肺の放射線検査

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私- 前書き :

新技術の開発にもかかわらず、, 臨床検査と胸部X線写真が残っ, 肺探査の基本的な基礎.

II- 解剖RECALL :

右肺 : 3 ローブ
左肺 : 2 ローブ
ローブséparésパーデscissures :
– プロフィール上の左右の目に見えるグレート亀裂
– プロフィールや顔に見えるアプトン小柄ローブ

肺のセグメント :

右 :

3 上側ローブレベル
2 手段ローブ
5 下部ローブレベル

:

5 上側ローブレベル (3 サミットと 2 lingula)
5 葉以下で

左肺 (サイドビュー) / 右肺 (サイドビュー)
AラインとREAL EDGEの外観

III- テクニカルリソースEXPLORATION :

X線撮影STANDARD :

胸フィルム :

– 深呼吸で, 常任, 短い露光時間
– -film距離 : 1,5 へ 2 メートル
– posteroanterior胸部X線検査のFACE
– 他の影響 : プロフィール権, 左, 接線方向のショットと位置

インテンシファイア :

テレビ透視下ダイアフラムの動態 (下の照射)

ULTRASOUND MODE B TRANS CHEST :

超超音波検査さらなる研究 :

便利で安価な経皮胸部による最初の前にすべての :
– 浸出液, 有無にかかわらず胸膜質量
– 症候群固体塊または肺液
– ガイド付き排水や生検ジェスチャー

TOMODENSITOMETRY CHEST :

ボリューム取得, 造影剤注入と注入することなく、軸方向セクションと多平面再構成, それが可能に :
– 密度や血管分布を評価
– 隣接臓器との任意の質量症候群の報告に感謝
– 病変の評価を行います

胸部CT / 縦隔窓
実質窓

核磁気共鳴 (MRI CHEST) :

の存在を設計し、綿密研究 :
– 高度にモジュールのための診療所又はJUXTA-頂端diaphragmatique識別子の塊
– パラ縦隔腫瘤は、血管のレポートを指定するには

PET SCAN :

放射性トレーサーの注入
– ステージング
– スケーラブルな監視肺癌

肺血管造影 :

できるように確認します :
1/ 圧力測定
2/ 前塞栓
– 豊富な喀血
– 血管奇形

シンチグラフィー肺 :

実施形態はの原因に基づいています:

  • 肺塞栓症の場合、注入
  • 換気もし気管支狭窄

fibroscopy気管支 :

これは、任意の傷害の性質を決定するためにジェスチャー生検を行うことができます

IV- 技術的、正常と異常症候 :

TELE-胸技術的成果 :

良質胸の入射面の技術的基準 :

対称性 : 棘から内端鎖骨ライン等距離
深呼吸 : 6 横隔膜から突出する肋骨アーチ
フィルムの黒化 : 胸椎および心血管derrièrejeの良い可視化
常任 : 横隔膜レベルの画像と下可視エアポケット

の解剖学的要素をコントラスト’呼吸装置 :

4つの主要な放射線密度とされています : 空気, グリース, 水と金属
LUNG : ラジオ、透明 : 含まれています’空気 (ノワール)

CHEST決まり文句を分析する方法 ?

入射面 :

含有します :
– 骨枠
– 超胸部ソフト部品 :
+ 中空鎖骨上
+ 中空腋窩
+ 横胸壁
+ 胸の影
– 横隔膜下のフロア

CONTENT :
– 肺臓, scissureを依頼 : 両方の肺野の分析 :
– 反対側と比較して高い透明性とダウン肺
– 周辺に向かってHilesから始まる血管系
– 縦隔 (高電圧, 船舶および縦隔株を同定)
-気管, 横隔膜 , 心, Hiles
– 円蓋胸膜

胸部フロント

IMPACTのPROFILE :

どのような背景とどのように認識するために ?

横隔膜パラレル ; 彼の’の行為’右のプロフィール

– 右のプロフィール :

キューポラ横隔膜左右が平行です.

– 左のプロフィール :

キューポラ横隔膜の’編み合わせます.

