ത്വക്ക് രോഗ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമീപനം

0
5612

ഞാന്- അവതാരിക :

തൊലി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ ലളിതമായ പാരാ-ക്ലിനിക്കൽ പര്യവേക്ഷണങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല ഒരു അവയവമാണ്.

തൊലി ഉപരിതലത്തിന്റെ നിരീക്ഷണം, ബാഹ്യ കഫം ചർമ്മത്തിന് ത്വക്ക് അനുബന്ധ ഏതെങ്കിലും പരിശോധനയിലൂടെയാണ് ഭാഗമായിരിക്കണം.

കഴിയും എന്ന് പ്രാഥമിക നിഖേദ് വിശദീകരിക്കാനുള്ള ദെര്മതൊലൊഗിചല് കലയാണ് ലക്ഷ്യവും:

  • പ്റിമിറ്റീവുകളുടെ, പ്രാരംഭ മുഴ പ്രക്രിയ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന
  • സെക്കൻഡറി, ഈ പ്രക്രിയയുടെ പരിണാമം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന.

രണ്ടാം- തൊലി ഘടന ഓർക്കുക :

  • തൊലി പൂശുന്നു തോലും അംനെക്സെസ് അടങ്ങുന്നതാണ്.
  • ത്വക്ക് ഉണ്ടാക്കിയ, എന്ന’പുറത്തേക്ക്’ഇന്റീരിയർ പ്രകാരം 3 വ്യത്യസ്ത മേഖലകളിൽ: L’ചര്മ്മം, ചർമ്മവും’ഹ്യ്പൊദെര്മെ.

1- ചര്മ്മം :

എൽ’épiderme est un épithélium malpighien pluristratifié composé de 5 സെൽ പാളികൾ:

-> ജൈവവളം :

  • couche la plus profonde de l’ചര്മ്മം.
  • formée dune seule assise de cellules cuboïdes reposant sur une membrane basale.
  • ഉണ്ടാക്കുന്ന പാളി
  • Entre ces cellules basales sintercalent les mélanocytes.

-> മല്പിഘി എന്ന കരിങ്ങാലി പാളി അല്ലെങ്കിൽ കഫം ശരീരം :

  • കട്ടിയേറിയ പാളി.
  • ഉൾപ്പെടുന്നു 3 ഇതിനായി 10 ബഹുഭുജചിഹ്നം സെല്ലുകളിൽ പാളികൾ : കെരതിനൊച്യ്തെസ്.
  • Ces cellules saplatissent peu à peu vers la surface.

-> വീണതും :

  • ഉൾപ്പെടുന്നു 1 ഇതിനായി 4 മൈറ്റോകോണ്ട്രിയകളില്ലാതെ വളരെ കുറഞ്ഞ സിറ്റിംഗ് കോശങ്ങൾ പരന്നതും.

-> വ്യക്തമായ പാളി :

  • formée dune seule assise de cellules très aplaties.

-> സ്ത്രതുമ് ചൊര്നെഉമ് :

  • പുറമേയുള്ള.
  • കൂടുതലോ കുറവോ കട്ടിയുള്ള
  • അണുകേന്ദ്രങ്ങളുടെ നിലയിലാണോ

2- ദെര്മിസ് :

ബോഡി ബന്ധിതമായിരുന്നു രൂപീകരിച്ചു :

– dune substance fondamentale,

- ബന്ധിതമായിരുന്നു നാരുകൾ

– déléments cellulaires (ഫിബ്രൊബ്ലസ്ത്സ്, ഫിബ്രൊച്യ്തെസ്)

3- ഹ്യ്പൊദെര്മെ :

സി’est un tissu adipeux divisé en lobules par des travées conjonctives.

Dans le derme et lhypoderme cheminent les formations vasculaires et nerveuses

4- അംനെക്സെസ് :

ത്വക്ക് അനുബന്ധം അറിയപ്പെടുന്ന വിവിധ രൂപങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

- പിലൊസെബചെഒഉസ് ഫൊല്ലിച്ലെ മുടി കനാൽ വരെ മുടിയും sebaceous ഗ്രന്ഥിക്ക് പതക്കം രൂപം.(1,2,3)

- എച്ച്രിനെ ഗ്രന്ഥികൾ ആൻഡ് അപൊച്രിനെ വിയർക്കേണ്ടതില്ല.(4,5)

മൂന്നാമൻ- തൊലി പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ :

തൊലി, ശരീരത്തിന്റെ അറ്റത്തുള്ള സ്ഥിതി ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതി രണ്ടു ചുറ്റുപാടും പ്രത്യേകിച്ച് തമ്മിലുള്ള ചില കൈമാറ്റങ്ങൾ ഒരു വാശിയേറിയതാകുകയും പരിസ്ഥിതി നേരെ ആന്തരിക പരിസ്ഥിതിക്ക് അനുവദിക്കുന്നതിന് മുന്നിർണ്ണയിക്കപ്പട്ടവർ ആണ് :

  • മെക്കാനിക്കൽ സംരക്ഷണം: ത്വക്ക് പാളികൾ എല്ലാ നൽകുന്നത്, mais essentiellement par la couche cornée et les dispositifs dunion des cellules malpighiennes.
  • സോളാർ വികിരണങ്ങളിൽ സംരക്ഷണം: Elle est assurée surtout par le système mélanocytaire dont les cellules élaborent le pigment mélanique et le cèdent aux kératinocytes voisins pour former à la base de lépiderme une nappe pigmentée continue qui absorbe une partie de lénergie photonique ultraviolette.
  • കലോറിയും സംരക്ഷണം: La peau constitue lorgane périphérique de la thermorégulation. Elle contribue ainsi à maintenir constante la température de l’സംഘടന (വിയർപ്പ്, തൊലി രക്തക്കുഴലുകൾ ചൊംസ്ത്രിച്തിഒന്…).
  • അണുജീവികളുടെ സംരക്ഷണം: ലിപിഡ് സിനിമ ഉപരിതലത്തിൽ നന്ദി.

Ces exemples permettent de saisir limportance du revêtement cutané pour la survie de l’വ്യക്തിഗത.

നാലാമൻ- ദെര്മതൊലൊഗിചല് പരീക്ഷയുടെ തെളിവുകളും :

ത്വക്ക് രോഗ ലെ രോഗനിർണയം ഡാറ്റ നിന്നാണ് ഇതുസംബന്ധിച്ച സ്ഥിരമായിരിക്കുന്നു, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ അധിക പരിശോധനകൾ.

സൈദ്ധാന്തികമായി, ഞങ്ങൾ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ക്ലിനിക്കൽ സമീപനങ്ങളുടെ കോൺട്രാസ്റ്റ് കഴിയും :

  • അനലോഗ് സമീപനം, ഉപവാസം, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന സ്വഭാവം ഹാജരാകുന്നതിൽ നിന്ന് രോഗനിർണയം making. അത് തിരിച്ചറിയാൻ മുഴ കണ്ടു ആവശ്യമാണ് പിശക് സാധ്യത ഉണ്ട്.
  • അനലിറ്റിക്കൽ രീതി (അല്ലെങ്കിൽ "ആലോചിച്ചു:") അലിയുകയുള്ളൂ. ഒരു പരമ്പരാഗത ചികിത്സാ ഒത്തുപോകുന്നതാണ് : ഡാറ്റ ശേഖരണം (വിശകലനം) രോഗനിർണയം മുമ്പ് (സിന്തസിസ്). ഈ ഇവിടെ വിവരിക്കുന്നതാണ് രീതി ആണ്.

1- പരീക്ഷ :

  • ഇത് വ്യക്തമാക്കാം കഴിയണം :

- പ്രായം, തൊഴില്, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ ഉത്ഭവം

- വ്യക്തിപരവും കുടുംബ ചരിത്രം

- രോഗം ചരിത്രം :

  • ആരംഭ മോഡ്
  • L'വീക്ഷണ പ്രാരംഭ,
  • പരിണാമ ഫാഷൻ (അക്യൂട്ട്, പഴക്കംചെന്ന, സ്ഫുരണങ്ങൾ ൽ),
  • ത്വക്ക് രോഗം ബന്ധപ്പെട്ട ഫങ്ഷണൽ അടയാളങ്ങൾ : പ്രുരിതുസ്, വേദന ;
  • രോഗിയുടെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത്
  • പാരിസ്ഥിതിക : ആവാസ, വിനോദം, വസ്ത്രം ശീലങ്ങൾ, സൂര്യപ്രകാശം

2- ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ :

L'പരിശോധന :

  • രോഗി, വിശ്രമിക്കുന്ന, ശരിയായി പ്രകാശിച്ചു സ്ഥലം പരിശോധിക്കണം വേണം, വെയിലത്ത് പകൽ. മുഴുവൻ ത്വക്ക് ഉപരിതലം പരിശോധിക്കാറുണ്ട്.
  • വെളിച്ചം ദെവൊഒദ് അവലോകന (ഏകദേശം ഒരു തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള അൾട്രാവയലറ്റ് 360 നാനോമീറ്റർ) നിഖേദ് വിശകലനം ഉപയോഗപ്രദമാണ് ദ്യ്സ്ഛ്രൊമിച്( കെമസ്ട്രി, പിത്യ്രിഅസിസ് വെര്സിചൊലൊര്) ചില പകർച്ചവ്യാധികൾ ദെര്മതൊസെസ് (ഉദാഹരണം : നിശാശലഭം).

പല്പതിഒന് :

  • ഇത് നമ്മെ അഭിനന്ദിക്കുന്നു അനുവദിക്കുന്നു :

- മുഴ ഉപരിതലം ദുരിതാശ്വാസ (ഉദാഹരണം : പപുലെ)

- അല്ലെങ്കിൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം (ഉദാഹരണം : ജഡ്ഡി).

ദിഅസ്ചൊപ്യ് :

  • ഒരു വാച്ച് ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശീലിച്ചിരുന്നു. ഒരു ലളിതമായ എര്യ്ഥെമതൊഉസ് മചുല വ്യത്യാസം, ഒരു ലളിതമായ രക്തക്കുഴലുകൾ തിരക്കിന് കാരണം (വിത്രൊപ്രെഷിഒന് ൽ മുങ്ങി ഏത്), പുര്പുര (വിത്രൊപ്രെഷിഒന് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന).

ചുരെത്തഗെ :

  • ഒരു ചുരെത്തെ ഉപയോഗിച്ച് സൌമ്യമായ സ്ക്രാപ്പുചെയ്യുകയോ ശല്ക്കങ്ങളോട്കൂടിയതാണ് നിഖേദ് കനം ആൻഡ് അധെസിഒന് വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
  • അത് ഘടനയായിരിക്കും വേര്പെടുത്തി കഴിയും (ആസ്പദമായ ഒരു പ്രാഥമിക മുഴ തിരയുന്ന).

ലാ ഘർഷണം :

  • ഒരു മുനപ്പിലാത്ത ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയിരുന്നത്, അത് ഹൈലൈറ്റ് അനുവദിക്കുന്നു :
  • ഒരു ദെര്മൊഗ്രഫിസ്മെ (ആരോഗ്യമുള്ള ത്വക്ക് ഘർഷണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എദെമതൊഉസ് പപുലെ : ഒരു ഫിസിക്കൽ ഉര്തിചരിഅ അനുബന്ധഘടകങ്ങളെ)
  • നികൊല്സ്കി ഒരു അടയാളം (ആരോഗ്യമുള്ള ത്വക്ക് സൌമ്യമായ തിരുമ്മിതിന്നു മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബുല്ലൊഉസ് ചെറുസംഘം : ലില്ലിന്റെ സിൻഡ്രോം ൽ).

ഫലങ്ങൾ :

  • ദെര്മതൊലൊഗിചല് പരീക്ഷ ഉദ്ദേശ്യം പ്രാഥമിക മുഴ നിർവചിക്കാനുള്ള ആണ്, ആദ്യകാല നിഖേദ് ഏത് അനുബന്ധഘടകങ്ങളെ, എബൌട്ട് വ്യത്യസ്ത പ്രാദേശിക ചികിത്സകൾ പ്രകാരം പരിഷ്കരിച്ചിട്ടില്ല, സ്ക്രാപ്പുചെയ്യുകയോ പ്രാദേശിക സുപെരിന്ഫെച്തിഒന്.
  • അതു മൂന്നു ഘടകങ്ങൾ ശേഷം ഒരു അവിവേകികളുടെ ചിത്രീകരിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്:

- പ്രകൃതി,

- ഗ്രൂപ്പുചെയ്യൽ

- സ്ഥലചിത്രീകരണവും.

പ്രാഥമിക മുഴ സ്വഭാവം (മചുലെസ്, papules, പുസ്തുലെസ്, വെസിച്ലെസ്, കുമിളകൾ…) പിന്നെ മൊര്ഫൊലൊഗിചല് ആൻഡ് ഡൈയിംഗ് പ്രത്യേകതകൾ :

  • വലുപ്പം
  • ആകൃതി
  • ഉപരിതലം
  • നിറം
  • അറ്റങ്ങൾ
  • സ്ഥിരത

ഈ നിഖേദ് ഗ്രൂപ്പുചെയ്യൽ :

ഈ വിവിധ മോഡുകൾ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് കഴിയും :

  • തകിട് : എന്ന 1 ഇതിനായി 10 സെമി
  • അനിയനും (തബ്ലെച്ലൊഥ്) : > 10 സെമി,
  • ലീനിയർ : തകർന്നു നേരായ വരിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ (വീക്ഷണ സെര്പിഗിനെഉക്സ),
  • വാർഷിക : പൂർണ്ണമായ റിംഗ്,
  • അര്ചിഫൊര്മെ : അപൂർണ്ണമായ റിംഗ്,
  • പൊല്യ്ച്യ്ച്ലിച് : നിരവധി ചൊന്ഫ്ലുഎംത് സർക്കിളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കോൺസെൻട്രിക്,
  • രൊസെത്തെ : ലക്ഷ്യം എന്ന വീക്ഷണ.

