破裂’膝盖延长器

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一世- 介绍 :

Les ruptures de lappareil du genou sont définies par l’存在d’une solution de continuité sur la chaine tendino- 肌肉- osseuse qui assure lextension du genou.

Les fractures de la rotule sont la cause la plus fréquente de cette solution de continuité de lappareil extenseur les autres éléments y composant sont le muscle quadriceps, 股四头肌腱和髌腱.

解剖RECALL :

大号’AEG EST CONSTITUE PAR 4 ELEMENTS :
– 股四头肌复合 4 肌肉 : 在先权利, 乐小腿肌肉, 股外侧肌和股
– 肌腱quadricipital
– 球
Le tendon rotulien Assure lextension active de la jambe sur la cuisse.

断裂球 :

他们代表 1% 骨折.

Se voient a la suite de traumatisme la cause iatrogène est de plus en plus fréquente Cest des fractures le plus souvent articulaire mis a part les fractures de la point Le diagnostic est facile guidé par la clinique confirmé par la radiologie

通过康复补充其他骨折整形外科无移位骨折治疗

提醒 :

解剖描述 :

Os sésamoïde le plus volumineux du corps incluse dans lappareil extenseur du genou sa situation sous cutanée la rend particulièrement vulnérable sa face antérieure est plus haute qua sa face postérieure son épaisseur est de 1,3 厘米,而其宽度 4,7 厘米球是公血管放置在近端第三

SYSTEME DAMMARRAGE DE LA ROTULE :

En arrière un manchon capsulaire qui sinsère sur les pourtours de la rotule juste en avant viennent sinsérer de part est d’其他 ;

En dedans laileron rotulien interne qui sinsère sur les deux tiers internes de la rotule En dehors laileron rotulien externe qui sinsère sur la moitié supérieur

血管形成 ; 股腘动脉依赖, 腓和胫骨的吻合系统

ROLE OF Rotui :

Transmet les forces générées par le muscle quadriceps au tendon rotulien Elle augmente le bras de levier de système extenseur Elle centre lappareil extenseur

它确保与滑车触点传输和应力的分布

II- ANA-PATH :

1- 受伤机制 :

最常见的机制是对膝盖箭头的前侧的直接机制由冲击

球的皮下位置使得特别容易

间接机制来路由电子邮件打乱伸膝装置的收缩时

2- 分类 : 几个

分类DUPARC
I型 : 单横交界处最多行 2 上三分之一 1 下
II型 : I型或联合收割机communisions压实远端近侧片段保持完整

III型 : 骨折明星

III- 诊断 :

1- 问诊 : 研究 :

损伤的机制, 在创伤时屈曲度, 病人的土地和历史.

2- 身体检查 :

小号’intéresse à retrouver une Solution de continuité le plus souvent complète de lappareil extenseur, 如果患者后期看到过大的膝盖膨胀, 存在d’une plaie, une dabrasion, Agrtignure, 皮肤开幕, 触诊发现了前侧开口球插孔间零星抑郁症

病变小号ASSOCIEES :

必须严格寻求: 皮损, 骨折联营包括零食边缘电子表格综合征 ;股骨cotyle cheville ….韧带损伤或软骨.

IV- IMAGING :

放射科是确认

Bilan de base radio du genou face et profil avec une incidence de profil A 45° de flexion de genou pour apprécier létat des ailerons rotuliens.

轴向撞击CT或MRI可在怀疑或怀疑病变软骨或肌腱鉴别诊断的情况下,需要 :

髌骨bipartitta特质克服- 在对侧膝盖-latérale快照的外部不规则兴趣

V- 治疗 : IT IS或整形外科

但 :
最解剖复位.
争稳定.
早期康复.

方法 :

1- 骨科 :

Pour les fractures non déplacée précédé par une ponction préalable dune hémarthrose
严格的固定由一个夹板或石膏为圆形 4 一种 6 周屈 20 度放射性监测是必要的观看的用于二次置换

2- 外科治疗 :

在AG或ALR
Voie dabord le plus souvent médiane antérieure Réduction de visu anatomique et contention solide et stable.
Moyens dostéosynthèse multiples
箍, 螺丝钉, 动态孤影组件支撑在两个平行的销转换压缩力牵引力.
合并伤治疗
康复 : 快速恢复运动范围.

WE- 并发症 :

传染病
二次置换假关节低平球
近端第三上述二次坏死.
RUPTURES DES AUTRES ÉLEMENS DE LAPPAREIL EXTENSEUR :
La rupture des autres élément de lappareil extenseur a savoir tendon quadricipital, tendon rotulien ou avulsion de la tubérosité tibial antérieure lieu dinsertion du tendon rotulien sont des lésions rares dont le traitement est plus souvent chirurgical.

S博士课程. ķःanici – 康斯坦丁学院