definição :

Lésion du ligament latéral interne ou externe qui va du simple étirement à la rupture complèteligamentaire.

3 tipos de entorse :

- benigno (alongamento)

- média (rupture partielle du LLE)

– grave (rupture complète du LLE)

Clinique :

Règles des 3D : dor, deformação, claudicaçãoEntorse de tornozelo

Intensité de la douleur n’a rien a voir avec la gravité de l’entorse.

Dor = alarme

Recherche systématique de l’aspect de la coquille d’œufs : hématome en regard du ligament externe du à la rupture des petits vaisseaux du ligament.

radiologia :

- indicação : dor no tornozelo, douleur à la palpation de la pointe du péroné, douleur en regard de la base du métatarsien.

– but : éliminer une fracture associée

complicações :

- instabilidade crônica do tornozelo (entorse à répétition et de + em + grave)

- algoneurodystrophie : tornozelo doloroso

– lésion ostéochondrale de l’astragale (petit fragment se décolle avec son cartilage, fragment est donc libre dans l’ articulation → douleur, Impotência muito artrogênica.

tratamento :

Seul traitement : reeducação

analgésico, anti -inflammatoire, imobilização (que pour soulager la cheville)

Principe rééducation c’est réapprendre aux récepteurs du LLE (excitation pour de faibles mouvement en varus).

Excitation → SNC → muscle → contraction → redressement de la cheville

- entorse leve : reabilitação imediata

- entorse médio : analgésico, anti-inflamatória + orthèse de cheville pendant 3 semainepuis rééducation

- entorse grave : immobilisation par orthèse de cheville pendant 6 semaines puis rééducation

Traitement chirurgical possible si sujet sportif voulant reprise rapide de l’ activité.