ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ

0
8016

ನಾನು- ಪರಿಚಯ :

ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ (Hriaa), ಎಂಬ "Bouillaud ರೋಗ", ಬೀಟಾ ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಗುಂಪು ಎ ಮೇಲಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉರಿಯುವಿಕೆಯ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು nonsuppurative ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಸೋಂಕು.

ಹಲವಾರು ಬಟ್ಟೆಗಳು ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು: ಕೀಲುಗಳು, ಚರ್ಮದ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ, ಹೃದಯ.

ಸಿ’ಇದೆ’ಹೃದಯಾಘಾತವು ಅದನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ 5 ಮತ್ತು 15 ನಡುವೆ ಗರಿಷ್ಠ ವರ್ಷಗಳ 8 ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷಗಳ ; ಇದು ಮೂರು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಅಸಾಧಾರಣ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪ’ವಯಸ್ಕ.

II ನೇ- ಕ್ಯಾರೆಕ್ಟರ್ "ಒಂದು ಬೀಟಾ ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಗುಂಪು ಎ: »

ಅವರು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ cocci ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ "ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪ್ಯೋಜೆನ್ಗಳು". ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮಾನವರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಅವು ಗಾಳಿಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುತ್ತವೆ’ಮಕ್ಕಳು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕರ ಮುತ್ತಣದವರಿಗೂ, ಅವರು ಜವಾಬ್ದಾರರು’ವಾತ್ಸಲ್ಯ:

-ಎರಡೂ suppurative: ಗಂಟಲೂತ, ಸೈನುಟಿಸ್, impetigo, ಇಸಬು, ಉದ್ದೀಪಕ ಗಾಬರಿ, ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, -Or ಅಲ್ಲದ suppurative ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ: Hriaa, ಜಿ ಎನ್ಎ.

ಪಾಥೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಂತಹ ಅಂಶಗಳು: ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸಾರ್ಯ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ

III ನೇ- ಅಂಶಗಳು ಪಾಥೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಂತಹ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಬೀಟಾ ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು ಎ

1- ಗೋಡೆಯ :

ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಪೆಪ್ಟಿಡೋಗ್ಲೈಕಾನ್ನಿಂದ ಪದರವನ್ನು, ಸಿ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪದರ.

*ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಾಕೈ ಆಫ್ ಸೀರಮ್ ಶಾಸ್ತ್ರದ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಇದು Lancefield ಗುಂಪು ಎ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ಗಳಾದ ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೊಂದಿದೆ. ಡಿ’ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ AAR ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಕಾರಾತ್ಮಕತೆ.

*ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪದರವು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಹೊಂದಿದೆ: ಎಂ ಮತ್ತು ಟಿ ಎಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ :ಇದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವಿದೆ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಯ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ’ಪ್ರತಿಬಂಧ ಡಿ ಲಾ ಫಾಗೊಸೈಟೋಸ್. ಎಲ್’ಎಂ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಅಂತ್ಯವು ಪ್ರತಿಜನಕ ತಾಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದರ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಅನುಕ್ರಮವು’ವಿಭಿನ್ನ ಸಿರೊಟೈಪ್‌ಗಳ ಮೂಲ ( ಎಂ 1 ಪುರುಷ 80).

ಹೀಗೆ, ಎಲ್’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ವಿರುದ್ಧ ರೋಗನಿರೋಧಕ’ಸಂದರ್ಭ ಡಿ’ಎಮ್ 1 ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಗಂಟಲು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಡಿ ಮೂಲಕ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ’ಮತ್ತೊಂದು ಸಿರೊಟೈಪ್.

ಪ್ರೋಟೀನ್ ಟಿ ವಿಮೋಚನೆ ಸ್ಪೈಸ್: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ’oropharynx

2- ಪ್ರಸಾರ್ಯ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು :

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ:

streptolysines, ಅಥವಾ ಹಿಮೋಲಿಸಿನ್‌ಗಳು O ಮತ್ತು S ಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ’ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್.

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಲಿಸಿನ್ ಒ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರಲ್ಲಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ’ಸೋಂಕಿತ ಆರ್ಪ್ನಿಸಮ್’ನೋಟ’ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು : ಲೆಸ್ antistreptolysines ಒ (aslo) ಇದು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ’ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್.

ಅವರು’ಹೆಚ್ಚಿಸಿ 8 ಗೆ 10 ದಿನಗಳ, ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಗರಿಷ್ಠ ತಲುಪಲು 3 ಅಥವಾ 4 ವಾರಗಳ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ದರಗಳು ಹಿಂದಿರುಗುವುದು 2 ಗೆ 4 ಅಂತ್ಯದ ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ’ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಸಂಗ, ಲಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಲಿಸಿನ್ ಎಸ್ ಎನ್’ಪ್ರತಿಜನಕವಲ್ಲ.

* ಎಲ್’ಹೈಲುರೊನಿಡೇಸ್ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಲೈಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ತನ್ಮೂಲಕ, ಪ್ರಸಾರಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಅಂಶವಾಗಿ’ಸೋಂಕು.

* ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನಾಸೆ ಫಿಬ್ರಿನ್ ನಂತಹ ಪ್ರಿಟಾಯಿಕ್ ಮೂಲ ಛಿದ್ರಗೊಳಿಸಲು ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಪರಿವರ್ತನೆ plasmin ಗೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

*Streptodornase ಅಥವಾ DNase ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು ಕೆಳಮಟ್ಟಕ್ಕೆ. ಅವಳು ಎನ್’ಇಲ್ಲ’ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

streptolysin ಒ ಮಾಹಿತಿ, ಲಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನಾಸೆ, ಲಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಡೋರ್ನೇಸ್ ಮತ್ತು ಎಲ್’ಹೈಲುರೊನಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿಜನಕ, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, "Antistreptokinase" ಎಂಬ (ಎಎಸ್್ಕೆ), «Antistreptodornase» (ಎಎಸ್ ಡಿ) ಮತ್ತು "antihyaluronidase" ಗಳು, aslo ಮಾಹಿತಿ, ಗುರುತುಗಳು’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಎ ಸೋಂಕು.

ಐವಿ- ಅಂಶಗಳು ಸಂಭವ CEO ಗಳು :

  1. ಸಂಪರ್ಕದ ಪುನರಾವರ್ತನೆ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಸ್ಟ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಲ್’ನೋಟ’AAR ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಾಗೂ ಕವಾಟದ ಹಾನಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಆಂಜಿನಾ ಅಗತ್ಯ.
  2. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸರ ಎಲ್’AAR ನ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಮಟ್ಟದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು’ರೋಗದ ನೋಟ ಏಕೆಂದರೆ ಅಶ್ಲೀಲತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜೀವನ ಮಟ್ಟವು ಮಾಲಿನ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
  3. ರಿಸ್ಕ್ ನಲ್ಲಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆ : ಹೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ರಾ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದ್ದರೂ . ಆದರೆ ಅದು ಸಂಭವಿಸಲು ಎಲ್’ಮಗುವನ್ನು ತಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದೂಡಬೇಕು:
  • ಹೊಂದಿರುವ ಲ್ಯೂಕೊಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುಂಪು: ಹಲ-DR1, ಹಲ-DR2, HLD-DR4, ಹಲ-DR7, ಹಲ- DW53
  • ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧಕೋಶ ಬಿ ಆಂಟಿಜೆನ್

ವಿ- ರೋಗ-ಶರೀರ ವಿಜ್ಞಾನ :

RAA ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಎ ಮತ್ತು ಎಲ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ’ಆತಿಥೇಯ ಮತ್ತು ಇದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ :

  • ಸಂಕೀರ್ಣ ನಿರೋಧಕ ತರಬೇತಿ

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ರಚನೆಗೆ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತವೆ’ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಅವು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ- ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಚಲನೆ ಹೋಗಲು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು.

ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ಆದರೆ synovium ಮತ್ತು ಗ್ಲೊಮೆರುಲಸ್ ನಲ್ಲಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಿದ್ಧನಿರಲಿಲ್ಲ.

  • ರಿಯಾಯತಿ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ l ನಂತೆಯೇ ಹಲವಾರು ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ’ಅತಿಥೆಯ.

  • ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮೀಡಿಯೇಶನ್ ಮತ್ತು ಆಟೋಇಮ್ಯುನಿಟಿಗೆ ಇಮ್ಯುನಿಟಿ - ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಕೂಡಿದೆ’ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ’ಅತಿಥೆಯ.
  • ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಿ ಹೃದಯದ ಕವಾಟಗಳು ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ಗಳಾದ ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೊಂದಿದೆ.
  • ಎಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳು myosin ಗೆ ಸರಣಿಯ ಸಮಾನರೂಪತೆಯನ್ನು.

ಈ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ’ಹೃದಯದ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರತಿಕಾಯವು ಸಿಡಿ 4 + ಟಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳ ಒಳಹರಿವಿನಿಂದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಟಿಎನ್ಎಫ್ ಆಲ್ಫಾ ಮತ್ತು ಗಾಮಾವನ್ನು ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಲ್ಯುಕಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ 4 ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ರಲ್ಲಿ .

ನಾವು- ಹಾನಿ ANATOPATHOLOGIQUES :

1- ಗಾಯಗಳು :

ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಟವಾದಾಗ ಆಸಕ್ತಿ.

  • ಹಂತದ ಒಸರುವುದು : ಮತ್ತು fibrinoid ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು ರಚನೆಗಳು ಕುಸಿದವು ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ ಹೊಂದಿವೆ ಸ್ರಾವ
  • ಕೋಶ ಅಥವಾ ಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟಸ್ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹಂತ :ಅವರು ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ 2 ಗೆ 4 ಸಂಧಿವಾತ ದಾಳಿ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ವಾರಗಳ ಒಸರುವುದು ಹಂತದ ಮೇಲೆ ಏಕಕಾಲಕ್ಕೆ. ಪೀಡಿತ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ, ನ ಪ್ರಸರಣ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಇದೆ’ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟ್ಗಳು, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಗಂಟುಗಳು’ಅಸ್ಚಾಫ್.
  • ಹಂತ ಹಿಂಜರಿದ : ಗಾಯಗಳು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವಲ್ಲಿ 6 ಗೆ 12 ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ತಿಂಗಳು ಅಂದರೆ, ಒಂದೋ ಗುರುತು ಬಿಟ್ಟು.

2- topographies :

  • ಸ್ಪಷ್ಟೋಚ್ಚಾರಗಳು :ಗಾಯಗಳು ಅರ್ಥ ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರ synovitis ಮತ್ತು ನಿಸ್ರಾವ ಇಂಟ್ರಾ ಸೀರಮ್- ಕೀಲಿನ.
  • ಹೃದಯ: *ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ನಿಸ್ರಾವ sérofibrineux

* ನ ಗಂಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹರಡಿ’ತಂತುರೂಪದ ಗಾಯಕ್ಕೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಮೊದಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುವ ಆಸ್ಕಾಫ್, ತಲುಪಿದಾಗ ವಾಹಕ ಬಟ್ಟೆಯ ಏಟ್ರಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಉಂಟುಮಾಡುವ.

* Endocarditis, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಗಾಯಗಳು ಎಡಭಾಗದ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಚಾಚುಮೊನೆಗಳ ಸಂಭವಿಸುವ, ಹಾಗೆಯೇ’ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಕವಾಟಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಅಪರೂಪ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕವಾಟ ರೂಪದ ನಿರೋಧರಾಹಿತ್ಯತೆ ಆಗಿದೆ.

ನೇ- ಧನಾತ್ಮಕ ರೋಗ :

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಒಂದನ್ನೇ ತೆಗೆದುಕೊಂಡುದರಿಂದ ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ರೋಗ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದು’ಅವರ ಸಂಘವನ್ನು ಟಿ. ಡಕೆಟ್ ಜೋನ್ಸ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅಂದಿನಿಂದಲೂ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ 1992 ಮಾನದಂಡವನ್ನು.

ಈ ಮಾನದಂಡಗಳ ಎರಡೂ ಪ್ರಮುಖ Carditis ಇವೆ ,ನರವ್ಯಾಧಿಯ, ತೀವ್ರ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್,Erythème ರಸ್ತೆ ,ಗಂಟುಗಳು- ಚರ್ಮದ ಈ ಮಾನದಂಡಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಎರಡೂ ಅಪ್ರಾಪ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ:

Arthralgies,ಜ್ವರ ,ವಿ,ಕಾಯಿಲೆಯು CRP,ಉದ್ದ’ಪಿಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರ ಎಲ್’ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪುರಾವೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಸೋಂಕು: ಮಾದರಿ ದನಿ ರಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, Aslo ಉನ್ನತ ಪ್ರಮಾಣ.

ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡ :

ಸಂಧಿವಾತ :

ಇದು ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆವಿರ್ಭಾವ 70 ಗೆ 75 % ರೋಗಿಗಳು.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡುವೆ ಜ್ವರದಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದು 38 ಮತ್ತು 39 ° ಸಿ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು d ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ’ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅವಯವಗಳ ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ appendicular ಹುಸಿ, ದೊಡ್ಡ ಕೀಲುಗಳು ತಲುಪಿತು, ಮೊಣಕಾಲಿನ, ಕಣಕಾಲುಗಳು, ನಂತರ ರು’ಮೇಲಿನ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಕೀಲುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ.

