sistema de saúde no mundo

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Eu- INTRODUÇÃO :

Para garantir a população um melhor nível de saúde, cada país tem alguma forma de organização. Esta organização coordena as atividades dos profissionais de saúde e parceiros que contribuem para o financiamento do sistema de saúde. Este arranjo é o sistema de saúde complexo.

II- DEFINIÇÃO :

O sistema de saúde pode ser definida como o conjunto de meios (organizacional, estrutural, humanos, financistas,) pretende alcançar os objectivos da política de saúde.

É um subsistema do sistema económico global.

Segundo a OMS : O sistema de saúde é o conjunto de organizações, instituições, recursos e pessoas cujo objetivo principal é melhorar a saúde

III- OBJECTIVOS DE UM SISTEMA DE SAÚDE :

OMS atribui três objectivos para os sistemas de saúde :
– Melhorar e manter o estado de saúde.
– Garantir a capacidade de resposta do sistema.
– Garantir uma contribuição justa da empresa.

IV- CARACTERÍSTICAS DE UM SISTEMA DE SAÚDE :

Um must sistema de saúde :
– Identificar as necessidades da população,
– Deduzir as prioridades e
– Implementar políticas e ações capazes de alcançar suas metas.

O sistema de saúde deve ser :

1/ EFICAZ :

no:

  • Técnica : com base em métodos científicos verificados
  • econômico : exigindo escolhas consistentes com os esforços dos países para financiar as necessidades de saúde, respeitando o progresso da ciência. Então combinar as mais rigorosas possíveis poupanças com uma melhor eficácia do tratamento que é de custo / benefício

2/ ACESSÍVEL :

no :

  • geográfico : O sistema de saúde deve estar perto do povo : a distância entre a comunidade e as estruturas constituem um critério para avaliar o sistema de saúde.
  • econômico : O direito à saúde é um princípio fundamental dos direitos humanos, Custo para não impedi-lo.

3/ ACEITÁVEL :

O sistema de saúde deve ter o acordo (consentimento voluntário) população; Esta noção de aceitabilidade pode explicar as diferenças observadas entre o nível de países sócio – mesmo econômica dependendo de sua cultura.

4/ Planejável e avaliável :

Essas duas qualidades são essenciais:

O papel do planejamento é determinar os recursos disponíveis para satisfazer as necessidades e escolher as soluções capazes de mudar a situação.

Em seguida, é necessário avaliar a técnica, estruturas e equipamentos utilizados para atingir os objectivos previamente definidos.

5/ Flexível e RETROFIT :

O sistema de saúde deve ser capaz de se adaptar a qualquer situação nova imposta pelo tipo de doença, o progresso tecnológico e termos sociais – econômico.

V- Tipos principais de SISTEMAS DE SAÚDE :

Há geralmente dois tipos de sistemas : Centralizadas e descentralizadas.

A diferença entre os dois tipos hold :

  • O estado dos cuidados de produtores
  • O tipo de protecção social da população
  • No método de financiamento do sistema de saúde.

1/ Sistemas centrais :

O exemplo mais comum é os sistemas de saúde dos países é

Le «Serviço Nacional de Saúde» (N.H.S.) Inglês cria 1948 Beveridge é outro modelo.

O sistema foi assumida por muitos países industrializados (Portugal, camurça, Itália, Islândia, Dinamarca, Grécia)

uma- estado produtor de cuidados :

Produção de cuidados são prestados através de um monopólio público. A oferta de dois tratamentos (02) componentes:

  • hospitais : todos eles nacionalizada e seus praticantes são funcionários da N.H.S.
  • Os clínicos gerais : eles são pagos de acordo com o princípio da capitação (imposto por cabeça). Ou seja, eles recebem uma quantia por paciente inscrito por um ano. Eles estão sob contrato com o N.H.S. mas mantém o estatuto de profissionais independentes.

b- O acesso aos cuidados é regulada :

Cada indivíduo está na lista de um médico de clínica geral que deve, necessariamente, ser encaminhados para tratamento ou ser enviado para o hospital ou especialista.

Especialistas trabalham como consultores em hospitais e receber um salário.

c- O tipo de protecção social da população é simples :

O N.H.S fornece uma gama completa de tratamentos que estão livres para o usuário

d- O financiamento NHS :

Ele baseia-se principalmente no orçamento do Estado ou seja, o imposto, de acordo com o princípio da redistribuição de renda;

d- desvantagens NHS :

  • O paciente não pode escolher o seu médico
  • Falta de concorrência
  • Lista de espera para os hospitais
  • burocracia.

2/ Sistemas descentralizados :

Sistemas que são semelhantes na maioria dos sistemas de saúde estão em vigor nos Estados Unidos e na Suíça.

O sistema americano

uma- cuidados produtores :

Eles são divididos entre o privado (2/3) e o público (1/3).

medicina ambulatorial é totalmente privado.

sobre honorários, Os médicos são livres para definir as taxas; a taxa de serviço é o mais comum para atendimento ambulatorial e de internação com base no faturamento para cada serviço.

b- O tipo de protecção social :

Não existe um sistema de seguro social obrigatório. Os resorts da população ao seguro privada individual ou através de empregadores. As forças de mercado determinar o montante dos prémios.

No entanto, existem programas de seguro social públicos para determinados grupos populacionais:

  • o MEDICARE : programa financiado pelo governo federal apoiar os idosos.
  • MEDICAID : para as pessoas cuja renda está abaixo da linha de pobreza, suportado pelos estados.

c- o financiamento :

O sistema americano é caro, mas reflete uma escolha no consumo.

d- desvantagens :

Sua principal desvantagem é o risco de desenvolver uma dupla medicina: um para os ricos podem fazer-se e outro para carentes dependentes de programas públicos.

3/ sistemas mistos :

No contexto dos sistemas de saúde, o sistema francês detém uma posição conjunta, combinando a descentralização e centralização.

1- descentralização :

Em nível de sistema descentralizado utilizadores e produtores de cuidados. Os utilizadores beneficiam de:

  • A liberdade de escolha do produtor de cuidados
  • liberdade de escolher a unidade de saúde.

produtores de cuidados têm completa liberdade de instalação e prescrição.

2- centralização :

O sistema francês também tem um aspecto central relacionadas com o papel das agências de seguros – doenças que fornecem a maior parte do financiamento e do papel do Estado.

WE- Referências :

Dr. Arezki TIBICHE Epidemiologista Médico, C.H.U Tizi – Ouzou. Os sistemas de saúde no mundo

ele Beresniack, Dura G. Economia da saúde, 1995, Ed Masson

Curso Dr. S. AMAROUCHE – Faculdade de Constantino