ഹോർട്ടൺ രോഗം

0
6577

ഞാന്- നിര്വചനം :

– വസ്ചുലിതിസ് ക്ഷണികമായ അര്തെരിതിസ് ആയി ഹോർട്ടൺ വിശേഷിപ്പിച്ചത് ;നിലവിൽ "ഇടത്തരം വലിയ കാലിബർ ധമനികളിൽ ഒരു വസ്ചുലിതിസ്" നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്
– കഴിയും
→ പ്രാദേശികവത്ക്കരിച്ച
→ മുഴുവൻ റോഡിൽ സിസ്റ്റം ദിഫ്ഫുസെസ്
– പങ്കാളി ഒരു രാജന്മാസ്റ്റര് ഉണ്ട് 20% കേസുകൾ

രണ്ടാം- എപ്പിഡമിയോളജി :

കീ പ്രായമായ ഒരു നേരത്തെ തുടക്കമാകും അത് ഇതിൽ നിന്ന് ഒഴിവാകുന്നു (50-55വർഷം)

പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾ മതിയല്ലോ, എന്നാൽ അപ്പുറം 60 വർഷം ആവൃത്തി ഏട്ടന് ഒരേ ഇല്ല ജനിതക മാർക്കറുകൾ ആണ്

മൂന്നാമൻ- അനപഥ് :

– ജലനം 3 ഇംതിമ രൂപാന്തരപ്പെടുത്തല് കൂടെ കുപ്പായങ്ങളും, അദ്വെംതിതിഒഉസ് എന്ന thickening, ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ രൂപാന്തരപ്പെടുത്തല്, ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് നുഴഞ്ഞു പൊല്യ്മൊര്ഫ്

– ഈ നിഖേദ് ഫോക്കൽ ആൻഡ് സെഗ്മെംതല് അവ ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ശാഖകൾ ന് പ്രത്യേകിച്ച് ഇരുന്നു : അശനിവര്ഷം, മാക്സില്ലറി. എന്നാൽ സദൃശ്യമായ കോശം പ്രദേശങ്ങളിൽ നിഖേദ് കാഠിന്യം സംസ്ഥാനത്തെ നിഷ്കർഷിക്കുന്നു ബാധിത ധമനികളിൽ വമിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളും ഹെമൊദ്യ്നമിച് ആഘാതം പ്രാധാന്യം -അച്ചൊര്ദിന്ഗ് ഇടത്തരം വലിയ കഴിവുള്ള എല്ലാ ധമനികളുടെ ബാധിക്കും

നാലാമൻ- ച്ലിനികുഎ :

1- രക്തക്കുഴലുകൾ അടയാളങ്ങൾ : പൊല്യ്മൊര്ഫ് ബന്ധപ്പെട്ട സ്യ്സ്തെമതിജതിഒന് (ലൊക്കേഷൻ) രക്തക്കുഴലുകൾ നിഖേദ് :

  • ഹെൽമെറ്റ് ഉറച്ചുനില്ക്കുന്ന തലവേദന സീറ്റ് ഏകപക്ഷീയമായി ഓര്മ ചിലപ്പോൾ പ്രക്ഷേപണം
  • ഹ്യ്പെരെസ്ഥെസിഅ തലയോട്ടിയിൽ
  • റിഡക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷണികമായ പൾസ് പോലും നിർത്തലാക്കൽ
  • ക്ഷണികമായ ധമനിയുടെ പാത ഫലദായകത്വം ആണ്
  • പ്രശ്നമുണ്ടോ മണ്ണ് (ച്ലൌദിചതിഒന് ഇംതെര്മിത്തെംതെ)
  • അരയ്ക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ നടന്നു ച്ലൌദിചതിഒന്
  • സുരിത് സിഗ്നെസ് ഒചുലൈരെസ് പേരുകൾ, കല്ലറകൾ :ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള അക്യൂട്ട് സ്വഭാവമാണ് : കുറച്ചു വിഷ്വൽ .കാശ്മീരിന് ; ഹെമിഅനൊപിഅ, ദിപ്ലൊപിഎ… (ഫെമൊരല് ഥ്രൊംബൊസെ സൊഇത് ഉനെ ഒപ്തികുഎ അടയുന്നതു ഡു നെര്ഫ് ഒപ്തികുഎ ഒരു ഉച്ചകോടിയിൽ പങ്ക്). അന്ധത സാധ്യത
  • അസ്ഥിരമായ പെക്റ്റൊറിസ് ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ
  • സമീപകാല ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നു തീവ്രമാകുന്നതോടെ : വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികളുടെ കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള വഴി
  • അക്യൂട്ട് വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയാ അടിവയറ്റിലെ സിമുലേറ്റ് DLR : അര്തെരിതിസ് മീസന്ററിക് മ്യൊചര്ദിഅല് മീസന്ററിക് പുരോഗതിക്ക് വേണ്ടി ആണ്
  • ലേയ്ക്ക് സ്ട്രോക്ക്
  • TB എത്തി പ്രദേശത്ത് അനുസരിച്ച് വ്യവസ്ഥകളും വേരിയബിൾ ആണ്