ಎಲ್’ಜಂಟಿ ಸ್ಥಾನವಾಗಿದೆ’ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಾದ elling ತ ಮತ್ತು ಶಾಖವು ಅವುಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ 12 ಗೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ. ಎಲ್’ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಕ್ಷಣಿಕವಾಗಿದೆ, ಎಲ್’ಜಂಟಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ 2 6 ದಿನಗಳ. ಇದು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿದೆ, ಹಾದುಹೋಗುವ ಡಿ’ನಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ’ಇತರ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಲವಾರು ಕೀಲುಗಳು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು

carditis :

ಎಲ್’ಹೃದಯ ಹಾನಿ ಎಂಬುದು RAA ಯ ಎಲ್ಲಾ ಗಂಭೀರತೆಯಾಗಿದೆ, ಎರಡೂ’ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತಕ್ಷಣದ ಅಪಾಯ’ಅದರ ನಂತರದ ದೂರದಲ್ಲಿ. ಅವಳು ರು ಮಾಡಬಹುದು’ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿ, ಆದರೆ ರಾ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ. ಸಮಯದಲ್ಲಿ’RAA ನ ಜ್ವಾಲೆ, carditis ಆರಂಭಿಕ ಹೊಂದಿದೆ, ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ; ಇದು ಸಿಲುಕುತ್ತಾನೆ 50 % ರೋಗಿಗಳು’ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಳಗೆ 70 % ಡಿ’ಅವುಗಳ ನಡುವೆ’ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ.

ಎಲ್’ಹೃದಯ ಹಾನಿ s’ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ’ಫ್ರಾಂಕ್ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ (ಸಂಧಿವಾತ) ಅಥವಾ ಒರಟು (arthralgie), ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಜಂಟಿ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಆದಿಮ ಸಂಧಿವಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮಾಡುವ.

ರಾ ಹೃದಯ ತಲುಪಿದಾಗ, ಅವರು ರು’ಕೃತ್ಯಗಳು’ಉರಿಯೂತದ ಪ್ಯಾಂಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಪದರಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

*ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ

ಇದನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಹುಡುಕಬೇಕು’ದೈನಂದಿನ ಆಕ್ಯುಲ್ಟೇಶನ್, ಅಥವಾ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಹ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ’ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟ d’ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ. ಎಲ್’ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಬ್‌ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಲೆಂಟ್ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಪೆಕ್ಸ್ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟಗಳು’ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್’ಅವರು ಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್’ತೀವ್ರತೆ 3/6 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಅವು ವಿಕಿರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ’ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್. ಅಪಿಕಲ್ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟವು ಸಹ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ’ಮಿಟ್ರಲ್ ಹಾನಿ.

ಒಂದು ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಗೊಣಗುತ್ತಿದ್ದರು, ಮೃದು ಪ್ಯಾಚ್, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಎಡ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಡ ಮೂರನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ’ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆ. ಎಲ್’ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ’ಮಿಟ್ರಲ್ ಹಾನಿ

*Myocardite

ಇದು ವಿರಳವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಪ್ತ ಆಗಿದೆ. ನಿರಂತರ ತ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡೈಟಿಸ್ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆ. ಯಾವಾಗ’ಅವಳು ಪೇಟೆಂಟ್, ಇದು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ : ಡಿಸ್ಪನಿಯಾದಿಂದ, ಮೆಲು ಧ್ವನಿಯ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು, ಹೃದಯಾತಿಸ್ಪಂದನ, ನಾಗಾಲೋಟದಲ್ಲಿ. ಎಲ್ ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್’ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಡಿ’ಕವಾಟದ ಹಾನಿ n’ಬಹುಶಃ ಡಿ ಅಲ್ಲ’ಸಂಧಿವಾತ ಮೂಲ.

ವಿಕಿರಣದ ಎದೆ ರಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಮೆಗಾಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು l ನಲ್ಲಿ’ಇಸಿಜಿ ಒಬ್ಬರು ಪಿಆರ್ ಅಥವಾ ಲೂಸಿಯಾನಿ ವೆನ್ಕೆಬಾಕ್ನ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಏಟ್ರಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್

*ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ

ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ ಅಪರೂಪವಾದುದೇನಲ್ಲ 5 ಗೆ 13 %, precordialgia ಅನುಮಾನಿತ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಘರ್ಷಣೆ, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದ ಮೇಲೆ ಹೃದಯದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮರುಹಂಚಿಕೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು’ಇಸಿಜಿ. ತಡೆಯುಂಟಾಗುವುದುದರಿಂದ ಅಸಾಧಾರಣ ಆಗಿದೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಎನ್’ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಎಂದಿಗೂ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ

carditis ligera : ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಫೋಟ ಮೀರದಂತೆ 3/6 ಸಂಕೋಚನದ ಗೊಣಗುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು 2/6 ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಗೊಣಗುತ್ತಿದ್ದರು ಫಾರ್ ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಮಾಣ ಹೃದಯ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ ಈ ಚೌಕಟ್ಟಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಬೇಕು. ಎಲ್’ಸೌಮ್ಯ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನ ವಿಕಾಸವು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟದ ಕಣ್ಮರೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಇನ್ 20 % ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.

carditis ಹುಡುಕಾಟ : ಸಂಕೋಚನದ ಹೆಚ್ಚು ಉಸಿರಾಟದ 3/6 ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಹರಿವಿನ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಹೃದಯ ಇಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯ ತೀವ್ರ carditis : ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ; ಸಗಟು ವಿದ್ಯುತ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಗಳ ಹೃದಯ.

carditis ಶಿಕ್ಷೆಯ : ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ; ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೊಡ್ಡ ಹೃದಯ’ಹೃದಯಾಘಾತ. pancarditis ಈ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರುತ್ತದೆ. ಎಲ್’ವಿಕಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸಿಕ್ವೆಲೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ : ದೊಡ್ಡ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಕವಾಟ ರೂಪದ ರೋಗ.

Chorée ಸಿಡೆನ್ಹ್ಯಾಮ್ನ :

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅತಿರೇಖಗಳು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಅರಿವಿನ ಗೀಳು, ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಅಸಹಜ ಮತ್ತು hyperreactivity. ವಿರಳವಾಗಿ, ಕಾರಣ ವಿರೋಧಿ ಕೋರ್ ಮತ್ತು ಬೂದು ವಿರೋಧಿ ಕೇಂದ್ರ ಬಾಲವುಳ್ಳ ಗೆ. ಸಿ’ಇದು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ, ಉಂಟಾಗಬಹುದು 3 ಗೆ 6 ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ’ತೀವ್ರ ಪ್ರಸಂಗ, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ’ಪುರಾವೆ ಒದಗಿಸಿ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಸೋಂಕು.

ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ದ್ರೋಹದ, ಹೈಪೊಟೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ’ಮನಸ್ಥಿತಿ. ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡಿ’ರಾಜ್ಯವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ’ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಚಲನೆಗಳು. ಭಾಷಾ Mumbling ಆಗುತ್ತದೆ, ಎಲ್’ಓದಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದದ್ದು. ನರವ್ಯಾಧಿಯ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಚಲನೆ, ಕ್ಷಿಪ್ರ, ದೊಡ್ಡ ವೈಶಾಲ್ಯ, ಇದರ ಆವರ್ತನವು ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ’ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್’ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಎಲ್’ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೊರಿಯಿಕ್ ಚಲನೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ 2 ಅಥವಾ 3 ತಿಂಗಳು, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 1 ಅಥವಾ 2 ವರ್ಷಗಳ.

ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು :

ಅವರು ವಿರಳ, ಹೆಚ್ಚು, ಅವರು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ, ಅವು ಡಿ’ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮೌಲ್ಯ.

-ಎರಿತೆಮ ಜಾಕ್ Besnier: ಸಿ’ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಕೆನ್ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣದ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲ್ ಅಥವಾ ಪಪೂಲ್ಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ತುರಿಕೆ ರಶ್ ಆಗಿದೆ 1 ಗೆ 5 ಎಂಎಂ. ಈ ಅಂಶಗಳು ರು’ಒಂದರಿಂದ ಹಲವಾರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಹಿಗ್ಗಿಸಿ, ಗುಲಾಬಿ ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ತಿಳಿ ಕೇಂದ್ರ ಪ್ರದೇಶದ. ಗಾಯಗಳು ರು’ಕಾಂಡದ ಮೇಲೆ ಗಮನಿಸಿ, ಮುಖಕ್ಕೆ ತುದಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆದರೆ ; ಎಲ್’ರಾಶ್ ಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ರು’l ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಎದ್ದು ಕಾಣುತ್ತದೆ’ಶಾಖ ಪರಿಣಾಮ. -ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಗಂಟುಗಳು ಅಥವಾ ಗಂಟುಗಳು Meynet: ಅವರು ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೊತೆಜೊತೆಯಲ್ಲೇ ಇವೆ

cardite. ಅವರು ಸಂಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ನೋವುರಹಿತ ಇವೆ, ಗಾತ್ರ ಡಿ’ಒಂದು ಕಾಯಿ ಅಥವಾ ಡಿ’ಒಂದು ಕಾಯಿ. ಅವರು ಎಲುಬಿನ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಳವಡಿಕೆಗಳು ಮೇಲೆ ಕುಳಿತು. ಪ್ರತಿ ಐಟಂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಥಟ್ಟನೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ವಾರಗಳ.

ಸಣ್ಣ ಪುಟ್ಟ ಮಾನದಂಡ :

  • ಎಲ್ ನ ಜೈವಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು’ಸಂಧಿವಾತ ಉರಿಯೂತ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ polynucleosis ಉರಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಲ್ಯೂಕೊಸೈಟೊಸಿಸ್ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ರಕ್ತ ಎಣಿಕೆ ಎಣಿಕೆಯ. ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು’ಉರಿಯೂತ: C- ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, alpha2globulines ಮತ್ತು ಶೇಖರಣಾ ಪ್ರಮಾಣ, ಸತತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು, ನರವ್ಯಾಧಿಯ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

  • ಎಲ್ ನ ಜೈವಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು’ಸೋಂಕು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಕ್

ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಆಫ್ ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಷಿಪ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮೂಲಕ (TDR) ಅಥವಾ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಧಿವಾತ ಹಂತದ ನಿರಾಶೆ.

ಎಲ್’ಆಂಟಿ-ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯದ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ನಂತರದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ aslo ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದರವನ್ನು 200). ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು’ಉನ್ನತ ಶೀರ್ಷಿಕೆ, ಸಿ’ಇದೆ’ಸೂಚಿಸುವ ಎರಡು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಡುವೆ ಎಎಸ್‌ಎಲ್‌ಒ ದರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ. ಮಾತ್ರ 20 ಗೆ 25 % RAA ಯ ದರವನ್ನು ಇರಿಸಿ’ASLO ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ c’ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಡಾರ್ನೇಸ್ ಬಿ ಆಗಿರುವ ಇತರ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಮಹತ್ವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎಎಸ್್ಕೆ ಮತ್ತು antihyaluronidases.

ಇದು ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ರೋಗ ಖಚಿತಪಡಿಸಲು, ಪರವಾದ ವಾದಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಜೋನ್ಸ್ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಎರಡು ಸಣ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು’ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಸೋಂಕು.

ರಲ್ಲಿ 2002, ಎಲ್’AHA ನಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ’ಜೋನ್ಸ್ ಮಾನದಂಡವು ಮೊದಲ ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವಾಲೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಅನ್ವಯವಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸದಂತೆ WHO ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

-ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, RAA ಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಣ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು RAA ಅಥವಾ ರುಮಾಟಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.’ಪುರಾವೆ ಇದೆ’ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಸೋಂಕು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು :

* CXR ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಐಸಿಟಿ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು ಮಾಡಬೇಕು

* ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್

ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳು ಸೈನಸ್ ಹೃದಯಾತಿಸ್ಪಂದನ. ಇದು ಏಟ್ರಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಗುಂಪು ಸಹ ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಬಹುದು (ಸಿಸ್) ಉದ್ದದ ಮೊದಲ ಪದವಿಯ’ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಿಆರ್ ಸ್ಥಳ 0,12 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ.

ಎಲ್’ಪ್ರಗತಿಪರ ಉದ್ದ’ಎರಡನೇ ಡಿಗ್ರಿ ಎವಿಬಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಲೂಸಿಯಾನಿ-ವೆನ್ಕೆಬಾಚ್ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಪಿಆರ್ ಸ್ಪೇಸ್, ಇದು l ನಂತೆಯೇ ಒಂದೇ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ’ಪಿಆರ್ ದೀರ್ಘಾವಧಿ. ಇದು ಅಪರೂಪ’ಸ್ಟೋಕ್ಸ್-ಆಡಮ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎವಿಬಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿ . ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಡಿತ ರೀತಿಯ ಅಸಹಜ QRS ಸಂಕೀರ್ಣ ವೋಲ್ಟೇಜ್, ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಒಂದು ಎಸ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಕಾರಾತ್ಮಕೀಕರಣ’ಅಲ್ಲಿ ಟಿ, ದೂರವಾಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ.

