O transporte de gases no sangue

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UMA – Introdução :

A função respiratória do sangue é o transporte de gases respiratórios : tecido pulmonar por oxigénio, no sentido oposto ao do dióxido de carbono.

Este transporte é principalmente através de uma hemoproteina contido na célula vermelha do sangue chamada : hemoglobina (Hb).

B – e a pressão parcial de gás dissolvido :

Cada gás de respiração é encontrado no sangue em duas formas :

  • O primeiro dissolvida : apenas com a origem da pressão parcial
  • A hemoglobina segundo combinado : mostra a forma do transporte principal

De acordo com a Lei de Henry a quantidade M de um X gás dissolvido num volume V de líquido à pressão atmosférica :

Mx = um(Px.V/760)

px : pressão parcial em mmHg
V : volume em ml
um : coeficiente de solubilidade do gás

Em uma mistura de gases, A lei de Dalton nos diz que a pressão total (PT) é igual à soma das pressões parciais (pp) gás que constitui a mistura, e a pressão parcial de um gás dado :

PT PP = F x

F é a fracção de cada gás na mistura.

C – O transporte de gases no sangue :

1 – transporte de oxigênio :

Oxigénio após a transmissão da célula para o capilar pulmonar é transportado pelo sangue para os tecidos periféricos em duas formas :

uma – dissolvido :

Sabendo-se que o coeficiente de solubilidade do oxigénio é 0.023, a quantidade do último pelo transportado 100 ml de sangue é 0.3 ml, o que representa uma fracção muito pequena do total de oxigénio transportado.

É óbvio que este tipo de transporte é insuficiente para o ser humano e um modo de transferência adicional é necessária.

b – forma combinada :

A ligação de oxigénio à hemoglobina está ligado ao átomo de oxigénio parcial em uma curva sigmoidal a partir da referida curva de pressão ou curva de dissociação Barcroft oxihemoglobina CDO.

curva de dissociação de oxyhémoalobine "CDO"

Os saturação aumenta rapidamente no início, de 60 mmHg a inclinação da curva é baixa e, por conseguinte, uma importante alteração na P02 muda pouco a saturação.

Com a parte superior achatada da curva Barcroft uma moderada redução de P02 praticamente não afeta a quantidade de oxigênio transportado.

P50 representa a pressão parcial de oxigénio à qual a saturação é igual a 50 %, é igual em condições fisiológicas 27 mmHg.

O aumento da temperatura, iões H + (effet Bohr) , de Pac02, a concentração de 2-3-diphosphoglycerhaldéhyde (2-3 DPG) provoca um deslocamento da curva para a direita .

Pela mesma P02, saturação é menos, há uma diminuição na afinidade da hemoglobina para o oxigénio quando a introdução adicional de oxigénio pela hemoglobina, para tecidos.

assim, localmente quando um grupo muscular, aumenta a sua actividade e, assim, a sua temperatura, sua H + e C02, há um aumento da libertação de oxigénio pela hemoglobina. Estamos neste caso perante um bom exemplo de adaptação fisiológica.

As alterações opostas no estes factores provocam um aumento na afinidade da hemoglobina para o oxigénio.

factores de adaptação na afinidade da hemoglobina para o oxigénio

Não é necessário traçar a curva de Barcroft, para estudar esses fenômenos.

P5o permite dar uma idéia exata da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio.

Vários parâmetros fisiológicos para o transporte de oxigênio são de saber :

  • A capacidade de transporte de oxigénio : PO

este é o volume máximo de oxigénio que pode ser fixado 1 hemoglobina ou gram 1,39 ml. Diminuiu pelo tabagismo, poluição

  • A saturação de oxigénio : SA02

SA02 = Hb02 / Hb totale

egale para 96 % o nível arterial e 75 % nível venoso.

2 – Transporte de dióxido de carbono :

Transportados em três formas :

uma – dissolvido :

Representa 10 % da fracção total transportada

b – Bicarbonato :

Na presença de uma enzima chamada anidrase carbónica "AC" reage de dióxido de água com a forma de bicarbonato de acordo com a reacção Anderson Hasselbach :

CA
C02 + H20 <=> H2C03 H+ + HC03

Esta reacção rápida das células vermelhas do sangue é mais lenta no plasma devido à ausência de I CA.

Então, depois de atravessar a barreira de células vermelhas a maior parte do C02 (70 %), forma de mola de bicarbonato aumentando assim o plasma do tampão.

c – como composto carbaminés :

A hemoglobina é feito reagir com dióxido de carbono para formar o carbamato (um transporte combinado) de acordo com a seguinte reacção :

Hb-NH2 + C02 <=> Hb NHCOOH : carbamato

D -Exploração :

A avaliação da química do sangue é baseada em um exame de prática amplamente utilizado chamado gasometria.

A amostragem de sangue arterial normalmente é feito na artéria radial que é facilmente acessível. Às vezes, o local da punção arterial está no lóbulo da orelha como o consumo de oxigênio, a este nível é praticamente zero ; assim, o sangue recolhido é caracterizada por uma composição muito próxima daquela do compartimento arterial.

Os vários parâmetros estudados incluirá :

  • em PA02 : normalmente igual a 96 mmHg
  • em Pac02 : normalmente igual a 40 mmHg
  • PH : entre 7.38 e 7.42
  • Les Bicarbonatos (HC03) : concentração fisiológica igual a 27 mmol / L

Curso PR Aissaoui – Faculdade de Constantino