रक्त में गैसों के परिवहन

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ए – परिचय :

खून की श्वसन समारोह श्वसन गैसों के परिवहन है : ऑक्सीजन के लिए फेफड़े के ऊतकों, कार्बन डाइऑक्साइड की विपरीत दिशा में.

यह परिवहन एक hemoprotein लाल रक्त कोशिका में निहित कहा जाता है के माध्यम से मुख्य रूप से है : हीमोग्लोबिन (मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लान).

बी – और भंग गैस आंशिक दबाव :

प्रत्येक साँस लेने में गैस दो रूपों में रक्त में पाया जाता है :

  • पहले भंग : केवल आंशिक दबाव की उत्पत्ति पर
  • दूसरा संयुक्त हीमोग्लोबिन : मुख्य वाहन के आकार से पता चलता

हेनरी की विधि करने के लिए एक गैस एक्स वायुमंडलीय दबाव में तरल पदार्थ की एक मात्रा वी में भंग की राशि एम अनुसार :

Mx = एक(Px.V / 760)

px : mmHg में आंशिक दबाव
वी : मात्रा मिलीलीटर
एक : गैस घुलनशीलता गुणांक

एक गैस मिश्रण में, डाल्टन कानून हमें कि कुल दबाव बताता है (पीटी) आंशिक दबाव की राशि के बराबर है (पीपी) गैस मिश्रण का गठन, और किसी दिए गए गैस का आंशिक दबाव :

पीटी पीपी = एफ एक्स

एफ मिश्रण में प्रत्येक गैस के अंश है.

सी – रक्त में गैसों के परिवहन :

1 – ऑक्सीजन के परिवहन :

फेफड़े केशिका करने के लिए सेल के प्रसारण के बाद ऑक्सीजन दो रूपों में परिधीय ऊतकों को रक्त से भेजा जाता है :

ए – भंग :

यह जानते हुए कि ऑक्सीजन घुलनशीलता गुणांक है 0.023, उत्तरार्द्ध अवगत करा दिया द्वारा की मात्रा 100 खून की मिलीलीटर है 0.3 मिलीलीटर, जो कुल ऑक्सीजन का एक बहुत छोटा सा अंश का प्रतिनिधित्व करता है पहुँचाया.

यह स्पष्ट है कि परिवहन के लिए इस प्रपत्र मानव के लिए अपर्याप्त है और एक अतिरिक्त अंतरण विधा की आवश्यकता है.

ख – संयुक्त रूप :

हीमोग्लोबिन को आक्सीजन का बंधन कहा दबाव वक्र या पृथक्करण वक्र BARCROFT सीडीओ आक्सीहीमोग्लोबिन से एक sigmoidal वक्र में आंशिक ऑक्सीजन से जुड़ा हुआ है.

oxyhémoalobine की हदबंदी वक्र "सीडीओ"

संतृप्ति बढ़ जाती है तेजी से शुरू में, से 60 mmHg वक्र के ढलान कम है और इसलिए P0 में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन है2 थोड़ा संतृप्ति में परिवर्तन.

BARCROFT वक्र के चपटा शीर्ष एक उदारवादी P0 को कम करने के साथ2 शायद ही जाया ऑक्सीजन की मात्रा को प्रभावित करता है.

पी50 ऑक्सीजन की आंशिक दबाव, जिस पर संतृप्ति के बराबर है का प्रतिनिधित्व करता है 50 %, यह शारीरिक स्थितियों में बराबर है 27 mmHg.

तापमान में वृद्धि, आयनों एच + (effet बोह्र) , PaC0 से2, 2-3-diphosphoglycerhaldéhyde की एकाग्रता (2-3 DPG) सही करने के लिए वक्र के विस्थापन का कारण बनता है .

एक ही P0 के लिए2, संतृप्ति कम है, वहाँ ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता में कमी होती है जहां हीमोग्लोबिन द्वारा ऑक्सीजन की अतिरिक्त रिहाई, कपड़े के लिए.

इस प्रकार, स्थानीय स्तर पर जब एक पेशी समूह अपनी गतिविधि इसके तापमान बढ़ जाती है और इस प्रकार, इसके एच + और C02, वहाँ हीमोग्लोबिन द्वारा ऑक्सीजन की वृद्धि रिलीज है. हम शारीरिक अनुकूलन का एक अच्छा उदाहरण से पहले इस मामले में कर रहे हैं.

इन कारकों में विपरीत परिवर्तन ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता में वृद्धि का कारण.

ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता में अनुकूलन कारकों

यह BARCROFT की वक्र ट्रेस करने के लिए आवश्यक नहीं है, इन घटनाओं का अध्ययन करने के.

पी5ओ ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता की एक सटीक जानकारी देने के लिए अनुमति देता है.

ऑक्सीजन के परिवहन के लिए कई शारीरिक मापदंड पता करने के लिए कर रहे हैं :

  • ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता : पीओ

इस ऑक्सीजन की अधिकतम मात्रा है कि निर्धारित किया जा सकता है 1 ग्राम हीमोग्लोबिन या 1,39 मिलीलीटर. धूम्रपान की कमी हुई, प्रदूषण

  • ऑक्सीजन संतृप्ति : Sa02

Sa02 = Hb02 / एचबी totale

करने के लिए egale 96 % धमनी स्तर और 75 % शिरापरक स्तर.

2 – कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन :

तीन रूपों में ले जाया :

ए – भंग :

प्रतिनिधित्व करता है 10 % कुल अंश जाया की

ख – बिकारबोनिट :

एक एंजाइम कार्बोनिक anhydrase "एसी" प्रतिक्रिया एंडरसन Hasselbach के अनुसार प्रपत्र बाइकार्बोनेट के लिए पानी के साथ डाइऑक्साइड प्रतिक्रिया कहा जाता है की उपस्थिति में :

एसी
C02 + एच20 <=> एच2C03 एच+ + HC03

लाल रक्त कोशिकाओं में यह तेजी से प्रतिक्रिया मैं एसी के अभाव के कारण प्लाज्मा में धीमी है.

तो लाल कोशिका बाधा C02 के सबसे पार करने के बाद (70 %), वसंत रूप बाइकार्बोनेट जिससे बफर के प्लाज्मा में वृद्धि.

सी – carbaminés यौगिक के रूप में :

हीमोग्लोबिन कार्बन डाइऑक्साइड के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की है carbamate के लिए फार्म (एक संयुक्त परिवहन) निम्नलिखित प्रतिक्रिया के अनुसार :

एचबी-राष्ट्रीय राजमार्ग2 + C02 <=> एचबी NHCOOH : carbamate

डी -Exploration :

रक्त रसायन शास्त्र के आकलन के एक व्यापक रूप से इस्तेमाल अभ्यास परीक्षा बुलाया gasometry पर आधारित है.

धमनी रक्त नमूने आमतौर पर रेडियल धमनी है कि आसानी से पहुँचा जा सकता है पर किया जाता है. कभी कभी धमनी पंचर साइट earlobe पर है के रूप में इस स्तर पर ऑक्सीजन की खपत व्यावहारिक रूप से शून्य है ; जिससे रक्त एकत्र धमनी डिब्बे से बहुत कि के करीब एक संरचना की विशेषता है.

अध्ययन में शामिल होंगे विभिन्न मापदंडों :

  • PA0 पर2 : सामान्य रूप से करने के लिए बराबर 96 mmHg
  • PaC0 पर2 : सामान्य रूप से करने के लिए बराबर 40 mmHg
  • शारीरिक रूप से विकलांग : के बीच 7.38 और 7.42
  • लेस bicarbonates (HC03) : शारीरिक एकाग्रता के बराबर 27 mmole / एल

पीआर Aissaoui पाठ्यक्रम – Constantine के संकाय