2- ബന്ധപ്പെട്ട PMR കഴിയും

ക്ലിനിക്കൽ ദൃഷ്ടാന്തങ്ങളുടെ റദ്ദാക്കാനാകില്ല അടയുന്നതു വരെ വളർച്ച തടയാൻ ഉര്ഗ് കിട്ടണം

വി- പരച്ലിനികുഎ :

  • SD കോശജ്വലനം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും തടസപ്പെട്ടു : വി.എസ് ഒരു 3 കണക്കുകൾ => LH (>100) ; ങ്ങള് നല്ല, യാതൊരു സെരൊലൊഗിചല് മാർക്കറുകൾ
  • നിഖേദ് എന്ന ഹിസ്റ്റോളജി : ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് നുഴഞ്ഞു സാന്നിധ്യം കൊണ്ട് പാൻ സന്ധിവാതം ഫോക്കൽ സെഗ്മെംതല് ചിതറിയും ; ഈ മാർഗദർശനം രാളെപ്പോലെ എഛൊദൊപ്പ്ലെര് ബിന്ദുക്കളെയാണ് (വീണ്ടും നെഗറ്റീവ് വരേണ്ടതിന്നു : ഫോക്കൽ നിഖേദ് ആൻഡ് സെഗ്മെംതല് ആയി)
  • എക്കോ ഡോപ്ലർ : രോഗം ഒരു പ്രത്യേക അടയാളം കൊണ്ട് മതിൽ thickening => രക്തക്കുഴലുകൾ വളയങ്ങൾ

നാം- ചികിത്സ :

– cTC (ചൊര്തിചൊഇ̈ദെ) ഉയർന്ന-ഡോസ് മില്ലിഗ്രാം / കിലോ / ദിവസം പകിട ക്ലിനിക്കൽ സംശയം സ്ഥാപിച്ചു, ചിലപ്പോൾ ചികിത്സാ നടപടി വേഗത്തിൽ വരെ നാലാമൻ നൽകാറുണ്ട്
– ലക്ഷണങ്ങൾ പുരോഗതി നല്ല പ്രതികരണം (സ്ഥിരമായ കേടുപാട് എങ്കിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും ഇല്ല)
– ആവർത്തിക്കും വേണ്ടി
– ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്ന ൨-൩യെഅര്സ് വേണ്ടി അലിഖിത ചൊര്തിചൊസ്തെരൊഇദ്സ് ആശുപത്രിയിൽ സിടിസി നിലനിർത്താൻ
– ഹോർട്ടൺ രാജന്മാസ്റ്റര് ബന്ധപ്പെട്ട ചെയ്യുമ്പോൾ : എങ്കിൽ ഒറ്റപ്പെട്ട ഹോർട്ടൺ പോലെ ത്ര്ത്, ഡോസുകൾ രാജന്മാസ്റ്റര് ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാക്കുന്നതിന് വേണ്ടത്ര ശക്തമായ കാരണം
– ദെഗ്രെഷിഒന് ഒരേ ക്രമേണ ആയിരിക്കണം : വി.എസ് കുറഞ്ഞത് കുറയ്ക്കുന്നു അത് കുറയുന്നു 50% പ്രാരംഭ മൂല്യം

ഏഴാം- സങ്കീര്ണ്ണത :

  • ഥ്രൊംബുസ് രൂപീകരണത്തോടെ ശ്രവണ രക്തചംക്രമണം
  • അധികജലം അടയുന്നതു, ഥ്രൊംബുസ് മൊത്തം ആൻഡ് റദ്ദാക്കാനാകില്ല റോഡിൽ മുന്നിര എങ്കിൽ (ശ്വസൻ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഒറ്റപ്പെട്ട)

ഡോ. ബ oud ഡെർസയുടെ കോഴ്സ് – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി