సాధారణ మరియు రోగలక్షణ హేమోలిసిస్కి

0
7057

నిర్వచనం :

శరీర శాస్త్రవేత్తల హేమోలిసిస్కి ఒక జీవితకాలంలో తర్వాత GR యొక్క నాశనం 120 j, ఇది MO ద్వారా వెంటనే అధిగమించారు, ఎలాంటి వైద్య ప్రభావం లేదా జీవ.

– ఇది మారుతున్న సంబంధం రోగలక్షణ హైపర్ హేమోలిసిస్కి లేదా హేమోలిసిస్కి వేరుగా చూడాలని ఉండాలి 3 GR కోసం కీలక కారకాలు :

  • ఎర్రరక్తకణం పొర.
  • శక్తి జీవక్రియ : ఎంజైములు.
  • హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్.

ఎర్రకణములు విఛ్ఛిన్నమై రక్త రంజక ద్రవ్యములో కనబడుట శరీరసంబంధమైన :

1/ శారీరక హేమోలిసిస్కి యొక్క ప్రదర్శన :

రేడియోధార్మిక లేబులింగ్ GR లేదా క్రోమియం వలన ద్వారా 51 లేదా మార్క్ గ్లైసిన్ మరియు GR క్రింది :

  • ఒక GR యొక్క సగటు జీవిత కాల 120J ఉంది.
  • నాశనం ప్రతి GR వెంటనే భర్తీ చేయబడుతుంది (రోజువారీ, ఒక పునరుద్ధరణ ఉంది 1/120 మాస్ ఎరిత్రోసైట్).

2/ కారణాలు మరియు ఎర్రరక్త విధానాల :

ఒక- ఫీచర్స్ GR :

కోర్ సాధనాలు లేకపోవడం 3 భావాలను :

  • ప్రోటీన్ వ్యవస్థ యొక్క అసమర్ధత (ఏ DNA లేదా RNA ఉంది)
  • ఒక పరిమిత మరియు ముందుగా నిర్ణయించిన ఎంజైమ్ మరియు శక్తి స్టాక్ కాబట్టి.
  • ప్రగతిశీల దుస్తులు మరియు కాని తరగని భాగాలు నష్టం.

GR శక్తిని పాత్ర ఉంది :

  • NADH NADPH తగ్గించడం వ్యవస్థ ఒక శక్తివంతమైన సూచించే నిర్వహించడానికి.

నిజానికి ఈ వ్యవస్థ అవసరం HB దాని భాగాలు ఆక్సీకరణ రక్షించబడుతుంది కోసం (మీరు globine లేదు).

ఈ వ్యవస్థలో NADH గ్లైకోలిసిస్ ప్రధాన మార్గం ద్వారా అందించబడింది మరియు NADPH అనుబంధ పాత్వే ద్వారా ప్రత్యేకంగా అందించబడుతుంది.

  • ప్రొడ్యూస్ ATP : ఈ G R యొక్క ద్రవాభిసరణ సంతులనం Na + / K + యొక్క సరైన కార్యాచరణకు మరియు అందువలన అవసరం (overhydration వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి).

ఇది ఎక్కువగా ప్రాధమిక మార్గం ద్వారా గ్లైకోలిసిస్ ద్వారా అందించబడుతుంది.

B- GR లక్షణాలు వయస్సు :

GR నియోజక వర్గాల మరింత మార్పులు తెలుసు :

  • ట్రబుల్ అయాన్ ఎక్స్చేంజ్ : TDU సెల్ మరియు J లోకి Na + ప్రవాహాన్ని,యొక్క కణాంతర K + ఏకాగ్రత.
  • పొర మార్పులు
  • J,ATP స్థాయిలు, ఆఫ్ 2-3 PHB 02 ఆకర్షణ తగ్గిస్తున్నాయి DPG.

ముందు పరిస్థితి హీమోలైటిక్ : క్షీణించిన రక్త కణ వికాసములో, తో |మొండితనానికి, sphérocytose, microcytose.

GR కేశనాళికల చిక్కుకున్న కాబట్టి చేయబడుతుంది మరియు కాలేయం మరియు MO యొక్క స్థూల భక్షక ఫాగో సైటోస్ (రెటిక్యులోఎండోథేలియల్ వ్యవస్థ).

GR నియోజక వర్గాల అవ్వండి :

– స్ట్రోమా : మాక్రో సైటోప్లాజం కుళ్ళిపోయిన.
– L 'HB : ప్రతి రాజ్యాంగ లేన్ కింది :

  • లా లోతు : దిగజారిన AA AA యొక్క ప్రపంచ పూల్ చేరిన.
  • ఇనుము : ఫెరిటిన్ జత మరియు HB జీవ సంశ్లేషణ కోసం తిరిగి.
ఎర్రరక్త కణాల జీవన చర్యకు ఉపయోగపడు శక్తిని విడుదల చేయుట

hyperhemolysis = ఎర్రకణములు విఛ్ఛిన్నమై రక్త రంజక ద్రవ్యములో కనబడుట వ్యాధి :

ఇది తొందరగా మరియు అంతర్గత ఉంటుంది ఒక హీమోలైటిక్ ప్రక్రియ కింద ప్రభావం GR తిరుగుతున్న అతిశయోక్తి విధ్వంసం (హేమోలిసిస్కి corpuscular) లేదా బాహ్య (హేమోలిసిస్కి అదనపు corpuscular).

ఈ ప్రక్రియ పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా ఆర్జిత ఉంటుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ GR యొక్క కీలక భాగాలు ఒకటి కేటాయించే : పొర, ఎంజైమ్, HB.

