ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ವಿನಿಮಯ

1
9891

ಎ – ಪರಿಚಯ :

ಎಲ್ ಇದರೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ವಿನಿಮಯಕಾರಕ ಎರಡು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸಭೆ ಆಗಿದೆ : ವಿಮಾನ (ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ) ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ; ಇದು ರಕ್ತ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಭಜಿತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಹಿಮ್ಮುಖ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳ ಮಧ್ಯೆ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಪ್ರಕಾರ. ಈ ಸಾಗಣೆ ಹಂತದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ ಗಾಳಿ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ

ಆದ್ದರಿಂದ hematosis ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪುಷ್ಟೀಕರಣ ಅವಕಾಶ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸೆಟ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪ್ರಸಾರ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಅಂಗಾಂಶ ಕಾರ್ಬಿಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಇಡೀ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಬಿ – ಹಿಸ್ಟಾಲಾಜಿಕಲ್ ಜ್ಞಾಪನೆ ಮೂಲಕ :

ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯ ಇದನ್ನು "MAC" ಹೆಚ್ಚು 300 ಮಿಲಿಯನ್ ಆಲ್ವಿಯೋಲೈ ಮತ್ತು ನಡುವೆ ಗಣನೀಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿದೆ 50 ಮತ್ತು 70 m² pour une épaisseur inférieure à 0.5 ಮೈಕ್ರೊಮೀಟರ್.

ಇದು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ರಚನೆಗಳು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ :

  • ಮೇಲ್ಭಾಗದ
  • ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ ಹೊರಪದರ
  • ಅಂತರನಾಳಗಳ
  • ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯ
  • ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ
  • ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಪೊರೆಯ

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪದರವನ್ನು ದಾಟಿ ನಂತರ (ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ) ಆಮ್ಲಜನಕದ ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವರ್ತಿಸಿ ಮಾಡಬೇಕು ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಾಗಿಸುವುದಕ್ಕೆ, ನಾವು ಮೇಲಿಂಗ್ ಆದರೆ ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾತಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆ.

ಸಿ – ಭೌತಿಕ ಕಾನೂನು ವಿತರಣೆ :

ಫಿಕ್ ತತ್ವ ಪ್ರಕಾರ ಅಂಗಾಂಶದ ಪದರ ಮೂಲಕ ಅನಿಲದ ರವಾನಿಸುವ ವೇಗ :

  • ಬಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ
  • ಬಟ್ಟೆಯ ಎರಡೂ ಅನಿಲ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ
  • ಅಂಗಾಂಶದ ಪದರದ ದಪ್ಪವನ್ನು ವಿಲೋಮಾನುಪಾತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ
  • ಅನಿಲ ಕರಗುವ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ
  • ಅನಿಲ ಅಣುಗಳ ತೂಕದ ವರ್ಗಮೂಲವನ್ನು ವಿಲೋಮಾನುಪಾತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ

ನಾವು ನಂತರ ಬರೆಯಬಹುದು :

ವಿಎಕ್ಸ್ = ಕೆ . ಗಳು / ಇ .ΔP

ಗಳು : ಮೇಲ್ಮೈ

ಇ : ದಪ್ಪ

ಕೆ : ಭೌತ ಅಂಶ (ಕರಗುವ ಗುಣಾಂಕ ಅನಿಲ ಅಣುಗಳ ತೂಕದ ವರ್ಗಮೂಲವನ್ನು ಭಾಗಿಸಿ)

ಡಿ – ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಸರಣ ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯಾದ್ಯಂತ :

PA0 ನಲ್ಲಿ2 ಸರಾಸರಿ 100 mmHg, ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಆಂಶಿಕ ಒತ್ತಡ ಆಗಿತ್ತು 40 torrs : ಆಮ್ಲಜನಕ ಒತ್ತಡ gracient ಏನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ.

ಮ್ಯಾಕ್ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು

ಪೊರೆಯ ವ್ಯಾಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಪೊರೆಯ ವಾಹಕತೆಯು ಒಂದು ಭೌತಿಕ ಅಂಶ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಂಶ ಅಥವಾ ಹೆಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ರಕ್ತಸಂಬಂಧಿ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಬದಲು ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಿಸುವ ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪದವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಬಳಸಲು physiologists :

1/ಟಿಎಲ್ = 1 /ಡಿಮೀ + 1/ನಾನು. ವಿಸಿ

ಟಿಎಲ್ : ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ

ಡಿಮೀ : ಪಲ್ಮನರಿ ವ್ಯಾಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ

ನಾನು: ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವೇಗದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು

ವಿಸಿ : ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ರಕ್ತದ

ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಗೆ ಸಮಯ ಅಂಶ ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು :

ಇದು ಸಾರಿಗೆ ಸಮಯ ಎಂದು ಇದರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಕೆಟ್ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ (ಗೆ ಸಮವಾಗಿದೆ 0.75 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ, ಗೆ 0.25 ತೀವ್ರ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೆಕೆಂಡುಗಳ)

– ಸಮಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ ಸಮಯವನ್ನು ಸಮತೋಲನ ಕಿರುಗುಳಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಆಂಶಿಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ರಕ್ತದ equilibrates ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ಕ್ರಮವನ್ನು 0.25 ಸೆಕೆಂಡು)

ಆದ್ದರಿಂದ ಉಳಿದ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಯಾಮ ನಲ್ಲಿ ಎಂದು, ಸಾಗಣೆ ಸಮಯ ಒಂದು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ರಕ್ತದ ನಡುವೆ ಇರಬಹುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಕು.

ಇ – ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯಾದ್ಯಂತ C02 ಪ್ರಸರಣ :

ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ PC02 ಸುಮಾರು 45mmHg ಆಗಿದೆ, ಎಂದು ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ ಗಾಳಿ 40 torrs : ಕಿರುಗುಳಿ ಕಡೆಗೆ ಆದ್ದರಿಂದ ವಿಕೀರ್ಣ C02 ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ.

ಇದರ ಮೇಲ್ಮಟ್ಟದ ಕರಗುವ ಗೆ (25 ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿನ) C02 ಸುಲಭವಾಗಿ ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳ ಮಧ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಹಲ್ಲುಗೂಡಿನ-ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪೊರೆಯಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಫ್ – MAC ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಾಪನ :

ನಾವು ಸೂತ್ರವನ್ನು TL02 = V02 ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ (PA02-ಪಿಸಿ 02), PC02 ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಪದವನ್ನು ಅಳತೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ "ಕೊ" ಇದು ಕೇವಲ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಮಾರ್ಗವನ್ನೇ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಗೆ ಬೈಂಡ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಆಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು 250 ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿನ), ತೀರಾ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಒತ್ತಡಗಳು ಪಿಸಿ ಕೊ = ಹೊರತಾಗಿಯೂ 0.

ನಾವು ನಂತರ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ : ಟಿಎಲ್ = ವಿ ಕೊ ಕೊ / ಪಿಎ ಕೊ

ಯುವಕ ರಲ್ಲಿ 20 ಗಾತ್ರದ ವರ್ಷಗಳ 1.75 ಮೀಟರ್ ಕೊ ಟಿಎಲ್ ಅಂದಾಜು 35 ಮಿಲಿ / MN / kPa.

ಟಿಎಲ್ ಕೊ ರೋಗಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ತೊಂದರೆಯಾಗಬಹುದು ಇದು :

  • ವಿಕೀರ್ಣ ತೆರಪಿನ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ MAC ಮತ್ತು ದಪ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು
  • ಮ್ಯಾಕ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿಮೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ : ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನವೋತಕದ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಶಛೇದನ
  • ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ನಿರ್ಭಂಧ ಉಂಟುಮಾಡಲು (↓ ವಿಸಿ) : ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ವಾತಶೋಥ
  • ಹೆಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಗುಣಾತ್ಮಕ ವೈಪರಿತ್ಯಗಳು (↑ θ) :

ಅನೀಮಿಯಾ, ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರೋಗವು, thalassémie…

ಪಿಆರ್ ಐಸ್ಸೌಯಿ ಕೋರ್ಸ್ – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ

1 COMMENT