’雌激素. 致命时’雌激素达到高水平会减慢 F 的产生. 小号. H : 反馈négatif.

2- A L’排卵 :

一个高峰’雌激素触发 LH 和 FSH 突然激增,导致’排卵 : 反馈positif.

3- 排卵后 :

黄体的形成和黄体酮和黄体酮的分泌量增加’雌激素. 当雌激素加孕激素的增加速率, 它触发对FSH和LH的负反馈

FSH的分泌的制动和LH导致黄体这导致卵巢激素的速率达到其最低值的回归 ; C’是月经期.

因为’卵巢激素水平下降, FSH和LH的分泌唤醒和恢复周期.

2- 有肿瘤的女人 d’脑垂体存在, 在许多疾病中, 升’缺乏规则. 大号’脑垂体影响女性的月经周期.

对于因以下原因导致不孕的女性’缺席’排卵, FSH和LH注射常常恢复生育能力. 大号’脑垂体作用于’卵巢由 FSH 和 LH.

对于因以下原因导致不孕的女性’缺席’排卵, 升’以合适的速度和 GnRH 的速度注射通常可以恢复’排卵. 大号’下丘脑控制 l’的活动’卵巢由 GnRH 决定’的活动’垂体.

在绝经后妇女, 有在FSH和LH一个显著上升. 大号’卵巢对’垂体.

大号’注射’精确剂量’小鼠体内的雌二醇迅速导致血液中 FSH 水平略有下降,随后’LH 水平大幅增加. 大号’雌二醇对 FSH 分泌产生负反馈,对 LH 产生正反馈.

F- 定义 :

– Gonadolibérine. GN-RH (促性腺激素释放激素): l 合成的十肽’下丘脑, 作用于’用于合成和释放促性腺激素的垂体.

– Gonadotrophine (你GR. 走了 « 种子 », -奖杯和SUFF. INE). SYN. gonadostimuline, 激素gonadotrope. 指定一组的通用术语’蛋白质激素与’刺激生殖腺活动 (卵巢或睾丸). 有两个主要群体: 垂体促性腺激素 (FSH, LH和催乳素), 和绒毛膜促性腺激素.

– FSH (工程。, abrév. 对卵泡刺激素). SYN. 激素folliculostimulante, follitropine. 分子量的糖蛋白激素 31 000 道尔顿, 由促性腺细胞分泌’前垂体. FSH是, 像 LH 和 l’hCG, 由两个多肽链,α和β. α链是通用于所有三种激素, 而 beta 链给出了每个 d’它们的生物学和免疫学特异性. FSH分泌女性循环, 但存在于该月经周期的卵泡都和黄体阶段; 它刺激颗粒细胞的成熟和功能. FSH分泌受刺激的GnRH, 由性激素调节, 郁闷的’抑制素.

– LH (工程。, abrév. 促黄体生成激素). SYN. 黄体生成素 : 分子量的糖蛋白激素 29 000 道尔顿, 由促性腺细胞分泌’前垂体. LH分泌女性循环, 与增加晚卵泡期, 排卵前随后在黄体期的下降. LH作用于性腺许多细胞, 通过促进性类固醇的合成; 在女性中,它以一种特权的方式干预’排卵. LH分泌受刺激的GnRH

– 类固醇激素. SYN. 类固醇激素. 激素物质衍生的基团的甾醇, 其由胆固醇形成, 和从内分泌腺分离 (corticosurrénale, 子房).

– 雌激素 (发情期, 和 - 基因). SYN. 雌激素. 具有碳骨架激素类固醇组 18 碳原子和带有 d 的芳香 A 环’酚类功能 3. 天然雌激素在女性合成

ISS在卵泡, 在黄体, 大号’雌激素的生理作用’在青春期对生殖道和女性性特征施加影响.

– Inhibine : 水溶性蛋白质, 非类固醇, d’性腺起源, 分泌在’由颗粒细胞构成的卵巢: 这种分泌受FSH刺激. 对于反馈, 升’抑制减慢 FSH 的产生.

– 黄体激素 (亲, 岁月. 穿 « 搬运工 », 和SUFF. d’激素). 的基团的类固醇激素组成的孕烷核的 21 个碳原子的. 主要来源于黄体的激素’子房.

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