മറുപിള്ള പ്രെവിഅ

0
19448

ഞാന്- ആമുഖം-ഡെഫനിഷൻ :

നാം താഴത്തെ സെഗ്മെന്റിലെ പൂർണമായോ ഭാഗികമായോ ചേർത്തു വരുമ്പോൾ വൻകുടൽ മറുപിള്ള പ്രെവിഅ ആവർത്തിക്കുന്നതാണ് ഒരു മറുപിള്ള പ്രെവിഅ എന്നു പറയുന്നു 0.28% ഗര്ഭം

രണ്ടാം- കാരണമെന്താണെന്നു :

ഒരു- സെഗ്മെന്റ് ലോവര് ഓൺ ശരാശരി മറുപിള്ള :

കാരണം ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം മാതൃത്വ-ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ; മറുപിള്ള ഉപരിതല ഡി അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ താഴ്ന്ന സെഗ്മെന്റിലെ കവിയുന്നു, വിപുലമായ മാതൃ വയസ്സിൽ, പുകവലി, മയക്കുമരുന്ന്.

ബി- പ്രാകൃതമായ LOW മുതൽ ഇംപ്ളാന്റേഷന് :

  • ഗര്ഭപാത്രനാളികള് തകരാറുകളും (ഗര്ഭപാത്രനാളികള് മല്ഫൊര്മതിഒംസ്, ഫിബ്രൊമ, അദെനൊമ്യൊസിസ്…)
  • കിട്ടേണ്ട അസിസ്റ്റഡ് പ്രജനനത്തെ
  • എൻഡോമെട്രിയൽ മുല്തിപരിത്യ് പ്രകാരം ക്ഷയിപ്പിച്ചു, എംദൊമെത്രിതിസ്, ചെസരെഅന് പരീക്ഷണങ്ങള്, അത്ച്ദ് ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഗർഭഛിദ്രം, പി എന്ന രെ́ചിദിവെ

മൂന്നാമൻ- ശരീര ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ :

വർഗ്ഗീകരണം നാലു ഘട്ടങ്ങൾ ഉണ്ട് മചഫെഎ

  • സ്റ്റേജ് IV : ആകെ കേന്ദ്ര മറുപിള്ള പ്രെവിഅ അല്ലെങ്കിൽ : പൂർണ്ണമായും ലഭിക്കാത്ത മൂടുകയും; ആന്തരിക സെർവിക്കൽ OS
  • സ്റ്റേജ് മൂന്നാമൻ : എവിടെ കഴുത്തിൽ ഒരു ഭാഗം മാത്രമേ മറുപിള്ള മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പി.പി. ഭാഗം
  • സ്റ്റേജ് രണ്ടാമൻ : പി.പി. ഇവിടെ നാമമാത്ര നേരിടുന്ന അഫ്ഫ്ലെഉരെ; ആന്തരിക സെർവിക്കൽ ഒരിഫിചെ
  • സ്റ്റേജ് ഞാൻ : ആരുടെ താഴത്തെ എഡ്ജ് നേരിടുന്ന കാരണം അകലെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ പി.പി. സൈഡ്; ആന്തരിക സെർവിക്കൽ OS < 5സെമി

നാലാമൻ- ത്വരയാണ് അനാട്ടമി :

ഒരു- മച്രൊസ്ചൊപിഎ :

പി സാധാരണയായി സാധാരണ മറുപിള്ള ഔട്ട് കൂടുതൽ വ്യാപിച്ച നാൾക്കുനാൾ ആണ്, അത് ചർമ്മത്തിന് ഒരു ചെറിയ സൈഡ് കാണിക്കുന്നു, ലഘുദീര്ഘാഗ്രത്തോടെയുമാണ് മസ്തിക മേഖലകളിൽ ഈ തലത്തിൽ (ഫിബ്രിന്)

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണം കാര്യത്തിൽ : മറുപിള്ള ഷോകൾ കുറവ് 30% മരണം ബന്ധപ്പെട്ട ഹെമതൊമ കൂടെ പ്ലചെംതല് ഭാരം

