విశ్లేషణాత్మక సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

నేను- పరిచయము :

• L’ఎపిడెమియాలజీ మానవ జనాభాలో ఆరోగ్య స్థితుల యొక్క తాత్కాలిక మరియు ప్రాదేశిక పంపిణీని అధ్యయనం చేస్తుంది, నియంత్రణ చర్యలు పంపిణీ మరియు వ్యాపార ఫలితాలు నిర్ణయించే కారకాలు
• ఈ నిర్వచనం సాంక్రమిక రోగాల తర్కించుట మూడు దశల్లో సారాంశాన్ని (శాస్త్రీయ) అవి :

– l’యొక్క పరిశీలన మరియు వివరణ’సంఘటన,
– పరికల్పనలు మరియు’దాని సంభవించిన వివరణ
– మరియు చివరకు ఎల్’సంరక్షణ మరియు నివారణ చర్యల మూల్యాంకనం.

• కనుక ఇది తత్వశాస్త్ర క్రింది, l’వివరణాత్మక ఎపిడెమియాలజీ, విశ్లేషణాత్మక మరియు మూల్యాంకన.
• మేము l కూడా ఉదహరించవచ్చు’ప్రిడిక్టివ్ ఎపిడెమియాలజీ : గత డేటా, ఇది మోడల్‌లు మరియు దృశ్యాలను అందిస్తుంది’వ్యాధి యొక్క భవిష్యత్తు కోర్సు, నిర్ణాయకాలను సమక్షంలో వివిధ పారామితులు తీసుకుంటారు.

II- విధానములలో ఎపిడిమియాలజీ :

సాంక్రమిక వ్యాధుల వాదన ఒక సహజ పురోగమనం ప్రకారం నిర్మించారు:

• ఆరోగ్య పరిస్థితుల వివరణ : పరిశోధన పరికల్పనల యొక్క పర్యవేక్షణ మరియు ఆరోగ్య ప్రణాళిక మరియు తరం ఉపయోగకరం.
• ధృవీకరించండి లేదా పరికల్పనలు ఖండించే కారణశాస్త్ర లేదా విశ్లేషణాత్మక సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం లేదా, వ్యాధి కారణమవుతుంది మరియు సంబంధిత నష్టాలు కొలిచేందుకు.
• గుర్తించడానికి మూల్యాంకన ఎపిడెమియాలజీ’వడ్డీ మరియు ఎల్’జోక్యాల సహకారం’స్థాయి డి’ఒక జనాభా

III- విశ్లేషణాత్మక ఎపిడిమియాలజీ :

• ఇది పుట్టుకలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కారకాలు పోషించగల పాత్రను నిర్ణయించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది’ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాధులు.
• యాభైల ప్రారంభంలో డాల్ అండ్ హిల్ హైలైట్ చేసింది’ఉనికి d’l మధ్య కారణ సంబంధం’సిగరెట్ ధూమపానం మరియు’ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• ఈ ఉదాహరణ ఎల్’బహిర్గతం మరియు వ్యాధి మధ్య అనుబంధం చాలా బలమైన సమాచారం’ఇది ఫ్రేమ్‌లో హైలైట్ చేయబడింది’ఈ ప్రయోజనం కోసం మాత్రమే అధ్యయనం ప్రణాళిక చేయబడింది’ఆమె అనుకోకుండా గమనించబడింది.
• ఇది కొలతలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది’సంఘం మరియు కారణం మరియు ప్రభావ సంబంధాన్ని ఏర్పరుస్తుంది.
• ఇది రెండు సమూహాల ఏర్పాటుకు అవసరం :

– ప్రమాద కారకంగా మరియు తెరచిచూపబడని బహిర్గతం
– లేదా జబ్బుపడిన మరియు జబ్బుపడిన కాదు.

• L’కారకం మరియు వ్యాధి యొక్క పరిశీలన ఒకే సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది, సి’సమకాలిక లేదా విలోమ మార్గం. లేదా వేర్వేరు సమయాల్లో సి’ఉంది’రేఖాంశ అధ్యయనం, సి’అంటే l’కారకం మరియు lకి బహిర్గతం’వ్యాధి యొక్క ఆగమనం వేరు చేయబడుతుంది మరియు l’బహిర్గతం అనారోగ్యం ముందు.

