مرض باجيت

0
5929

أنا- تعريف :

2عشر العظام بعد هشاشة العظام, تتميز تشوه : هو التهاب العظم المشوه – المترجمة قد يكون منتشر, ارتفاع ارتشاف العظام

تعطل تحريض استقلاب العظام : تكوين العظام الفوضى وتسارع

العظم هو غير عادي لل

II- علم الأوبئة :

سقوط 3-3.7%, بالغ > 40أعوام, H = F, FRQ أون الأنجلوسكسونية, نادرة في آسيا والدول الاسكندنافية

III- مراجعة :

– اكتشاف فرصة : أعراض طويلة +++
– عظم تشوه DLR (حوض, فقري, مؤسسة محمد بن راشد) : لا تستجيب بشكل جيد للقيود
– الوصول حول المفصل : عندما قطعة عظم بالقرب من مفصل
– الوصول إلى ضغط الأعصاب : السمع, العينية عدسة المجهر, جذري
– سكتة قلبية : للحزب الشيوعى الصينى نادر (تشوه منتشر) (يمكن أن تكشف عن المرض) قلب الجليد هذا هو الثانوي إلى اتساع الأوعية الدموية لديها
– التحول sarcomateuse : <1% تجاوز الآليات التنظيمية بسبب تسارع وتيرة تكاثر (DLR لا تستجيب دائمة لالمسكنات المعتادة)

IV- تشخيصي :

1- الإشعاعية :

قد يكون كافيا لعلامات محددة :
– التصوير الشعاعي العظام : زيادة العظام مع تشوه العظام. الشقوق وفقدان العظام. التخلص العشوائي من تربيقية. تمكن تتبع
– مضان : لتقييم الآفات, والبحث عن جميع المقاعد المتضررة. يسمح التشخيص التفريقي مع الأمراض التنكسية. تمكن تتبع (hyperfixation 4 المنطقة المتضررة)
– TDM وآخرون IRM : الشك إذا للحزب الشيوعى الصينى

2- بيولوجي :

– فوسفاتاز alcalines : ارتفاع
– ضد : طبيعية أو مرتفعة قليلا. → إذا اشتباه عالية من التحول الساركومي

3- خزعة العظم :

إذا التشخيص المشكوك فيه أو التحول الساركومي, لكنها ليست المطلوبة في الممارسة الحالية نظرا لخصوصية علامات الإشعاعية

V- علاج :

DLR الهدوء والحد من تشوهات العظام :

– البايفوسفونيت : اختيار TRT, نضح دي Pamidronate Adréa® 60mg IV / ي (2-3ح) يومين لتكرار كما تنشيط المرض. نافذة إذا rémmission

هذا الدواء يمكن أن يبطئ ostéoclastose → انخفضت هارب ostéoblastose رد فعل. كما أن لديها تأثير مسكن

– المسكنات, اهلية ت, العلاج الطبيعي

دورة د – كلية قسنطينة