സ്ഥലചിത്രീകരണവും, വിതരണം ത്വക്ക് രോഗം വ്യാപ്തി.

  • ഉബികുഇതൈരെ.
  • പ്രാദേശികവത്ക്കരിച്ച അല്ലെങ്കിൽ സഹചര.
  • ചില ദെര്മതൊസെസ് ഓഫ് തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നത് : കാത്തിരിക്കുന്നു (കൈമുട്ട്, കാല്മുട്ട്)
  • സമമിതി.
  • ചില ദെര്മതൊസെസ് (അത്തരം കാത്തിരിക്കുന്നു പോലെ) ൽ ആരതിയുടെ തൊലി പ്രദേശങ്ങൾ സംഭവിക്കാം പ്രവണത, ഒരു ഇഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സർജിക്കൽ വടു സഹിതം. ഈ പ്രതിഭാസം കൊഎബ്നെര് പ്രതിഭാസം വിളിക്കുന്നു.

ഫങ്ഷണൽ അടയാളങ്ങൾ :

  • മാസ്റ്റർ ഫങ്ഷണൽ അടയാളം എസ് : ലൊക്കേഷൻ, സംഭവം തീവ്രത സമയവും.
  • മറ്റ് ഫങ്ഷണൽ അടയാളങ്ങൾ : പൊള്ളലേറ്റ, പിരിമുറക്കം, തിന്ഗ്ലിന്ഗ്…

ചൊറിച്ചില് വേദനയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ

 

3- പൊതു പരീക്ഷ :

  • ഇത് ചിട്ടയായ, പക്ഷേ എന്നാൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ത്വക്കിൽ പ്രകാരം ഓറിയന്റഡ് വേണം (ഇത്തരം മെലനോമക്ക് കേസുകളിൽ ഉപരിപ്ലവമായ നീരുവന്നിരിക്കുന്നു ഗവേഷണ മുൻഗണന).

4- പരീക്ഷ :

  • പല കേസുകളിലും, തൊലി നിഖേദ് വിശകലനം രോഗനിർണയം ഒരു രോഗനിർണയം ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് ധൈര്യത്തോടെ ലീഡ് പ്രാപ്തമാക്കുന്നു ചിലപ്പോൾ പരച്ലിനിചല് പര്യവേക്ഷണങ്ങൾ അത്യാവശ്യമാണ്

– ഉപരിപ്ളവമായ മിച്രൊബിഒലൊഗിചല് സാമ്പിളുകൾ : അവർ മാന്തി അടയ്ക്കാം, ദാരം, കൈലേസിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ വരാനായി ഉത്തരവാദിത്വം ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഏജന്റ് തിരയുന്ന :

– ഒരു ബാക്ടീരിയ ദെര്മതൊസിസ്

– ഫംഗസ് (ദെര്മതൊഫ്യ്തെസ് അല്ലെങ്കിൽ യീസ്റ്റ് നേരിട്ടുള്ള പരീക്ഷാ സംസ്കാരം),

– പരാന്നഭോജികൾ (ഷേവിംഗ് ഗവേഷണങ്ങൾക്കും കാശ്)

– വൈറൽ.

– സ്കിൻ ബയോപ്സിയുടെ

  • ക്ലിനിക്കൽ തരമാക്കി വിശകലനം ഒരു നിശ്ചിത രോഗനിർണയം കൊണ്ടുപോകും അവസരങ്ങളിലും അത് നടപ്പാകും.
  • ഇത് ഹിസ്തൊലൊഗിചല് വിശകലനം അനുവദിക്കുന്നു (അഥവാ) മുഴ(ങ്ങള്) പ്രാഥമിക(ങ്ങള്) ഒരു ചെറിയ ശകലം ഇതിൽ (വ്യാസം കുറച്ച് മില്ലീമീറ്റർ) ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ശേഷം ആണ്.
  • രണ്ട് സാംപ്ളിങ് വിദ്യകൾ സാധ്യം :

* Le പഞ്ച് * : ഒരു "കാരറ്റ്" തൊലി നൽകുന്ന ഒരു സർക്കുലർ ഉരുണ്ട ബ്ലേഡ് ഒരു പഞ്ച് ആണ് ; പ്രതികരണ സമയം കുറയുന്നു കാരണം ഈ രീതി പലപ്പോഴും കുട്ടികളെ സഹകരിച്ചു

* സ്ചല്പെല് ബയോപ്സിയുടെ * : ക്ലാസിക് ആണ് ; ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി പ്രകാരം നടപ്പാകും എല്ലിപ്സ്, ഓറഞ്ച് ഒരു ലെവി ബോധ്യപ്പെട്ടശേഷം ; ദ്വിതീയ തുന്നിക്കെട്ടുതും ഇവിടെ അത്യാവശ്യമാണ്

– അല്ലെര്ഗൊലൊഗിചല് പര്യവേക്ഷണങ്ങൾ :

  • Souvent nécessaires pour prouver le caractère allergique dune dermatose et surtout pour préciser lallergène en cause afin de léviter pour prévenir les récidives.
  • കോൺടാക്റ്റ് dermatitis പ്രത്യേകം പ്രൊഫഷണലുകളെ പാച്ച് പരിശോധനകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
  • ഫൊതൊബിഒലൊഗിചല് പരിശോധനകൾ ഫൊതൊസെംസിതിവിത്യ് കൂടെ ദെര്മതൊസെസ് കാണിച്ചിരിക്കുന്നു

വി- ത്വക്ക് രോഗ ലെ പ്രാഥമിക നിഖേദ് :

പ്രാഥമിക നിഖേദ് സാധാരണയായി പ്രാകൃത, ദ്വിതീയ നിഖേദ് തിരിക്കാം ചെയ്യുന്നു

ഒരു- തകരാറോ പ്രാകൃതമായ :

*മചുലെസ് *

  • ബ്ലൊത്ഛെസ് കാണാവുന്ന പ്രാഥമിക നിഖേദ് മാത്രമേ. ഈ പാടുകൾ ഉണ്ട് ദ്യ്സ്ഛ്രൊമിച്, പ്രത്യേകിച്ച്, നി നുഴഞ്ഞുകയറ്റം.
  • അവർ നിറം കഴിയും (ചുവന്ന ബ്ലൊത്ഛെസ് ആൻഡ് പൂർണ്ണമായി മചുലെസ്) അല്ലെങ്കിൽ മാർബിളുകൾ (ഹ്യ്പൊഛ്രൊമിഎസ് ഒപ്പം അഛ്രൊമിഎസ്).

ചുവന്ന ബ്ലൊത്ഛെസ് :

  • തിരിച്ചിരിക്കുന്നു 3 വിത്രൊപ്രെഷിഒന് പ്രത്യേകതകൾ അനുസരിച്ച് വിഭാഗങ്ങൾ :

– എര്യ്ഥെമ : വിത്രൊപ്രെഷിഒന് പൂർണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും ചുവന്ന മചുല. അത് ഉപരിപ്ലവമായ ദെര്മിസ് പാത്രങ്ങളിൽ തിരക്കിന് യോജിക്കുന്നു, ആരുടെ മർദ്ദം ഡ്രൈവുകൾ രക്തം.

– വാസ്കുലാർ മചുല : വിത്രൊ ഭാഗം മങ്ങി- പ്രെഷിഒന്, അവർ അതിന്റെ വലിപ്പവും അതിന്റെ പ്രകടനമാണ് പ്രകാരം അസാധാരണ രക്തക്കുഴലുകൾ ദിലതതിഒന് അനുയോജ്യമായി, ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ ദെര്മല് ചപില്ലരിഎസ് എണ്ണം അമിത. ഉദാഹരണം : അന്ഗിഒമെ പ്ലാൻ L'.

– പുര്പുര : വിത്രൊപ്രെഷിഒന് ക്ലിയർ ഇല്ല. ദെര്മിസ് ചുവപ്പ് രക്താണുക്കളുടെ എക്സത്രവസതിഒന് അനുബന്ധഘടകങ്ങളെ. ഇത് വിത്രൊ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ഇല്ല ഒരു കടും ചുവപ്പ് അയ്യപ്പക്ഷേത്രം- ബിലിഗെനെ̀സെ നിറം അനുസരിച്ച് ഏതാനും ദിവസത്തിനകം മർദ്ദം പുരോഗമിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ് (ചുവന്ന നിന്ന് നീല, മഞ്ഞ,).

