البلهارسيا – البقيري

0
11872

1- تعريف :

البلهارسيا هي أمراض الطفيلية, الناجمة عن أطباق الديدان مثقوبة الجنسين منفصلة تعيش في نظام الدورة الدموية.

هناك البلهارسيا : البولية أو بولي تناسلي, المعوية وأمراض الكبد الطحال.

أربعة أنواع هي المسببة للأمراض للإنسان.

– البلهارسيا hœmatobium إعطاء البلهارسيا البولية التناسلية.
. البيض في البول.
. الاستوائية أفريقيا, مصر, يمني, المغرب العربي.
. وسيط مرحبا المضيف: ثور (بو لين).
. دبابات والمضيف النهائي: رجل.

– البلهارسيا المعوية : النساء هنا Bilharziose المعوية.
. البيض في البراز.
. أفريقيا, أمريكا الاستوائية ومنطقة البحر الكاريبي.
. عائل وسيط : بيومفلاريا (planorbe)
. دبابات والمضيف النهائي: الإنسان والحيوان.

– japonicum البلهارسيا التي تعطي البلهارسيا-الشريانية الوريدية.
. البيض في البراز.
. أقصى الشرق.
. عائل وسيط: القوتمة.

– البلهارسيا المقحمة هنا النساء Bilharziose المستقيم.
. البيض في البراز.
. وسط وغرب أفريقيا.
. عائل وسيط: الإنفحة.

– الميكونغية البلهارسيا مسؤولا عن bilharziose الكبد-splénique.
. البيض في البراز.
. جنوب شرق آسيا (microfayers).
. عائل وسيط: lithoglyphopsis.

2- تصنيف :

فرع : الديدان المسطحة الفئة : من الديدان المثقوبة رتيبة : عائلة Strigaeta : نوع من Schistosomatidae : البلهارسيا

3- خزان للطفيل :

البلهارسيا البولية الخزان هو الإنسان بدقة.

صب البلهارسيا المعوية, كانت الميكونغية japonicum الثدييات (رجل).

4- تلوث الأزياء :

التلوث هو transcutaneously في حمامات المياه العذبة.

الرجل له دور كبير في استمرار وتطوير المنازل (السدود,..).

5- وصف الطفيلي :

أ- مورفولوجيا :

البلهارسيا هي هوى بيضاء للديدان الذكور, أغمق قليلا, رمادي للديدان الإناث.

1- الدودة الذكور :

أنه يقيس متوسط (10 الى 15) مم دي آخرون طويل 0,8 الى 1,5 مم. L’وتحتل الواجهة الأمامية للدودة من قبل مصاصة الفم أو عن طريق الفم. وراء هذا مصاصة وعلى مسافة قصيرة يفتح مصاصة بطني (قفل) إسقاط قليلا قريب. سوت الحواف الجانبية للcoprs واحدة من دودة وقريبة من بعضها البعض حتى واحد من حواف مرة أخرى يصبح تجاهلها. هذا النمط يمتد إلى النهاية الخلفية : هي القناة gynécophore في السكن الذي الدودة الإناث. الجهاز الهضمي (متطابقة في كلا الجنسين) ويتكون في الجزء الأمامي من’المريء واحد الذي يقسم ثم إلى أنبوبين المعوية.

هناك فرق شجرة العصبي بين كؤوس شفط اثنين.

ويتضمن الجهاز التناسلي عدد متغير من الكرات حسب الأنواع, وعادة ما تقع وراء الالتصاق وبطني إلى الجزء الظهري من الجسم.

L’تفتح الفتحة التناسلية الذكرية تحت مصاصة بطني, في الواجهة الأمامية للgynécophore قناة.

2- الدودة الإناث :

وبلغ معدل متباعدة 7,2 مم 34 مم.