* ಹೃದಯ ಡಾಪ್ಲರ್ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ

ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತ, ಅದು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ’ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಶಂಸಿಸುತ್ತೇವೆ’ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳನ್ನು ಪರಿಮಾಣ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರದ, ಕವಾಟ ರೂಪದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಡಾಪ್ಲರ್ ಹರಿವು, ಇದು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ’ಅವರ ವಿಕಾಸವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.

ಎಲ್’ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ 50 % ಯಾವುದೇ ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಿಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರು’ಅವರು ಜ್ವರದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತಾರೆ ; ಈ ರಾ ರೋಗನಿದಾನದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇದು ಸಬ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಧಿವಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

* ಎಲ್’ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ’ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕವಾಟಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ನೋಡ್ಯುಲರ್ ನೋಟ’ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗ.

VIII ನೇ- ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ ಫಾರ್ಮ್ಸ್ :

ಕಪಟ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಡಿ’ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭ ಅಥವಾ ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ :

ಇವು ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಪೂರ್ವಾಪರಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಕಪಟ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ’ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸವು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ’ಅದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿ, ಪುರಾವೆ’ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಸಹ ತರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವು ಜೋನ್ಸ್‌ನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಅಪವಾದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇದರಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು’ಪ್ರಮುಖ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ . ಎಲ್’ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಅತ್ಯಗತ್ಯ’ಇತರ ಕಾರಣಗಳು .

ಪೋಸ್ಟ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು – streptococciaues ಕಿರಿಯರಿಗೆ :

  • ಜ್ವರ polyarthralgia
  • ಗಂಟಲೂತ ಹಿಂಬಾಲಕ ಜ್ವರದಿಂದ.
  • ಸ್ತಂಭನ ಅಥವಾ ವಹನ

IX ನೇ- ರೋಗನಿದಾನ :

ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಂಧಿವಾತ ಅಥವಾ carditis ಮುಂಭಾಗ ಎಂಬುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಉದ್ಭವವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತ :

* ಜುವೆನೈಲ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ :ಇದು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟಕಾಕಸ್ ಸೋಂಕಿಗೊಳಗಾದ ಹೊರಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀಕ್ಷ್ಣ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಕಾಣದ ಸಂಧಿವಾತ. ಅವಳು ಎನ್’ಕ್ಷಣಿಕ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತವಲ್ಲ. ಇದು ಮಣಿಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ.

* ತೀವ್ರ ಮೂಳೆ ಉರಿಯೂತದ : ಇದು ಒಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಕೀಲು ನೋವು ಹೊಂದಿದೆ. ನೋವುಗಳು ಹತ್ತಿರ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ’ಕೇವಲ ಒಂದು ಜಂಟಿ ಆದರೆ ಆರ್ಎಎನಲ್ಲಿ ಮೊನೊ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್ ಬಹಳ ವಿರಳ.

* ತೀವ್ರ leucoses : ಸ್ಮೀಯರ್ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಾಣ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಎಂದಿಗೂ ರಲ್ಲಿ

* ಹೀಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪಥೀಸ್ : ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರೋಗವು :ಅವಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಳೆ ನೋವು ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜ್ವರ ಇಳಿತ ಆಗಿದೆ, ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ’ಸಂಬಂಧಿತ ಸೋಂಕು. ಅವರು ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ’ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್’ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಇದು ಎಲ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ’ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಸ್.

carditis :

* ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ rhumatismale :ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯದ ಕಾಯಿಲೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, anorganic breaths ಮತ್ತು ಕಿರೀಟ ಕವಾಟದ ಸರಿತ. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕಾರ್ಯವು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ’ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ.

* Myocardite rhumatismale: ಇದು ವಿರಳವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್’ಅಸ್ತಿತ್ವ ಡಿ’ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕವಾಟದ ಗೊಣಗಾಟವು ಆರ್ಎಎ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

* ಸಂಧಿವಾತ ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ: ರೋಗ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ತೀವ್ರ ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ ಕಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಮುಖ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮಾಡಬಹುದು

X- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು :

ಇದು ಮಾಡಬೇಕು ಕಾಣಿಸದು, ಕಚ್ಚಾ ರೂಪಗಳು ಅಥವಾ ಅಪರಿಚಿತ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

ವಿಕಾಸದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ

-ಜಂಟಿ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಳೆದ ಸುಮಾರು ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಮತ್ತು sequelae ಇಲ್ಲದೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು. ಆಫ್ endocardial ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮಾಡಬಹುದು (ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸಂಧಿವಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ).

ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು

ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಅವು ಡಿ’ಹಿಂದಿನ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಭಯಪಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ಹಲವಾರು ದಾಳಿಗಳನ್ನು ನಂತರ ಪಾರಾಗುವುದರ ಉಳಿದಿದೆ ಅಪರೂಪ, 2 ಗೆ 8 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಇದು ಕಿರೀಟ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಪ್ರಕಾಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು.

ಇಲೆವೆನ್- ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

1- ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತತ್ವಗಳು :

ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬದ್ಧವಾಗಿದೆಯೇ. ಇದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ’ಅಲ್ಜೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ’ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಶಿಕ್ಷಣ .11 l ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿ ಹೊಂದಿದೆ’ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕು ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ’ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು.

2- ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಘು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ :

ಇದು ಎರಡೂ ಡಿ ಆಗಿರುತ್ತದೆ’ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದೇಶ ಸಿ’ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹೇಳುವುದು, ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು’ಸೋಂಕು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಕ್) ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ (ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

ಉಳಿದವು ಅತ್ಯುನ್ನತ ಮತ್ತು ರು’ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ

  • ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ರಾ : ಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ’ಶಾಲೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ’ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ.
  • ದಾಳಿ ಹೃದಯ ಹೆಚ್ಚು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಳಿದ ಹೇರುತ್ತದೆ, ಶಾಲೆಯ ಚೇತರಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

3- ವಿರೋಧಿ ಸೋಂಕು ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ಆದಾಗ್ಯೂ pharyngitis ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು ಅವರು ಹೇಳಿದರು .11 ನಿಯಂತ್ರಣ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನಾಸಿಕ ನಾಳದ ವಾಯು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು :

ಒಂದು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ Benzathine ಬೆನ್ಜೈಲ್-ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಆಫ್(ಜಿಡಿಪಿ) ಕಾರಣದಿಂದ 600.000 ಎಲ್ ತೂಕವಿದ್ದರೆ ಉಲ್’ಮಗು 30 ಕೆ.ಜಿ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ (ಎಲ್ ಕಡೆಗೆ’9 ವರ್ಷ) ಮತ್ತು 1.200.0000 ಎಲ್ ತೂಕವಿದ್ದರೆ ಉಲ್’ಮಗು ಸಮಾನ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು 30 ಕೇಜಿ.

ಮೌಖಿಕ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ರು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ’ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆ ಇದೆ, ಆದರೆ ಅದು ಇನ್ನೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ 10 ದಿನಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಸಹ.

ಮೂರು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್, ಆಗಿದೆ 50.000 àlOO.OOOUI / ಕೆಜಿ / ಜೆ ಮೀರಿದ ಇಲ್ಲದೆ 2 ನಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯು / ಡಿ’ಮಗು ಮತ್ತು 3 ಮಿಲಿಯನ್ ಐಯು / ಡಿ’15 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಹದಿಹರೆಯದವರು.

ವೇಳೆ’ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅಲರ್ಜಿ, ಎಲ್’ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ 30 ಗೆ 40mg / ಕೆಜಿ / ಡಿ 3 ದೈನಂದಿನ ಕ್ಯಾಚ್

4- ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ಒಂದು- ನಿಯಮ :

ಎಲ್ಲಾ ಲೇಖಕರು ಡಿ’ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಪ್ಪಂದ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಂಗ್ಲೋ-ಸ್ಯಾಕ್ಸನ್ ಲೇಖಕರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತವೆ’ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಎಲ್’ಆರ್ಎಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್ ಆಗಿದೆ . ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ’ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರದಂತೆ ಮಗು. ಕೊರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯಿಡ್ಗಳು ಊಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಿ- ಚಾಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

1- ರಲ್ಲಿ’ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ :

ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ’ದಾಳಿಯು ಕೊರ್ಟ್ಯಾನ್ಸಿಲ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ 2 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಎರಡು ವಾರಗಳ ದಿನ. ಮೀರಿ , ಇದು ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಕೋರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಡೋಸ್ ಕಡಿಮೆ ಅಗತ್ಯ 5 ಆರು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೇಖರಣಾ ಪ್ರಮಾಣ , ಇದು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಇರುತ್ತದೆ, ದಿನ 14 ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದಾಯ.

2- carditis ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ :

ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ’ನಲ್ಲಿ ದಾಳಿ 2 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ ಮೂರು ವಾರಗಳ ವಿಸ್ತರಿಸಬೇಕು. ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇದೆ 5 4 ನೇ ವಾರದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವಾರಕ್ಕೆ ಮಿಗ್ರಾಂ. ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ’ನಿರ್ವಹಣೆ ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಆರು ವಾರಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಒಂಬತ್ತು ವಾರಗಳು

3- ಅವಧಿಯ ಇಳಿತ :

ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ’ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ದೂರವಾಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ :

  • ಮರುಕಳಿಸುವ : ಇದು ಸಿಆರ್ಪಿಯ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಕಾರಾತ್ಮಕತೆಯ ವೇಗವರ್ಧನೆಯಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.ಇದಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ’ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಾರ’ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳಿಂದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್’ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ 100 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನ.
  • ಕವರ್ : ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ .ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ , ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮರಳುವಿಕೆ d’ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ದಾಳಿ ನಂತರ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ

4- ಕಾರ್ಟಿಕೋಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ :

ಕೋರ್ಟಿಕೋಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳು : ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳು ಎಲ್’ಮುಖದ ಪಫಿನೆಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕುಶಿಂಗಾಯ್ಡ್ ನೋಟ, ಎಲ್’ಮೊಡವೆ, ಎಲ್’ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಕೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಂಶಗಳನ್ನು :

  • ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ : ಸಿ’ಉಷ್ಣ ಕರ್ವ್ ಆಗಿದೆ, ತೂಕದ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸಹಜವಾಗಿ , ದೈನಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಜ್ಜಾಗಿದೆ’ಹೃದಯದ ಆಕ್ಯುಲ್ಟೇಶನ್ ಮತ್ತು’ನರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಶೀಲನೆಯು.
  • ಪ್ಯಾರಾ-ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ : ಎಸ್‌ವಿಯನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು’ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ, ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ’ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹದಿನೈದು ದಿನಗಳ ನಂತರ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಎಕೊಕಾರ್ಡಿಯೊಗ್ರ್ಯಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿಗದಿತ ಹಾಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ನಡೆಯಲಿದೆ.
  • ಒಂದು ಲೆಸಿಯಾನ್ echocardiographic ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದಾಗ carditis ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಕೊಡಲಾಗುವುದು, ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ’ಸೀಕ್ವೆಲೇ ಕವಾಟ ರೋಗ.

5- ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ವೇಳೆ ಹೃಧಯಾಘಾತದಿಂದ carditis : ಇದು ಇರಬೇಕು’ಡಿಜಿಟಲಿಸ್ ಸೇರಿಸಿ , ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ವ್ಯಾಸೊಡಿಲೇಟರ್ಗಳು .

ಒಂದು- ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ನರವ್ಯಾಧಿಯ ವೇಳೆ : ಇದು ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ತಡವಾಗಿ ಆವಿರ್ಭಾವ : ಎಸ್’ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇದೆ, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಜೊತೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ (Halloperidol), ಒಂದು ಒಂದು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ carditis ಇಲ್ಲದೆ ರಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ. ಕೆಲವು ಬರಹಗಾರರು ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಶಿಫಾರಸು 400 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಐದು ದಿನಗಳ ದಿನ

– ಉರಿಯೂತದ ಜೈವಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಕದಡಿದ ಅಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ,ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಲಹೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಲ್’ದರದಲ್ಲಿ ಹ್ಯಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್ 0,2 ಗೆ 0,5 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ಜೆ, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ antirheumatic ರೋಗನಿರೋಧಕ

6- ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬ :

ಹಕ್ಕನ್ನು :

ಎಲ್’ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಶಿಕ್ಷಣವು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಚಟುವಟಿಕೆಯಾಗಿದೆ’ಕಲಿಕೆ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಆದರೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ’ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ: ಅವರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿ , ತನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮೇಕಪ್, ಎಲ್’ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ’ಆಪರೇಟಿವ್ ಸೂಚನೆಯು ಸಾಧಿಸಬೇಕಾದ ಉದ್ದೇಶಗಳು’ರೋಗದ ಸಮಗ್ರ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹನ್ನೆರಡನೇ- ಬದಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ಇಂತಹ ಜ್ವರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಶಾಮಕ ಮಾಹಿತಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳ. ಸಂಧಿವಾತ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಯವಾಗಿ. Carditis ವಿವಿಧ ಪ್ರಭಾವಿತಗೊಂಡಿದೆ, ಒಂದು ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಗೊಣಗುತ್ತಿದ್ದರು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಅಂತಿಮ, ಆದರೆ ಅವನ ಮರಣದ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ 15 ಗೆ 20 % ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಸಂಕೋಚನದ ಗೊಣಗುತ್ತಿದ್ದರು ಮರೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಬೆಳಕಿನ ಮತ್ತು ವೇಳೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆರಂಭಿಕ ಆರಂಭಿಸಲಾಯಿತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ. ಪೆರಿಕಾರ್ದಿತಿಸ್ಕೆ ಪರಿಹರಿಸಿದ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು sequelae ಇಲ್ಲದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡೈಟಿಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿನ್ನೆಡೆಯಲು ನಿಧಾನ.

