പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ട്യൂമർ പതോളജി

0
8124

ഞാന്- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അനാട്ടമി :

മ്ച്നെഅല് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ൽ വശമായിരുന്നു :
→ 4 മേഖലകളിൽ ഗ്ലംദുലൈരെസ്: സെൻട്രൽ സോൺ (25%), സംക്രമണം സോൺ (5%) മേഖല ഉപകരണ: 70%
→ സ്ത്രൊമ confer ഇംഗ്ലീഷ്-പേശീ മുമ്പത്തെ (സ്ഫ്മജ്.

രണ്ടാം- സാധാരണ ഹിസ്റ്റോളജി ചാനലുകളെയും അചിനി :

2 അചിനി ആൻഡ് വായൂസഞ്ചാരത്തിനായി നീങ്ങുന്ന ഇരുന്നു സെൽ:
– സീറ്റ് അകത്തെ സെൽ (ഗ്രന്ഥിയുളള), l ൽ’origine des adénocarcinomes.
– സീറ്റ് പുറത്തുള്ള സെൽ (അടിസ്ഥാനപരമായ) ലേബൽ ഇംമുനൊഹിസ്തൊഛെമിസ്ത്ര്യ് : പ്൬൩ പോസിറ്റീവുമായ വിപരീതമായി പ്൫൦൪സ് മൂന്നാമൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പതോളജി വരെ :

1- നൊദുലര് പ്രൊസ്തതിച് ചേതം : അദെനൊമ്യൊമ

ദ്യ്സ്ത്രൊഫിച് പരിക്ക്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്ന .പതിനേഴ് പതോളജി ഏറ്റവും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന

  • മച്രൊസ്ചൊപിഎ : തമ്മിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയുടെ അളവിൽ കൂട്ടുക 30 ഒപ്പം 60 ഗ്രീസ്, അപൂർവ്വമായി > 200ഗ്രീസ്. ഫാം കൺസ്റ്റിറ്റൻസി, പലപ്പോഴും ഇലാസ്റ്റിക്. എപ്പോഴാണ് കട്ട്: േമാഖലകളാക്കി രൂപം, നൊദുലര് ആൻഡ് ച്യ്സ്തിച് മൈക്രോഫോൺ, ലച്തെസ്ചെംത് (അപ്പം രൂപം).
  • മിച്രൊസ്ചൊപ്യ് :

ഒരു- അദെനൊമതൊഉസ് ചേതം : എപിഥെലിഅല് മൂലകത്തിന്റെ മേൽക്കോയ്മക്കു പ്രത്യേകതയായിരുന്നു; എപ്പോഴും ജൈവവളം സെല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യവുമായി (പ്൬൩ +)

അചിനി വെളിച്ചം പലപ്പോഴും കട്ടിയുള്ള സ്രവണം മേഖലയാണ് ഇത് : സ്യ്ംപെക്സിഒംസ് ശരീരം അല്ലെങ്കിൽ അന്നജം

ബി- ചേതം ലെഇഒമ്യൊമതെഉസെ : അപൂർവ്വമായി, മാത്രം സ്മൂത്ത് പേശികളുടെ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു കെട്ടുകളായി

സി- ചേതം ഫി̂ബ്രൊമ്യൊമതെഉസെ : ഫിബ്രൊബ്ലസ്തിച് ഘടകം പ്രബലമായ വൈകീട്ടോളം ആണ്

ഡി- നാരുകളുള്ള ചേതം പതിവായി രക്തക്കുഴലുകൾ ശാഖകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു +- സമൃദ്ധമായ.

2- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ :

  • ൽ 85% അത് ഒരു കടപ്പാട് ആണ്.

ഒരു- പതോളജിസ്റ്റ് പങ്ക് :

  • മെതസ്തതിച് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം രോഗനിർണയം
  • പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയം : ന് :

– അദെനൊമെച്തൊമ്യ് : ഈ ഘട്ടത്തിൽ ത്ല ആൻഡ് TLB ആണ് (സഒബ്സെര്വെ ദംസ് 10 % കേസുകൾ)
– ചിപ്സ് രെസെച്തിഒന് (ഹ്രിതുഫ്) 2%
– രാളെപ്പോലെ : എസ്ഐ ഒരു അസ്വാഭാവിക ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ PSA ൽ നയിക്കപ്പെടുന്ന

  • ഹിസ്തൊപ്രൊഗ്നൊസ്തിച് ഘടകങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുക

ബി- ഹിസ്തൊലൊഗിചല് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ചര്ചിനൊമ :

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ മുല്തിചെംത്രിച് ആണ്

മലിഗ്നന്ച്യ് രോഗനിർണയം നിരവധി മാനദണ്ഡങ്ങൾ കോമ്പിനേഷനും മൈക്രോസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിച്ചിരിയ്ക്കുന്നു :
വാസ്തുവിദ്യയുടെ നഷ്ടത്തോടെ → നിർവ്യാപന ട്യൂബുകൾ. ഇംവസിവെനെഷ്, ഒരു നാരുകളുള്ള സ്ത്രൊമ അസ്തിത്വം.
→ അടയാളങ്ങൾ ചുരുങ്ങിയ ട്യൂബുകൾ : ജൈവവളം സെല്ലുകൾ അഭാവത്തിൽ (പ്൬൩-), മഹത്തായ നുച്ലെഒലി, സെച്രെതിഒന് അസ്വാഭാവിക.

സി- ഘടകങ്ങൾ ഹിസ്തൊപ്രൊഗ്നൊസ്തിച് :

1- Le ഗ്രേഡിംഗ് ഡി ഗ്ലെഅസൊന് : ഉൾപ്പെടുന്നു 5 ദെദിഫ്ഫെരെംതിഅതിഒന് ഗ്രേഡുകൾ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന

→ ഈ വർഗ്ഗീകരണം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് 2 തത്വങ്ങൾ :
– വാസ്തുവിദ്യാ തകരാറുകളും ച്യ്തൊലൊഗിച് തകരാറുകളും മൂല്യനിർണ്ണയം ഇല്ലാതെ നിലനിൽക്കും.
– തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്രേഡ് ഏറ്റവും പെജൊരതിവെ അല്ല പക്ഷെ ധാരാളമായി പ്രതിനിധാനം.

→ ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ ആകെത്തുകയാണ് 2 ഗ്രേഡുകളും (3+4= 7). ട്യൂമർ സമീകൃത എപ്പോഴാണ് നിലവിലുള്ള ഗ്രേഡ് ഇരട്ടിയായി ആണ് (3+3= 6)

ഗ്ലെഅസൊന് ഗ്രേഡ് വാസ്തു മാനദണ്ഡങ്ങൾ കുറഞ്ഞ മാഗ്നിഫിക്കേഷൻ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

പ്രൊസ്തതിച് കടപ്പാട് (ഹിസ്തൊലൊഗിച് ഗ്രേഡുകൾ)

ഗ്ലെഅസൊന് സ്ഥാപിച്ച 1966, ആദ്യം ഭേദഗതി 2005 എപ്സ്തെഇന് ചെയ്ത ശേഷം രണ്ടാമതും 2014 ഗ്രൂപ്പുകൾ ആയി 5 ഗ്രേഡുകളും :
ഗ്രേഡുകളും 1 ഒപ്പം 2 : വളരെ നന്നായി വേർതിരിച്ച് ചര്ചിനൊമ
പദവി 3 : ചര്ചിനൊമ മിതമായ വേർതിരിച്ച്
പദവി 4 : ചര്ചിനൊമ മോശമായി വേർതിരിച്ച്
പദവി 5 : ഉംദിഫ്ഫെരെംതിഅതെദ് ചര്ചിനൊമ

പദവി 1 : അസാമാനമായ, നിലവിൽ പരിഗണിക്കും അദെനൊസിസ്. അവൻ’പ്രവൃത്തികൾ’une Prolifération monotone de glandes simples arrondies, അടുത്ത ഗ്രൂപ്പുചെയ്യപ്പെടുന്നുണ്ടോയെന്ന് സാധാരണ വലിപ്പം, bordées dune seule assise de cellules claires, ഒരു നല്ല വൃത്താകാരം ആഷ്കോഫ് രൂപപ്പെടുകയും, കുറഞ്ഞ സമയത്തിനിടയിലായിരിക്കും പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു എങ്കിലും. സംക്രമണ പ്രദേശത്ത് പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത്

പദവി 2 : നിർവ്യാപന ലളിതമായ ഗ്രന്ഥികളുടെ വൃത്താകാരത്തിലോ, പിരിച്ചയച്ചു വ്യത്യസ്ത വലുപ്പം. ട്യൂമർ ഫലമായിരിക്കാം പണത്തെയും കണക്കാക്കുന്നു തള്ളിച്ച.

ചോയ്സ് ഉപരോധം :സംക്രമണം സോൺ, രെസെച്തിഒന് ചിപ്സ് കണ്ടെത്തി +++ അപൂർവ എന്നാൽ ബിഒപ്സിഎസ് ന്.

പദവി 3 : നെഒപ്ലസ്തിച് ട്യൂബുകൾ ചുറ്റുമുള്ള

തുല്യ അകലത്തിലുള്ള താരതമ്യേന യൂണിഫോം വലിപ്പം

പദവി 4 : നിർവ്യാപന ഗ്രന്ഥികൾ ലയിപ്പിക്കും ഒപ്പം നുഴഞ്ഞുകയറുക യാങ്ചോ.. വീക്ഷണ ച്രിബ്രിഫൊര്മെ

പദവി 5 : ഉംദിഫ്ഫെരെംതിഅതെദ് ചര്ചിനൊമ നിർമ്മാതാക്കൾ ബീച്ചുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്വതന്ത്ര സെല്ലുകൾ, ബെദ്ദിന്ഗ്പ്ലംത് നെച്രൊതിച് കേന്ദ്രങ്ങൾ നിറഞ്ഞു (ചൊമെ́ദൊചര്ചിനൊമെ) അല്ലെങ്കിൽ സ്വതന്ത്ര സെല്ലുകളിൽ സ്പാനുകളുടെ

ഡീറ്റേയ്ല്സ് / * എത്തുന്നു 3,4 ഒപ്പം 5 പെരിഫറൽ മേഖല ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്
* എത്തുന്നു 4 ഒപ്പം 5 ഏറ്റവും ആക്രമണാത്മക ഏറ്റവും വിപുലമായ ആകുന്നു

2- ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ പ്രൊഗ്നൊസ്തിച് മൂല്യം :

  • പദവി 3 (3+3) : വർദ്ധിച്ചു മരണനിരക്ക് 20 %
  • പദവി 4 : വർദ്ധിച്ചു മരണനിരക്ക് 80 %
  • വോളിയം ബിരുദം 4-5 ട്യൂമർ കാലഗതിയുടെ മികച്ച സൂചകമാണ്.

3- ഗ്ലെഅസൊന് മാറ്റങ്ങൾ apportées par JISUP en 2014 et approuvées par l’ലോകാരോഗ്യ 2016
ഗ്രേഡ് ഗ്രൂപ്പ് 1 (ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ 6)
ഗ്രേഡ് ഗ്രൂപ്പ് 2 (ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ 3 + 4 = 7)
ഗ്രേഡ് ഗ്രൂപ്പ് 3 (ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ 4 + 3 = 7)
ഗ്രേഡ് ഗ്രൂപ്പ് 4 (ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ 4 + 4 = 8; 3 + 5 = 8; 5 + 3 = 8)
ഗ്രേഡ് ഗ്രൂപ്പ് 5 (ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോറുകൾ 9-10)

ഡി- കണ്ടുപിടിത്തങ്ങൾ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ ഹിസ്തൊഛിമികുഎ :

നാം ഉപയോഗിക്കണം 2 അംതിബൊദ്യ് : ജൈവവളം സെല്ലുകൾ അടയാളപ്പെടുത്താൻ ഒരു (പ്൬൩) ടുമർ കോശങ്ങൾ ഒരു രണ്ടാം മുദ്ര (പ്൫൦൪സ്).

ഫലങ്ങൾ :
പ്൬൩ (-), പ്൫൦൪സ് (+) : കാൻസർ
പ്൬൩ (+), പ്൫൦൪സ് (-) : .പതിനേഴ്
പ്൬൩ (+), പ്൫൦൪സ് (+] : ഇംത്രെപിഥെലിഅല് നെഒപ്ലസിഅ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്

ഡീറ്റേയ്ല്സ് / എപ്പോഴും ഇംമുനൊഹിസ്തൊഛെമിചല് സാങ്കേതിക വിശ്വാസ്യത ന്യായം ഒരു ആന്തരിക ബാഹ്യ സൂചന ഉണ്ടാകില്ല.

ഇ- Lésions précurseurs du cancer de la prostate :

  • പിൻ (പ്രൊസ്തതിച് ഇംത്രെപിഥെലിഅല് നെഒപ്ലസിഅ എപിഥെലിഅല്: ചാനലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊസ്തതിച് അചിനി ഉള്ളിൽ വികസിപ്പിച്ച അസാധാരണ സെൽ പ്രൊലിഫെരതിഒംസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
  • Il s’agit dun Stade pré invasif du cancer de la prostate. പ്രായം പിൻ നിഖേദ് വർദ്ധിക്കുന്നു വിളയാട്ടമാണ് ; കാൻസർ മുൻപുതന്നെ വയസ്സിൽ മുകളിൽ 5 വർഷം
  • ഞങ്ങൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ : കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് ഉയർന്ന ഗ്രേഡ്
  • അത് ഇപ്പോൾ അസോസിയേഷൻ പിൻ ഹൈ ഗ്രേഡ് പ്രൊസ്തതിച് അവരുടെ അംഗീകാരം താൽപര്യങ്ങൾ ചര്ചിനൊമ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഹിസ്തൊലൊഗിചല് :

Glandes hyper basophiles bordées dune prolifération épithéliale ou les cellules présentent des anomalies cytonucléaires (L’architecture canalaire et acineuse est conservée)

എഫ്- ലോകാരോഗ്യ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് മുഴകൾ ബാക്കപ്പ് 2016 :

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്ന മുഴകൾ ലോകാരോഗ്യ വർഗ്ഗീകരണം

ഗ്രാം- ത്ന്മ് ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ 2010 :

1- ക്ലിനിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം :

→ ടി : പ്രാഥമിക മുഴ
– ത്൦ : ഇല്ല ട്യൂമർ
– T1 എന്ന : നോൺ ഇമേജിംഗ് വഴി ശരിക്കും അല്ലെങ്കിൽ ദൃശ്യമല്ല മുഴ
+ ത്൧അ < 5 % കലകളെ രെസെച്തെദ്[1] [2] ഒപ്പം ഗ്ലെഅസൊന് സ്കോർ 6
+ ത്൧ബ് > 5 % കലകളെ * എബൊഉ ഗ്ലെഅസൊന് രെസെച്തെദ് 7
+ ത്൧ച് : എലവേറ്റഡ് PSA ൽ ആൻഡ് ബിഒപ്സിഎസ് കണ്ടുപിടിച്ചത്
– , T2 : പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഒതുങ്ങി മുഴ (അഗ്രത്തിലും മഹാ ഉൾപ്പെടെ)
+ ത്൨അ : അര ലോബിലെ നേടുന്നതിൽ കുറവോ
+ ത്൨ബ് : Atteinte de plus de la moitié dun lobe sans atteinte de lautre lobe
+ ത്൨ച് : രണ്ട് ഫലവിദളക്കപ്പിന്റെ നേട്ടം
– T3 : മഹാ അപ്പുറം വിപുലമാക്കുന്നു
+ ത്൩അ : എക്സത്രചപ്സുലര് വിപുലീകരണം
+ ത്൩ബ് : രചനയായി വെസിച്ലെസ് വിപുലീകരണ
– T4 : സമീപമുള്ള ആന്തരാവയവങ്ങൾക്ക് വിപുലീകരണം (ഉരെഥ്രല് സ്ഫിന്ച്തെര്, ഗുദം, പെൽവിക് മതിൽ) അല്ലെങ്കിൽ നിശ്ചിത മുഴ
→ വ : പ്രാദേശിക നീരുവന്നിരിക്കുന്നു
– NX : ഉനെവലുഅതെദ് പ്രാദേശിക നീരുവന്നിരിക്കുന്നു
– ന്൦ : അസാന്നിദ്ധ്യം നീരുവന്നിരിക്കുന്നു നോഡ് മെതസ്തസിസ്
– N1 : നീരുവന്നിരിക്കുന്നു നോഡ് പങ്കാളിത്തം(ങ്ങള്) പ്രാദേശിക(ങ്ങള്)
– ന്൧മി : നീരുവന്നിരിക്കുന്നു നോഡ് മെതസ്തസിസ് < 0,2 സെമി
→ എം : വിദൂരദൃശ്യം മെതസ്തസിസ്
– മ്൦ : ഇല്ല വിദൂര മെതസ്തസിസ്
– M1 : വിദൂരദൃശ്യം മെതസ്തസിസ്
+ മ്൧അ : നോൺ-പ്രാദേശിക നോഡുകൾ
+ മ്൧ബ് : The
+ മ്൧ച് : മറ്റ് വെബ്സൈറ്റുകൾ

2- ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ അനതൊമൊപഥൊലൊഗികുഎ (പ്ത്ന്മ്)

→ പ്ത്൦ : പ്രൊസ്തതെച്തൊമ്യ് താഴെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു മുഴ ഇല്ല
→ പ്ത്൨ : പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഒതുങ്ങി മുഴ (അഗ്രത്തിലും മഹാ ഉൾപ്പെടെ)
– പ്ത്൨ : അര ലോബിലെ നേടുന്നതിൽ കുറവോ
– പ്ത്൨ബ് : Atteinte de plus de la moitié dun lobe sans atteinte de lautre lobe
– പ്ത്൨ച് : രണ്ട് ഫലവിദളക്കപ്പിന്റെ നേട്ടം
→ പ്ത്൩ : മഹാ അപ്പുറം വിപുലമാക്കുന്നു
– ത്൩അ : ഐക്യ എക്സത്രചപ്സുലര് വിപുലീകരണം- അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി കഴുത്തിൽ ഉൾപ്പെടെ ഉഭയകക്ഷി
– ത്൩ബ് : രചനയായി വെസിച്ലെസ് വിപുലീകരണ (അക്കങ്ങള്- അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി)
→ T4 : സമീപമുള്ള ആന്തരാവയവങ്ങൾക്ക് വിപുലീകരണം (ഉരെഥ്രല് സ്ഫിന്ച്തെര് എക്സതെര്നെ, ഗുദം, musdes releveurs de l’ഗുദം, പെൽവിക് മതിൽ)

3- ആർ : ഹൃദയംമാറ്റിവയ്ക്കലിന് വേഫർ

എൽ’absence ou la présence dun reliquat tumoral après prostatectomie totale (സർജിക്കൽ അരികുകളിൽ) യു ഐസിസി ദഷിഫിചതിഒന് വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് (കാൻസർ നേരെ ഇന്റർനാഷണൽ യൂണിയൻ) l ൽ’aide du symbole R. താഴെ പോലെ സമൂലമായ പ്രൊസ്തതെച്തൊമ്യ് ശേഷം അരികുകളിൽ കോഡുചെയ്തിരിക്കുന്നു :
→ Rx സംബന്ധിച്ചുള്ള : റേറ്റുചെയ്യാത്തവ
→ ര്൦ : ഇല്ല മച്രൊസ്ചൊപിച് അല്ലെങ്കിൽ സൂക്ഷ്മ തുമൊരല് ശേഷിപ്പും
→ r 1 : സൂക്ഷ്മതല ബാക്കിയായ (ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമാക്കാൻ വിപുലീകൃത). ഇത് പിന്നീട് പതോളജി മാർജിൻ നീളം റിപ്പോർട്ട് പറയപ്പെടുന്നു, ഏത് അംഗീകൃത ഒരു പ്രൊഗ്നൊസ്തിച് ഘടകം ആണ്
R2 → : Reliquat macroscopique

കോഴ്‌സ് ഡോ. ബെനബദ്ദൊഉ – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി