私- 前書き :
子宮は中空部材であります, そして、筋収縮, その本質的な機能は、その変更が非常に重要である時に妊娠の時に来ます ; 確かにそれは受精卵を受け取ります, 妊娠中に、里親支援する働き, そしてその収縮追放の用語に貢献.
II- 解剖学記述 :
1- 状況 :
これは奇妙な臓器や中央値であります, それは、骨盤の中央部に位置しています, 前方の膀胱の間, 直腸バック, 膣および会陰ダウン, 上部の腹腔.
2- EXTERNAL形態学 :
これは、腹腔鏡検査によって可視化することができます
A- 外部のコンフィギュレーション :
これは、円錐台の形状は、トップを持っています, 前後に平らに, 三つの部分を持ちます :
- ボディ : 含ま
– 膀胱顔 (anteroinferior)
– 腸の顔 (posterosuperior)
– 2つの厚い泡の側縁
– 上縁 : 眼底
– 両サイドのコーナー : 子宮角または吻合または卵管とラウンド靭帯を合わせて、適切な卵巣靭帯.
- 首 : 狭いです, 少し前の円筒, それは三つの部分に分割膣に添付ファイルを提供します : SUS-vaginale, 膣およびサブ膣.
膣は、下方および前方に傾斜平面における膣部分に挿入されます.
膣内の部分は、前のより長いの背後にあります, それは膣のタッチにアクセスし、検鏡によって閲覧可能です, それは穿孔円錐台形状は、その頂点オリフィスを有しています : 子宮腔へのアクセスを提供し、外部のOS.
- 地峡 : 本体とネックとの間の接合部に配置されています, それは、妊娠中に下部セグメントとなり.
B- オリエンテーション :
- 首と胴体の軸の接続点は、非常に固定され、骨盤の中心に対応されます.
- 前傾 : 前開き角度と低中膣の軸と全体の子宮軸形の.
- 前屈 : の子宮頸AN角の軸と子宮体形の軸 120 度, オープン下向きと転送
- 子宮が前傾されます, antéfléchi.
C- 大きさ :
- 未経産で : 長さ : 6 – 7 CM, 幅 : 3 – 5CM, 厚さ : 2 – 3 CM.
- multiparasボディサイズが大きくなります.
D- 内部構成 :
- これは、子宮と子宮で研究することができます
- これは、仮想空洞を有する中空部材であります, 略前後平坦と峡部に対応するスロットルを有します.
- 体腔は、下三角の頂点であります. バイラテラル角度は、卵管のオリフィスを開き.
- 子宮頸管は紡錘状であります, 子宮と膣の空洞を関連付けることにより、, それは、その壁の襞にあり : 水かきの折り目 (生活の木).
E- 構造 :
子宮壁, 厚い耐性含む3つのチュニック
- 漿液 : 腹膜.
- 筋肉の : 三層と : 薄い内部, 平均非常に厚いと豊かな血管新生, 外部薄いです.
- 粘膜 :
– 二つの層で子宮内膜を構成するボディで腺入力 : 基底面と : 月経周期の間に機能層修飾.
– 最も狭いポイントで、それには2つの領域があり :
* 子宮頸管の (運河の子宮頸) それは腺構造を保持します.
* 子宮膣部に, 首のイントラ膣セグメントは、膣粘膜と同じ構造を有しています (扁平上皮).
F- 車固定性 :
三つの靭帯が所定の位置に子宮を開催します
- 幅広い靭帯 : これら2枚のブレードである腹膜 (ダブルシート) 横方向の引張子宮骨盤の側壁を有しています, 彼らは子宮と卵巣に向かう船と最も性器の付録が含まれています. 緻密線維筋組織にまたそれらの基地休符 : パラメーター.
- ラウンド靭帯 : 子宮角の前縁から生まれました, 前方および横方向に向かいます, 陰唇の細胞組織内鼠径管と両端通じ.
- 子宮仙骨靭帯 : 子宮の地峡の後部表面に生まれ、仙骨の前面に終了. 腹部臓器からの圧力. ネックは、移動可能な子宮体に対して固定されています。, それはによって固定されています :
- 設定 : 上記膣部の各側に位置します, 線維細胞密な組織により構成される, 平滑筋線維を含みます.
- 膣 : 斜面の下方及び前方に首に挿入, カラーは、このように膣の後壁に基づいています.
III- REPORTS :
1- 部SUS-Vaginale :
腹膜レポート :
上記膣部が部分的に腹膜ライニングで覆われています :
- 眼底.
- 全体の後部表面.
- 前面の上部, 腹膜は地峡に直面して反射されます.
- 腹膜の層が継続されます :
– 横方向に広い靱帯を構成骨盤側壁に向かって.
– フォワード膀胱腹膜とお尻の膀胱子宮バッグを描きます.
– バックダブル性器バッグ尻直腸図面の手前に反映される前に膣の前の内側を覆う腹膜と (DOUGLAS).
腹膜を通してレポート :
– 横方向 :
– 幅広い靭帯.
– 設定 : 通路を提供 :
* 尿道.
* 前方で尿道を交差子宮動脈.
* 後方で尿道を横断プッシー動脈.
* 静脈やリンパ管.
– 前方に : 膀胱.
– バック : 直腸アンプル.
2- 部膣内 :
- 横方向 :
– パラメータの下部.
– ブレード神聖ダブル生殖器恥骨.
- 前方に : セプタムvesico膣を通して膀胱の後方顔をしています.
- 戻る直腸の前に上部の直腸性器CUL・デ嚢と直腸膣中隔のダウンによる.
WE- 血管新生と神経支配 :
1- ARTERY :
- 子宮動脈 : それは、内腸骨動脈の前トランクから生まれました, 長いです 15 cmであり、三つのセグメントを持っています, レトロ, サブイントラ靱帯 (靭帯大 ). 三の端子ブランチに分けて子宮の上側角で終端 :
– 再発分岐子宮底
– ラモー卵管 (動脈の内側卵管)
– ラモー卵巣 (内側卵巣動脈)
その過程で子宮動脈は、以下の担保を提供します
* 広間膜用ラモー
* ラモーの尿管
* 5 A 6 膀胱や性器支店
* 頚膣動脈
* 5 へ 6 子宮頸部への分岐
* 8 へ 10 子宮体への分岐
- 卵巣動脈 : それは高さの腹部大動脈から生じるL2, 二つの枝を与えることによってsuperolateral卵巣の終わりで終了 :
- 子宮動脈の卵巣内側枝とその横の卵巣動脈吻合
- 子宮動脈の動脈卵管の内側枝と吻合側の卵管
- ラウンド靭帯の動脈 : 動脈上腹部の下の枝
2- VEIN : 衛星動脈
3- リンパ :
4元のネットワークで構成されています :
– 粘液の
– 筋肉の
– 漿膜
– 漿液
彼らは、2つの排水システムに排出します :
→高いネットワークは、特に体を排出します, 3、茎と :
– 卵巣、茎 :
左腰部リンパ節と前横大動脈
右腰部リンパ節と事前lateroセラー
– 椎弓根外腸骨
– 前部、茎, 衛星ラウンド靭帯, 浅鼠径リンパ節につながります
以下のネットワークは特に、子宮頸部と地峡を排出します→, 3、茎と :
– 外腸骨
– 内腸骨
– 前後 :子宮仙骨以下, 神聖なリンパ節で終了
4- 神経 :
劣る下腹神経叢からと2本の茎です
→茎ネック地峡
→体茎有茎性靭帯’卵巣後部ビュー
ドウス博士のコース – コンスタンティヌスの学部
