ఆరోగ్యం ఫైనాన్సింగ్

0
4582

నేను- పరిచయం :

ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు దాదాపు అన్ని ప్రభుత్వాలు ఒక ప్రధాన సమస్యగా మారాయి. అత్యవసర సంరక్షణ కోసం సార్వత్రిక కవరేజ్ అందించవలసిన అవసరం సాధారణంగా విలువ గుర్తించబడుతుంది. వేగంగా అనేక దేశాలలో సంపద కంటే పెరుగుతున్న సంరక్షణకు ఖర్చు ధోరణి తాత్కాలిక కాదు. టెక్నాలజీలు మరియు పద్ధతులను పరిణామం మరియు వృద్ధాప్యం జనాభా హెల్త్ ఫైనాన్సింగ్ ఒత్తిడి పెట్టే కారకాలు.

II- ఆరోగ్య వ్యవస్థ ఫైనాన్సింగ్ :

ఒక- వ్యాధి ప్రమాదం కవర్ :

  1. వ్యక్తిగత కవరేజ్ (వ్యక్తిగత నిధులు)
  2. కలెక్టివ్ కవర్ వాణిజ్య రకం (D & rsquo నిధులు; ప్రైవేటు భీమా)
  3. కలెక్టివ్ కవర్ కాని వాణిజ్య రకం (పరస్పర…)
  4. తప్పనిసరి కవరేజ్ రాష్ట్రం నిర్వహించిన (ప్రజా, తప్పనిసరి)
  5. ఉచిత సమూహం కవరేజ్ (మొత్తం లేదా పాక్షిక)

B- విశ్లేషణ స్థాయిల్లో :

  1. స్థూల స్థాయిలో
  2. మెసో స్థాయి
  3. సూక్ష్మ స్థాయి
  • ఆరోగ్యం ఆదాయం ఉత్పత్తి చేయదు
  • ఆర్థిక రంగాలలో నుండి ఆదాయం
  • నిధులు హెల్త్ = తయారు బదిలీలు
  • రైజ్ రాజధాని సామర్థ్యం?

సి- సంభావ్య మూలాలు :

1- సొంత వనరులను న ఫైనాన్సింగ్ :
రాష్ట్ర
హామీ, పరస్పర…
రోగి చెల్లింపు

2- బయటి వనరులు నుంచి నిధులు :
డాన్స్ (బహుపాక్షిక, ద్వైపాక్షిక)
రాయితీలు
వడ్డీ రుణాలు లేదా వాణిజ్య రేటు

D- ప్రమాణం విశ్లేషణ :

1- ఈక్విటీ: 2 వివరణలు:
ఇది అవసరమైన వారికి అవసరమైన సేవలు అందించండి
ప్రతి వనరు యొక్క స్థాయిని బట్టి తీసుకున్న

2- ప్రభావం: 2 వివరణలు:
మీరు & rsquo అనుమతిస్తుంది; లక్ష్యాలను సాధించడానికి
మీరు హేతుబద్ధమైన వనరులను నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది

3- స్థిరత్వం : 2 వివరణలు :
సస్టైనబుల్ పైగా సమయం
స్థానిక వనరులను తో పునరుత్పత్తి ఉండవచ్చు

E- పరిహారం ఏర్పాట్లు :

  • అందుతున్న వరకు వేతనం; చట్టం
  • కేస్ చెల్లింపు (ఎపిసోడ్)
  • రోజువారీ ప్యాకేజీ (రోజు ఆసుపత్రిలో).
  • ఫ్లాట్ రేటు (చెల్లింపు బోనస్)
  • క్యాపిటేషన్
  • పే
  • బడ్జెట్
  • అధిక సామర్థ్యం, అధిక ధర (FFS)
  • తక్కువ సామర్థ్యం / తక్కువ ధర (పే, బడ్జెట్)
  • అధిక సామర్థ్యం, తక్కువ ఖర్చు సరైన -solution- (కేసు, రోజు పాస్, చెల్లింపు బోనస్, క్యాపిటేషన్)

F- ప్రపంచ ఆరోగ్య వ్యయం (1990) :

  • మొత్తం అంచనా 1.700 బిలియన్ $ (8% వరల్డ్ GDP)
  • పాశ్చాత్య దేశాలలో (90% మీరు మొత్తం)
  • USA (41% డు మొత్తం పడమటి)
  • అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో (10% మీరు మొత్తం)
  • అభివృద్ధి చెందిన ఆర్థిక వ్యవస్థలుగా (15% జనాభాలో తినే 90% ప్రపంచ ఖర్చు)
  • అభివృద్ధి చెందుతున్న ఆర్ధిక వ్యవస్థల (85% ప్రపంచ జనాభాలో తినే 10% ప్రపంచ ఖర్చు)

G- ఆరోగ్య విధానాల రూపకల్పన :

చేయవచ్చు :

  • ఆరోగ్య ఫైనాన్సింగ్ మీద ఎటువంటి సమాచారం
  • విధాన నేషనల్ హెల్త్ అకౌంట్స్ అవసరం (CNS), ఫైనాన్సింగ్ సాధనం, సమర్థవంతమైన ఆరోగ్య విధానాలు అభివృద్ధి

H- నేషనల్ హెల్త్ అకౌంట్స్ :

ఒక సాధనం అని చెయ్యవచ్చు:

  • సంగ్రహించేందుకు
  • వివరించడానికి
  • రక్షణ వ్యవస్థలు నిధులు విశ్లేషించండి

నేను- అల్జీరియన్ ఆరోగ్య వ్యవస్థ సమకూర్చినట్లు బ్రీఫ్ హిస్టరీ :

ఆరోగ్య వ్యవస్థను నిర్మించే ఏమంటే విస్తరించు ప్రకారం ఉంది 3 విభిన్న కాలాల :

  • 1962-1974
  • 1974 -1986
  • 1986 మరియు దాటి

J- మిశ్రమ నిధులు కాలం (1962-1974) :

వలసవాద ఆరోగ్య రంగం యొక్క లెగసీ

మొదటి అత్యవసర : ఒక కష్టం వాతావరణంలో వ్యవస్థ ఆపరేటింగ్ ఉంచడానికి

  • భీమా బహుళ ప్రభుత్వాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ యాక్సెస్ రోజువారీ రేటు ఆధారంగా మరియు గురించి జరిగినది 30% DNS
  • ట్రెజరీ పేదల చేపట్టాడు (60% DNS)
  • వ్యక్తులు (వృత్తులు) వారి సంరక్షణ నేరుగా చెల్లింపు (10% DNS).

K- ఉచిత కాలం (1974-1986) :

-> సోషలిస్ట్ ఎంపిక / రాజకీయ సంకల్పం జాతీయ ఆరోగ్య వ్యవస్థ నిర్మాణంలో చేరి

  • ఉచిత వైద్యం ఇన్స్టిట్యూషన్ / సమానంగా యాక్సెస్
  • సంస్థాగత ప్రతిష్ఠంభన ప్రైవేట్ రంగం, ఔషధాలపై ప్రభుత్వ గుత్తాధిపత్య / వైద్య పరికరాలు
  • వనరుల సమీకరణ (ఆసుపత్రిలో మౌలిక, కాంతి యూనిట్లు మరియు వైద్య, పారామెడికల్ సిబ్బంది తీవ్రమైంది శిక్షణ)
  • ప్రత్యక్ష చెల్లింపులు ప్రతిక్షేపణ (చట్టం మరియు రోజువారీ రేట్లు) పదబంధం "ప్రపంచ బడ్జెట్"

-> మొత్తం, ఆరోగ్య స్థితి గణనీయంగా మెరుగుదల

L- గృహాలు మరియు సంస్కరణ కాలం సహకారం (1986-ఈ రోజు) :

తీవ్రమైన ఆర్థిక సంక్షోభం / వ్యవస్థాగత సర్దుబాటు ప్రణాళిక తీవ్రమైన అప్లికేషన్ (88-98) : నిధుల సమస్య.