الديدان الإناث خيطية الشكل, أطول من الديدان الذكور. الواجهة الأمامية يحمل مصاصة الفم. على مسافة صغيرة من تلك الهيئة والتصميم بشكل عام من جسد’إدراج بطني مصاصة دونها الصورة’يفتح الفرج ميناء.

ذلك ن’غير أن’المبيض ممدود واحد. قشر البيض الغدة القريبة من المبيض. L & [رسقوو]؛ الرحم, تتكون من’أنبوب واحد, يحتوي على عدد متغير’بيض, وفقا لأنواع. قناة صفار تفتح والصورة’تمتد حتى’إلى’إنهاء الدودة.

3- البيض وصف الصرفي :

البيض S. المعوية وS. البولية هي البيضاوي وقياس, للمرة الأولى, 114 الى 175 على سور طويل 45 الى 70 مساء دي كبيرة, للمرة الثانية, 112 الى 170 على طول الظهر ل 70 مساء دي كبيرة.

البيض S. يتألف المعوية على واحد من وجوه الجانب قرب’ومستدير نهاية الخلفي, مهماز الجانبي أو شوكة مساهمة صغيرة وإدراجها بشكل غير مباشر إلى المحور الطولي لل’بيضة.

وcoloation تسيل-نلسن حمض بسرعة تكشف قوة البيض S. المعوية، الأمر الذي يجعل ثم أحمر (تسيل بإيجابية) (وهذا من شأنه أن يكون صبغ مميزة في اتصال مع وجود اختلافات في تكوين الأحماض البيض).

وS البيض. البولية الحاضر, في قطب واحد, وقال حافزا محطة, تختلف في الحجم, أكثر أو أقل مستقيم الخطوط وتقع في استمرارية المحور الرئيسي للبويضة ; يوضح تلوين تسيل-نلسن’غياب د’المقاومة سريع الحمضية (تسيل سلبي), ل’البيض الصبغة الخضراء من قبل (تسيل بإيجابية).

وS البيض. المقحمة كبيرة جدا, متوسط ​​قياس 175 الى 200 جنبا إلى جنب من مساء يوم 62 الى 70 مساء دي كبيرة. في أوسع جزء من البيض, قذيفة لديها سماكة دائرية مما تسبب في تضييق طفيل (S البيض. المقحمة. في قطب واحد من’بيضة’إدراج حافزا طويلة تقع في امتداد المحور الرئيسي.

وS البيض. japonicum هو أكثر تنوعا من السابق وخصوصا أصغر. أنه يقيس متوسط 70 الى 80 جنبا إلى جنب من مساء يوم 40 الى 60 م واسعة. L’حفز, إدراج على واحد من وجوه الجانب, صغير جدا, من الصعب بقعة. وS البيض. الميكونغية تشبه الى حد بعيد سابقة مع حفز الجانب غير واضحة صغير. يقيس 50 الى 69 جنبا إلى جنب من مساء يوم 40 الى 56 مساء دي كبيرة (لذلك هو أصغر قليلا من S. japonicum).

4- طفيل :

في 48 بعد ساعات من اتصال مع الماء البيض, الفقس وإطلاق سراح من طفيلات (120 مساء ل 170 مساء) قبل ذوبان الأمامي الجانبي للقشرة البيضة.

5- sporocysts :

أناالبريد و 2البريد جيل (sporocysts فلس) لديها نفس بنية خندق الخراجات. وبنكرياس كبدي ترحيل الخراجات ابنه والغدد التناسلية من عائل وسيط الرخويات.

6- المذنبات :

هذا هو الشكل المعدي. يقيسون من 300 الى 800 مساء, بعد أن الذيل ل.

ب- دورة الحياة :

البلهارسيا الإناث تضع بيوضها, القضاء مع البراز أو البول (تبعا للأنواع المعنية), يجب إكمال دورة في المياه العذبة.

تفقس البيض المحتوي بسبب نقص الضغط منتصف. كان يهرب من جنين مهدبة, المحمول لو طفيل.