– 解析対象とする解剖学的構造 :
– 骨枠 (胸骨, 上腕骨頭の投影, omoplate, 後壁, 背骨と肋骨のアーチ, 横隔膜)
– 明確なスペース : レトロ胸骨と逆の心
– 継ぎ

2つのドーム交差

 

ABNORMAL記号学 :

病理画像とどのように’識別子 ?

胸部X線画像データの加算によるものです’通過するX線の吸収 (後部胸壁, 胸膜これに隣接, 縦隔, 肺実質, 前胸壁の胸膜と)

L’任意の病理画像の解析が決定することから始めなければなりません’の主要な関与’ある実質の構造 :
– ALVEOLES
– 間質
– 船舶
– 気管支
– 彼らの病理学的変化は、症候群を区別する : 肺胞, 間質, 血管や気管支.
– 実質症候群は空洞異なる写真が含まれて, 肺気腫とビュル
– Reperageデscissures : 資本時間 (Atélectasies, Emphysèmesobstructifs)

傷害のTYPE :
– OPACITE : 水の音やカルシウムの
– HYPERCLARTE : ローカライズ (バブル) またはびまん : 片側鮮明な画像 (測量船 : 口径, 数と分布)
– MIXED PICTURE : 画像cavitaire

石灰化parenchymateuses
画像’肺lucency

LOCATION :
– WALL
– 胸膜
– 縦隔
– 実質 (肺胞, 間質, 船 , 気管支)

災害 :

– 胸水流体またはaeric関連する肺病変

– 画像肺と縦隔リンパ節

LIST IMAGEはÉTIOLGIESを識別

A RADIO臨床相関関係を確立します

最近WITH決まり文句を比較’他の患者

さらに検討を提案

Miliaire carcinomateuse

各ファンドの簡単な記号学病気によって達成 :

L’病理学的な胸部画像の形成の分析は、各区画に固有のものです, 私は、次の症候群であることにより、肺の上にマークされた細胞の電子を記述する :
– 肺胞
– 間質
– 気管支
– 血管
– 実質

SYNDROME ALVEOLAIRE :

ローカライズ又は肺胞充填液を拡散, 空気中の細胞の結果 :

ファジー混濁, 合流, 連続またはbronchogramのaivéoiogramme (内気管支及び肺胞をクリア’不透明度)

例 :OAP, 肺炎

咳 – 微熱 – 胸の痛み
の二次配布’癌

SYNDROME INTERSTITIAL :

それはS’の行為’水の浸透または細胞の結合組織

ネット混濁輪郭, ストリーミングします, 無bronchogrammeまたはaivéoiogramme, 消去lescontours周囲bronchovasculaires, 可変形態は、高度な形態に網状又は結節性ハニカムであることができます.

例 : 線維症, サルコイドーシス, LYMPHANGITE CARCINOMATEUSE

左 : 線状不透明 / 右の実質 : opacitunique

SYNDROME CAVITAIRE :

これは、プリミティブ肺胞損傷のいくつかのレベルのキャビティ画像ことを特徴とします, 実質の破壊とその発掘につながる可能性や間質性肺.

空洞が形成されているから’肺胞の滲出液, D’で開発された腫瘍’間質や気管支壁.

例 : 膿瘍のありふれた細菌. 結核性空洞, 癌は、一次または二次発掘します

V- 効能 :

彼らは、広範なフロントです :

  • 肺の症状 : 咳, 呼吸困難、呼吸
  • Hémoptysies
  • スクリーニングおよび腫瘍気管支肺の診断
  • 急性肺血管奇形-Œdème (OAP)
  • バランスシート’拡張 (肺転移)
  • トラウマ
  • 感染性肺炎, D’吸入

WE- 結論 :

L’の探査’人工呼吸器は、最初に依存しています : 単純撮影は、プレート形状の顔や胸であります.

放射線の追加のテストは、診断および拡張性のために必要なまま.

コース教授FZ. LECHEHEB – コンスタンティヌスの学部

1 論評

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