ಮುಖ್ಯ ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕು pyogenic ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು

0
5423

ಪರಿಚಯಿಸಿತುಮೇಲೆ :

  • ದೇಹದಲ್ಲಿ pyogenic ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಚರ್ಮ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
  • ಸಾಧಾರಣ ಚರ್ಮದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಸಸ್ಯ ಎತ್ತಿದವು ಇದೆ (ಅನ್ ಮಿಲಿಯನ್ / cm2)

ಸಸ್ಯ ನಿವಾಸಿ (ಶಾಶ್ವತ) : ಒಳಗೊಂಡಿದೆ :

  • Cocci ಗ್ರಾಮ (+) : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್, ಕ್ಯಾಪ್ಚರ್, ವ್ಯಕ್ತಿ
  • ಬೆಸಿಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಮ (+) : corynebacteria
  • ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಗ್ರಾಮ (-) : cocci (ನಿಸ್ಸೀರಿಯ) ಮತ್ತು ಬೆಸಿಲ್ಲಿ (ಅಸಿನೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ...)

ಸಸ್ಯ ಅಸ್ಥಿರ (ಮಾಲಿನ್ಯಕಾರಕ) : ಬಾಹ್ಯ ಮಾಲಿನ್ಯ ಅಥವಾ ಲೋಳೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಖ್ಯಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕುಗಳು pyogenic ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಅತ್ಯಂತ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ (ಔರೆಯುಸ್ ಮತ್ತು Pyogenic)

  • ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಚರ್ಮದ ರಕ್ಷಣೆಯ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಿವೆ :

ರಕ್ಷಣೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ : corneocytes ಮುಂದುವರಿಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು

ರಕ್ಷಣೆ  ರಾಸಾಯನಿಕ :  ಸಂಬಂಧಿತ ಚರ್ಮದ ಪಿಎಚ್ (ನೆರೆಯ 5.5),  ಮೇದೋಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರಾವ (keratinocyte ತಡೆಗೋಡೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ corneocytes ಒಳಗೊಂಡ)

ರಕ್ಷಣೆ ಜೈವಿಕ : ಒಂದು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಸಸ್ಯ ನಿರಂತರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ

ಚಟುವಟಿಕೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ : ಹೆಚ್ಚು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ (ಹೊರಚರ್ಮದ ಲಾಂಗೆರ್ಹನ್ಸ್ ಕೋಶಗಳ)

  • ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಈ ಸುರಕ್ಷತಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಪಾಡಿನ ಕೆಳಗಿನ ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ

Impétiಹೋಗಿ

ಪರಿಚಯಿಸಿತುಮೇಲೆ :

  • Impetigo ಬಾಹ್ಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕು (ಎಪಿಡರ್ಮಿಡಿಸ್), ಅಲ್ಲದ ಫಾಲಿಕಲೀಯ, ಸ್ವಯಂ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲದ ವಿಕಿರಣಗಳ
  • ಸ್ವಚ್ಛಂದ ಸಂಭೋಗ ಒಲವು, ಕಳಪೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕಳ್ಳತನ ಚರ್ಮದ

Épidémiologie :

  • ವಯಸ್ಸಿನ : ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ (5-6 ವರ್ಷಗಳ), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಲಿಂಗ ಅನುಪಾತವು = 1

ವಯಸ್ಕ : ಒಂದು impetiginisation ಮಾಹಿತಿ (ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಚರ್ಮ ರೋಗ ಮೇಲೆ)

  • ನಾನು contagiosité : ಸಾಂಕ್ರಾಮಾಣಿಕ, ಚಿಕ್ಕ ಕುಟುಂಬದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಥವಾ ಸಮುದಾಯಗಳು
  • ಬೀಜಗಳು : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿನ್ನದ (70%), ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ β-ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ (25%), Α-ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ (10%)

ಸಿLinique :

ಮಾದರಿ ಆಫ್ ವಿವರಣೆ : Vesiculobullous impetigo ಮಗು

  • ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ :

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್-ಬಬಲ್  ಮೇಲ್ಮೈ :  3 ಸೆಂ ಕೆಲವು ಮಿಲಿಮೀಟರ್,  ಉಪ ಪದರಿನಲ್ಲಿ,  ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವಿಷಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಬೊಕ್ಕೆಯನ್ನು), ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾದ ಚಾಚುಪಟ್ಟಿ, ವೇಗವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಮುನ್ನಡೆಯುತ್ತಿರುವುದು :

ಸವೆತ : erythematous, suintante, ಮೇಲ್ಮೈ, ಒಳಗೊಂಡಿದೆ :

ಕ್ರಸ್ಟ್ಸ್ : ಹಳದಿ, mélicériques (ಜೇನುತುಪ್ಪದ ಬಣ್ಣದ), ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ವಿಸ್ತರಣೆ ± ಅಂಗ ಬಾಹ್ಯ ಉರಿಯೂತದ

➢ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ಗಾಯಗಳು ದಂತಹ (ವೆಸಿಕುಲರ್-ಬಬಲ್, ಸವೆತ, ಕ್ರಸ್ಟ್ಸ್)

  • ಗುಂಪು : ಎರಡೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ, ಕೇಂದ್ರ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪದರಗಳಿರುವ ದದ್ದುಗಳು ಬಾಹ್ಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು, ಅಂಶವು circiné
  • ಲಕ್ಷಣ : ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪೆರಿ-orificial, ನಂತರ ಮುಖಕ್ಕೆ ಹರಡುವಿಕೆ (+++) ನಂತರ ಉಳಿದ ದೇಹದ ಕೈಪಿಡಿ ಸಂಖ್ಯಾ ಹೊಂದಿಕೆಯ ಮೂಲಕ
  • ಸೈನ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ : ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರುರಿಟಸ್
  • ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಂಬಂಧಿತ : ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಲಿಂಫಡಿನೋಪತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಆಬ್ಸೆಂಟ್ (ಯಾವುದೇ ಜ್ವರ)

ಆಕಾರಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್ :

  • impetigo ದೈತ್ಯ phlycténulaire (ಬುಲ್ಲೌಸ್ impetigo) : ನವಜಾತ ಮತ್ತು ಶಿಶುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವರೂಪವು, ಸಣ್ಣ ವಿರಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಎಂದು (ಶಿಶುಧಾಮಗಳ, ಮಾತೃತ್ವ), ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಖ್ಯಾ ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರಿಂದ (staphylococcique +++)

Clinique ಒಂದು : ದೊಡ್ಡ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1-2 ಸೆಂ) ಒಂದು ಬಾಹ್ಯ ಎರಿತೆಮಾ ಜೊತೆ

  • impetigo ecthyma : impetigo ಅಗೆಯುವುದರ, ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ಮತ್ತು ಒಳಚರ್ಮದ ಬಾಧಿಸುವ (ಹುಣ್ಣಾದ)

ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ : ಸಿರೆಯ ಸ್ಥಗನ, ಕಳಪೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಮಧುಮೇಹ, ಮದ್ಯ, ಎಚ್ಐವಿ

ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ +++, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ β-ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು ಎ, ಮಿಶ್ರ

Clinique ಒಂದು : ಸತ್ತಿರುವ ಹುಣ್ಣಾಗಿ ಕಪ್ಪು ಕ್ರಸ್ಟ್ಸ್ ಮುಚ್ಚಿದ

ಸ್ಥಾನವನ್ನು : ಮಣಕಾಲುಗಳ

  • impetiginisation (ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ Impetigo) : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಮೂಲಕ ಪೂರ್ವಾಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ dermatosis ದ್ವಿತೀಯ ಸೋಂಕು, dermatosis ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಿಸತೊಡಗಿದ್ದ ಆಗುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗಲೂ pruritic dermatosis ತೆಗೆಯಲು (ಗೇಲ್, ಸಂಪರ್ಕವು ಚರ್ಮದ)

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ :

  • ವಿಚಾರಣೆ : ವಯಸ್ಸಿನ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ dermatosis
  • Clinique ಒಂದು : ಬಹುರೂಪಿ ಪ್ರಕೃತಿ, ಸ್ಥಾನವನ್ನು (ಪೆರಿ-orificiel)
  • Bactériologie : ವಿರಳವಾಗಿ ವಿನಂತಿಸಿದ, ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಪಯುಕ್ತ
  • ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ : ವಿರಳವಾಗಿ ವಿನಂತಿಸಿದ

ವಿಕಾಸ / ತೊಡಕುಗಳು :

  • ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ : ಗಾಯಗಳು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವಲ್ಲಿ, ಗುರುತು ಇಲ್ಲದೆ (ecthyma ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)
  • ಇಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ತೊಡಕುಗಳು ರೊಚ್ಚು :

  • ಸ್ಥಳಗಳು : ಬಾವು, pyodermite, lymphangite, ವಿರಳವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಉರಿಯೂತದ
  • ಸಾಮಾನ್ಯ : bacteraemia, septicémies, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ

ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ :  ತೀವ್ರ ಕಾರಣ ಗುಂಪು ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಗೆ ಗ್ಲಾಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ (ನಾವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ ನೋಡಲು, 3 ವಾರಗಳ ನಂತರ)

Toxiniques :

  • ಎಪಿಡೆರಮೋಲೈಸಿಸ್ Staphylococcique ತೀವ್ರ : ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ SSSS (ಸ್ಟಾಫಿಲೊಕಾಕಸ್ scalded ಸ್ಕಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)
  • scarlatine  Staphylococcique :  ವಿಕೀರ್ಣ ಎರಿತೆಮಾ,  ಮಡಿಕೆಗಳ ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಜೊತೆಗೂಡಿ, desquamation ಮುನ್ನಡೆಯುತ್ತಿರುವುದು 10-20 ದಿನಗಳ

ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮನೆಗಳ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು (ಮೂಗಿನ ಕುಳಿಗಳಿಗೆ +++) ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಒಂದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಯಾರಿಯರ್ ಇರುವುದರಿಂದ

ವಿಶೇಷ ಲಕ್ಷಣದement :

  • ಹಂತಗಳನ್ನು ಜನರಲ್ : ಸ್ಕೂಲ್ ಉಚ್ಚಾಟನೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ, ಸೇರಿದಂತೆ ಮುತ್ತಣದವರಿಗೂ ಸಮುದಾಯ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮನೆಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು ವೇಳೆ, ನೈರ್ಮಲ್ಯ (ಕ್ಲೀನ್ ಒಳ ಧರಿಸಿ,   ಉಗುರುಗಳು ಅರ್ಧಕ್ಕೆ),   ಆಧಾರವಾಗಿರುವ pruritic ಚರ್ಮರೋಗಗಳ ಆಫ್ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಥಳೀಯ : ಇದು ಕಡಿಮೆ ವಿಸ್ತೃತ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕು

ಮಾರ್ಜನ : ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, ನೀರು ಮತ್ತು ಸೋಪ್

ನಿರೋಧಕಗಳಾಗಿ (ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್,   ಪ್ರೋವಿಡನ್ iodée,   ಪೊಟ್ಯಾಷಿಯಂ ಪರ್ಮಾಂಗನೇಟ್)   ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಾಮಯಿಕ (fusidic ಆಮ್ಲ, Mupirocine) : ಎನ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಎರಡು- ಅಥವಾ ಟ್ರೈ-ದೈನಂದಿನ

ಅವಧಿಯನ್ನು : 8 ಗೆ 10 ದಿನಗಳ

  • ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯ :

ಸೂಚನೆಗಳೂ : ವ್ಯಾಪಕ ಗಾಯಗಳು, ವ್ಯಾಪಕ, ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

➢ ಒಂದು ಬಹುಪಯೋಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ (ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಕೆಲಸ) : ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಎಂ (Oxacilline, cloxacillin : 30-50 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಜೆ), ಅಮಾಕ್ಸಿಸಿಲ್ಲಿನ್ + clavulanic ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಾಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, Synergistine (Pristinamycine : 30-50 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಜೆ) ಅಥವಾ fusidic ಆಮ್ಲ (1-1.5 ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಂ / ದಿನ, 30-50 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದಿನ)

ಅವಧಿಯನ್ನು : 10 ದಿನಗಳ

ಸೋಂಕುಗಳು folliculaires :

pilosebaceous ಕೋಶಕ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆರಿಯಸ್ಗಳ ಉಂಟಾಗುವ

  • Folliculites :

Folliculites ಬಾಹ್ಯ :

  • Clinique ಒಂದು : papulo-ಗಂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಬಾಗುವ ಬೇಸ್ ಕೋಟ್ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ ಹಾಗೂ
  • ಸ್ಥಾನವನ್ನು : ಮುಖದ (ಗಡ್ಡ, ಮುಂದೆ), ಕಾಂಡದ (ಆಫ್, ಮುಂಭಾಗದ ಕಾಂಡದ), ಪೃಷ್ಠದ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು
  • ವಿಕಾಸ : ತೀವ್ರ, ಗತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗತೊಡಗಿತು ರಲ್ಲಿ
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆ : ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ, 2ಫಾರ್ X / ದಿನ 8-10 ದಿನಗಳ, ಸ್ಥಳೀಯ ನಿರೋಧಕಗಳಾಗಿ (Hexamidine ಅಥವಾ iodinated ಉತ್ಪನ್ನಗಳ), ಸಾಮಾನ್ಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ನಿಯಮಗಳು

Folliculites ಆಳವಾದ :

  • Clinique ಒಂದು : ಕೆಂಪು ಗಂಟು, ಸಂಸ್ಥೆಯ, ನೋವಿನ, ಒಂದು ಕೂದಲು ಒಂದು ಬೊಕ್ಕೆಯನ್ನು ಅಲಂಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರಿತ
  • ವಿಕಾಸ : subaigüe, ಕೀವು ವಿಸರ್ಜನೆ ಇಲ್ಲದೆ
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆ : ಪೆಂಡೆಂಟ್ 8-10 ದಿನಗಳ, ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (2x ನ ದರದಲ್ಲಿ / ದಿನ, ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಯಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫ್ ವಿರೋಧಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (Oxacilline)
  • Furoncles : ಆಳವಾದ folliculitis, ನೆಕ್ಟೊರೈಸಿಂಗ್ (ಇಡೀ pilosebaceous ಘಟಕದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್)

Clinique ಒಂದು :

  • ಕುದಿಯುತ್ತವೆ  ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ :  ಆಳವಾದ folliculitis ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ಸತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಹಳದಿ ಒಂದು ವ್ರಣದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬಿಟ್ಟ ಹೊರಹಾಕಲಿರುವುದಾಗಿ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ "bourbillon", crateriform, ಅಂತಿಮ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಆಂಥ್ರಾಕ್ಸ್ :  ಕುದಿಯುವ ಒಂದು ಗುಡ್ಡೆ ಆಗಿದೆ,  ಉರಿಯೂತಕಾರಕ ನೀನೊಬ್ಬ ಪ್ರದರ್ಶನ hyperalgic, ಗಂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಕೂಡಿದ

ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ : ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಲಿಂಫಡಿನೋಪತಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ

  • Staphylococcie ಮಾರಕ ಆಫ್ ದಿ ಮುಖದ : ಅಪರೂಪದ, ಇದು ಒಂದು ಕುದಿಯುತ್ತವೆ ಕುಶಲ ಮುಖದ ಮೆಡಿಯೊ ತೊಡಕಾಗಿದೆ

Clinique ಒಂದು : ಆಳವಾದ ಚರ್ಮದ-hypodermitis ಮುಖದ + ಗುರುತು ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ವಿಕಾಸ : ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಥ್ರೋಂಬೋಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್, cavernous ಸೈನಸ್ ಗೆ

  • ಕುದಿಯುತ್ತವೆ  ಮರುಕಳಿಸುವ  (furonculose) :  ತಿಂಗಳ ಗತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗತೊಡಗಿತು ಪ್ರತಿ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ವಿಕಸಿಸಿದಂತೆಲ್ಲಾ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಿರಿಯ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ

ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ : ಮಧುಮೇಹ, ಅತಿ ಮೇದಸ್ರಾವ, hypersudation, ಕಳಪೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಬೊಜ್ಜು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣ ಕೊರತೆಯ

✓ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ನೌಕೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಅಗತ್ಯ (ರೋಗಿಯ ಅಥವಾ ಆ ಸುಮಾರಿನಲ್ಲಿ), ಡೊಂಟ್ಸ್ 60% ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಗ್ರಾಹಕರಾದ

Gîtes ಆಫ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ : ಮೂಗಿನ ಕುಳಿಗಳಿಗೆ (50%), ಕರುಳಿನ ಪರಿಸರ (20%, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳು), ಮೂಲಾಧಾರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಡಿಕೆಗಳನ್ನು (25% : ನಾಭಿಯು, armpits, postauricular, ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯದ ನಾಳ)

ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

  • ಕುದಿಯುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಆಂಥ್ರಾಕ್ಸ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ :

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಜನರಲ್ ವಿರೋಧಿ ಸ್ಟ್ಯಾಫ್ : ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಕುದಿಯುತ್ತವೆ ವೇಳೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯ ಮುಖದ furoncle, ಆಂಥ್ರಾಕ್ಸ್, furonculose, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದ, ಭೂ ಪ್ರದೇಶ (ಮಧುಮೇಹ, immunodépression). ಅಣುಗಳು ನಂತರ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಎಂ ಇವೆ, ಲೆಸ್ synergistines, fusidic ಆಮ್ಲ, ಪೆಂಡೆಂಟ್ 10 ದಿನಗಳ

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಥಳೀಯ : ನಂಜುನಿರೋಧಕ + ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ, 2ಫಾರ್ X / ದಿನ 10 ದಿನಗಳ (ಸಾಕು ಇರಬಹುದು)

ಹಂತಗಳನ್ನು ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಲೊಕೇಲ್ ಮತ್ತು ಜನರಲ್ : ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿ ನಂತರ ಕೈಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಳೆಯುವ, ಅಲಂಕಾರದ ಒಂದು ರಕ್ಷಣೆ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ

  • Furonculose :  ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಇವೆ :  ಸಡಿಲ ಉಡುಪು,  ಕಠಿಣ ನೈರ್ಮಲ್ಯ (ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಶವರ್), 90 ° ಸಿ ಲಾಂಡ್ರಿ ತೊಳೆದು

ವಿಧಿಸುವುದರಿಂದ : ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ (ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ವಾತಾವರಣದಿಂದ) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೇಳೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ, fusidic ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ Mupirocin, 2X / ಜೆ, 10 ದಿನಗಳ / ತಿಂಗಳ, ಪೆಂಡೆಂಟ್ 6-12 ತಿಂಗಳು

ಪ್ರತಿಜೀವಕ : ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ + ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ಟಾಪ್ ಕೆಲಸ : ಆಹಾರ ಮಾಲಿನ್ಯ ಒಂದು ಅಪಾಯ ಉದ್ಯೋಗ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ

ಇದುrysipèle :

ನೀಡಿಸ್ಥಾನ :

  • ಇದು ಒಂದು ಚರ್ಮ hypodermitis ಇಲ್ಲಿದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ತೀವ್ರ, ನಾನ್-ನೆಕ್ಟೊರೈಸಿಂಗ್, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲಿಂಕ್ (85%) ಒಂದು β-ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಗುಂಪು ಎ
  • ವಿವಿಧ ಬೀಜಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ

Épidémiologie :

  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಲಿಂಗ ಅನುಪಾತವು = 1
  • ವಯಸ್ಸಿನ : ವಯಸ್ಕ (55-65 ವರ್ಷಗಳ), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ವಿರಳವಾಗಿ ಮಗು
  • ಲಕ್ಷಣ : ಮಣಕಾಲುಗಳ (80%), ಮುಖದ
  • ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ :

ಬಾಗಿಲು ಇನ್ಪುಟ್ locoregional : ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗಾಯದ (ಲೆಗ್ ಹುಣ್ಣು, ಆಪರೇಟಿವ್ ಗಾಯದ), ಅಂತರ್ ಟೋ ಕ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ (ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಥವಾ ಮೈಕೋಟಿಕ್), ಕಡಿಮೆ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಏಕ ಆಘಾತ

ಕೊರತೆ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧನಾಳ ಆಫ್ ಸದಸ್ಯ ಕಡಿಮೆ

ಅಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ : ಮಧುಮೇಹ, immunodépression, ವಯಸ್ಸಿನ

Diagnostic :

  • ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ : Clinique (+++), ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ವಿರಳವಾಗಿ ಎತ್ತಿ (ಗೇಟ್ವೇ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು)

ಆಸ್ಪೆಕ್ಟ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ : ವಯಸ್ಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪ : ಊದಿಕೊಂಡ ಲೆಗ್ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ತೀವ್ರ ಕೆಂಪು ಜ್ವರ

  • ಆರಂಭದಲ್ಲಿ : ಕ್ರೂರ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ (39-40° ಸಿ) ಅಥವಾ ಶೀತ, ನಂತರ :

ಎಸ್ಬೆಂಕಿ  ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ :  ಉರಿಯೂತದ ಚರ್ಮದ ನೀನೊಬ್ಬ erythematous, edematous, ಗಾಢವಾದ ಕೆಂಪು,  ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಬಡಿತ ನೋವಿನ,  ಬಹಳ ಸೀಮಿತ,  ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವ,  ಒಂದು ಬಾಹ್ಯ ಮಣಿ ಲೆಗ್ ಆದರೆ ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಅಪರೂಪ,  ಬಾಹ್ಯ ಬುಲ್ಲೌಸ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ (ಚರ್ಮದ ಊತ ಫಲಿತಾಂಶದ ಯಂತ್ರ) ಅಥವಾ ಪರ್ಪ್ಯೂರ ರೋಗದ ಗಾಯಗಳು

  • ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಂಬಂಧಿತ : ತೊಡೆಸಂದಿಯ adenopathy inflammatoire ± Signes ಜೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ (ಅತಿಸಾರ), locoregional ಪ್ರವೇಶ ಬಾಗಿಲಿನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇಲ್ಲ

ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ  ಹೆಚ್ಚುವರಿ :  ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ neutrophilia ಜೊತೆ ಲ್ಯೂಕೊಸೈಟೊಸಿಸ್, ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕಾಯಿಲೆಯು CRP ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ,   ವಿ),   ಸೀರಮ್ ಶಾಸ್ತ್ರ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಸ್ಸಿ (aslo, ಎಎಸ್ ಡಿ, ಎಎಸ್್ಕೆ) ಅನಿರ್ಧಿಷ್ಟ, ಫ್ರಾಂಕ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ 2-3 ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ವಾರಗಳ (ರೆಟ್ರೋಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ರೋಗ). ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ

ಆಕಾರಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್ :

  • ರೋಗಲಕ್ಷಣದ : ಬುಲ್ಲೌಸ್ ರೂಪಗಳು, ಪರ್ಪ್ಯೂರ ರೋಗದ, ಗಂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳು
  • ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ :

ಮುಖದ (5-10%  ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ) :  ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದ್ದು ಬಹಳ edematous, ಒಂದು ಬಾಹ್ಯ ಮಣಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿರಳವಾಗಿ : ಮೇಲಿನ ಶಾಖೆಯು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಎದೆಗೂಡಿನ ...

  • ಆರೋಹಣೀಯವಾಗಿದೆ (ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್) : ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಲ್ಯೂಕೊಸೈಟೊಸಿಸ್ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ರೋಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ನಿವರ್ತನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಧರಿಸಿದೆ
  • ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಭೇದಾತ್ಮಕ :

ದಿ ಮುಖದ : ತೀವ್ರ ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಮುಖದ ಮಾರಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕು, ನೇತ್ರ ಜೋಸ್ಟರ್ನ

ದಿ ಸದಸ್ಯರ : ರಕ್ತನಾಳದ ಊತ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ), ಉರಿಯೂತದ ಒತ್ತಡ ಸಿರೆಯ lipodermatosclerosis, ಕಡಿಮೆ ಅವಯವಗಳ ತೀವ್ರ edematous ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, envenimations

Fasciite   ನೆಕ್ಟೊರೈಸಿಂಗ್ :   ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಕಾರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು,   ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಸ್ತರಣಾ, crepitus ರೋಗ ಒದಗಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ èimposent

ವಿಶೇಷ ಲಕ್ಷಣದement :

  • ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ : ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅನುಮಾನ,  ಗುರುತು ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು,  ತೊಡಕುಗಳು,  ಗಮನಾರ್ಹ ಕಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂದರ್ಭದ, 72 ಗಂಟೆಗಳ ಸುಧಾರಣೆಯ ಕೊರತೆ
  • ಎಂದರೆ :

ಪ್ರತಿಜೀವಕ : ವ್ಯವಸ್ಥಿತ, antistreptococcique

ಬಿ-lactamines (+++) :

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್  ಜಿ :  ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು,  ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,  10-20  MUI / ಜೆಎ 4-6 perfusions

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ವಿ : ಮುಖ, 4-6 MUI / ಜೆಎ 3 ದೈನಂದಿನ ಕ್ಯಾಚ್

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ : ಮುಖ, ಅಮಾಕ್ಸಿಸಿಲ್ಲಿನ್ (3-4.5  ಗ್ರಾಂ / ಡಿ 3 ದೈನಂದಿನ ಕ್ಯಾಚ್) apyrexia ಪಡೆಯಲು ನಂತರ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ G ನಿವಾಸ ಅಥವಾ ರಿಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಾಲು

  • Synergistines : Pristinamycine : 2-3 ಗ್ರಾಂ / ಡಿ 3 ದೈನಂದಿನ ಕ್ಯಾಚ್
  • Clindamycine : 600-1200 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿ 3-4 ತೆಗೆದುಕೊಂಡ (ಜಠರಗರುಳಿನ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು)
  • ಗ್ಲೈಕೋಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು, Augmentin® ಅಥವಾ ಸೆಫಲಾಸ್ಪೋರಿನ್ಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಹೌಷಧದ : ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕಠಿಣ ಉಳಿದ (ಉರಿಯೂತ ನಿವರ್ತನ ರವರೆಗೆ ಅಗತ್ಯ), ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪ್ರತಿಹೆಪ್ಪುಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಒಂದು Érysipèle + ಕಡಿಮೆ ಜಾಗವನ್ನು ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆ), NSAID ಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೀರಾಯ್ದ್ಗಳು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ವಿರೋಧಿಸುತ್ತವೆ (ಮುನ್ನಡೆಯ ಅಪಾಯ ನೆಕ್ಟೊರೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್ ಗೆ), ನೋವುನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ನೋವಿಗೆ) ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬೆಂಬಲ (ಎಡಿಮಾ ವೇಳೆ)

  • ಸೂಚನೆಗಳೂ :

ಮತ್ತು  ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ :  ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ G ಐವಿ (apyrexia ರವರೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ)  ನಂತರ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸಾರ (ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ವಿ, ಅಮಾಕ್ಸಿಸಿಲ್ಲಿನ್). ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯ : 10-20 ದಿನಗಳ

ಮತ್ತು ಗೆ ತಾಯ್ನಾಡು : ಬಾಯಿ ಹ್ಯಾಂಗ್ ಮೂಲಕ ಮಿಸೊಪ್ರೊಸ್ಟೋಲ್ 15 ಬಗ್ಗೆ ದಿನಗಳ

  • Pristinamycine (ಅಥವಾ clindamycine) β ಲ್ಯಾಕ್ಟಂ ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ 2 ನೇ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ,

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ವ್ಯಾಧಿಕಾರಣವಿಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ ವೇಳೆ

  • Preventioಎನ್ ಆಫ್ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು : ನಿರಂತರ ಬಾಗಿಲು ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು veno-ದುಗ್ಧ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಚರ್ಮದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ

ಅನೇಕ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳ ➢ ರಲ್ಲಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ : ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಚರ್ಚಿಸಲು (Extencilline® : 2.4 ಮಿಯು ಐಎಂ ಎಲ್ಲಾ 2-3 ವಾರಗಳ)