ബി- മരണം ഫീറ്റൽ നുവേണ്ടി മിച്രൊസ്ചൊപ്യ് :

necrosis ദെചിദുഅ, സ്ത്രൊമല് ഫൈബ്രോസിസ് വേർതിരിച്ച പ്ലചെംതല് നാവുകൊണ്ടു നാമമാത്ര ഥ്രൊംബൊസിസ്

വി- പാത്തോഫിസിയോളജി :

  • ഗർഭം രക്തസ്രാവം സമയത്ത് ആ മറുപിള്ള താഴ്ന്ന അറ്റത്തുള്ള ഒരു തുഗ്ഗിന്ഗ് കാരണം ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ
  • ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ : ഞാൻ സെർവിക്കൽ ദിലതതിഒന് മറുപിള്ള അകൽച്ച കാരണമാകുന്നു
  • എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ രക്തസ്രാവം ഉത്ഭവം ഡ്യുവൽ അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡകാലയളവും ആണ്

നാം- ക്ലിനിക്കൽ അധ്യയന :

ഒരു- ഫങ്ഷണൽ, SIGNS :

  • എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ രക്തസ്രാവം : ചുവന്ന രക്തം ഉണ്ടാക്കി, ഫ്രാങ്ക്, ശാരീരിക കഠാരി സമയത്ത് ഗർഭാശയ ചുരുങ്ങുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ; ഇടമുറിയാതെ ദൃശ്യമാകും നേരിടുന്ന ന്. ഇത് പലപ്പോഴും ആവർത്തിച്ചുവരുന്ന ആണ്.
  • ഗര്ഭപാത്രനാളികള് സങ്കോചങ്ങൾ വേദന തരത്തിലുള്ള

ബി- പൊതുവായ, SIGNS :

നടുവിന്നു, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൾസ്, കുറഞ്ഞ ടി.എ.

സി- ശാരീരിക, SIGNS :

  • പല്പതിഒന് : ഇഷ്ടാനുസരണം ഗർഭപാത്രം പുറത്ത് സങ്കോചനം, ഉയർന്ന മൊബൈൽ അവതരണവുമായി
  • ഔസ്ചുല്തതിഒന് : ബ്ച്ഫ് നല്ലതോ മാറ്റം
  • Speculum കീഴിൽ പരീക്ഷ : ചെക്കുകൾ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒറിജിൻ പ്രീതുവാണ്-ഗർഭാശയ രക്തസ്രാവം
  • ടെലിവിഷൻ : പ്ലചെംതല് കട്ടിൽ നോക്കി സെർവിക്കൽ ചോർന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ട നേരെ ഔദ്യോഗികമായി

ഏഴാം- പരീക്ഷ :

ഒരു- ജൈവശാസ്ത്രം :

  • ഗ്രീസ് എച്ച് എന്എഫ്എസ്
  • രക്തം മായ്കൽ ഫലം : ടി.പി., ഫിബ്രിനൊഗെന്, ലയിക്കുന്ന കോംപ്ലക്സുകൾ, പിഡിഎഫിലും ദ്.ദിമെ̀രെസ്
  • ക്ലെഇഹൌഎര് പ്രകാരം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ തിരയുക

ബി- ചര്ദിഒതൊചൊഗ്രഫിച് രജിസ്ട്രേഷൻ :

  • സാധാരണ ഗര്ഭാവസ്ഥയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ചന്തുവും ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ
  • എന്ന ലഭിക്കാത്ത കേസിൽ അനുഭവിക്കുന്നുണ്ട് ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ; മാതൃ ഷോക്ക് (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തഛ്യ്ചര്ദിഅ, നിയന്ത്രിത അല്ലെങ്കിൽ വൈകി ദെചെലെരതിഒംസ് ഒസ്ചില്ലതിഒംസ്)

സി- ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള :

മുകളിൽ വയറുവേദന ആൻഡ് യോനിയിൽ വഴി വേണ്ടി : മറുപിള്ള പ്രെവിഅ രോഗനിർണ്ണയം അനുവദിക്കുന്നു ബെഷിസ് കണക്കാക്കുന്നത് പോലെ വർഗീകരണത്തിന് :

  • മറുപിള്ള പ്രെവിഅ അംതെ́രിഎഉര് :

– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 1 : മൂത്രസഞ്ചി മുകൾ മൂന്നാം കവിയാത്ത
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 2 : ഇടയില് 1/3 ഒപ്പം 2/3 മുകളിലെ മൂത്രസഞ്ചി
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 3 : കോളർ ഫ്ലഷ്
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 4 : കഴുത്തിനു ൪ച്മ് വീണ്ടും സ്ഥിതി

  • മറുപിള്ള പ്രെവിഅ പൊസ്തെ́രിഎഉര് :

– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 1 : സ്ഥിതി 4 കഴുത്തിനു സെ.മീ വീണ്ടും
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 2 : കോളർ ഫ്ലഷ്
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 3 : മൂത്രസഞ്ചി താഴത്തെ മൂന്നാം എത്തി
– ടൈപ്പ് ചെയ്യുക 4 : മൂത്രസഞ്ചി താഴത്തെ മൂന്നാം അധികരിക്കുന്നു

എട്ടാമൻ- പരിണാമം- സങ്കീര്ണ്ണത :

ചികിത്സ അഭാവത്തിൽ : മാതൃമരണ അതായത് 25 മൈൽ കേസ് വേണ്ടി (ക്രമക്കേട് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഹെമൊസ്തസിസ്, വിളർച്ച, എംദൊമെത്രിതിസ്, എംബൊലികുഎ ഥ്രൊംബൊ അപകടം, വൃക്ക പരാജയം, അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി necrosis സിൻഡ്രോം ശെഎഹന്)

ഫീറ്റൽ മരണനിരക്ക് അതായത് 90% ; അത് പ്രെമതുരിത്യ് ലിങ്ക് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ര്ചിഉ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയം വൈകല്യങ്ങൾ)

എപ്പോഴാണ് സജീവ മാനേജ്മെന്റ്, എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ പി അടയാളപ്പെടുത്തിയ പരിണാമം :

  • രെബ്ലെഎദിന്ഗ്
  • ഛൊരിഒഅമ്നിഒനിതിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊലപ്സെദ് പണയം ആർപിഎം റിസ്ക്
  • അകാല ഡെലിവറി

ഒമ്പതാം- ക്ലിനിക്കൽ ഫോമുകൾ :

  • അസ്യ്ംപ്തൊമതിച്
  • ആദ്യകാല ഫോം 1അതായത് ഒപ്പം 2ആം ക്വാർട്ടർ
  • ബന്ധപ്പെട്ട ഫോം :

– ഒപ്പം ഹ്ര്പ്
– മറുപിള്ള അച്ച്രെത
– ഔട്ട് ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒരു പാത്രം പ്രെവിഅ (വസ പ്രെവിഅ)

എക്സ്- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ദിഫ്ഫെരെചിഎല് :

  • ഏതെങ്കിലും അധിക ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും രക്തസ്രാവം (ഹെമറാജിക് ച്യ്സ്തിതിസ്, മലദ്വാരത്തിന്റെ പിളർപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമൊര്ര്ഹൊഇദ്സ്)
  • വുല്വല് രക്തസ്രാവം, യോനിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ
  • സമയത്ത് 2ആം ക്വാർട്ടർ : ജൈവവളം ദെചിദുഅല് ഹെമതൊമ, വൈകി എബിആർടി, അല്ലെങ്കിൽ ഹ്യ്ദതിദിഫൊര്മ് പെരുച്ചാഴി
  • സമയത്ത് 3ആം ക്വാർട്ടർ : ദെചിദുഅല് അല്ലെങ്കിൽ നാമമാത്ര ഹെമതൊമ, ഗർഭാശയ പിളര്പ്പ്, മറുപിള്ള ചിര്ചുമ്വല്ലത, ചോർന്നതിനെ ചൊല്ലി ഗര്ഭപാത്രനാളികള് മെലെന.

ഇലവൻ- ചികിത്സ :

  • ലഭിക്കാത്ത സാന്നിദ്ധ്യത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ; ഒരു ബഹുമുഖ ടീം (പ്രസവചികിത്സവിദഗ്ധൻ, അനെസ്ഥെതിസ്ത്, ശിശുരോഗ)
  • മാതൃ രെസുസ്ചിതതിഒന് : രണ്ടു വീഥികളിലും ഡി നടപടിക്രമങ്ങൾ ആദ്യം, ദെചുബിതുസ് ലാറ്ററൽ വിട്ടു, ഓക്സിജൻ 6 81 / മീറ്റർ സ്വീകരിക്കലും നടപടിക്രമങ്ങൾ അല്ബുമിന്, വേണമെന്നുള്ളവര്, രക്തം ഗ്രൂപ്പ് ISO ISO ര്ഹെസുസ്
  • യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ :

– തൊച്ചൊല്യ്സെ : ഓക്സിടോസിൻ; ലഭിക്കാത്ത വരെ എതിരാളികൾ (അതൊസിബന് *), ഐംസ്, (3പി രക്തസ്രാവം എങ്കിൽ മിമെതിച് നേരെ സൂചിപ്പിച്ചു
– ചൊര്തിചൊസ്തെരൊഇദ്സ് എന്ന ശ്വാസകോശ മതുരതിഒന് : 1224 ഡി ലഭിക്കാത്ത വരെ ബെതമെഥജൊനെ മില്ലിഗ്രാം; ഇടവേള
– ലഭിക്കാത്ത പ്രതിരോധിക്കുന്നതിൽ; അല്ലൊ രോഗപ്രതിരോധം എച്ച്

  • ചികിത്സ ഒബ്സ്തെത്രിചല് :

– ചെസരെഅന് : അടിയന്തര എങ്കിൽ : കൂടെ വൻ രക്തസ്രാവം നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രവേശനം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കഷ്ടത ദൃഷ്ടാന്തങ്ങൾ സാന്നിധ്യം എങ്കിൽ

ലഭിക്കാത്ത പുറത്ത്; പി മൂടുകയും അടിയന്തര അല്ലെങ്കിൽ ത്വരയാണ് അവതരണം എങ്കിൽ

– കുറഞ്ഞ ജീവിതം : ചെഫലിച് അവതരണവുമായി കവിഞ്ഞു നോൺ പി.പി., ചർമ്മത്തിന് കൃത്രിമ വിണ്ടുകീറൽ ആദ്യകാല ബ്ച്ഫ് കർശനമായ നിരീക്ഷണം കൊണ്ട് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, പ്രകൃതി അല്ലെങ്കിൽ മറുപിള്ള, ഇൻഫ്യൂഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ പുഎര്പെരിഉമ് ലെ ഒക്സയ്തൊചിച് പരിപാലിക്കുന്ന.

പന്ത്രണ്ടാം- ഉപസംഹാരം :

മറുപിള്ള പ്രെവിഅ എങ്കിൽ, പെരിനതല് മരണനിരക്ക് ഗണ്യമായി ഗര്ഭകാലം തീര്പ്പുണ്ടാകും കാരണം കുറഞ്ഞു, എൽ & നടപടിക്രമങ്ങൾ ചെസരെഅന് പ്രകാരം ജലചൂഷണം, മാതൃ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ആൻഡ് നവജാത രെസുസ്ചിതതിഒന്

മാതൃമരണനിരക്ക് രക്തം വരെ ഗണ്യമായി കാരണം കുറഞ്ഞു അക്കൌണ്ടുകളിലേക്ക് ചെയ്തു; ചെസരെഅന് പ്രകാരം ജലചൂഷണം.

കോഴ്‌സ് ഡോ. അബെസ് – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി