ನಾನು- ಪರಿಚಯ :
ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆರೋಗ್ಯ ಒಂದು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಪ್ರತಿ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಕೆಲವು ರಚನೆಯಲ್ಲಿ. ಈ ಸಂಘಟನೆ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಣಕಾಸು ಕೊಡುಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲುದಾರರು ಸಂಘಟಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.
II ನೇ- ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ :
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮೂಲಗಳ ಸೆಟ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು (ಸಂಘಟನಾತ್ಮಕ, ರಚನಾತ್ಮಕ, ಮಾನವರು, ಬಂಡವಾಳಗಾರರು,) ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಉದ್ದೇಶ.
ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರ್ಥಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಂದು ಹೊರುತ್ತದೆ.
WHO ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ : ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ, ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಜನರು ಇದರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉದ್ದೇಶ ಆರೋಗ್ಯ ಸುಧಾರಿಸುವುದು
III ನೇ- ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಧ್ಯೇಯಗಳು :
ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಮೂರು ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ :
– ಸುಧಾರಿಸಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು.
– ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
– ಕಂಪನಿಯಿಂದ ನ್ಯಾಯಯುತ ಕೊಡುಗೆ ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು.
ಐವಿ- ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು :
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮಸ್ಟ್ :
– ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು,
– ಆದ್ಯತೆಗಳು ಕಳೆದರೆ
– ನೀತಿಗಳು ಮತ್ತು ತನ್ನ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿದ್ದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವುದು.
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಇರಬೇಕು :
1/ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ :
ರಂದು:
- ತಂತ್ರ : ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ
- ಆರ್ಥಿಕ : ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಹಣಕಾಸು ದೇಶಗಳ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯ, ವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಗತಿಯ ಗೌರವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉತ್ತಮ ಗುಣ ಎಂಬುದು ವೆಚ್ಚ / ಲಾಭದೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸಾಧ್ಯ ಉಳಿತಾಯ ಒಗ್ಗೂಡಿ
2/ ACCESSIBLE :
ರಂದು :
- ಭೌಗೋಳಿಕ : ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಜನರಿಗೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರಬೇಕು : ಸಮುದಾಯ ಮತ್ತು ರಚನೆಗಳ ನಡುವಿನ ದೂರ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಇದ್ದಾರೆ.
- ಆರ್ಥಿಕ : ಆರೋಗ್ಯ ಹಕ್ಕನ್ನು ಮಾನವ ಹಕ್ಕುಗಳ ಮೂಲಾಧಾರ ತತ್ವ, ಇದು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಲ್ಲ ವೆಚ್ಚ.
3/ ಸಮ್ಮತವಲ್ಲ :
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ಬರಬೇಕು (ಸ್ವಯಂಸೇವಾ ಒಪ್ಪಿಗೆ) ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ; ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ವಿವರಿಸಬಹುದು ಸ್ವೀಕಾರಕ್ಕೆ ಈ ಅಭಿಪ್ರಾಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಡುವೆ ಈಗಲೂ – ತಮ್ಮ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಆಧರಿಸಿ ಅದೇ ಆರ್ಥಿಕ.
4/ Plannable ಮತ್ತು assessable :
ಈ ಎರಡು ಗುಣಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯ:
ಯೋಜನೆ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಆರಿಸುವುದು.
ಇದು ನಂತರ ತಾಂತ್ರಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯ, ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಮುಂಚೆ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5/ ಬಾಗಿದ್ದು ರೆಟ್ರೊಫಿಟ್ :
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಡಿಸೀಸ್ ಟೈಪ್ ಹೇರಿದ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಶಕ್ತವಾಗಿರಬೇಕು, ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪದಗಳು – ಆರ್ಥಿಕ.
ವಿ- ಆರೋಗ್ಯ ಸಿಸ್ಟಮ್ಗಳು ವಿಧಗಳೆಂದರೆ :
ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಎರಡು ರೀತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇವೆ : ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಮತ್ತು ವಿಕೇಂದ್ರೀಕೃತ.
ಎರಡು ರೀತಿಯ ಹಿಡಿತವನ್ನು ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ :
- ನಿರ್ಮಾಪಕರು ಆರೈಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿ
- ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಮಾದರಿ
- ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹಣಕಾಸು ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ.
1/ ಕೇಂದ್ರ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ :
ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದಾಹರಣೆಗೆ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಆಗಿದೆ
ಲೆ «ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ» (N.H.S.) ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ 1948 ಬೀವರಿಜ್ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪದರ್ಶಿ.
ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೀಕರಣಗೊಂಡ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಿಸಿತು (ಪೋರ್ಚುಗಲ್, ಸ್ಯೂಡ್, ಇಟಲಿಯ, ಐಸ್ಲ್ಯಾಂಡ್, ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್, ಗ್ರೀಸ್)
ಒಂದು- ಕೇರ್ ನಿರ್ಮಾಪಕ ಸ್ಥಿತಿ :
ರಕ್ಷಣೆ ಉತ್ಪಾದನೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಏಕಸ್ವಾಮ್ಯ ಒದಗಿಸಿದುದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರಸ್ತಾಪವನ್ನು (02) ಘಟಕಗಳನ್ನು:
- ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು : ಅವರು ಎಲ್ಲಾ ರಾಷ್ಟ್ರೀಕೃತ ಮತ್ತು ಅವರ ವೈದ್ಯರು N.H.S ನೌಕರರು ಇವೆ.
- ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು : ಅವರು ತಲೆ ಎಣಿಕೆ ತತ್ವ ಪ್ರಕಾರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಡ್ ಟ್ಯಾಕ್ಸ್). ಅವರು ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿ ಒಂದು ಭಾರೀ ಮೊತ್ತದ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಒಂದು ವರ್ಷದ ಸೇರಿಕೊಂಡಳು ಹೇಳುವುದೇನೆ. ಅವರು N.H.S ಒಪ್ಪಂದ. ಆದರೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರಯೋಗಶೀಲರ ಸ್ಥಿತಿ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು.
ಬಿ- ಪಾಲನೆಯ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ :
ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ತಜ್ಞ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುವುದು ಒಂದು ವೈದ್ಯರು ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ.
ತಜ್ಞರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಲಹೆಗಾರರು ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಸಂಬಳ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಸಿ- ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಮಾದರಿ ಸರಳ :
N.H.S ಬಳಕೆದಾರರಿಗಾಗಿ ಉಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ
ಡಿ- ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಹಣ :
ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೇಳುವುದು ಎಂದು ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್, ತೆರಿಗೆ ಆಧರಿಸಿದೆ, ಆದಾಯದ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ ತತ್ವ ಪ್ರಕಾರ;
ಡಿ- ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ :
- ರೋಗಿಯು ಅವನ ವೈದ್ಯರು ಆಯ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ
- ಸ್ಪರ್ಧೆಯ ಕೊರತೆ
- ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಪಟ್ಟಿ ವೇಟಿಂಗ್
- ಕೆಂಪು ಟೇಪ್.
2/ ವಿಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ :
ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುವ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಿಜರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಈಗಾಗಲೇ ಜಾರಿಯಲ್ಲಿವೆ.
ಅಮೇರಿಕಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ
ಒಂದು- ನಿರ್ಮಾಪಕರು ಆರೈಕೆ :
ಅವುಗಳನ್ನು ಖಾಸಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗಿದೆ (2/3) ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ (1/3).
ಸಂಚಾರಿ ಔಷಧ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಸಗಿಯಾಗಿದೆ.
ಬಗ್ಗೆ ಶುಲ್ಕ, ವೈದ್ಯರು ದರಗಳು ನಿರ್ಧರಿಸಲು; ಸೇವೆಗೆ ಶುಲ್ಕ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಆಧಾರದ ಪ್ರತಿ ಸೇವೆಯ ಮೇಲೆ ಹೊರರೋಗಿ ಕಾಳಜಿಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಬಿ- ಸಾಮಾಜಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಮಾದರಿ :
ಯಾವುದೇ ಕಡ್ಡಾಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಲ್ಲ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ನೌಕರಿ ನೀಡುವವರಿಂದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ರೆಸಾರ್ಟ್ಗಳು. ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಶಕ್ತಿಗಳ ಕಂತುಗಳು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಜನಸಮೂಹಗಳು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಇವೆ:
- ಮೆಡಿಕೇರ್ : ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಹಿರಿಯ ಪೋಷಕ ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರದ ಅನುದಾನ.
- ಮೆಡಿಕೈಡ್ : ಅವರ ಆದಾಯ ಜನರಿಗೆ ಬಡತನರೇಖೆಯ ಕೆಳಗಿದ್ದಾರೆ, ರಾಜ್ಯಗಳ ಬೆಂಬಲ.
ಸಿ- ಹಣಕಾಸಿನ :
ಅಮೆರಿಕನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದುಬಾರಿ ಆದರೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಿ- ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳು :
ಇದರ ಪ್ರಮುಖ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಉಭಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಶ್ರೀಮಂತ ಒಂದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತು ಅನಾಥ ಒಂದು ಅವಲಂಬಿತ ಮಾಡಬಹುದು.
3/ ಸಮ್ಮಿಶ್ರಿತ ಪದ್ಧತಿಗಳಲ್ಲಿ :
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಫ್ರೆಂಚ್ ಪದ್ಧತಿಯ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದು, ವಿಕೇಂದ್ರಿಕರಣ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ತುಲನೆ.
1- ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣದ :
ವಿಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮಟ್ಟದ ಬಳಕೆದಾರರು ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಾಪಕರು ಆರೈಕೆ. ಬಳಕೆದಾರರು ಪ್ರಯೋಜನ:
- ಆರೈಕೆಯ ನಿರ್ಮಾಪಕನ ಆಯ್ಕೆಯ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ
- ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ.
ರಕ್ಷಣೆ ನಿರ್ಮಾಪಕರು ಅನುಸ್ಥಾಪನಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವಿದೆ.
2- ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ :
ಫ್ರೆಂಚ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಮೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ – ಧನಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಸರಕಾರದ ಪಾತ್ರ ಅತ್ಯಂತ ಒದಗಿಸುವ ರೋಗಗಳು.
ನಾವು- ಉಲ್ಲೇಖಗಳು :
ಡಾ Arezki TIBICHE ವೈದ್ಯ epidemiologist, C.H.U Tizi – Ouzou. ವಿಶ್ವದ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು
ಅವರು Beresniack, ದುರಾ ಜಿ. ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ, 1995, ಎಡ್ ಮ್ಯಾಸನ್
ಡಾ.ಎಸ್. ಅಮರೌಚ್ ಅವರ ಕೋರ್ಸ್ – ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟೈನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