هذا طفيلات البقاء على قيد الحياة يجب أن اختراق الرخويات. وهذا الأخير هو محددة لكل نوع.

داخل الرخويات, طفيلات تشكل كيسة الأبواغ الأساسي. هذا الأخير يعطي الخراجات ابن الناشئين التي تتحول إلى furcocercariae.

وfurcocercariae ترك الحلزون لتسقط في الماء.

ويتم تلوث الإنسان بنشاط اختراق من خلال الجلد furcocercaire.

في البشر تنخرط هذه اليرقات في الدورة الدموية الوريدية (اللمفاوية في بعض الأحيان) وصول إلى قلب الصحيح, الرئتين والجهاز يحمل داخل الكبد.

يقع في الوريد البابي البلهارسيا يصبحوا بالغين, تتزاوج وتعبئة ضد التيار لانتخابات بيئتها حيث زرع يبدأ من 60البريد يوما بعد الإصابة.

البلهارسيا البولية : المساريقي السفلي والمستقيم, hypogastriques الضفيرة.
البلهارسيا المعوية : المساريقي السفلي
البلهارسية اليابانية : المساريقي العلوي
البلهارسيا المقحمة : المساريقي السفلي والمستقيم.

البيض يأتي اقتحام الأنسجة المحيطة بها ومن ثم الوقوع في المثانة أو الأمعاء التجويف.

6- كلينيك :

أ- تفرخ (10 mn):

هو مرحلة من اختراق السركاريا مسؤولة عن السباحين آفة الجلد حكة مقعد عموما في الأطراف السفلية, نشعر بالقلق يد في المقام الأول. تختفي الآفات 1 الى 2 أيام.

ب- المرحلة د’غزو (10 الى 20 أيام) :

يتميز بظهور الشرى, قصر myalgies, وذمة, سعال (4 أيام), ضيق التنفس والإسهال.

يمكن أن تكون هذه المرحلة أحيانا أعراض الخضري المستمر.

في البلهارسيا البولية التناسلية, لم يتم وضع علامة علامات خلال مرحلة الغزو. بيلة دموية هو الأكثر علامة مذكر من البولي التناسلي البلهارسيا في المناطق الموبوءة. قد يكون المجهري أو العيانية.

قد تترافق العدوى البولية البكتيرية.

مضاعفات :

تضيق وتوسع الحالبين
يتم تشخيص ureterohydronephrosis بواسطة الموجات فوق الصوتية.

انتهاكات التناسلية :

في البشر : orchite, التهاب البربخ, prostitis.
في النساء : الفرج المعاناة والفرجية المهبلية. الوصول إلى طوق لا تتطور نحو التسرطن.
Cancerization المثانة.

7- تشخيصي :

أ- المرحلة د’غزو :

C’هو التشخيص غير مباشر
لا يوجد’البيض في البراز أو البول
Hypereosinophilie
Hyperleucocytose
الأمصال: ELISA, IFI, IEP, هطول الأمطار في جميع أنحاء الطفيلي
– رد فعل فوغل ومينينج ( cercaires)

ب- المرحلة د’حالة :

– بحث البيض في البراز
– الفحص المباشر
– بعد تركيز:
– البيض بحث في البول 24 ساعات : اختبار حيويتها
– التهم البيض
– رد فعل’غونزاليس-اوليفر (بيض).

تلوين دي تسيل-نيلسن

– رد فعل سلبي: S.haematobium
– رد فعل إيجابي (تلوين أحمر):

البلهارسيا الآخرين.

8- علاج :

برازيكوانتل (Biltricide) QJ 600mg 1 جني 40 مغ / كغ

9- الوقاية :

– لا تسبح في المياه العذبة في منطقة الخطر
– إبلاغ السكان (النظافة)
– إجراءات ضد الرخوي
– فحص وعلاج المرضى
– مياه سد تجفيف الدوري

دورات الدكتور B علواش – كلية قسنطينة