విధానాల :

ఒక- హేమోలిసిస్కి corpuscular మూలం :

1- వైకల్య గోళాకారంలో :

  • సికిల్ సెల్ (కొడవలి) HB ఉనికిని కలిగి.
  • Thalassémies (microcytes) : ఒక లేదా p తలస్సేమియా

2- పొర అసాధారణతలు :

  • మైక్రో స్ఫెరోసైటోసిస్ (|Na + మరియు నీరు పారగమ్యత)
  • వంశానుగత elliptocytosis.
  • Stomatocytose.
  • Ancanthocytose (పొర లిపిడ్లు వాణిజ్య భంగం)

3- ఎరిత్రో-enzymopathies పుట్టిన :

  • G6PD లోటు
  • పైరువేట్ కైనేజ్ లోపం : ATP పునరుత్పత్తి డిఫాల్ట్.

4- ఒక రకమైన వ్యాధి డి మిచేలి Marchiafava :

B- హేమోలిసిస్కి అదనపు corpuscular :

1- రోగనిరోధక కారణాలు :

ఎర్రరక్త పూరక క్రియాశీలతను ఫలితంగా GR ఒక AC యొక్క ఫిక్సింగ్ ఎక్కడ

ఇంట్రా-VX phagocytes నాశనం వివిధ అవయవాలు gr (foie, రేటు).

  • ISO-రోగనిరోధక హేమోలిసిస్కి : ఇటీవలి మార్పిడి వలన (exp : AC వ్యతిరేక Rh) లేదా ప్రసవకాల హీమోలైటిక్ వ్యాధి సమయంలో.
  • హేమోలిసిస్కి స్వయం ప్రతిరక్షక.
  • హేమోలిసిస్కి రోగనిరోధ అలెర్జీ : కారణంగా GR యొక్క Ag-Ab సముదాయ అటాచ్మెంట్.

2- విష కారణాలు : ప్రధాన, పాములు మరియు రాగి venoms.

3- అంటు కారణాలు :

  • బాక్టీరియా : సేప్టికేమియా క్లోస్ట్రిడియం పెర్ఫ్రిన్జన్స్ లేదా స్టెఫిలకాకస్.
  • పరాన్నజీవి : ప్లాస్మోడియం.
  • వైరల్ : వైరల్ హెపటైటిస్.

4- మెకానికల్ కారణాలను : సూక్ష్మ angiopathies, les intracardiaques కవాటాలు, CEC.

హైపర్ హేమోలిసిస్కి అన్వేషణ :

ఒక- హైపర్ హేమోలిసిస్కి రూఢీ :

1- పరోక్ష ప్రమాణం :

  • స్మృతిలోపించిన : కుటుంబం ATCD, వ్యక్తిగత (గుండె కవాటాల), అంటు సందర్భంలో, మార్పిడి, ఔషధ, విష.
  • క్లినిక్లు : త్రయాన్ని : పాలిపోవడం, పచ్చకామెర్లు, SPM (నిలకడలేని)
  • జీవ :

* Normochromic normocytic రక్తహీనత + ↑ అపక్వ ఎర్ర రక్త కణము రేట్లు.
* HB యొక్క హైపర్ జీవన చర్యకు ఉపయోగపడు శక్తిని విడుదల చేయుట సంకేతాలు : ↑ BNC,↑ సీరం ఇనుము,↑ Stercobilinogène,↑ విరేచనములోని నీలి కావి వర్ణ రంజకము, ↓ haptoglobine.

2- ప్రత్యక్ష ప్రమాణం : లేబుల్ GR క్రోమియం యొక్క జీవితకాలం యొక్క అధ్యయనం 51.

B- హైపర్ హేమోలిసిస్కి స్థానంగా నిర్ణయించడం :

1- రక్తనాళ హేమోలిసిస్కి :

  • ↑ హిమోగ్లోబిన్, మరియు haptoglobin రేటు α లో హిమోగ్లోబినూరియా మరియు తగ్గుదలకు.

2- హేమోలిసిస్కి అదనపు- వాస్కులర్ (కణజాలం) :

  • మార్క్ GR అనగా సైటోక్రోమ్ ద్వారా హైలైట్ 51.

సి- శోధన aetiology :

1- corpuscular అసాధారణతలు శోధన :

  • స్టడీ స్థిరంగా corpuscular : బ్లడ్ కౌంట్, హెమటోక్రిట్, HB.
  • రక్త స్మెర్ : రీసెర్చ్ spherocytes, ovalocytes, acanthocytes, సికిల్ సెల్, హింజ్ సంస్థలు (G6PD లోటు, HB instable).
  • హైపోటానిక్ పరిష్కారాలను గోళాకారంలో ప్రతిఘటన స్టడీ
  • గోళాకారంలో ఎంజైమ్లు సంకల్పం : పైరువేట్ కైనేజ్, G6PD.
  • విశ్లేషణ T HB యొక్క : HB ఎలక్ట్రోఫొరెసిస్పై.

2- ప్లాస్మా కారణాల శోధన :

  • గోళాకారంలో పరీక్షలు : Ac కోసం రూపానికి ప్రత్యక్ష కోమ్బ్స్ పరీక్ష GR జత.
  • సీరం పరీక్షలు : exp : పరోక్ష కోమ్బ్స్ డి పరీక్ష
  • ఇతర : రక్త పరీక్షలు, మందపాటి చిత్రం…

డాక్టర్ uc చనేన్ కోర్సు – కాన్స్టాంటైన్ ఫ్యాకల్టీ