Embolies

0
6255

ನಾನು- ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ :

ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅವರ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ದಾರಿಯಲ್ಲಿ ತಲುಪಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ತೀರ್ಪು ವಿದೇಶಿ ದೇಹದ ಅಥವಾ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ವಲಸೆ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

II ನೇ- ಎಂಬೋಲಸ್ ಪಯಣ :

1- ನೇರ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ :

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು, dans le sens du flux sanguin Exemple dune embolie pulmonaire : ನಂತರ ಮಾರ್ಗ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಎಂಬುದು :

ಅಭಿಧಮನಿ fémorale- "ಮಹಾಸಿರೆಯೊಂದಿಗೆ -" ಹೃದಯ ಬಲ "ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ.

2- ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಪ್ರಯಾಣ :

ಅಸಾಧಾರಣವಾದ, ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಬಲ ಷಂಟ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಎಡ ಮೂಲಕ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ರೋಗಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ತಪ್ಪಿಸುವ ಇದು ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತವೆ : ಕುಹರದ ಜನಾಂಗದ ದೋಷದ (Civ) ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಜನಾಂಗದ ದೋಷದ (ಸಿಐಎ) ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ :

Veine fémorale → veine cave → cœur droit → cœur gauche → aorte et circulation systémique.

3- ಬದಲಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಗತಿಯ ಪ್ರಯಾಣ :

ವಿರಳವಾಗಿ, l’embolie est de type rétrograde en raison de linversion momentanée du courant sanguin à loccasion dune insuffisance ventriculaire droite sassocie à une hyperpression thoracique pour inverser temporairement le courant dans les veines caves ou dun effort de toux ou de défécation.

Veine fémorale → veine cave → veine rénale → infarctus rénal.

III ನೇ- ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು :

1- ಘನ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

ಎ- ರಕ್ತ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

ಅವರು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ 95 % ಡು ಪೂರ್ಣ ಹೆಸರು ಡೆಸ್ emboles. ಯಾವಾಗ’he n’est pas autrement précisé, ಎಂಬೋಲಸ್ ಪದವನ್ನು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ಒಂದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಡೆದು, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಇದು ವಲಸೆ.

1- ಸಿರೆಗಳ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆ ಅವಯವಗಳ ಮಹಾನ್ ಚಳುವಳಿ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್, IVC. ಅವರು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ನೀಡಲು.

2- ಹೃದಯ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ :

ಬಿಟ್ಟು ಹೃದಯ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಕುಹರದ (ಮುರಾಲ್ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು), ಎಲ್’ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ (ಕಿರೀಟ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಕವಾಟಗಳು (ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ).

ಅವರು ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೆ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ನೀಡಲು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಗುಲ್ಮದ, ಮಣಕಾಲುಗಳ, ಯಕೃತ್ತಿನ, ಮೆದುಳಿನ.

3- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ :

ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ವಿಘಟನೆ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಯ ಆಫ್ ಮುಚ್ಚಿ.

4- ವಿಕಾಸ :

ಎಲ್ embole, ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಹಡಗು ರಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, ಹಡಗಿನ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಅದೇ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಾಗಾಗಿ ಅದು ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಫಿಬ್ರಿನೋಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು sequelae ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಒಂದು ಕಂಜಂಕ್ಟೀವ್ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಸ್ಟಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಇದು ಹಳೆಯ ಸಂಘಟಿತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಒಂದು ಎಂಬೋಲಸ್ ಸಂಘಟಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾತ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟನೆಗಳು ಅನುಕ್ರಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಿ- ಅಂಗಾಂಶದ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

1- atheromatous ಎಂಬೋಲಸ್. ಅದು ಇಲ್ಲಿದೆ’ಕೃತ್ಯಗಳು’un embole artériel qui va obstruer les artères de plus petit calibre du lit d’aval. ಇದು ತಂತು ಪ್ಲೇಕ್ ಛಾವಣಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು ಎರಡೂ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು fibrinocruoriques ಮಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ cholesterin ಆಫ್ atheromatous ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಸಿಮೆಂಟು ಹರಳುಗಳು ದೈತ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸುತ್ತಲೂ, ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಎರಡೂ calcified ಪ್ಲೇಕ್ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು.

2- ಕೊಬ್ಬು ಎಂಬೋಲಸ್ :

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗಾಂಶ ವಲಸೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ, ಚರ್ಮದಡಿಯ ಅಂಗಾಂಶ ಅಥವಾ ವೃದ್ಧರು ರಲ್ಲಿ ಹೆಮ್ಯಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಕ್ತ ಮುರಿತ ಆಘಾತ ನಂತರ.

ಈ ಗಾಯಗಳು ಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆಯ ಸ್ಪೈಕ್ಯೂಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮ್ಯಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮಿಶ್ರಣ ಇರುವ ಅಂಗಾಂಶ ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡವು ಇಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

3- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ವಸಾಹತುಗಳು ಬಳಕೆಯ ನೆಕ್ರೊಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಫಿಬ್ರಿನ್ ನಂತಹ ಪ್ರಿಟಾಯಿಕ್ ಮೂಲ ತುಣುಕುಗಳ (par exemple fragment de végétation dune endocardite bactérienne) peuvent migrer à partir dun foyer infecté.

4- ನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

Les embolies de cellules cancéreuses déterminent lapparition des métastases.

2- Emboles liquidiens : ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

Au cours dun accouchement difficile, ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಅಂಗೀಕಾರದ ಇರಬಹುದು, à la suite dune déchirure des membranes placentaires ou dune rupture utérine et/ou des veines cervicales.

3- ಅನಿಲ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು :

ಅದು ಇಲ್ಲಿದೆ’agit de bulles de gaz oblitérant la lumière vasculaire. Ils peuvent sobserver dans deux circonstances.

→ Embolie dair exogène :

ಅದು ಇಲ್ಲಿದೆ’ಇದು’introduction accidentelle dair dans la circulation sanguine : ನಾಳೀಯ ಗಾಯದ ಆಘಾತ, ಇಂಟ್ರಾ ಸಿರೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್. Seule une quantité dair importante (50 ಗೆ 100 ಸಿಸಿ) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುವಾದ ಹೊಂದಿದೆ.

→ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಅನಿಲ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ :

ವಕ್ರತೆ ಅಥವಾ ನಿಶ್ಯಕ್ತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಬಹಿರಂಗ ವಿಷಯಗಳ ಆಚರಿಸಬಹುದು. ಅದು ಇಲ್ಲಿದೆ’agit des plongeurs sous-marins ou douvriers travaillant à des constructions sous-marines.

ಹಠಾತ್ ನಿಶ್ಯಕ್ತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, les gaz sanguins passent de létat dissous à létat gazeux et forment de multiples bulles de petite taille responsables de multiples embolies obstruant la lumière des capillaires de fin calibre : ಶ್ವಾಸಕೋಶದ, ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಮೆದುಳಿನ, ದಿ.

ಐವಿ- ನಂತರ :

1- ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು :

  • Perturbations circulatoires liées à lobstruction vasculaire (ischémie aiguë pouvant entraîner la constitution dun infarctus).
  • ಎಂಬೋಲಸ್ ಸ್ವರೂಪ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾನ್ಸೀಕ್ವೆನ್ಸಸ್ : un embole septique entraîne un abcès métastatique ou peut être responsable dun anévrysme par lyse microbienne de la paroi vasculaire.
  • Un embole néoplasique peut être à l’ಮೂಲ’une métastase tumorale.

2- ಜನರಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು :

ಅವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಇವೆ, ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅತಿ ವಾಡಿಕೆಯ: ಬೃಹತ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಉಂಟಾಗುವ ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ಆಫ್ ಮಳೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, he n’existe pas de parallélisme obligatoire entre le degré dobstruction vasculaire et le retentissement fonctionnel.

ಡಾ. ಎಂ. ಮೂಲೆ – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