motilidade ocular

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Eu- Introdução :

distúrbios da motilidade ocular incluir :

  • distúrbios paralisantes : adultos
  • distúrbios funcionais : criança

II- anatomia :

  • Cada um apresenta oculares 3 pares de músculos
  • estes 6 músculos trabalham em conjunto para transformar os olhos para chumbo na mesma direção
  • c’est principalement grâce à ces muscles oculaires que nous pouvons lire sans difficulté
  • o mculo levantador da pálpebra superior

III- Lembrete anatomoohvsioloaiaue :

  • Os movimentos oculares são em torno 3 machados : vertical, horizontal, oblíquo

objetivos :

  • Changer dimage :
  • sacadas : movimentos muito rápidos (20 para 40 Senhora) olho, para posicionar a fóvea na leitura de palavras
  • Estável manter uma imagem na macula :
  • eye tracking : movimentos oculares lentos
  • Convergência : permite ver de perto

1- oculomotor extrínseca :

6 controlados pelos músculos 3 nervos :
oculomotor nervo → Motor (III) :

  • direito interno muscular
  • top muscular direita
  • Músculos inferior direito
  • Músculo oblíquo petit
  • músculo elevador da pálpebra

→ nervo patético (IV) : grande músculo oblíquo
→ Abducens (WE) : músculo recto lateral

movimentos oculares leis :

o Sherrington : couple d’antagonista, quand un muscle se contracte lautre se relâche

o Hering : em movimento binocular, eu’influx nerveux est envoyé en quantité équivalente aux muscles qui effectuent le même mouvement

2- oculomotricidade intrínseca :

o motor de’iris dépend de deux muscles lisses antagonistes
sphincter de l’íris (constricteur de l’íris) : para contingente simpático III
muscle dilatateur de l’íris : simpaticamente
eu’Accommodation : para contingente simpático III

IV- Clinique :

diplopie : perception visuelle double dun objet unique

  • diplopie monoculaire : causa OPH (iridectomie)
  • diplopia binocular : oculomotor paralisia (pedras, nervos, músculos oculomoteurs) e estrabismo

Clinique 1 : TMO orgânica :

paralisia oculomotor :

1- sinais funcionais :

  • diplopie : a sensação de ver duplo
  • direção errada : une appréciation erronée de la situation des objets dans l’espaço
  • estrabismo

2- sinais objetivos :

  • atitude vicioso da cabeça
  • desvio ocular
  • limitation dexcursion des mouvements du globe dans le champ daction du muscle paralysé

→ TDD : paralisia do nervo : completo, ele leva a :

  • un ptose
  • um diplopia vertical ou oblíqua
  • um divergente estrabismo
  • eu’impossibilité de déplacer lœil en dedans, superior e inferior
  • une mydriase/ paralysie de l’alojamento

=> paralisia é muitas vezes danos extrínsecos dando origem a uma quer isolado intrínseca atingiu incompletas ou parciais

3- Etiologias de paralisia oculomotora :

uma- POM nascimento
b- POM traumático : traumatismo craniano, trauma orbital
c- Affection de lorbite et affections de voisinage :
– inflamação aguda – tumeurs de l’ápice orbital – tumores do ENT alcançado pelo seio cavernoso
d- doenças infecciosas Gerais e intoxicações :
– tifóide, scarlatine – zoster oftálmico – envenenamento por chumbo
e- diabetes, avitaminose
f- Doenças do Sistema Nervoso :
– ESTE – setembro, neurosyphilis – síndrome vascular : acidente vascular cerebral hemorrágico
g- enxaqueca oftálmica
h- paralisia miogênica : myasthénie, miosite orbital

4- O tratamento de paralisia do nervo oculomotor :

– etiológico – orthoptics – cirúrgico : sequelas estágio

Clinique 2 : funcional TMO

estrabismo :

  • 4 para 5% da população em geral
  • 58% presente ambliopia

UMA- esotropia : esotropie

1/ esotropie accommodatives pures :

  • idade 2 para 3 anos (alojamento)
  • hipermetropia não corrigida

2/ esotropie não accommodatives :

  • geralmente congênita
  • ne sont pas en rapport avec lhypermétropie
  • a correção não corrige o desvio
  • mauvais pronostic car la vision binoculaire nest pas élaboré

B- divergente estrabismo ou exotropia :

1/ Exotropies accommodatives :

  • c’est le strabisme divergent de la myopie ou de linsuffisance de convergence
  • chez le myope laccommodation est perturbée, ea convergência
  • la correction optique corrige lexotropie

2/ exotropia secundário : eu’évolution naturelle dune amblyopie

observação : "Estrabismo Vertical"

  • primário : por hiper-ação dos músculos oblíquos "estrabismo congênito"
  • secundário : uma horizontal "fase tardia" elemento

→ tratamento do estrabismo funcional :

traitement de lamblyopie+++++

uma. trt de lélément sensoriel : trt optique de lamétropie et trt orthoptique

b. trt de lélément moteur

Curso do Dr. Degdeg – Faculdade de Constantino