IV- సాధ్యాసాధ్యాల బాధ్యతతోనే :

1- భావ సార్థకత :

ఒక ఆరోగ్య సంఘటన సంభవించిన సంభావ్యత (వ్యాధి, మరణం…) నిర్దిష్ట సమయంలో లేదా నిర్దిష్ట సమయ వ్యవధిలో జనాభాలో’ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలకు గురికావడం

2- ప్రమాద చర్యలు లేదా డి’అసోసియేషన్ :

యొక్క చర్యల నిర్వచనాలను స్పష్టంగా స్థాపించడానికి’అసోసియేషన్ మేము అనేక రకాల పద్ధతులను వేరు చేస్తాము’డేటా సేకరణ యొక్క కాలక్రమం మరియు నిర్వహించబడిన పోలిక రకం ప్రకారం సర్వే.

• సర్వే బృందం చేపట్టిన
• ఇన్వెస్టిగేషన్ సందర్భంలో సాక్షుల
• విలోమ పరిశోధనలు

విశ్లేషణాత్మక అధ్యయనాలు ప్రమాదం సూచికలను లేదా సహవాసం చర్యలు ఉత్పత్తి.

→ డిసీజ్ రిస్క్ : సి’సమయంలో అనారోగ్యానికి గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది’కాలం ( t,t + dt ), అందువలన ఈ కాలంలో అనారోగ్యంతో మారే అవకాశం సంబంధిత. ఇది t మధ్య రికార్డ్ కొత్త కేసుల సంఖ్య సమానంగా ఉంటుంది మరియు t + dt కాలం ప్రారంభంలో వ్యాధి లేకుండా సబ్జెక్ట్ల సంఖ్య ద్వారా విభజించబడింది ( t ).

కేజువల్ ప్రమాణం :

• గమనించిన అసోసియేషన్ నిలకడ : వీటిని తిరిగి ఉత్పత్తి చేయలేము
• శక్తి డి’అసోసియేషన్
• అసోసియేషన్ యొక్క ప్రత్యేకతను
• కాలక్రమానుసారం నిలకడ
• మోతాదు ప్రవణత ప్రభావం
• బయోమెడికల్ జ్ఞానం అనుగుణం (జీవ సహేతుకత )
• ప్రయోగాత్మక వాదనలు

V- ఒక అధ్యయనం రోగ కారణ రేఖాంశ సూచిస్తారు :

వారు ఒక ప్రత్యక్ష విధానాన్ని లేదా డౌన్ అనుసరించండి.

• ప్రత్యక్ష స్టడీ : ఇది జనాభా నుండి వ్యక్తుల వర్గీకరణతో ప్రారంభమవుతుంది’ప్రకారం అధ్యయనం’రిస్క్ ఫ్యాక్టర్‌కు బహిర్గతం లేదా కాదు (బృందం చేపట్టిన అధ్యయనం)
• స్టడీ విలోమ లేదా రివర్స్ : వ్యక్తులు వ్యాధి ఉనికిని బట్టి వర్గీకరించబడతారు మరియు మేము దాని కోసం చూస్తాము’అధ్యయనం చేసిన కారకం బహిర్గతం (విషయ నియంత్రణ అధ్యయనం)

1- సర్వేలు సామరస్యం :

ఒక- నిర్వచనం :

ప్రయోజనాలు :

• అనేక వ్యాధుల ప్రమాదం అధ్యయనం
• అరుదైన ఎక్స్పోషర్. Ex: దీనికి బహిర్గతం కావడం’అటాజానావిర్ మరియు లిథియాసిస్ ప్రారంభం
• ఎక్స్పోజరు కాలక్రమానుసారం క్రమం / వ్యాధి ఏర్పాటు సులభం
• డేటా డి’సంభవం మరియు అందువల్ల ప్రమాదం యొక్క ఉత్తమ అంచనా (ఆర్ఆర్)
• సర్వేలు సామరస్యం

అప్రయోజనాలు :

• తరచుగా ఖరీదైన మరియు సమయం
• లాస్ట్
• అరుదైన వ్యాధులు కోసం కొన్ని ప్రదర్శకులు, లేదా దీర్ఘ అంతర్గతాన్ని
• సర్వేలు సామరస్యం

బి- చర్యలు డి’అసోసియేషన్ : సంబంధిత ప్రమాదం :

= ఆర్ఆర్ = సాపేక్ష ప్రమాదం [ఒక /(ఎ + బి)] / [సి /(C + D)]

డేటా ప్రదర్శన :

	అనారోగ్యంతో	జబ్బుపడిన కాదు	మొత్తం
ఎక్స్పోస్	ఒక	బి	ఎ + బి
బహిర్గతం కాదు	సి	d	C + D

– ది: బహిర్గతం వ్యాధి సంభవం (ఒక / ఎ + బి), ప్రమాదం RI =
– ఏర్పడిన: తెరచిచూపబడని వ్యాధి సంభవం (సి / సి + d), lne risque R2 =
ఆర్ఆర్ = RI / R2
ఈ రెండు ప్రమాదాల నిష్పత్తి మనకు కొలమానాన్ని ఇస్తుంది’అసోసియేషన్ = సంబంధిత ప్రమాదం:
సి’రేటు d మధ్య నిష్పత్తి’యొక్క రేటుపై బహిర్గతమైన విషయాలలో సంఘటనలు’బహిర్గతం కాని విషయాలలో సంఘటనలు.

సి- చర్యలు డి’అసోసియేషన్: వ్యాఖ్యానం : ఆర్ఆర్ వ్యాఖ్యానము

2- కేస్-నియంత్రణ :

ఒక- నిర్వచనం :

• పునరావృత్త అధ్యయనం
• వ్యాధి ప్రమాణం ఉండటం లేదా లేమి ప్రకారం జనాభాలో ఎంపిక
• ప్రమాద కారకాలు బహిర్గతం రెట్రోస్పెక్టివ్ పరిశోధన

ప్రయోజనాలు :

• వడ్డీ :

– ఫాస్ట్ ఫలితాలు
– తక్కువ ఖర్చు

• సూచనలు :

– దీని అంతర్గతాన్ని కాలాలు వ్యాధులు పొడవు, మాజీ: పొగాకు మరియు ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్
– అరుదైన వ్యాధులు
– ఒక ఒంటరి వ్యాధి కారణంగా పలు ప్రమాద కారకాల అధ్యయనం, మాజీ: యొక్క క్యాన్సర్’అన్నవాహిక మరియు పొగాకుకు గురికావడం మరియు’మద్యం

అప్రయోజనాలు :

• తగినది కాదు’అధ్యయనం :

– అరుదైన ఎక్స్పోషర్ o అనేక వ్యాధులు
– ఎక్స్పోజరు మరియు వ్యాధి మధ్య తత్కాల సంబంధాన్ని

• యొక్క రేట్ల యొక్క ప్రత్యక్ష గణనను అనుమతించవద్దు’బహిర్గత మరియు బహిర్గతం కాని రోగులలో వ్యాధి సంభవం :

– OR రిస్క్ అంచనా ద్వారా (అసమానత నిష్పత్తి)

• నష్టాలు ద్వారా ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన ఎంపిక మరియు మెమరీ ఉన్నాయి (పునరావృత్త సేకరణ)

బి- D & rsquo చర్యలు అసోసియేషన్ : OR

ఆడ్స్ నిష్పత్తి = OR = AD / bc

	ఎక్స్పోస్	బహిర్గతం కాదు
కేసు	ఒక	బి
సాక్షి	సి	d

తీరం డి’సందర్భాలలో బహిర్గతం = a / b కోట్ డి’నియంత్రణలలో బహిర్గతం = c / d

మేము ఈ విధంగా అసమానత నిష్పత్తి dని నిర్వచించాము’RC ఎక్స్పోజర్ లేదా అసమానత నిష్పత్తి, ఇది సంబంధిత రిస్క్ యొక్క అంచనాను సూచిస్తుంది.

