I- INTRODUCTION :
La mort peut poser des problèmes médico-légaux lorsqu’elle survient subitement, comme cette mort peut faire suite a une affection connue, elle peut survenir contre toute attente et en dehors de toute maladie préalable
La question qui se pose devant un tel décès est de savoir :
– Si cette mort est survenue naturellement
– Si cette mort est volontaire : suicide
– Si cette mort fait survenir une tierce personne : accident, homicide
II- DÉFINITION :
La mort subite est une mort naturelle dont l’agonie brève n’excède pas 15 minutes et qui emporte un sujet en bonne santé apparente
III- FACTEUR DE RISQUE :
– L’âge : ↑ avec l’âge surtout > 50 ans
– Sexe : ♂ > ♀
– Profession : fréquente chez les SDF ; PDG ; dirigeant et les personnes a grande responsabilité
– Nutrition : la dénutrition importante responsable de l’affaiblissement ; la grande obésité responsable de maladies cardio-vasculaire source de décès
– Saison : surtout hiver
– Activité : l’effort violent chez l’hypertendu ou le cardiaque
– Race : noire est la plus touchée
– Niveau socio-économique
– Émotion : peur, joie, douleur
IV- DIAGNOSTIC :
- Interrogatoire : témoignage…
- La levée du corps (scène de crime) : examen du lieu du cadavre
- Autopsie : examen de tous les organes
- Examen complémentaire
V- ÉTIOLOGIES :
1- Mort subite lésionnelle : Cause organique évidente incompatible avec la vie
2- Mort subite fonctionnelle avec état pathologique préexistant : lésion organique pouvant expliquer la mort mais pas le caractère soudain
Ex : athéromateux sans ischémie aigue visible et qui meurt a la suite d’une forte émotion ou effort
3- Mort subite fonctionnelle sans état pathologique préexistant : autopsie blanche (-) et tous les examens complémentaires reviennent négatifs
4- Mort subite avec inhibition : choc vagal
NB : zones réflexogènes : narines (épiglotte), larynx (sinus carotidien), épigastre, tympan, testicules, col de l’utérus
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