الفحص الإشعاعي للسرطان الرئة

0
10129

أنا- المقدمة :

من حيث و[رسقوو]؛ استكشاف الرئوي, تبقى الأشعة الصدر الهامة وهي مع و[رسقوو]؛ الفحص السريري النهج الأول, للاسترشاد بها في خطوة لاحقة.

II- تقنيات ومبادئ توجيهية :

1- الصدر بالأشعة السينية :

  • مؤشرات اسعة (فحص, أعراض تنفسية).
  • نفسا عميقا, مكانة, وقت استراحة قصيرة, بعد -film 2 متر, خلفي أمامي.
  • وجه +/- الملف الشخصي الأيسر, tangentiels.

2- تكثيف :

– حركية الحجاب الحاجز, اضاءة قليلا التقني والمحددة لل.

3- الموجات فوق الصوتية عبر الصدر :

  • مؤشرات محدودة رأينا أن و[رسقوو]؛ الهواء في الموجات فوق الصوتية الرئتين يثبط.
  • Epanchement الجنبي, طبيعة د و [رسقوو]؛ التعتيم الطرفية, توجيه ثقب أو خزعة.

4- TDM :

  • وأشارت جدا, رأى و[رسقوو]؛ قرار ممتاز على النقيض من الصور (على النقيض الطبيعي بين و[رسقوو]؛ الهواء في الرئتين والهياكل المنصف والجداري المجاورة غشاء الجنب).
  • كثافة, تقارير و [رسقوو]؛ كتلة, التوعية, التوازن الآفات عند, الخزعات مقاعد البدلاء guidées.
  • 3D الرئة فرصة إعادة الإعمار أو و[رسقوو]؛ القصبات الهوائية, القصبات الظاهري, التلقائي العقيدات الرئة برنامج الكشف عن.

5- IRM :

  • ما لم يرد أن الماسح الضوئي مع الاحترام لو[رسقوو]؛ استكشاف الرئوي.
  • ++ الجماهير القمية أو diaphragmatiques juxta apprécier لو[رسقوو]؛ التمديد في الارتفاع, الجماهير المنصفية الفقرة لتحديد تقارير الأوعية الدموية.

6- PET الماسح الضوئي :

  • حقن و [رسقوو]؛ والتتبع المشعة, الميزانية العمومية و[رسقوو]؛ الإرشاد ومراقبة قابلة للإصابة بسرطان الرئة.

7- تصوير الأوعية الدموية الرئوية :

  • قياس الضغوط, د البداية و[رسقوو]؛ الانصمام (نفث الدم وفرة, تشوه الأوعية الدموية).

8- مسح الرئة :

  • صب (الانسداد الرئوي) أو التهوية (تضيق الشعب الهوائية).

9- القصبات :

+/- خزعة.

III- راديو التشريح الطبيعي :

1- علم التشريح (رسم بياني 1) :

  • الرئة اليمنى : 3 فصوص / الرئة اليسرى : 2 فصوص.
  • ليه الفصوص هي séparés قدم المساواة قصر scissures :

– كبير فصوص à DROITE آخرون à أخرق إشارات مرئية سور جنيه ملف تعريف.
– فصوص صغيرة ابتون مرئية على ملامح والوجه.

  • شرائح الرئوية :

– على اليمين : 3 مستوى الفص العلوي, 2 وسائل فصي و 5 فصي أقل.
– على اليسار : 5 فصي العلوي (3 القمة و 2 سين) و 5 فصي أقل.

/المستخدمين / عدلان / تحميل / م٪ C3٪ A9decine / 3٪ C3٪ A8me آن٪ C3٪ A9e / RADIOLOGIE / قسنطينة / 5 / وسائل الإعلام / image1.jpeg
تين. 1 : التشريح الطبيعي للرئتين.

2- راديو التشريح الطبيعي :

الصورة 2 : ال 4 الكثافة الإشعاعية.
  • يوجد 4 الكثافة الإشعاعية الرئيسية هي في ترتيب تصاعدي : هواء, شحم, الماء والكالسيوم (الصورة 2).
  • الرئة هو شفيف للأشعة (الأسود تقريبا) لأنه يحتوي على و[رسقوو]؛ الهواء.
تين. 3 : معيار التماثل.
  • وجه تأثير :

معايير نوعية جيدة :
– التماثل التام أو الوجه (تين. 3) : المسافة بين و[رسقوو]؛ أقصى الداخلي للالترقوة وخط العمليات الشائكة هو العمود الفقري المساواة بين اليمين واليسار.
– نفسا عميقا : نحن يجب أن تعتمد 6 أقواس ضلع السابقة في كل حقل الرئة, ج & [رسقوو]؛ هو كيف يمكن لل6 القوس الساحلي الأمامي الأيمن يجب أن يعبر الجزء العلوي من القبة حجابي الصحيحة.
– اخترقت normo: الرجعية بالكاد مرئية فقرات القلب وفوق القلب فقرات واضحة للعيان.
– مكانة : جيب هوائي المعدة يجب أن يحتوي على أفقي مستوى.
– الكتف واضحة بشكل جيد ليس التعدي على لحمة الرئة.
– يمكن للمرء أيضا إضافة المعيار السادس: يجب أن تؤخذ في طريق مسدود الضلعية الحاجبية على لوحة.

تحليل :
– تحتوي : إطار العظام, الأنسجة الرخوة والقباب حجابي (الحق هو أعلى من اليسار)
– محتويات : الرئتين, المنصف بما في ذلك القلب والقصبة الهوائية, hiles, culs دي الكيس pleuraux وفصوص صغيرة.

  • لمحة الأثر :

تحليل الرئتين, أكياس فجوة الجنبي, واضح الرجعية الرجعية القلب والمناطق القصية, المنصف, كل scissures, إطار العظام (القص والعمود الفقري).

Fig.4 : الحواف العلوية دمج عتامة : هم في نفس الطائرة, أقل عتامة الحواف ليست هي نفسها: هم في طائرات مختلفة.

3- السيميائية المرضية :

علامة صورة ظلية :
– عندما اثنين من الهياكل كثافة الماء على اتصال في نفس الطائرة, تندمج.
– تستخدم لتحديد مكان شذوذ المنصف أو الرئة مقارنة مع هياكل تشريحية مختلفة.
– السابق : غموض الرئوي يمحو حافة واحدة من الأكاذيب القلب في نفس الطائرة مع قلب, ج & [رسقوو]؛ هو أن نقول أن و[رسقوو]؛ هو في وقت سابق.

 

 

Fig.5 : متلازمة السنخية, تحتوي على غرام القصبية وscissurale الحد.

متلازمة السنخية :
– ترجمت هذه السنخية ملء السوائل (السابق : OAP, الالتهاب الرئوي), الأنسجة (سرطان القصبات) أو النزفية.
– عدم وضوح عتامة عقيدية, الرافد نهير يندغم في نهر, التقاء متجاورة مع أماكن, منهجية مع غرام النزلة (Fig.5) أو alvéologrammes (القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية اضحة داخل و[رسقوو]؛ التعتيم), أحيانا لحد scissurale.

→ متلازمة الخلالي (وFig.6 7) :
– يشير إلى وجود الماء أو ارتشاح خلوي النسيج الضام الرئوية (السابق : تليف, خطوط كيرلى في و[رسقوو]؛ PAO, sarcoïdose, lymphangite carcinomateuse).
– عتامة متفاوتة الحجم, شبكة, يكون دفق, عدم وجود النزلة غرام أو د و [رسقوو]؛ alvéologramme, لا منهجية, أنها تمحى الخطوط العريضة هلك الشعب الهوائية الأوعية الدموية, مورفولوجيا متغير يمكن أن يكون شبكي أو عقيدية أو العسل أخيرا في التليف.

Fig.6 : الخلالي متلازمة الحق شبكي في العسل اليسار.
Fig.7 : عقيدات صغيرة منتشر الخلالي نوع متلازمة : السل الدخني.
Fig.8 : متلازمة cavitaire : الجوانب المختلفة الممكنة.

متلازمة cavitaire (Fig.8) :
– تجويف فردي أو متعدد داخل الحمة الرئوية والذي قد يحتوي على هواء بمفرده أو مرتبط بسائل في هذه الحالة بمستوى هيدرو-هوائي, الجدار هو د & [رسقوو]؛ سماكة وانتظام المتغيرات.
– مسببات متعددة : تجويف السلي, excavé السرطان, فقاعة النفاخي, خراج.

 

 

Fig.9 : القصبي نوع متلازمة انخماص.

متلازمة الشعب الهوائية (Fig.9) :
– ترجم أو توسع القصبات (DDB), إما سماكة جدار الشعب الهوائية (التهاب الشعب الهوائية المزمن) انخماص أو إعاقة تدفق الهواء متغيرة نظرا ل (ورم, جسم غريب, ضغط من قبل تضخم الغدد).
– L & [رسقوو]؛ انخماص هو بمثابة قطعي التعتيم المقنن أو فصي, مقعرة قلوص حواف المنصف جذابة, الحجاب الحاجز وتلم المجاورة.

Fig.10 : القصبي نوع متلازمة انخماص.

pleuro-الجدارية متلازمة (تين. 10) :
– ترجمت هذه الآفة الجنبي (تدفق, ورم) أو الجدارية (ورم خبيث, ورم ضلع).
– جهاز التعتيم, دون غرام القصبي الرئوي, ترتبط تدريجيا على الحائط, يجمع بين فقدان العظام إذا د و [رسقوو]؛ الجدارية الأصلية.

 

 

Fig.11 : متلازمة المنصفية.

متلازمة المنصفية (Fig.11) :
– تطوير علم الأمراض ترجم من المنصف (الجوثر تضخم الغدة, تضخم الغدد, سرطان الغدد الليمفاوية, الخراج الفقرة الفقري, المريء الضخمة).
– محدبة التعتيم هجة المياه الحافة الخارجية لالرئة, غرق في الحافة الداخلية في المنصف أثناء الاتصال مع أنها اللويس, تفتقر إلى غرام النزلة.

كور دو الدكتور الأشياء M.R. – كلية قسنطينة