اضطرابات الشخصية

0
5343

أنا- تعريف :

شخصية وفقا لمنظمة الصحة العالمية هو وضع هيكلة الفكر, الشعور أو السلوك الذي يميز نوع من التكيف ونمط الحياة للموضوع والذي ينجم عن عوامل الدستورية تطورها والخبرة الاجتماعية .

تعريف الشخصية المرضية (selon DSM IV.R) :

أ- طريقة المستدامة من تجربة معاشة والسلوك الذي ينحرف بشكل ملحوظ عن ما هو متوقع في ثقافة الفرد.
هذا الانحراف هو واضح في اثنين على الأقل مما يلي :
1- لا الادراك.
2- وجدان.
3- أداء الشخصية.
4- السيطرة على الانفعالات.
ب- هذه دائم النمط المواقف الشخصية غير مرنة وenvahisent ومختلفة جدا الاجتماعية.
C- ودائم يؤدي إلى نمط محنة كبيرة سريريا أو ضعف في الأداء الاجتماعي , المهنية، أو غيرها من المجالات الهامة.
د- هذا الوضع غير مستقر وتمديد وأول مظاهره قابلة للكشف في وقت لاحق المراهقة أو سن البلوغ المبكر.
E- لا أفضل شرح هذا الجدول الأحداث أو النتائج المترتبة على اضطراب عقلي آخر.
F- نمط دائم ليس الآثار الفسيولوجية المباشرة لمادة (على سبيل المثال تعاطي المخدرات أو الأدوية) أو حالة طبية عامة (على سبيل المثال إصابة في الرأس).
وتصنف اضطرابات من قبل عدد DSM IVR عشرة في ثلاث مجموعات رئيسية محددة على أساس الخصائص المشتركة :

II- الشخصيات المرضية الرئيسية :

أ- المجموعة (أ) :

1- بجنون العظمة وشخصية حساسة :

  • تضخم الذات.
  • Psychorigidité.
  • حكم باطل ول’غياب د’النقد الذاتي.
  • عدم الثقة تجاه الآخرين والحساسية
  • حساس : فرط الاتصالات الاجتماعية التأمل الدائم, تأملات على الذل الحقيقي أو المتخيل

2- فصامي وشخصية فصامية :

– اضطراب الشخصية الانعزالية : الغنية وهمية الحياة انسحاب, الفقر وغرائب ​​الاتجاه الهبوطي الاتصال في , يؤثر الفقر مع برودة واضحة , انخفاض الاهتمام بالجنس , الاتجاه خيالية واعية , طعم لعضوية أفكار مجردة من العقائد الصوفية , ميتافيزيقية غريب أو فلسفية.

– فصامية : كيان قد تسبق تطوير الذهان المزمن.

ب- المجموعة ب :

1- مسرحي :

التمثيل المسرحي : المسرحي (ملابس, ماكياج, أناقة) فرط التعبيرية تعابير الوجه .

فرط الاستجابة والتحكم الافتراضي العاطفي لمسات من الإحباط وخيبات الأمل, تجنب النشاط الجنسي أو فرط الرغبة الجنسية واضح اخفاء الخوف, الاشمئزاز والبرود الجنسي.

الإيحاء.

2- الشخصية النرجسية :

الأزياء التشغيل العامة متكلفا نوع (في الأوهام أو السلوك) تتميز نقص التعاطف وحساسية مبالغ فيها لحكم الآخرين.

3- شخصية الحدود (خط الحدود) :

أمراض العلاقة : عدم مراعاة حدود الأنا والآخر الرائدة إلى العلاقات الشخصية الفوضوية تميزت بالتمجيد بالتناوب وdévaloralosation التبعية والعداء , والخوف المؤلم من أن تخلت عنه ,مشاعر مزمنة من الفراغ والملل والاندفاع في كثير من الأحيان أكثر .

المضاعفات التقدمية :
نوبات اكتئاب مع التحول إلى الفعل المضر بالنفس المتكررة (automutilations ; TS…)
الشعور بالملل وجودي, فراغ والخذلان.
اضطرابات الأكل (حلقات بوليميك) والجنسية(السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر)
الحلقة ذهانية حادة.

4- اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع : تتميز :

اندفاع
التعصب إلى الإحباط.
التحول إلى الفعل السهل (أزمة اثارة,TS, إيذاء النفس, لفتة heteroaggressive) دون استباق النتائج أو مشاعر الذنب.
سلوك الادمان (إدمان الكحول, إدمان, تعاطي المخدرات. )

C- المجموعة ج :

1- شخصية الوسواس القهري : مع

احتياجات النظام المفرطة (التعلق المفرط إلى كائنات, يقلق نظافة مبالغ فيها, اجتهاد, ولاء, الكمالية)
العناد والعناد :
أسباب اقتصادية وجمع.

2- الشخصية الانطوائية : تتميز :

حساسية الرفض, تجنب الاتصال الاجتماعي خوفا من التعرض للرفض, خجل مبالغ فيه, تثبيط SOCIALE.

المضاعفات التقدمية : الخجل المرضي والرهاب الاجتماعي, كآبة , اضطرابات القلق , تعاطي المخدرات .

3- شخصية تعتمد : تتميز :

S تعرض بشكل غير طبيعي الموضوع, يحتاج الطمأنينة, يعيشون في خوف من أن تخلت عنه, يمكن أن يتسامح مع المواقف الصعبة أو تعتمد لتجنب تواجه تتمتع باستقلال (السابق : عن دعم العنف من قبل أزواجهن لتجنب فقدان

III- أدوات التقييم الرئيسية :

الاختبارات psvchométriques :
MMPI (جرد مينيسوتا المتعدد المراحل الشخصية)

الاختبارات الإسقاطية :
لو اختبار رورشاخ
T AT (المواضيعية الإدراك اختبار).
إحباط اختبار Rosenziveig

IV- المبادئ العلاجية :

العلاج النفسي
العلاج الكيميائي : الهدف علاج الأعراض (القلق الهجوم, رد فعل الاكتئاب, ظهور هذياني, اندفاع )
مضادات الاكتئاب : لا فلوكستين.
مضادات الذهان غير التقليدية في الجرعات المنخفضة : انتهاء بدواء الأميسولبرايد 50 ملغ

دورة الأستاذ O. BENELMOULOUD – كلية قسنطينة