ನ ಜೈವಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು’ಉರಿಯೂತ ರು’ಅಳಿಸಿಹಾಕು 1 ಗೆ 3 ವಾರಗಳ, ಹೂಳು ಕೂಡಿಕೆ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ 8 carditis ಇಲ್ಲದೆ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ lOjours.

* ಪುಟಿಯುವ

ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ’ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು. ಇದನ್ನು l ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ’ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರದ ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ಎಲ್’ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಿಆರ್ಪಿ, ಎರಡೂ ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಜೊತೆ ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಧಿವಾತ ಅಥವಾ ಸಂಧಿವಾತ ಸಹ ಇರುತ್ತದೆ’ಜೈವಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಮರು ಆರೋಹಣ. ಇದಕ್ಕೆ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ’ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಿ, ನಂತರ’ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಇಳಿಕೆ.

* ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ ಡಿ’ರೋಗಿಯು ಕಿರಿಯವನಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಭಯಪಡಬೇಕಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಕ್ವು’ನಾವು ಆರಂಭಿಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದೇವೆ’ಕವಾಟದ ಸೀಕ್ವೆಲೆಗಳಿವೆ.

XIII- ಚಿಕಿತ್ಸೆ :

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ :

ಸಿ’ಯಾವುದೇ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಗಂಟಲಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕಾದ RAA ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ. ತಜ್ಞರು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ’ಕ್ಷಿಪ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಳಕೆ (TDR) ಇದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಗಂಟಲು ಎ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಒಂದು ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ 92 ಮತ್ತು 97 %.

ಎಲ್’ಎರಿಥೆಮಾಟೊಪಲ್ಟೇಶಿಯಾದ ಮುಖದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವರ್ತನೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವು :

– ಧನಾತ್ಮಕ ಆರ್ಡಿಟಿ ದೃ ms ಪಡಿಸುತ್ತದೆ’ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ’ಪ್ರತಿಜೀವಕ

– ಅಪಾಯ ರಾ ಮಧ್ಯೆ ಋಣಾತ್ಮಕ TDR (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ, ನಡುವೆ ವಯಸ್ಸಿನ 5 ಮತ್ತು 25 ವರ್ಷಗಳ ಬಹು ಸಂಚಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ’ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಆಂಜಿನಾ|3HHA, ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಕಲ್ಪನೆ’ಸ್ಥಳೀಯ RAA) ಕೃಷಿಯನ್ನು ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು ; ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಧನಾತ್ಮಕ ವೇಳೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆರಂಭವಾಯಿತು.

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಗಾಗಿ ಪಿಸಿಆರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ’ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಭರವಸೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ’ಆಂಜೈನ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಕ್. ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು.

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪೇರೆಂಟೆರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹತ್ತು ದಿನಗಳವರೆಗೆ intramuscularly ಜಿ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ನಡೆಸುವುದರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಡಿ’ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಘಟಕಗಳು (ದಿ) ದಿನಕ್ಕೆ’l ನಲ್ಲಿ’6 ಮತ್ತು 2 ಮಿಲಿಯನ್’ಎಲ್ ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಐಯು’6 ವರ್ಷ, ಈ ಎರಡು ದೇಹಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಎಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದ್ದಾರೆ’ಡಿಪೋ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನ : benzathine ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ 600 000 ಉಲ್ intramuscularly ತೂಕ ಕಡಿಮೆ ಆಗಿದೆ 30 ಕೆಜಿ 1 200 000 ಉಲ್ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೆ 30 ಕೇಜಿ.

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಡೋಸ್ ಬಾಯಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ 50 000 ಎ 100 000 IU / ಕೆಜಿ / ಮೀರದೆಯೇ ದಿನ 3 ಮೂರು ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ಹೊಡೆತಗಳನ್ನು ಹತ್ತು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಿಲಿಯನ್ / ದಿನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಾರಣ ಅನುಸರಣೆಯಿಂದ ಕಷ್ಟದ ಈಗ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ, ಇಂಥ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿ ಮಾಹಿತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಆರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಾಕ್ಸಿಸಿಲ್ಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ನಿಂದ ಸಮಾನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಹತ್ತು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಐದು ದಿನಗಳ ನೀಡಲಾಗಿದೆ josamycin ತೋರಿಸಿದರು.

ಮೊದಲ ಸೆಫಲಾಸ್ಪೋರಿನ್ಗಳು, ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯ ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿವೆ 4 ಹತ್ತು ದಿನಗಳ ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ಸಿನ 5 ದಿನಗಳ .

ದ್ವಿತೀಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ :

ಒಂದು AAF ಓರ್ವ ರೋಗಿಯು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಒಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೊಂದಿದೆ. ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ಕಂತಿನಲ್ಲಿ ಅದೇ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಒಲವು. ಹೀಗೆ, ಸಂಧಿವಾತ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗೆ ಅಪಾಯವಿದೆ’ನಂತರದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನ ಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಂಧಿವಾತ ಜ್ವರದ ಕೊನೆಯ ಕಂತು ಮುಂಬರುವ ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ, ಆದರೆ ಕೊಂಚ ಮುಂದುವರೆಯಬಲ್ಲವಾದರೂ. ದ್ವಿತೀಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಟಾನ್ಸಿಲ್ ನಿವಾರಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಧಿವಾತ ತಡೆಯುವುದಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ’ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು’ಶಿಕ್ಷಣ’ಮಗು ಮತ್ತು ಅವನ ಕುಟುಂಬ. ಎಲ್’ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕವೆಂದರೆ ಬೆಂಜಥೈನ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಜಿ 1 200 000 IU intramuscularly. ಈ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚು ಉಳಿಯುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರತಿ ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ 0,02 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ತಡೆಯುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ. ಅಧಿಕ ಡೋಸೇಜ್ 1 800 000 IU ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ಅದೇ ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಆದರೆ ಎರಡು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ

ಓರಲ್ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು 500 000 ಉಲ್ / ಜೆ, ಆದರೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮಾರ್ಗಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ’l ನಲ್ಲಿ’ವಯಸ್ಸಿನ 20 ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಒಳಗೊಂಡ carditis ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಗಳ ರಾ ಕೊನೆಯ ಪುಶ್ ಕೆಳಗಿನ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂಧಿವಾತ ಹೃದಯ ರೋಗವಿರುವ ಜೀವನದ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕವಾಟ ರೂಪದ ಜೊತೆ.

Amygdalectomie

ವೇಳೆ’ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕು, ಕಳಪೆ ನಾಳೀಯವಾಗಿರುವ ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಜಲಾಶಯವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ’ಪ್ರತಿಜೀವಕ. ಎಲ್’ಎಎಆರ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರುಮಾಟಿಕ್ ನಂತರದ ಕವಾಟದ ಸೀಕ್ವೆಲೇ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಡಿ’ಎಷ್ಟು’ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ’ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಮತ್ತು ಇದು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ’ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸಿಲಿನ್ ® ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ

ಎಲ್’ರೋಗಿಗಳ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ತಪಾಸಣೆ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ನಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯವಿದೆ’ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ವಿವರಿಸಿ’ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನ, ಇದರ ತೀರ್ಪು ಅಪಾಯಗಳ, ಎಲ್’ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ’ಅವರು ಹಲ್ಲಿನ ಆರೈಕೆಯಂತಹ ಗೌರವಿಸಬೇಕು, ಯಾವುದೇ ಸೈನುಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ, ಯಾವುದೇ ಗಂಟಲೂತ ಅಥವಾ pharyngitis.

XIV ರವರೆಗಿನ- SEQUÈLLES :

ಮೈಟ್ರಲ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ :

ಬೃಹತ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ ಸೋರಿಕೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ’ಮಿಟ್ರಲ್ ರಿಂಗ್ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೋರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೀಗೆ’ಎಡ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಎಲ್ ನಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕ’ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಡಿ’ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ಭೇಟಿ’ಮಗು ಮತ್ತು ಎಲ್’ಹರೆಯದ, ಎಲ್’ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ವಾಲ್ವುಲೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು, Carpentier ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.

ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕೊರತೆಗಳಲ್ಲಿ’ಕವಾಟ ಅಥವಾ ಸಬ್ವಾಲ್ವಾಲರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಪರಿಹಾರವೆಂದು ನಿರಂತರ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕವಾಟ ಜೊತೆ ಕಿರೀಟ ಕವಾಟದ ಬದಲಾವಣೆ ಆಗಿದೆ.

ಕಿರೀಟ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ :

ಎಲ್’ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡಚಣೆಯು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಸಲುವಾಗಿ, l ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್’ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಈ ಹೆಚ್ಚಳವು ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮೂಲಸ್ಥಳದ ಪರಿಣಾಮ, ಹೀಗೆ ಒಂದು ನಂತರದ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಧಿಕ ಅರಿತ.

ಕಿರೀಟ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಬಿಗಿಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿಫಲಿತ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಬಹುಶಃ ಅವುಗಳ ನಿರ್ಗಮನದ ಹಂತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ’ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಒಂದು ಪಲ್ಮನರಿ arteriolar ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು, ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ’ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಏರಿಕೆ. ಎತ್ತರಿಸಿದ ಪಲ್ಮನರಿ arteriolar ಪ್ರತಿರೋಧ ಈ ಎರಡನೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ arteriolar ಅಣೆಕಟ್ಟಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಧಿಕ ಉಂಟುಮಾಡಬಲ್ಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೀರಿದ 100 ಅಥವಾ 120 ಸಂಕೋಚನದ ಫಾರ್ mm Hg.

ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಸಿಸ್ ಒತ್ತಡ, ಕಲಿಲ ಮೀರಿದಾಗ ಆ ಸುಮಾರು 30 mm Hg, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದ್ರವಶೋಥ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ’ಸಂದರ್ಭ ಡಿ’ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯತ್ನ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕುಸಿತ.

ಟಿಟಿ: ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಪಾರ್ ballonet ಇನೂ

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ :

ಸಂಧಿವಾತ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ, ಕಾರಣ ತಮ್ಮ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮಂದಗತಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಕುಹರದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಂದ ರಕ್ತದ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್’ಎಡ ಕುಹರದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಹಾಗೆಯೇ’ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ’ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ

ಎಲ್’ಪರಿಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳ d’ಎಡ ಕುಹರದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಎಜೆಕ್ಷನ್, l ಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ’ಸೋರಿಕೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಗಿರುವ ಮತ್ತು afterload ಎಡ ಕುಹರದ ಒಳಪಡುವ.

ಈ ಡಬಲ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕುಕ್ಷಿಯ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಒಂದು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭಾಗಶಃ ಕಾರಣ’ಪರಿಧಮನಿಯ ನೀರಾವರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ರಲ್ಲಿ ಗಂಟಲೂತ ರಕ್ತ ಕೊರತೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ- ಮತ್ತು ಆಫ್ endocardial ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಕುಹರದ ವಿಫಲತೆ ಬಿಟ್ಟು.

ತ್ರಿಕೋನಾಕಾರದ ಮೂರು ಭಾಗಗಳುಳ್ಳ ಕೊರತೆ :

ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ’ಸಂಬಂಧಿತ ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಕಾರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಹಗ್ಗದ ಕಡಿಮೆ ಸಾವಯವ ತ್ರಿಕೋನಾಕಾರದ ಮೂರು ಭಾಗಗಳುಳ್ಳ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಯಾವಾಗ’ಅವಳು ಸಾವಯವ, ಇದು ಅಸಾಧಾರಣವಾದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲದೇ, ತ್ರಿಕೋನಾಕಾರದ ಮೂರು ಭಾಗಗಳುಳ್ಳ ಕವಾಟವು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮಾಹಿತಿ, ಕಿರೀಟ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತಲುಪಿತು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ

ಇದು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ’ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ, l ಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ’ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ’ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕೊರತೆ. ಎಲ್’ಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಎರಡರಲ್ಲೂ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ’ಜುಗುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ Carpentier ಆಫ್ annuloplasty ವರ್ತುಲದ ಮೇಲಿನ ಒಂದು ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಪುನಾರಚನೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

XV ನೇ- ತೀರ್ಮಾನ :

ಆರ್ಎಎ ಎನ್ನುವುದು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಗಂಟಲಿನ ಬೀಟಾ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಎ ಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ ಡಿ’ಅಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ’ರೋಗನಿರೋಧಕ.

ಡಾ.ಬೆನ್ಮೆಖ್ಬಿ ಅವರ ಕೋರ್ಸ್ – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