辐射与怀孕

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一世- 介绍 :

的成就’examens radiologiques en cours de grossesse interrogent régulièrement les professionnels de la santé et sont source majeure dinquiétudes des patientes enceintes

La recherche dune grossesse en cours doit être systématique chez une femme en âge de procréer et devant bénéficier dun examen radiologique.

对于每一个临床情况, 升’examen de radiodiagnostic retenu sera celui affichant le meilleur rapport bénéfice/risque.

考试基于sultrasons或磁共振将总是喜欢在孕妇X光检查.

II- 剂量ISSUED AT放射学 :

Les doses liées à lexposition médicales en médecine durgence concernent les examens de radiodiagnostic par imagerie aux rayons X,常规放射学和计算机断层扫描, 或核医学.

Les doses délivrées à lutérus lors des examens dimagerie sont exprimées en milli GRAY (毫戈瑞) 和毫贝克勒尔 (活度), 剂量胎儿在毫毫希沃特表示.

Les estimations des doses dirradiation exposant le foetus sont inférieures à 50 毫戈瑞大部分放射性.

III- 风险放射学怀孕期间 :

X射线在怀孕的影响是堕胎药样, 畸形或致癌.

一种- 畸形的风险 :

  • rimplantation前<J8 : C’est la loi du «tout ou rien», 即d, C’是’arret de la grossesse ou un déroulement strictement normal de celle-ci.
  • Pendant la phase de lorganogénèse qui sétend du 9 一天 9 一周后受孕, la radiosensibilité est particulièrement forte et le risque malformatif est alors majeur.ceci est observé pour un seuil dirradiation >200毫戈瑞.
  • Au stade de maturation foetale qui sétale de la 9 周 9 个月的身孕致畸风险较小.

乙- 致癌风险 :

Le risque cancérogène est liée à lintensité de la dose dexposition dou nécessité de rapeller à lurgentiste ou au radiologiste dune part la justification de tout examenradiologique exposant à une irradiation in utéro et dautre part à recourir, 等于诊断的准确性, 在l’检查’imagerie le moins irradiant.

IV- 光辐射X :

  • La recherche de grossesse doit se faire conjointement par lurgentiste demandeur de lexamen et le radiologue également surtout si lutèrus dans le cas de lexamen demandé se situe dans le faisseaux primaire ou risque detre exposé à un rayonnement.
  • 在证实或可能怀孕的情况下,, 两个条件是必要的 : 升’examen radiologique demandé doit être le seul à pouvoir établir le diagnostic nécessaire à la prise en charge appropriée et le retard diagnostique serait préjudiciable à la mère et le foetus.après information de la patiente des risques et lexamen est réalisé avec la technique la moins irradiante la dose éstimée dirradiation est mentionnée sur le compte rendu de l’回顾.
  • 如果未确认怀孕 : 如果我’examen demandé ne concerne pas lutèrus le risque est inexistant pour le foetus.
  • 如果是’exploration par radiologie convetionnelle ayant concerné labdomen le risque est faible cependant les parent sont obligatoirement informés des risques malgré quils sont mineurs.
  • La réalisationdune TDM pelvienne avec réalisation de plusieurs séries de coupes scannographiques, 当时,风险是温和上涨 (risque malformatif ou de retard mental de lenfant à naître), et ceci par augmentation des doses délivrée à l’子宫.

V- 结论 :

Il est impératif de respecter les principales précautions en cas de réalisation dexplorations radiologiques en cas de grossesse et de mesurer le rapport bénéfice/risque.

Recourir à léchographie ou lIRM dès que c’可能.

A博士课程. ABES – 康斯坦丁学院