అతను పక్కటెముకలను పోల్చాడు’కేసులు మరియు నియంత్రణల మధ్య బహిర్గతం,

• OR ప్రదర్శనలు ఒక ప్రమాద కారకంగా మరియు వ్యాధి ఉనికిని మధ్య ఏకైక బంధం.
• ప్రతికూలత: వ్యాధి ముందు లేదా తర్వాత కనిపించిందో చెప్పలేదు’వైభవంగా.

సి- D & rsquo చర్యలు అసోసియేషన్: OR ఇంటర్ప్రెటేషన్ వ్యాఖ్యానం :

WE- STUDIES రోగ కారణ CROSS సలహా :

ఒక. నిర్వచనం :

• ఆయా కాలం ఇన్వెస్టిగేషన్: "ఫోటోగ్రాఫ్"
• ముఖ్యంగా వివరణాత్మక లక్ష్యం
• యొక్క కొలత’ఒక వ్యాప్తి: స్పందన లేదా వ్యాధి
• జనాభా ప్రతినిధి నమూనా

ప్రయోజనాలు :

• అమలు సులభం

అప్రయోజనాలు :

• ఎంపిక ప్రభావం (రోగులు ఉదా సామరస్యం నుండి విడుదలయ్యారు రోగుల)
• తత్కాల సంబంధాన్ని స్పందన – వ్యాధి ?

ప్రాబల్యం నివేదిక → క్రాస్-సెక్షనల్ అధ్యయనాలు
బహిర్గతం ప్రాబల్యత (పి exp)
తెరచిచూపబడని మధ్య ప్రాబల్యం (పి exp ఉంది)
– ప్రాబల్యం నిష్పత్తి: Rp = P exp / పి exp ఉంది
– వ్యాధి వ్యతిరేకంగా ఎన్నిక నమూనాలను న, మనం చేయగలము’గణితశాస్త్రపరంగా నిజమైన కేసు-నియంత్రణ పరిశోధనగా విశ్లేషించండి.

VII- ఇతర చర్యలు డి’సంఘం :

1- ఆపాదించే ప్రమాదం :

సి’ఉంది : ఆ రోగుల రేటు తెరచిచూపబడని మధ్య తక్కువ జబ్బుపడిన రేటు బహిర్గతం. ఇది ప్రమాద కారకంగా భాగం ప్రత్యేకంగా లింక్ అభ్యసించాడు సూచిస్తుంది.

2- ఎటియోలాజికల్ భిన్నాలు డి’ఒక ప్రమాదం :

యొక్క వాటా’తాత్పర్యం డి’సంభవించే ప్రమాదం’ఒక అనారోగ్యం (లేదా ఇంపాక్ట్ ఫాక్టర్ రక్షితమైనదని ) ఆపాదించే భిన్నాల గణన ద్వారా వ్యక్తం చేయవచ్చు. ప్రమాదం యొక్క భిన్నం డి అని చెప్పండి’జనాభాలో ఇచ్చిన అంశం 80% , అంటే 80% ఈ కారకం కారణంగా మాత్రమే కేసులు ఆపాదించబడతాయి మరియు వాటిని నివారించవచ్చు’అతను తొలగించబడ్డాడు (2).

VIII- ముగింపు :

• ప్రమాదం భావనలో ఎపిడిమియాలజీ చాలా ముఖ్యం.
• విశ్లేషణాత్మకమైన సాంక్రమిక వ్యాధుల సర్వేలు ఆధారంగా.
• L’కోహోర్ట్ సర్వే అత్యంత ఖచ్చితమైనది
• ప్రస్తుత విధానాన్ని సాక్షుల లో కేసు దర్యాప్తులు మరియు క్రాస్-సెక్షనల్ సర్వేలు అత్యంత ఉపయోగిస్తారు.
• ఆరోగ్య సమస్యలను తగ్గించడం అనేది నివారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు అందుచేత ఇందులో ఉన్న ప్రమాదాల గురించి ఖచ్చితమైన జ్ఞానం అవసరం.’ఎక్కడ l’సమన్వయ అధ్యయనాల ఆసక్తి (రేఖాంశ)

డాక్టర్ Z కోర్సు. Laib – కాన్స్టాంటైన్ ఫ్యాకల్టీ