ಲೀಶ್ಮೇನಿಯಾಸಿಸ್ ಒಳಾಂಗಗಳ ಮಗು

0
7939

ನಾನು- ಅವಲೋಕನ :

ಕುಲದ Leishmania ಪರೋಪಜೀವಿ ಪ್ರೋಟೋಸೋವನ್; ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ:
– ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ: ಗಣಕ್ಕೆ ರವಾನೆ, ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ;
– ರೋಗ-ಶರೀರ ವಿಜ್ಞಾನ : Leishmania ಸೋಂಕು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜಸ್ ಮಾನೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಭಕ್ಷಕ) ಹೋಸ್ಟ್.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ: ಅದೇ ಎಂಡಿಸಿಟಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ.
ಲೀಶ್ಮೇನಿಯಾಸಿಸ್ ಮೂರು ವಿಧದ:

  • ಎಲ್. ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಥವಾ ಕಾಲಾ ಅಜರ್
  • ಎಲ್. ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್.
  • ಎಲ್. ಮ್ಯೂಕೋಕರ್ಟೇನಿಯಸ್

II ನೇ- ಬಡ್ಡಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ :

  • ಅಫೆಕ್ಷನ್ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ವಿಕಾಸ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಂತರ TRT ಶಾಶ್ವತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಖಾತರಿ ಇಲ್ಲ.
  • Maladie qui nest pas rare dans notre pays et qui est actuellement en extension.
  • ಮುಂಜಾಗ್ರತಾ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

III ನೇ- PARASITOLOGIOUES ಡಾಟಾ :

1- ಪರಾವಲಂಬಿ :

  • ಶಾಖೆಯ : protozoaire.
  • ವರ್ಗ : flagellated
  • ಸಲುವಾಗಿ : kinetoplastidae.
  • ಕುಟುಂಬದ : trypanosomatidae.
  • ಪ್ರಕಾರ: leishmania
  • ಜಾತಿಯ : infantum

ಎರಡು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ : ಸೆಲ್ಯುಲರ್.
ಬಿಡಿಸುವುದು MGG ನಂತರ; ಇದು ಒಂದು ಅಂಡಾಕಾರದ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ 2 ಗೆ 5 ಒಂದು ಕೋರ್ ಮತ್ತು kinetoplast ಜೊತೆ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪು
amastigote ರೂಪ : ಚಲಿಸದ, ಮತ್ತು ಉದ್ಯಮಗಳ ಅಥವಾ ಜೀವಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ರಲ್ಲಿ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಗಿದೆ.
promastigote ರೂಪಗಳು : ಚಲಿಸುವ, ಸದಿಶ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಸಾಧಾರಣ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಉದ್ದನೆಯ ಇದೆ 15 à 20p de large et est munie dun flagelle antérieur libre qui lui permet de se déplacer.

2- ವೆಕ್ಟರ್ :

ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ ಮಹಿಳಾ ರಕ್ತ ವಯಸ್ಕ ಸಂಜೆ ಪಿಕ್ನಿಕ್, ರೋಗದ ಪ್ರಸರಣ ಖಾತರಿ.
ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಕಾಲೋಚಿತ ರೋಗ ನೀಡುವ.

3- ಜಲಾಶಯದ :

Zoonotic ರೂಪ : ಮುಖ್ಯ ಪರಾವಲಂಬಿ ಟ್ಯಾಂಕ್ ನಾಯಿಯನ್ನು ( ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್, ಮಧ್ಯಮ ಪೂರ್ವ, brazilwood ).
Anthroponotic ರೂಪ : ಎಲ್’homme est la seule source d’infection pour le vecteur (ರಲ್ಲಿ; ಸುಡಾನ್)

4- ಸೈಕಲ್ :

ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚುವುದು ಒಂದು ಕಶೇರುಕ parasitized ಕಲುಷಿತಗೊಂಡಿದ್ದರೆ (ನಾಯಿ, ನರಿ, ಅಥವಾ ಮಾನವ)
ಒಮ್ಮೆ ತನ್ನ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ, ಆಫ್ Leishmania promastigotes ಬದಲಾವಣೆ amastigote ರೂಪಗಳು ಗುಣಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ ಮಾಡುವ ಸೋಂಕು ಒಳಗೆ.
ಹೊಸ ರಕ್ತದ ಆಹಾರ ; le phlébotome réintroduit les Leishmanies dans un organisme sain et ils seront alors phagocytés par les macrophages et peuvent ensuite parasiter l’ಸಂಸ್ಥೆಯ.
ಪ್ರಸರಣ ಮಾಡಬಹುದು :
Directement par contact avec des lésions cutanées dun chien parasité.
ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ Transplacental

ಐವಿ- ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ :

ಆಲ್ಜೀರಿಯಾ ರಲ್ಲಿ; VL ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಾ 1981.
ಅತ್ಯಂತ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ T1ZI-Ouzou ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಇವೆ, Bouira,, , Bejaia, ಮೆಡಿಯಾ, Chelef ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್, Setif, , Jijel, Tlemcen, ೋರನ್, Biskra, ತಮನ್ರಸ್ಸೆತ್.
VL ಬಾಲಕನಾಗಿದ್ದಾಗ ತಲುಪಿತು 1 ಗೆ 4 ವರ್ಷಗಳ.
ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನದ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ sandflies ಅಲ್ಲಿ.
ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ; la LV sévit à létat endémique dans de nombreuses régions intertropicales et tempérées chaudes.
ಎಲ್’incidence est estimée à 500.000 ಕಾಲು /.
Selon lOMS il ya eu 57.000décés en 1999 ಮತ್ತು 41000 ರಲ್ಲಿ 2000.
Vu la période dactivité maximale des phlébotomes, ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಸಂತ ಮತ್ತು ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ರು’observent toute l’ವರ್ಷ.

ವಿ- ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಟಡಿ :

ಎ- Leishmaniose ಒಳಾಂಗಗಳ DU NOURRISSON :

1- ಡೇಟಾ ವಿಚಾರಣೆ :

ಕಲ್ಪನೆ ಡಿ’un séjour en zone dendémie.
ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಜೊತೆ ಮುತ್ತಣದವರಿಗೂ ರೋಗಪೀಡಿತ ನಾಯಿಯ ಇರುವಿಕೆ, ಸೊರಗಿಸುವಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಹಾನಿ ರೀತಿಯ depilation.
ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಮಟ್ಟದ.
ಕ್ಯಾಂಕರ್ ಇನಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ : ಮರಳ ಸೊಳ್ಳೆ ಕಡಿತದಿಂದ ಗೆ ವೆಸಿಕುಲರ್-ಪಾಪುಲರ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ದ್ವಿತೀಯ ಕ್ಷಣಿಕ.

2- ಆರಂಭದಲ್ಲಿ :

ಕಾವು; ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ 6 ವಾರಗಳ 6 ತಿಂಗಳು; ಕಡಿಮೆ ಇರಬಹುದು, ನಂತರ 10 ಗೆ 14 ಕಡಿತದ ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ.
ಆರಂಭದಲ್ಲಿ : ಕಪಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೇಗೆ ಕ್ರೂರ, ಜ್ವರವು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ , AEG ಒಂದು ಜೊತೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ತೊಂದರೆಗಳು.
ಎಲ್’examen clinique à ce stade retrouve une discrète SPM avec un ballonnement abdominal.

3- ಹಂತ ಡಿ’ರಾಜ್ಯದ :

ಟ್ರೈಡ್ :

ಫೀವರ್ + paleness + ಯಕೃತ್ತಿನ splénomégalie

– ಜ್ವರ :

  • ಜನಸಂದಣಿಯನ್ನು ಹೇಳಲು
  • ಅತ್ಯಂತ ನಿರಂತರ ಸೈನ್,
  • ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ.
  • Irrégulière varie dun moment à un autre, ಎನ್’est pas influencée par les antipyrétiques,
  • ಡಬ್ಬಲ್ ಜ್ವರ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನ > 40°
  • ಇದು ಕೇವಲ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೀಡುತ್ತದೆ.

– ಲೋಳೆಯ ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ತಿಳಿ: ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ.
– splénomégalie: ಅಗಾಧ ಪ್ರಮಾಣದ ನೋವುರಹಿತ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯಮ, ಮೊಬೈಲ್
– ಹೆಪ್ಟೊಮೆಗಲಿ : quasiconstante, ಮಧ್ಯಮ, ಕೃಷಿ ನಿಯಮಿತ ಬೋರ್ಡ್ ನೋವುರಹಿತ

4- ಇತರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು :

ಟೈಮ್.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ತೊಂದರೆಗಳು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಪ್ರಮುಖ ಅರೆಜೀರ್ಣತೆ ಜೊತೆ ಅತಿಸಾರ ಟೈಪ್. ascites ಜೊತೆ Edematous ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಲಿಂಫಡಿನೋಪತಿ.
ಥ್ರಾಂಬೊಸೈಟೊಪ್ರೀನಿಯ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಾಮಾಲೆ.
ಉಸಿರಾಟದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ.
leishmania ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಉರಿಯೂತ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ’une protéinurie est le plus souvent observée

ಬಿ- paraclinical ಅಧ್ಯಯನಗಳು :

  • ಮುಚ್ಚಿದ : pancytopénie

– Normochromic normocytic ರಕ್ತಹೀನತೆಯ (ಗುಲ್ಮದ ಸ್ವಾಧೀನತೆಯ, autohémolyse, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ವೈಫಲ್ಯ).
– ತೀವ್ರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಜೊತೆ Leukopenia.
– ಥ್ರಾಂಬೊಸೈಟೊಪ್ರೀನಿಯ.