కమిట్మెంట్ లోతైన సంస్కరణలు :

  • ఉచిత ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు ప్రభుత్వ రంగ ఆధిపత్యం కూర్పుల.
  • సూర్యోదయం ప్రైవేట్ సంస్థాగత ప్రతిష్ఠంభన (వేగవంతమైన మరియు ఆకస్మిక వృద్ధి)
  • ఔషధ మార్కెట్ monopolization / వైద్య పరికరాలు
  • ఫైనాన్షియల్ పాల్గొనడం వినియోగదారులు అప్

M- వినియోగదారుల కాంట్రిబ్యూషన్ :

  • నుండి 1985 : సంచార సంరక్షణలో మందులను ఉచిత పంపిణీ స్టాప్
  • నుండి 1986 : ఎత్తు వాడుకదారుడు పాల్గొనడం 20% పరీక్షలకు ఖర్చు, అన్వేషణ మరియు విశ్లేషణ
  • జనవరి నుంచి 1995: ఎత్తు వాడుకదారుడు పాల్గొనడం 50 OF (CG), 100 OF (CS) మరియు 100 OF (JH) (1$DA = 100) మినహాయింపుల (పిల్లలు, జబ్బుతో, వృద్ధ, ముజాహిదీన్, నిరుద్యోగ, ఆరోగ్య కార్మికులు…)

N- ఆర్థిక సంక్షోభం మరియు ఆరోగ్య విధానం యొక్క ప్రభావాలు :

  • క్షీణించింది ఆరోగ్య ఫలితాలను, స్టాప్ ఆరోగ్య పురోగతి
  • ముఖ్యంగా గ్రామీణ విరుద్ధంగా కొంతమంది (TMI. అంటు వ్యాధులు పెరుగుతున్న సంఘటనలు గతంలో నిర్మూలించవచ్చు)
  • అనేక మందులు కొరత మరియు ఇతర ఆరోగ్య వస్తువుల
  • ప్రాముఖ్యత ప్రజా భాగం మినహా, దీని సేవలు ఖరీదైన మరియు సగటు నాణ్యత కలిగివుంటాయి ఒక శక్తివంతమైన ప్రైవేట్ రంగానికి పోటీ

ది- ఆర్ధిక ముఖ్యాంశాలు :

1- పునః సర్దుబాటు వినియోగదారుల ఆర్థిక పాత్రకి ముఖ్య భావం ఆరోగ్య సమకూర్చినట్లు మోడ్ సత్సంబంధాలు + ఫోర్టే సహకారం SS

  • BIPOLARISE, ఆరోగ్య ఫైనాన్సింగ్ ముక్కోణపు మారింది : రాష్ట్ర, సామాజిక భద్రత, గృహాలు.

2- ఆర్ధిక ఇబ్బందుల నేపథ్యంలో, ఎల్ అండ్ అందుతున్న; ప్రైవేటు వైద్య పద్ధతి మిగిలారు పాత్ర సరిహద్దులుగా అన్ని సంస్థాగత అడ్డంకులు ఎత్తివేసిన అనుభవించడం అప్పటి నుంచి ఇది ఒక నాటకీయ అభివృద్ధి మార్గం తెరుచుకుంటుంది

పి- ఫైనాన్సింగ్ పద్ధతుల్లో రకాలు :

మూలధన ఆస్తులను మరియు DNS(MDA) :

70 80 90 96 99 02 07
1. 0.3 1.9 10.9 30.5 38.5 60.7 117
II. 0.1 3.1 14.2 57.8 70.2 58.5 124
III. 1.8 6.6 21.0 25.0 38.0 70
IV. 5.0 11.7 27
T 0.4 6.8 13.7 109.3 132.7 168.9 338
DNS / START 1.7 4.2 5.7 4.3 4.2 4.5 4.8
  • నేను : రాష్ట్ర
  • ది : సామాజిక భద్రత
  • III: గృహాలు
  • IV : ఇతర (పరస్పర, ఆర్ధిక కార్యకలాపములు జరిగే సంస్థలు, విదేశీ సహకారం…)

Q- పరిమితులు funders :

ఒక- రాష్ట్ర :

-> ఆర్ధిక సందర్భం మరియు ఆర్థిక ఆందోళన (1988-2000) :

  • వరుస లోపాలు
  • బాహ్య మరియు అంతర్గత రుణ
  • నుండి ఆరోగ్య నిధులు డిస్ఎన్గేజ్మెంట్ రాజకీయ సంకల్పం 1993 (వరుస ఫైనాన్స్ చట్టాలు) పబ్లిక్ సేవ పరిమితుల మద్దతు (సంగీతం విధులు)

-> గొప్పవారి నేపధ్యం (2000 తేదీ) :

  • దాని మౌలిక ముఖి (పొడిగింపులు, ఆధునికీకరణకు, సౌకర్యాలు, నిర్మాణాలతో…)
  • బలోపేతం బడ్జెట్లు (జీతం పెరుగుదల, ఫార్మాస్యూటికల్స్)
  • లిబరల్ రంగం అభివృద్ధి బలోపేతం

బి- సామాజిక సంక్షేమం :

-> ఆర్ధిక సందర్భం మరియు ఆర్థిక ఆందోళన (1988-2000) :

  • నుంచి భారీ నిర్మాణ లోపాలు 1990 (400.000 కంప్రెస్ ఉద్యోగాలు)
  • పరిమిత వనరులను ఒత్తిడి
  • ఔషధ ధర ద్రవ్యోల్బణం (అపమూల్యనం)

-> మిగులుతో పెళుసుగా రికవరీ 2002 :

  • మూడవ పరికరం రుసుము బలోపేతం (ఫార్మాస్యూటికల్స్, చిహ్నం Chiffa, 5 పెద్ద ప్రాంతీయ కేంద్రాలు పరీక్షలు పని)
  • విస్తరిస్తున్న conventionnement (కార్డియో వాస్కులర్ వ్యాధుల, రవాణా సహా డయాలసిస్…) మరియు ప్రతిపాదిత "కుటుంబం డాక్టర్"

సి- గృహాలు :

-> కష్టం ఆర్థిక (1988-2000) :

  • బలహీనపడటం ఆదాయంలో సందర్భంలో బలమైన జోక్యం (ఆదాయం మరియు వేతన ఫ్రీజ్ నష్టం) మొదటి సహా పెంచడం రాయితీలు మరియు ధర మద్దతు "విస్తృత సామాజిక తరగతుల క్షీణత
  • ధనిక లు & rsquo; విదేశీ ఆరోగ్య సౌకర్యాలు తీర్చటానికి (ఫ్రాన్స్, స్యూజ్, ట్యునీషియా, టర్కీ…), స్థానిక ఫైనాన్సింగ్ తక్కువ సహకారం

-> బూస్ట్ ఉపాధి నేపధ్యం (2000 తేదీ) :

  • తగ్గించడం నిరుద్యోగం మరియు ఆర్థిక పాల్గొనడం సామర్ధ్యం యొక్క క్రమమైన పెరుగుదల
  • మెరుగైన జీవన ప్రమాణాలు మరియు ఆరోగ్య స్థితి

R- ప్రస్తుత పరిస్థితి :

-> చివరి వరకు 2014 :

  • ఆర్థిక మాంద్యం, రాష్ట్రం యొక్క వనరులను (128 బిలియన్ $ విదేశీ మారక నిల్వలు)
  • ఆరోగ్య భీమా సంస్థలు మెరుగైన ఆర్థిక స్థిరత్వం
  • మెరుగైన గృహ ఆదాయం మరియు నిరుద్యోగితను తగ్గించడంలో

-> నుండి 2014 (చమురు ధరలు పతనం) :

  • ఆరోగ్య భీమా ఏజన్సీల ఊహించినది బలమైన ఆర్థిక అసమానతలను
  • స్తబ్దత, లేదా గృహ ఆదాయంలో తగ్గుదల నానాటికీ నిరుద్యోగం తిరిగి

S- భవిష్యత్ పోకడలు :

  • రాష్ట్ర వాటా పరిధిలో పరిమితమై ఉండటానికి అవకాశం ఉంది (44-46%) కానీ మరింత పేద మరియు నివారణ కార్యకలాపాలను తెలపబడుతుంది చేయబడుతుంది
  • ఉపాధి పెంచడం మరియు నిరుద్యోగం తగ్గించడం ద్వారా మందితో (ఆయిల్ ధరలు పతనం ?) సామాజిక భద్రత మరింత రాబోయే సంవత్సరాల్లో ఆరోగ్య నిధులు చేరి ఉంటుంది

Cours du Dr Kirati – కాన్స్టాంటైన్ ఫ్యాకల్టీ