നിര്വചനം :
സി’ഗ്യാസ്ട്രിക് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഡുവോഡിനൽ മ്യൂക്കോസയുടെ പ്രാദേശിക നാശമാണ്’മുകളിലേക്ക് നീട്ടുന്നു’പേശികളിലേക്ക്.
ഞാന്- പലിശ ചോദ്യം :
– വിളയാട്ടമാണ് കുറയുന്ന
– കോളിളക്കങ്ങൾ ആശയം ഫ്യ്സിഒപഥ്
– HP ++++
– Ppi തെറാപ്പി ഡാറ്റ, കൂടുതൽ’എംദൊസ്ചൊപ്യ്, കുറവ് ശസ്ത്രക്രിയ
രണ്ടാം- എപ്പിഡമിയോളജി :
1- വിളയാട്ടമാണ് :
– 10%
– എൽ’ഡുവോഡിനൽ അൾസർ ആണ് 3 ഇതിനായി 4 l നെക്കാൾ ഇരട്ടി’ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ.
2- പ്രായം :
– യു.ഡി. : യുവാക്കൾ 40-50 വർഷം
– ഉഗ: പഴയ 55-65 വർഷം
3- ലിംഗം :
വൻകുടൽ രോഗം ജനങ്ങളിൽ കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു’സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷൻ അനുപാതം 4/1 വേണ്ടി’കുടലിലെ അൾസർ 2/1 വേണ്ടി’ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ.
മൂന്നാമൻ- അപകട ഘടകങ്ങളുടെ :
1- പരിസ്ഥിതി :
HP അണുബാധ +++ :
- ഉല്പത്തി PUD നേരിട്ടുള്ള പങ്ക് (90% ഡെ യു.ഡി. = പേരാ +).
- HP :BGN, ചൊലൊനിസെസ് വഴുതിപ്പോവുകയാണെന്ന് induced വയറ്റിൽ നിഖേദ് ലെ അഭാവത്തിൽ ചികിത്സ ഇത്തരത്തിലുള്ള അംത്രല് നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ മുചൊസല്
2- മരുന്ന് :
8-20% : മയക്കുമരുന്ന് ഉപഭോഗം ബന്ധപ്പെട്ട ആസ്പിരിൻ അപകട സാധ്യത സങ്കീർണതകൾ,ഐംസ് ,സിടിസി
3- പുകയില :
വർദ്ധിക്കുകയും റിസ്ക് അൾസർ സംഭവം
സ്പീഡ് രോഗശാന്തി കുറയുന്നു
വർദ്ധിക്കുകയും ആവർത്തന റിസ്ക്
മജൊരിസെസ് സങ്കീർണതയും സംഭവിച്ചു
4- മദ്യം :
വിവാദ
5- സമ്മര്ദ്ദം :
വിവാദം
നാലാമൻ- പാത്തോഫിസിയോളജി :
- മുല്തിഫച്തൊര്
- പ്രാദേശികവത്കരിച്ച സ്വയം ദഹനം മുചൊസല്
- ലംഘനം, f .അഗ്രെഷിഒന് തമ്മിലുള്ള ബാലൻസ്. ജർമനി ഡിഫൻസ്:
കയ്യേറ്റം : ന്റെ അധിക ഉത്പാദനം’ഗ്യാസ്ട്രിക് അസിഡിറ്റി.
പ്രതിരോധ : മുചൊസല് തടസ്സം രൂപാന്തരപ്പെടുത്തല്.