  • dysproteinemia:

– ಶೇಖರಣಾ ಪ್ರಮಾಣ: ವೇಗವಾಗಿ 50mm / 1 ಗಂಟೆ ಹೆಚ್ಚು
– ಪ್ರೋಟೀನ್ ವಿದ್ಯುತ್ಸರಣದ: hypoalbuminemia, ಹೈಪರ್ ಪ್ರಮುಖ gammaglobulinémie.

  • ಎಲ್’immunoélectrophorèse: ಆನೋಡ್ ವಿಸ್ತರಣೆ ಲಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ IgG ಯ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು.
  • ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು hypertriglyceridemia

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ- :
ಪಾಸಿಟಿವ್ 90% ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ :
ಎಲಿಸಾ, IFI (+1/80), test dagglutination directe
Le problème rencontré avec ces tests sérologiques est la possibilité de réactions croisées avec dautres pathogènes et l’impossibilité de distinguer entre maladie évolutive ou ancienne infection +++
ನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ :
ಒಂದು- ಎಲ್’examen direct :
La ponction de moelle osseuse est lexamen clé coloré au MGG Forme amastigote+++
ಮಜ್ಜೆಯ ಭರಿತ ಮಾಡಬಹುದು, ಕಳಪೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ.
ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ histio monocytic ಮತ್ತು ಕೆಂಪುರಕ್ತ blastosis.
ಇತರೆ ಸಂಗ್ರಹ ಸೈಟ್ಗಳು: ದರ, ಫೊಯ್ , ಜೆಜು, ganglionic.
ಬಿ- ಸಂಸ್ಕೃತಿ :
ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ NNN( ಹೊಸ,ಮ್ಯಾಕ್ ನೀಲ್,ನಿಕೊಲ್ಲೆ) ಮೊಲದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ.
ರಂಧ್ರ ಮೊ ಮೇಲೆ. 25 ° C ನಲ್ಲಿ ಕಾವು 21 ದಿನಗಳ.
+++ promastigote ರೂಪ
ಬಡ್ಡಿ ಸಂಸ್ಕೃತಿ :
ನಕಾರಾತ್ಮಕ ನೇರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ
ಕಿಣ್ವಕ ಕಾಂಡದ ISO ಟೈಪ್.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಪ್ರನಾಳೀಯ ಔಷಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ.
ಸಿ- ಪಿಸಿಆರ್ : ಚೈನ್ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ :
Permet de détecter lADN du parasite par amplification en chaine.
ನಕಾರಾತ್ಮಕ lysed ಪರಾವಲಂಬಿಗಳು ವೇಳೆ.
ಡಿ- ಲೆ ಪರೀಕ್ಷಾ leishmania ಪಿಸಿಆರ್ ನೆಸ್ಟೆಡ್ [ LnPCR) :
ಸುಧಾರಿತ ಪಿಸಿಆರ್.
ಡಯಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ನೀವು ದಣಿದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.
ಇ- Recherche dantigènes solubles dans les urines :
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ 100% ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದ 47-100% ಪ್ರತಿರಕ್ಷಾ-ಸಮರ್ಥ ರಲ್ಲಿ
ಎಫ್- ಮಾಂಟೆನೆಗ್ರೊ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ :
(intradermal ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ leishmanin) est un test qui mesure la réponse cellulaire à lantigène leishmanien.
ಪರೀಕ್ಷೆ ರೋಗ ಜೊತೆಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. 11 devient et reste positif après le trt témoignant de la restauration de limmunité cellulaire.

ಸಿ- ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು :

ಎಫ್. ಐಗ್ವೆಸ್: ವೇಗವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ವಿಕಾಸದ.
ಎಫ್ .chroniques: ಡಿ’évolution lente pendant plusieurs mois habituellement peu fébriles.
ಎಫ್ .apyrétiques: ಬಹಳ ಅಪರೂಪ.
ಎಫ್ .ictérique: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ leishmania, ಒಂದು ggl ಒತ್ತಡಕ ಪಿತ್ತರಸ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್.
ಎಫ್ .oculaire: ಕೆರಟೈಟಿಸ್, ಐರೈಟಿಸ್, ರೆಟಿನಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
ಎಫ್. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ: ಹೆಮಟೂರಿಯಾ + ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ
ಎಫ್ .associées: ಕ್ಷಯ, ಮಲೇರಿಯಾ, ಟೈಫಾಯಿಡ್, ಹೀಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪಥೀಸ್

ನಾವು- ರೋಗನಿದಾನ :

ಬ್ರುಸೆಲಾ, ಮಲೇರಿಯಾ, Leucoses, Histiocytoses ಎಕ್ಸ್, ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಾದ

ನೇ- ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ಪ್ಯಾಕ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕೋಶ ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯೇ.
ATBpie ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ superinfection ವೇಳೆ
Restauration de l’ಸ್ಥಿತಿ: ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

Après amélioration de létat général et le bilan préthérapeutique : ಯಕೃತ್ತಿನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಹೃದಯ(ಇಸಿಜಿ).

ಒಂದು- dérivés de lantimoine : antimoniés pentavalents: Glucantime:
ಡೋಸೇಜ್ : 20ಎರಡು ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ ಹೆಚ್ಚುವ ಡೋಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಆಳವಾದ ಐಎಂ.
ಪ್ರಸ್ತುತಿ : 5 ml contient 425mg dantimoine, ಎಂಬುದನ್ನು 85 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿ’antimoine pentavalent/ml.
30 ದಿನಗಳ 15 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು myelogram ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ನಂತರ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು :
1- ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ಸ್-ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ :
ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ನಿಲ್ಲುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳಿಗೆ, myalgies, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, bulbar ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ coqluchoide ಕೆಮ್ಮು ಇದೆ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ , ಹೃದಯಾತಿಸ್ಪಂದನ.
ಸಂವೇದನಾಶೀಲ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಥವಾ ಬೃಹತ್ ಲಿಸಿಸ್ನಿಂದ ವಿಷಕಾರಿ ಬಿಡುಗಡೆ.
2- ಆಂಟಿಮನಿ ಬರುವುದು :
ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ನಂತರ TRT ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಲಿಂಕ್: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಹಾನಿಯ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ,ಯಕೃತ್ತಿನ , ನರರೋಗದಲ್ಲಿ , ರಕ್ತಸಂಬಂಧಿತ

ಬಿ- Amphotéricine ಬಿ : fungizone ಐವಿ ದ್ರಾವಣ ಬಳಸುವ

ಯೂರಿಯಾ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ , ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ , ಇಸಿಜಿ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ತೊಡಕುಗಳು.

ಸಿ- Amphotericine ಬಿ liposomiale : Ambisome:

ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಷತ್ವವನ್ನು, trt de première intention en Europe vu la courte durée d’ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ.

VIII ನೇ- ವಿಕಾಸ :

3-15j ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ.
ಜನರಲ್ ರಾಜ್ಯದ: reprise rapide du poids et de l’appétit.
ರಕ್ತಸಂಬಂಧಿತ: réparation progressive dabord la thrombopénie, puis l’ಅನೀಮಿಯಾ, ಮತ್ತು leukopenia.
ಲಾ ಪ್ರಮಾಣ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕ್ಷಿಪ್ರ ನಿವರ್ತನ, ಅದರ ಕಣ್ಮರೆಗೆ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳ ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಟೊಮೆಗಲಿ : ಗುಲ್ಮದ ಆ ವಿಕಸನವನ್ನು ಸಮಾನಾಂತರ.
protidic ಅಡಚಣೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು Giraud ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನ :
ಕಾಲ Apyrexia 2 ತಿಂಗಳು.
ತೂಕದ ಮರಳಿ
ಪರಾವಲಂಬಿಗಳು myelogram ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.
ಮಾಂಟೆನೆರ್ಗೊ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

IX ನೇ- ನಂತರ :

hypersplenism ಜೊತೆ ತಂತು ಗುಲ್ಮದ.
ಸಿರೋಸಿಸ್.
ಮಧ್ಯಮ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ರಕ್ತದ ಜೊತೆ ಸೌಮ್ಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ.
ನಿರಂತರ erythroblastosis ಜೊತೆ Hypergammaglobulinaemia.

X- ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ :

ಬೀದಿ ನಾಯಿಗಳ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ವಧೆಯು.
ತಮಿಳ್ ಒಳ್ಳೆಯ ನಡತೆ.
Usage d’ಕೀಟನಾಶಕಗಳನ್ನು.

ಇಲೆವೆನ್- ತೀರ್ಮಾನ :

ತೀವ್ರತರದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಪ್, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಂತರ TRT ಇದೆ ಸಾಧ್ಯ LV ಮತ್ತು ನೀರುಗುಳ್ಳೆ ಕೋಶದಿಂದ ನಿರ್ಮೂಲನಾ ಖಾತರಿ ಒಂದು HPSM ಜ್ವರ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಎಲ್.ವಿ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಆಲೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಆಗಿದೆ

Cours du Dr Bicha – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