മചുലെസ് ദ്യ്സ്ഛ്രൊമികുഎസ് :

പിഗ്മെംതര്യ് മചുലെസ് : അവർ ചര്മ്മം അല്ലെങ്കിൽ ദെര്മിസ് പിഗ്മെന്റ് ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും കാരണം.

+ മെലാനിൻ, തൊലി സ്വാഭാവിക ചായക്കൂട്ട്

  • പ്രാദേശികവത്ക്കരിച്ച : ഉദാഹരണങ്ങൾ : ഗർഭത്തിൻറെ ഛ്ലൊഅസ്മ അല്ലെങ്കിൽ മാസ്ക്, കറ കോഫി ഓ ലൈത്
  • പരക്കെയുള്ള : ഉദാഹരണം : മെലനൊദെര്മിഅ Addison രോഗം.

+ പിഗ്മെന്റ് നൊന്മെലനൊമ, സാധാരണയായി മെറ്റൽ ഉദാഹരണങ്ങൾ : പച്ചകുത്തുക, ഹെമൊഛ്രൊമതൊസിസ് ഇരുമ്പ്.

മചുലെസ് അഛ്രൊമികുഎസ് : അവർ ഒരു കുറയുന്നു കാരണം (മചുലെ ഹ്യ്പൊഛ്രൊമികുഎ) വിട്ടാലും (മചുലെ അഛ്രൊമികുഎ) മെലാനിൻ സെച്രെതിഒന് അതിന്റെ തൊലി മെനാനോസൈറ്റ് ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ. അവർ സ്പോട്ട് ച്ലൈരെ.എക്സെംപ്ലെ രൂപം എടുത്തു : കെമസ്ട്രി ആൻഡ് പിത്യ്രിഅസിസ് വെര്സിചൊലൊര് അമെലനൊതിച്

*papules *

  • ആരുടെ ഉപരിതല ദുരിതാശ്വാസ നന്നായി പല്പതിഒന് ന് ദേശവിരുദ്ധമായി വ്ഹെഅല് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്, ഖരമായ (യാതൊരു അടങ്ങിയിട്ടുള്ള) വ്യാസമുള്ള കുറവ് അധികം 1 സെമി. ഉദാഹരണം : വെര്രുഎ തലം, തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, ദ്വിതീയ സിഫിലിസ്

*ആഷ്കോഫ് *

  • കൂടുതലോ കുറവോ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് സ്ഥലങ്ങളിലെ, ചുറ്റും അല്ലെങ്കിൽ ഓവൽ, കിന്ഗ്സിജെ (അധികം 1 സെമി), ഖരമായ, കൃഷിസ്ഥലങ്ങൾ ആൻഡ് പല്പതിഒന് ന് നുഴഞ്ഞുകയറി. ഉദാഹരണം : എര്യ്ഥെമ നൊദൊസുമ്

*സ്കുഅമെസ് *

  • കാണാവുന്ന നിഖേദ്, ഇടമുറിയാതെ ഒരു ചുരെത്തെ കൂടെ സൌമ്യമായ സ്ക്രാപ്പുചെയ്യുകയോ ശേഷം, ഒപ്പം ശരിക്കും. എര്യ്ഥെമതൊസ്കുഅമൊഉസ് നിഖേദ് നടത്തുന്നതിന് സമയത്ത് അവർ ഏറ്റവും പലപ്പോഴും ഒരു തടിപ്പുണ്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണം : പിത്യ്രിഅസിസ് വെര്സിചൊലൊര്, കാത്തിരിക്കുന്നു, തുടങ്ങിയവ

*കെ́രതൊസെസ് *

  • കട്ടിയുള്ള അധികം thickening അച്യുതാനന്ദന് വിശാലമായ. ഒരു ദൃശ്യമായതും ശരിക്കും പ്രാഥമിക മുഴ ആണ്. അവൾ നിഖേദ് ഉണങ്ങിയ വളരെ ചെയുവാന് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

*വെസിച്ലെസ് *

  • ദുരിതാശ്വാസ ൽ മഷ്റും, അർദ്ധസുതാര്യ, എന്ന 1 ഇതിനായി 2 മില്ലീമീറ്റർ, വ്യക്തമായ സെരൊഉസ് ദ്രാവകത്തിനുള്ളിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ത്വക്ക് സ്ഥിതി (ഉദാഹരണം : വരിചെല്ല) അല്ലെങ്കിൽ എര്യ്ഥെമതൊഉസ് ത്വക്ക് (ഉദാഹരണം : വന്നാല്).

*കളങ്ങൾ *

  • ആരുടെ വലിപ്പം വെസിച്ലെസ് വലുതാണ് ഉയർത്തി നിഖേദ് (5 നിരവധി സെ.മീ മില്ലീമീറ്റർ) അറിയേണ്ടതിന്നു ഒരു അടങ്ങിയിട്ടുള്ള, മഞ്ഞകലർന്ന, അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറാജിക്, പോപ്പുലർ ശേഷം എലപ്സിന്ഗ്

*പുസ്തുലെസ് *

  • എംബോസുചെയ്തതല്ല അതിലധികമോ നിഖേദ് അപൂർവ്വമായി ഫ്ലാറ്റ്, വെളുത്ത അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞ വേരിയബിൾ വലുപ്പം, സെറം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രാങ്ക് പഴുപ്പ് അടങ്ങിയ ഒരു കലശം. പുസ്തുലെസ് കഴിയും :

– അല്ലെങ്കിൽ ഫൊല്ലിചുലര് : അചുമിനതെദ്, ഒരു തലമുടിക്കു കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള, ഏറ്റവും പലപ്പോഴും ഒന്നോ അതിലധികമോ രോമകൂപങ്ങളും sebaceous അണുബാധ ബന്ധപ്പെട്ട (ഉദാഹരണം : ബാക്ടീരിയ ഫൊല്ലിചുലിതിസ്)

– അല്ല ഫൊല്ലിചുലര്: താരതമ്യേന ഫ്ലാറ്റ്, ഉപരിപ്ളവമായ, ക്ഷീര വെളുത്ത സാധാരണ അമിച്രൊബിഎംനെസ് (ഉദാഹരണം : കീറിയതും കാത്തിരിക്കുന്നു)

*വെഗെതതിഒംസ് *

  • വളരെ ഉപരിപ്ലവമായ നിഖേദ്, തൊലി തലം മുതൽ നിരവധി മില്ലീമീറ്റർ ഉയരത്തിൽ making. അവരുടെ ഉപരിതല വളരെ അസമമായ ആണ്, ഹുംമൊച്ക്യ്

*മോണയിൽ *

  • പരിമിതമായ കാട്ടിൽ കളിക്കുന്നവർ 4 ഘട്ടങ്ങളായി : ജഡ്ഡി, ഇടിവും, ദ്രാവക രോഗശാന്തി ഫിസ്തുലിസതിഒന് അനുവദിക്കുന്ന ഒഴുക്ക്. ഉദാഹരണം : സിഫിലിസ് ഗം.

ബി- SECONDARY പരിക്ക് :

*സ്ചബ്സ് *

  • കാണാവുന്ന നിഖേദ്, സെരൊഉസ് എക്സുദതെ സെക്കണ്ടറി ചൊഅഗുലതിഒന്, രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ പുരുലെംത്, ആദിമ പ്രാഥമിക നിഖേദ് ഒരു വ്യത്യസ്ത പരിണാമ ഘട്ടത്തിൽ ആ എഴുത്തുകുത്തുനടത്തുക : കുമിളകൾ, വെസിച്ലെസ്, പുസ്തുലെസ്.

*ശോഷണം *

  • തൊലി കെട്ടിച്ചമച്ചതാണെന്ന്. ഇത് കൂടുതലോ കുറവോ ആഴമുള്ള ഇടുങ്ങിയ ഒരു മുഴ പാനപാത്രം വഹിച്ചു, മൃദുലമാക്കാൻ തൂവെള്ള. ഉപരിതല ചുളുക്കം തന്ഗെംതിഅല് സമ്മർദ്ദം. ഇനങ്ങൾ കീഴിൽ- ആസ്പദമായ (ചപില്ലരിഎസ്, സിരകൾ, അസ്ഥി ദുരിതാശ്വാസ) അസാധാരണമായി ദൃശ്യമാവുകയും

*ഒന്നിലധികം *

  • തൊലി ഇലാസ്തികത എന്ന ഇംദുരതിഒന് നഷ്ടവും.

*നഷ്ടങ്ങളുടെ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ *

  • ആഴം വഴി, ദിസ്തിന്ഗുഎ ന് :

- മണ്ണൊലിപ്പ് (അല്ലെങ്കിൽ എക്സുല്ചെ́രതിഒന്) : സമ്പത്തു ഫ്ലാറ്റ് അടിയിൽ ഉപരിപ്ലവമായ നഷ്ടം, തകരാറൊന്നുമുണ്ടായിരുന്നില്ല ഇല്ലാതെ ശമന.

- ഉല്ചെരതിഒന് : ആഴമേറിയ വസ്തുവായി നഷ്ടം, ദെര്മിസ് എത്തുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ ഹ്യ്പൊദെര്മിസ്, കൂടുതലോ കുറവോ സാധാരണ അറ്റങ്ങൾ, തകരാറൊന്നുമുണ്ടായിരുന്നില്ല ശമന.

+ അൾസർ വ്യാജവും ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത നഷ്ടം രോഗശാന്തി കുറവുമാണ് ആണ്. അരയ്ക്ക് ന്, അത് പലപ്പോഴും രക്തക്കുഴലുകൾ ആണ്.

+ പിളർപ്പ് ഒരു ലീനിയർ മണ്ണൊലിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഉല്ചെരതിഒന് ആണ്, ഒരു തൊഴുത്തിൽ ൽ വെയിലത്ത് സേവിക്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഈന്തപ്പനയുടെയും സസ്യങ്ങൾ. കോണീയ സ്തൊമതിതിസ് ലബിഅല് ചൊംമിഷുരെസ് ഒരു ലക്ഷണമാണിത് ആണ്.

+ എസ്ഛര് രണ്ടാമതു സമ്മർദ്ദം ഘട്ടത്തിൽ ഉല്ചെരതെദ് necrosis ആണ് (പിന്തുണ അടയുന്നതു).

+ ഛന്ച്രെ ഒരു സാംക്രമിക രോഗം ഇനൊചുലതിഒന് എന്ന സൈറ്റിൽ ഒരു മണ്ണൊലിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഉല്ചെരതിഒന് ആണ്

ത്വക്ക് മുഴകൾ :

  • ഒരു ത്വക്കിൽ ട്യൂമർ ഒരു പ്രത്യേക പ്രാഥമിക മുഴ യോജിക്കുന്നില്ല.
  • ഇത് വാസ്തവത്തിൽ ആദിമ പ്രാഥമിക നിഖേദ് എല്ലാത്തരം പ്രതിനിധാനം കഴിയും (papules, ആഷ്കോഫ്, എര്യ്ഥെമതൊഉസ് നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ എര്യ്ഥെമതൊഉസ്- സ്കുഅമെഉസെസ്) ദ്വിതീയ (ഉല്ചെരതിഒംസ്, ഘടനയായിരിക്കും, അടയാളങ്ങളോടുകൂടിയ).
  • സിംഗിൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ആകാം, .പതിനേഴ് അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ. ഉദാഹരണങ്ങൾ : ചര്ചിനൊമസ്, മെലനൊമസ്.

സി- ബന്ധപ്പെട്ട പരിക്ക് (OU ഇംത്രികുഎഎസ്) :

പല ത്വക്ക് രോഗങ്ങൾ പ്രാകൃത പ്രാഥമിക നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ സെക്കന്ററി സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഒരു കോമ്പിനേഷൻ നിർമിച്ചവയാണ് :

  • മചുലെസ് അല്ലെങ്കിൽ papules കൂടെക്കൂടെ രോഗമില്ല ആകുന്നു, പിന്നെ എര്യ്ഥെമതൊഉസ് പുറംതൊലി നിഖേദ് നടപ്പിലാക്കുമ്പോൾ ;
  • സാധാരണ മുഖക്കുരു പോളിമോര്ഫിക് ബന്ധപ്പെട്ട papules ആണ്, പുസ്തുലെസ് ആൻഡ് മിച്രൊച്യ്സ്ത്സ് അടച്ചു അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പൺ (ചൊമെദൊനെസ്) സെബൊര്ര്ഹെഇച് ത്വക്ക് പ്രദേശങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു (മുഖം, ഒരളവുവരെ പ്രദേശം) ;
  • എര്യ്ഥെമ രൂപത്തിൽ വന്നാല്, എദെമ, വെസിച്ലെസ്, എക്സചൊരിഅതിഒന്, സുഇംതെമെംത്, അപ്പത്തിന്റെമൊരിഞ്ഞപുറം.

നാം- തീരുമാനം :

ത്വക്ക് രോഗങ്ങൾ വ്യതിരിക്തവും വ്യാപകമായി. അവരുടെ രോഗനിർണയം ഒരു പരീക്ഷ നടത്തി ഒരു നല്ല ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്, സമയം തലസ്ഥാനമായ നല്ല സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു സമഗ്രമായ പരിശോധനയും മെഥൊദിചല് ആണ്.

Cet examen a pour but didentifier la lésion élémentaire dont lanalyse et la confrontation éventuelle avec les données des explorations para cliniques (ഹിസ്റ്റോളജി, ഇംമുനൊഫ്ലുഒരെസ്ചെന്ചെ…) vont permettre détablir un diagnostic précis et dinstituer un traitement adéquat.