HP +++++++++
വി- പാത്തോഫിസിയോളജി :
ഒരു- യുജി / യുബി തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം :
ഉഗ : ദുർബലമായ പ്രതിരോധ
യു.ഡി. : ന്റെ മുൻതൂക്കം’ആക്രമണം
ബി- പ്രതിരോധ :
അവർ കാലാവധി മുചൊസല് തടസ്സം കീഴിൽ ശേഖരിച്ചു. എസ്’എച്ച് അയോണുകളുടെ ബാക്ക്സ്കാറ്ററിംഗിനെ എതിർക്കുന്നു +
- ബര്രിഎ̀രെ മ്യൂക്കസ്-ബിചര്ബൊനതെസ്
- അതിന്റെ വിറ്റുവരവ് ഉപരിതലത്തിലേക്ക് എപിഥെലിഉമ്, ഇറുകിയ-ജംഗ്ഷൻ
- മിച്രൊചിര്ചുലതിഒന് : ത്രൊഫിചിത്യ്, നിയന്ത്രണം എച്ച് +
- കേടുപാടുതീര്ക്കുക, അന്ഗിഒഗെ́നെ̀സെ
പി.ആർ.ഓ മുഗ്ദ് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നത് നിരവധി ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ
നാം- രോഗനിർണ്ണയ :
എ / ക്ലിനിക്ക് :
ഒരേപോലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സ്യ്ംപ്തൊമതൊലൊഗ്യ്
1- സാധാരണ വേദന സിൻഡ്രോം :
- 50%
- എപിഗസ്ത്രിച് സീറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഹ്ച്ദ്
- പഴക്കംചെന്ന
- ഭക്ഷണം പ്രകാരം വാക്യവും
- ഇതേ
- അമർത്തി സത്ത് കഴിക്കുന്നത്
2- അസാധാരണ :
- പ്രത്യേക : ഛർദ്ദി, ദ്രവനഷ്ടം, ഹ്യ്പെരല്ഗിച്
- അസ്യ്ംപ്തൊമതിച്: പ്രായമായ
3- ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ = സാധാരണ
ബി / അടയ്ക്കുക :
- ലഘുവായ, എളുപ്പമായ, ഉപവാസം, പതക്ഷമായ, പ്രത്യേക : ബിഒപ്സിഎസ് + HP തിരയൽ
- സ്ഥലചിത്രീകരണവും വ്യക്തമാക്കുക, പേര്, L’മാക്രോസ്കോപ്പിക് രൂപം, വലുപ്പം, അനുബന്ധ അടയാളങ്ങളും
- രോഗശാന്തി അടയാളം: കുഴിഞ്ഞ ഏരിയ, സമ്പൂര്ണ്ണമായ തൊഴുത്തുകളും, വെളുത്ത ലൈൻ, രെത്രച്തിലെ, ബൾബ് ശ്രമമല്ലിത്, പ്സെഉദൊദിവെര്തിചുലെ
1- യു.ഡി. :
– കുറവ് +/- ആഴമുള്ള
– പശ്ചാത്തല ഫിബ്രിന്
– വൈറ്റ്-നിറം ജൌനെഅത്രെ
– ഇരിപ്പിടം : അംതെരിഎഉര് ചെയ്ക +++
Face.post = CPC രക്തസ്രാവം
– രൂപം: ചുറ്റും 70%
കമരഹിതമായ 20%
ലീനിയർ 8%
സലാമി 2%
– വലുപ്പം: 5-10മില്ലീമീറ്റർ
ബിഒപ്സിഎസ് നിയന്ത്രണവും = എങ്കിൽ സൂചിത അല്ല :
– സ്ഥിരമായ എസ്.എഫ്
– അത്ച്ദ് സങ്കീർണതകൾ
സി ഫ്ദ്ര് : ഐംസ്, കള
2- ഉഗ :
ബെനിൻ : – സ്ഥിരമായ
– ചുറ്റും, ദീര്ഘവൃത്തമായ
– പശ്ചാത്തല വെളുത്ത
– സാധാരണ അറ്റങ്ങൾ
– സാധാരണ convergent തൊഴുത്തുകളും
– ഇഷ്ടാനുസരണം ചുറ്റുമുള്ള മുചൊസ
Malin : – കമരഹിതമായ
– അറ്റങ്ങൾ & നൊദുലര് പശ്ചാത്തലം
– കട്ടിയേറിയ തൊഴുത്തുകളും, അരാജക ഓറിയന്റേഷൻ
– ചുറ്റുമുള്ള മുചൊസ നുഴഞ്ഞു, കടുപ്പമേറിയ
10-12 രാളെപ്പോലെ; 4 ദിഅല്സ്
മാരകമായ അൾസർ നിയന്ത്രണം എസ് ബിഒപ്സിഎസ് ഏറെപഠിക്കാനുളളതുകൊണ്ട് വേണ്ടി!!!!!!!!!
– രോഗശാന്തി
– വർധന വലുപ്പം
– പരിഷ്കരണത്തിന് വീക്ഷണ
– സംശയാസ്പദമായ bx
ശസ്ത്രക്രിയ
സി / ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് :
- ഫങ്ഷണൽ പതോളജി
- ജൈവ പതോളജി
വേദന : ബിലിഅര്യ്, പാൻക്രിയാറ്റിക്, കശലായ എക്സത്രദിഗ്: കൊറോണറി / ശ്വാസകോശ
ഉഗ: – കെ സി വര്ഷങ്ങള്ക്ക്
– എൽഎം എൻ എച്ച്
– ടി.എം. സ്ത്രൊമലെ
– ക്ഷയം
– ച്രൊഹ്ന്
– സ്യ്ഫില്ലിസ്
– ഉപയോഗിച്ച്
ഏഴാം- സങ്കീർണതകൾ :
1/ രക്തസ്രാവം :
- ഹ്ധ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം = 50%
- മുബ്ദ്>വീടാണോ
- എൽ’രക്തസ്രാവത്തിന് വൻകുടൽ രോഗം വെളിപ്പെടുത്താം
- പൊടുന്നനെ സ്റ്റോപ്പ് = 80% കേസുകൾ
- മരണനിരക്ക് 8-10%
വർഗ്ഗീകരണം ജർമനി വനം : ഹെമൊര്ര്ഹഗിച് ഉത്തരവാദിത്തത്തിൽ
Sousse | Ia : ജെറ്റ് ബ്ലീഡിംഗ്
Sousse | ഐബി : ബ്ലീഡിംഗ് സർവീസ്
Sousse | കക : കാണാവുന്ന VX
Sousse | ഇഇബ് : ചെയുവാന് ഭ്രൂണത്തിൽ
Sousse | iic : പൂർണ്ണമായി
Sousse | മൂന്നാമൻ : വര്ഷങ്ങള്ക്ക് അൾസർ (ക്ലീൻ അൾസർ)
വിളയാട്ടമാണ് | ശേഷവും | മരണനിരക്ക് | |
ഫോറസ്റ്റ് എന്റെ കക | 25 % | 35 % | 11 % |
ഫോറസ്റ്റ് ഇഇബ് | 15 % | 10 % | 7 % |
ഫോറസ്റ്റ് iic | 60 % | < 5 % | 2 % |
ചികിത്സ :
- അത്’ഹൈപ്പോവോൾമിക് ഷോക്ക്
- അത്’രക്തസ്രാവം
- മെഡിക്കൽ +/- എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക്
- ശസ്തകിയയെ സംബന്ധിച്ച
- തടയുക ആവർത്തന പേരാ നിർമാർജ്ജനം
ചികിത്സാ മാർഗങ്ങൾ :
- അംതിസെച്രെതൊര്യ് : തരേണ്ടതാണ് ++
– ഇല്ല’ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് ഫലപ്രാപ്തി
– എന്നിരുന്നാലും ഉയർന്ന ഡോസുകൾ’എൻഡോസ്കോപ്പിക് ടിആർടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട IV ലെ പിപിഐ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
– ഒമെപ്രജൊലെ ഫലപ്രദമായ അംഗങ്ങൾ കട്ട അല്ലെങ്കിൽ VX പേടിയാവുന്നു എങ്കിൽ
– ജെറ്റ് ഷീറ്റോ രക്തസ്രാവം പ്രാബല്യത്തിൽ ഇല്ല
- ചികിത്സ എംദൊസ്ചൊഒഇഔഎ :+++
രീതികൾ’കുത്തിവയ്പ്പ് : അഡ്രിനാലിൻ, എത്തനോൾ, പൊലിദൊചനൊല്, ഉപ്പുവെള്ളം, epinephrine… താപ രീതികൾ : എ́ലെച്ത്രൊചൊഅഗുലതിഒന്, ലേസർ, അന്വേഷണം ചൂടാക്കി
പുതിയ രീതികൾ : ക്ലിപ്പുകൾ, ഇലാസ്റ്റിക് ലിഗാച്ചർ, പ്ലാസ്മ ആർഗൺ
- തത്തുല്യമായ കാര്യക്ഷമത : രീതികൾ’കുത്തിവയ്പ്പ് : ലാളിത്യവും / ചെലവ് ↓
- സൂചനയാണ് തീരുമാനിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും : എൽ’സജീവ രക്തസ്രാവവും ദൃശ്യമായ വിഎക്സും
- ത്ര്ത് ഛിരുര്ഗിചല്
– ശസ്ത്രക്രിയ നിരസിക്കുക : എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ചികിത്സ +++
– സൂചനയാണ് : എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ചികിത്സ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ ലഭ്യമല്ലാത്തതിനാൽ എങ്കിൽ വൻതോതിലുള്ള രക്തസ്രാവം
– ശസ്ത്രക്രിയ : ഹെമൊസ്തസിസ്
2/ പെർഫൊറേഷൻ :
- രണ്ടാം സങ്കീര്ണ്ണത
- അത് വൻകുടൽ രോഗം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു 1/4 കേസുകൾ
- അതിന്റെ വ്യാപ്തി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു 1 ഇതിനായി 2 %.
- പുരുഷ സെസിലിയ വ്യക്തമാണ്
- എൽ’ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ ഉൾപ്പെടുന്നു 25 ഇതിനായി 30 % കേസുകൾ.
പട്ടിക :
ന്റെ സുഷിരം’പ്രോഡ്രോം ഇല്ലാതെ ഒരു ഡുവോഡിനൽ അൾസർ സംഭവിക്കാം.
വാങ്ങുന്നതും പ്രിയങ്കരനായിരുന്നു (തലവേദനസംഹാരി, ഐംസ്)
എൽ’അൾസർ സാധാരണയായി ഡുവോഡിനൽ ബൾബിന്റെ മുൻഭാഗത്തോ ഉയർന്നതോ ആയ ഉപരിതലത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.
സുഷിരത്തിലൂടെ പെരിടോണിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ d’വണം :
വൻകുടൽ പെർഫൊറേഷൻ സ്വയം പെരിതൊനെഉമ് അക്യൂട്ട് സാമാന്യമായി വഷളാക്കിയതേയുള്ളു ഒരു ചിത്രം അയയ്ക്കുന്നു.
ഒരു നൊതെര് : 40 ഇതിനായി 60% വളർത്തിയ = ഇല്ല കേസുകൾ
സ്കാനർ : ചില ഫോമുകൾ രോഗനിർണയം വിശദീകരിക്കാൻ വേണ്ടി.
ചെയ്യരുത്’സുഷിരമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പി
ക്ലിനിക്കൽ ഫോമുകൾ പെര്ഫൊരതിഒംസ് :
മൂടി പെർഫൊറേഷൻ :
പതിവ് രെലപ്സെസ് കാര്യത്തിൽ വൻകുടൽ, സമീപമുള്ള അവയവങ്ങളുടെ കൂടെ അധെസിഒംസ് ആദ്യ ഡുവോഡിനത്തിലെ ചുറ്റും സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും (ഫോയി, വെസിച്ലെ, കോളൻ).
ലെ സുഷിരം’ഓമന്റത്തിന്റെ പിന്നിലെ അറ.
അസാധാരണമായി ഡുവോഡിനത്തിന്റെ പിൻവശം ഉപരിതലത്തിലെ ഒരു അൾസർ’ഓമന്റത്തിന്റെ പിന്നിലെ അറ
പ്രായമായ :
മേശ പ്രായമായ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്ന കഴിയും
വൻകുടൽ പെർഫൊറേഷൻ ചികിത്സ അടിസ്ഥാനതത്വങ്ങൾ :
1- യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ (മെ́ഥൊദെ ഡി ടെയ്ലർ)
– പെർഫൊറേഷൻ നോമ്പ് സംഭവിച്ചു,
– അത് വേഗം കൈകാര്യം, ൽ 6 മണിക്കൂർ,
– അവൻ n’പനി ഇല്ല, ആഘാതങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങൾ, ni d’ബന്ധപ്പെട്ട രക്തസ്രാവം.
- വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ആഗ്രഹങ്ങളുടെ,
- ഇംത്രവെനൊഉസ്ല്യ് എലെക്ട്രോലൈറ്റ് ആൻഡ് പാനീയവും
- പരെംതെരല് പോഷകാഹാരം
- വിശാലമായ-സ്പെക്ട്രം ബയോട്ടിക്കുകൾ
- ഇംത്രവെനൊഉസ്ല്യ് ശക്തമായ അംതിസെച്രെതൊര്യ്
2- സർജിക്കൽ ചികിത്സ (തുന്നിക്കെട്ടുതും അല്ലെങ്കിൽ വര്ഷങ്ങള്ക്ക് രെസെച്തിഒന്).
- പെരിതൊനെഅല് അറയിൽ വിപുലമായി വാഷിംഗ്
- ഒറ്റ തുന്നൽ’ബന്ധപ്പെട്ട വാഗോടോമി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ അൾസർ
3/ സ്തെനൊസിസ് :
തുടർച്ചയായ രോഗശാന്തി എപ്പിസോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഫ്ലെയർ-അപ്പുകളുടെ ഗുണനം ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള പൈലോറസിന്റെ പുരോഗമന ഫൈബ്രോസിസിന് കാരണമാകും’ഒരു ഉയർന്ന സംഭവം
കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ വടുക്കൾ സ്റ്റെനോസിസിനെ എങ്ങനെ വേർതിരിക്കാമെന്ന് അറിയുക മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു’പ്രവൃത്തികൾ’കുടലിലെ അൾസർ.
വിളയാട്ടമാണ് തമ്മിലുള്ള 1 ഒപ്പം 2 %
ചികിത്സ :
ഇപ്പോള് : ബലൂൺ ദിലതിഒന് ലഭ്യമാകുമ്പോൾ മുൻഗണന .പതിനേഴ് പ്രകൃതി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്
പ്യ്ലൊരിച് സ്തെനൊസിസ് തീവ്രവിഭാഗമായിരുന്നു ചികിത്സ സ്തെനൊതിച് പ്രദേശത്ത് ബൈപ്പാസ് ഒരു ഗാസ്ട്രോ-ജെജുനൊസ്തൊമ്യ് മനസ്സിന്റെ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചെറുകുടലിൽ എംതെ́രൊഅനസ്തൊമൊസെ) വൻകുടൽ രോഗം സമൂലമായ ചികിത്സ ബന്ധപ്പെട്ട.
എട്ടാമൻ- ചികിത്സ :
പക്ഷേ :
അനായാസം, സൌഖ്യമാക്കും, ഒഴിവാക്കുക സങ്കീർണതകൾ, ലോക തടയാൻ
സ്ട്രാറ്റജി :
രോഗം പഥൊഫ്യ്സിഒലൊഗിച് അടിസ്ഥാനത്തിൽ അടിസ്ഥാനത്തിൽ
ഒരു- തീവ്രമായതും സംരക്ഷിത തമ്മിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ :
- ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു :
- ആസിഡ് കുറയ്ക്കാൻ
- മുചൊപ്രൊതെച്തിവെ പ്രഭാവം
ബി- അണുബാധ എച്ച്പി :
– ഫലപ്രദമായ നിർമാർജ്ജനം : ഉള്ളതിൻപടിയും + അത്ബ്
1- ത്ര്ത് അംതിസെച്രെതൊഇരെ :
ആസിഡ് സെച്രെതിഒന് ഇംഹിബിതിഒന് ഒരു ആയിരിക്കാം 2 അളവ്
- അഗ്രമുകുളങ്ങൾ സ്തര തലത്തിൽ രെചെപ്തൊര് ഉപരോധം
- പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ജൈവവളം ധ്രുവ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ ഇംഹിബിതിഒന്
ഒരു – എച്ച് 2 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ’ഹിസ്റ്റാമിന്റെ :
- എച്ച് 2 റിസപ്റ്ററുകളെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് അവ ആസിഡ് സ്രവത്തെ തടയുന്നു’ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ പരിയേറ്റൽ സെല്ലുകളുടെ ഹിസ്റ്റാമൈൻ :
- അത്താഴം മുമ്പ് ഒറ്റ ഡോസ് => കുറയ്ക്കൽ’രാത്രികാല ആസിഡ് : 90%.
- സൗഖ്യപ്പെടുത്തുകയും 4 ആഴ്ച : 70% കേസുകൾ.
- പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ചിമെ́തിദിനെ +++)
=> നിസ്സഹായത, .Wiki യുടെ വർധന, മാനസിക വിഭ്രാന്തിയും.
=> മയക്കുമരുന്ന് ആശയവിനിമയങ്ങൾ (ഷൗക്കത്തലി ഉപാപചയ) :
=> ച്യ്തൊപെനിഅസ്, ച്യ്തൊല്യ്സെ (രരെസ്).
=> അതിസാരം
- ഇടപെടലുകൾ :
#ഥെഒഫ്യ്ല്ലിനെ.
# അവ്ക് (ചിമെ́തിദിനെ).
ബി – പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇന്ഹിെബിറ്ററുകൾ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇന്ഹിെബിറ്ററുകൾ :
- അവർ തടയുന്നു’ന്റെ പ്രവർത്തനം’എൻസൈം H + -K + -ATPase
- കാര്യക്ഷമത ++++
- പാർശ്വഫലങ്ങൾ
=> വര്ഫരിന് ചില ഇടപെടലുകൾ.
എന്ത് ചികിത്സ’ഉന്മൂലനം’HP ?
1/ക്ലാസിക് ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി :
– തരേണ്ടതാണ് X2 + ല്ഗ്ക്സ൨ അമൊക്സിചില്ലിന് + ൫൦൦മ്ഗ്ക്സ൨ ച്ലരിഥ്രൊമ്യ്ചിന്
– തരേണ്ടതാണ് X2 + ല്ഗ്ക്സ൨ അമൊക്സിചില്ലിന് + മെത്രൊനിദജൊലെ൫൦൦മ്ഗ്ക്സ൨
2/തുടർച്ചയായ പ്രോസസ്സിംഗ്:
– തരേണ്ടതാണ് X 2 + അമൊക്സിചില്ലിനെ LG X 2 പതക്കം 5 ദിവസം, അപ്പോള്
– ഇപ്പ്ക്സ൨ + മെത്രൊനിദജൊലെ ൫൦൦മ്ഗ് X 2 + ച്ലരിഥ്രൊമ്യ്ചിന് 500 സമയത്ത് മില്ലിഗ്രാം X2 5 ദിവസം)
3/കുഅദ്രിഥെരപിഎ:
(തരേണ്ടതാണ് X 2 + പ്യ്ലെര ®) പതക്കം 10 ദിവസം.
2- ശസ്ത്രക്രിയ :
പക്ഷേ :
യു.ബി. : ക്രമാനുഗതമായി അസിഡിറ്റി ഒതുക്കുകയും
ഉഗ : സംശയം രോഗനിർണയം , പ്രതികൂല സംഭവവികാസങ്ങൾ
ഉണ്ടാക്കിയതാണ് ഫ്വ്സിഒപഥ് :
- ന്യൂറൽ സംവിധാനം ഓര്മ കോശങ്ങൾ തത്പരനായിരുന്നു
- ജി, എച്ച്സിഎൽ ൽ ഹ്യ്പെര്സെച്രെതിഒന് സെല്ലുകൾ
വിദ്യകൾ :
- വിറ്റി + ആംഗ്യ ഡ്രെയിനേജ് (വര്ഷങ്ങള്ക്ക് മന്ദതയും)
- വ്ത്സ് + ജെസ്റ്റർ ഡ്രെയിനേജ്
- വ്ഥ്സ്
- അംത്രെച്തൊമ്യ്
- ഗെഅ
- ഗസ്ത്രെച്തൊമിഎസ്
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ :
- വര്ഷങ്ങള്ക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കുടലിലെ അൾസർ രോഗം പഴകിയ രെലപ്സിന്ഗ് ആണ്.
- ന്റെ രോഗകാരി പങ്ക്’എച്ച്പിയുമായുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ ഇപ്പോൾ നന്നായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഇല്ലാതാക്കുന്നത് ആവർത്തനങ്ങളെ തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.
- ആസ്പിരിൻ ആൻഡ് ംസൈദ്സ് എടുക്കൽ സെക്കൻഡറി അൾസർ വർധന വളരുന്ന. അവർ പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെ നടക്കാറുണ്ട്, ഹൃദ്രോഗം കൂടെ പൊല്യ്മെദിചതെദ്, ശ്വാസകോശ, വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ ബന്ധപ്പെട്ട.
- സാധാരണ അൾസർ സിൻഡ്രോം എപിഗാസ്ട്രൽജിയ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഭക്ഷണവും വേദനയും തമ്മിലുള്ള ഇടവേളയുള്ള ഭക്ഷണം.’ആനുകാലിക പരിണാമം.
- പെപ്റ്റിക് അൾസർ രോഗനിർണയത്തിന് ഇത് സാക്ഷാത്കരിക്കേണ്ടതുണ്ട്’അൾസർ നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന അപ്പർ ദഹന എൻഡോസ്കോപ്പി, അതിന്റെ സ്ഥാനം, അനുബന്ധ എച്ച്പി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ക്യാൻസറിനെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും ബയോപ്സികൾ നടത്തുക’ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ.
- പെപ്റ്റിക് അൾസറിന്റെ പ്രധാന സങ്കീർണതകൾ l ആണ്’ചെറുകുടലിൽ രക്തസ്രാവം (ഏറ്റവും സാധാരണമായ), പെർഫൊറേഷൻ ആൻഡ് സ്തെനൊസിസ്.
- അൾസർ രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്’ഉന്മൂലനം’രണ്ട് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ഇരട്ട ഡോസ് പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററും സംയോജിപ്പിക്കുന്ന എച്ച്പി.
- പി അൾസർ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിൽ (ആസ്പിരിൻ മറ്റ് ംസൈദ്സ്) ഏതെങ്കിലും ക്ഷമ ഓവർ നിർദിഷ്ട ചെയ്യാം 65 വർഷം, ആണെങ്കിൽ’ചരിത്രം’അൾസർ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഡി’ദഹന രക്തസ്രാവവും ആരംഭിക്കുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്ന പാത്തോളജികളുള്ള വിഷയങ്ങളിലും’വണം (ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശ പരാജയം, വൃക്ക കരൾ രോഗം) അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം ഡിസോർഡർ.
- അൾസർ രോഗം ശസ്ത്രക്രിയ ഇപ്പോൾ ഏതാണ്ട് സങ്കീർണതയും റിസർവുചെയ്തിരിക്കുന്നു (എംദൊസ്ചൊപ്യ് പരാജയം ശേഷം രക്തസ്രാവം, സ്തെനൊസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പെർഫൊറേഷൻ).
ഡോ. ബെൽഗാസിയുടെ കോഴ്സ് – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി