я- ВСТУПЛЕНИЕ :
- эпидемиологический переход является реальностью во многих частях мира (особенно в развивающихся странах).
- L’Алжир пересекает, в течение нескольких лет, эпидемиологический переход отмечен:
– Сохранение инфекционных заболеваний (инфекционные болезни’ребенок, водоразбавляемая болезнь, зоонозов),
– И’появление неинфекционных заболеваний (раки, диабет, сердечно-сосудистое заболевание, почка, неврологические и хронические респираторные) которые приобретают все большее значение в шихте.
II- Определение :
- Неинфекционные заболевания (хронический) являются неинфекционные заболевания, большой длительности, которые обычно изменяются медленно.
- Он с’действует при различных заболеваниях, которые не передаются инфекционным агентом или вызваны травмой.
III- CACTERISTIQUES ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ :
1- НИЗ включают группу заболеваний, имеющих общие эпидемиологические особенности :
- они не вызваны патогеном
- кумуляция и взаимодействие d’набор детерминант и факторов риска на протяжении всей жизни
- длительный латентный период
- Длительный d’эволюция (иногда всю жизнь, ремиссии и рецидивы)
- долгосрочные последствия (функциональные нарушения и инвалидность
- часто неизлечимыми, Есть много вариантов лечения
- они предполагают систематическое лечение и долгосрочный
2- НИЗ имеет видное место в различных показателях здоровья
IV- эпидемиологические данные :
МИР (ВОЗ 2013) :
- НИЗ сегодня являются ведущими причинами смерти’привет и увеличиваются
- НИЗ : по 36 миллион смертей / год.
- почти 80% смертей НИЗ, ли 29 миллионы: с низким и средним уровнем дохода.
- по 9 миллионы смертей, приписываемые НИЗ: в возрасте до 60 лет.
- Сердечно-сосудистые заболевания несут ответственность за большее количество смертей из-за НИЗ, 17.3 миллионы / an, с последующим раком (7,6 миллионы), респираторные заболевания (4,2 миллионы) и диабет (1,3 миллиона).
- Мы относим к этим четырем группам’привязанности примерно 80% из’все смерти от НИЗ: сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и хронические респираторные заболевания.
АЛЖИР: Tahina, 2002 :
- 13.358 смерть, 12 вилайи во время’год 2002.
- НИЗ : основная причина смерти.
- мужчина (53,5% против 46,5%).
- Риск смерти от НИЗ увеличивается с’возраст, половина Наблюдаемое за 70 лет.
- Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти от НИЗ (44,5%), злокачественные опухоли (16,0%) и расстройства дыхательных путей (7,6%), и сахарный диабет, расстройства пищеварения, врожденные аномалии и заболевания’мочеполовая система.
АЛЖИР : ПРОФИЛЬ OMS 2014
Вероятность смерти в возрасте от 30 и 70 годы’один из 4 основной НИЗ 22%
V- ФАКТОРЫ РИСКА :
- Фактор риска может быть определен как:
– Физиологическое состояние (возраст, секс, наследственность)
– Болезненное состояние (повышенное кровяное давление, гиперхолестеринемия)
– Жизнь привычка (табак, поставка)
- Кто с’ассоциировать с увеличением заболеваемости.
- Многочисленные этиологические эпидемиологические исследования доказали’участие множества факторов риска неинфекционных заболеваний.
- Основными факторами риска являются:
– курение
– Чрезмерное потребление’алкоголь
– Высокое кровяное давление (или гипертония)
– гиподинамия
– высокий уровень холестерина
– Избыточный вес / ожирение
– нездоровое питание
– высокие уровни глюкозы в крови
1- У людей :
- Основные факторы риска : возраст, секс, уровень d’образование и генетический состав
- Поведенческие факторы риска : курение, нездоровое питание и отсутствие физической активности
- промежуточные факторы риска : высокие уровни липидов в крови, диабет, высокое кровяное давление, избыточный вес / ожирение.
2- В сообществах :
- социально-экономический контекст : бедность, занятость и состав семьи
- окружающая среда : климат или загрязнение атмосферы
- культура : практика, нормы и ценности
- урбанизация : что оказывает влияние на жилье, L’доступ к продуктам и услугам.
МЫ- БОРЬБА MNT :
1- МОНИТОРИНГ MNT :
A- цели :
- Опишите патологию, чтобы понять это лучше (выявление групп риска, географические районы или явление является общим…)
- Предотвратить вспышки хронических заболеваний до’они не происходят или, по крайней мере, выявляют эпидемии и’обеспечить принятие эффективных мер по борьбе с ними
- Услуги Помощь здравоохранения планировать и определять приоритеты в области общественного здравоохранения
- Предсказать случаи хронических заболеваний в будущем
- Мониторинг и оценка мероприятий по населению дана все в исполнении для борьбы с этими заболеваниями
В- методы :
- непрерывный мониторинг: раковых реестры, сердечно-сосудистое заболевание…
- от обследования:
описательное исследование (показатели заболеваемости) : важность и развитие злокачественных заболеваний в данной области, оценка’программа здоровья ; смертность и выживаемость (оценка качества обслуживания)
аналитическое исследование :
– Факторы риска
– Программ’Вмешательство НИЗ
2- ПРОФИЛАКТИКА :
A- стратегии :
L’коллективный подход :
– Мероприятия направлены на изменение’важность факторов риска в популяциях или группах субъектов.
– Важная предпосылка для привлечения этого типа’подход заключается в том, что риск возникновения патологии очень высок.
L’индивидуальный подход
– L’вмешательство нацелено только на тех, кто подвержен высокому риску заболевания и поэтому получает специальное образование и консультации.
– Обе стратегии, как правило, дополняют друг друга.
В- уровни :
Первичная профилактика :
Мероприятия по предотвращению возникновения заболевания у субъектов или чувствительных групп населения путем изменения факторов риска и экологических и поведенческих детерминант.
– L’санитарное просвещение : диета, осуществление, воздержание от наркотиков, Регулярная физическая активность, социальная терпимость, выбор отдыха, средства личной гигиены, и т.д….
– Измерения на’окружающая обстановка, будет зависеть от нескольких немедицинских видов деятельности, среди которых’санация’окружающая обстановка, качество исследования, рабочее место, устранение токсичных продуктов, социальная чистка
Вторичная профилактика :
Использует мероприятия для выявления заболевания на ранних стадиях : Быстрое и эффективное отслеживание и управление в’заинтересованность в замедлении или d’остановить прогресс.
Третичная профилактика :
Третичные стратегии профилактики включают предотвращение осложнений путем строгого контроля, в л’образование и эффективное лечение
VII- ВЫВОД :
- MIMT являются серьезной проблемой общественного здравоохранения.
- Соберите вместе набор болезней, чьи’эпидемиологический подход часто похож
- Необходима всеобъемлющая стратегия профилактики и контроля.
- Для борьбы с НИЗ требуется’выиграть от участия’человек (снижение веса, прекращение курения).
- Требуется комплексный подход к борьбе из-за их многофакторную этиологию
Курс доктора Лейкхала – Факультет Константина
