vacinas

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Eu- Introdução :

A imunização é uma das maneiras mais eficazes para melhorar a saúde através da prevenção milhões de mortes a cada ano e reduzir o número de infecções por invalidez.
Jenner (1798) ID do vírus vaccinia que protege contra a varíola.
Pasteur(1885) vacina inativada que protege contra a raiva.
Almroth Wright (1896) Vacina contra a febre tifóide.
Calmette Guerin (1927) Mitigação BCG s não muitas idades.
Ramon (1923) Inactivação da toxina da difteria : tétano (calor e formalina).
antes 1967 sobre 15 milhões de casos de varíola no mundo; erradicação da varíola 1979.
Pólio está prestes a ser erradicada.
2/3 Desenvolvimento de países de origem ter eliminado o tétano progresso néonatal.Des é necessária em países pobres :
Vacina Provisão do programa ampliado de imunização (PEV)
Garantir a segurança da vacina.

II- Definição de vacinação :

Ele é a imunização de um indivíduo contra uma doença infecciosa específica, a mais tenra idade, o maior tempo possível e com pouco risco. A vacina deve ser estável, fácil de administrar e barato.

A primeira dose de uma vacina conduz à produção de Ac em taxas baixas e reacção imune celular. Em outro contacto com o mesmo antigénio, o chamado resposta secundária é rápido, intenso e duradouro.

III- Classificação das vacinas :

Há tipicamente :

As vacinas vivas atenuadas.

vacinas inactivadas inteiras ou cortadas. pargénie obtido vacinas genéticas.

UMA- As vacinas vivas atenuadas :

Estas são a oral contra a poliomielite, anti rubéola, o sarampo, os antioreillons, l'antivariceHe, febre amarela e anti BGG.

Estas vacinas são baseadas em bactérias ou vírus atenuados parpassages cultura sucessiva (BCG, vaccin antipólio Sabin bucal). Eles se multiplicam no hospedeiro causando infecção assintomática ou pouco sintomáticas. Daqui resulta uma resposta imune imoral, celular e até mesmo locais.

A resposta a estas vacinas é sustentável após uma administração única

benefícios :

Parar o fluxo de agente patogénico devido à imunização eficaz vacinado (sarampo).

barato (uma administração).

desvantagens :

vacinas frágeis (importância da cadeia de frio).

Virulenta em imunocomprometidos.

Possibilidade de reversão para o tipo virulento não imunizado ( poliomielite).

complicação rara da espécie infecciosa retardada (sarampo).

B- vacinas inactivadas inteiras ou cortadas :

Estas são a poliomielite injectável, l'anti HAV, raiva, gripe, HBV, Hib, meningococo, difteria, tétano e coqueluche.

vacinas inactivadas inteiras consistem de bactérias ou virus inteiros inactivados fala formaldeído ou betapropiolactona.

benefícios :

Eles geralmente são dotados de segurança.

Pose little problemas de conservação.

A adição de um adjuvante de aumentar o poder de protecção e duração.

desvantagens :

A resposta imune devem ser mantidas pela lembretes regulares

vacinas caras.

C- As vacinas conjugadas :

Como as vacinas envelope (HBsAg) e capsular antigénio vacinas (polissacarídeo pneumocócica, meningocócica etdeHib).

benefícios :

Eles geralmente são dotados de segurança.

Pose little problemas de conservação.

desvantagens :

As vacinas compostas de antigénios fracamente imunogénicas; o ag polissacarídeo capsular bacteriano ( pneumo, meningo et Hib).

resposta timo – ^ Síntese independente de IgM ( não IgG).

Em crianças com menos 2 anos => essas vacinas são acoplados à proteína transportadora : polyribosyl ribitol fosfato (PRP) IIIB + toxóide do tétano => A imunização de crianças com menos de 2 anos.

D- futuras vacinas :

1- vacinas inertes :

antigénios são produzidos in vitro por técnicas de engenharia genética. A Ag são pouco imunogênica; Além de adjuvantes ou proteínas imunogénicas. Exemplo vacina contra o HBV HBs Ag baseado envelope e neuraminidase vacina da gripe de base e hemaglutinina.

2- As vacinas vivas :

O gene da proteína imunogénica é introduzido num microorganismo chamado "inofensivo" vector que pode replicar no indivíduo.

vetores ; vírus vaccinia, les adenovírus 2 e 5 e vírus de insectos tais como baculovus. As proteínas recombinantes têm a vantagem de seres produzidos com a maior parte das modificações pós-tradução necessárias para leurrôle funcional.

3- O tipo de intermediário de vacinas :

Estes são os genes de proteínas de emissão para o indivíduo na forma de ADN nu. Os genes que codificam Ags em causa são clonados em unplasmide bacteriana então injectado IM ou via ID. Ag viral é produzido pelo mesmo hospedeiro no Ag nativo fala durante a infecção pelo vírus. Os plasmídeos vectores são estáveis, fácil de produzir e de custo. As desvantagens de vacinação plasmídeo são a necessidade de múltiplas injecções, uma hora de início da

IV- vacinas chave :

1- BCG : Este é um componente importante do controlo da TB. A vacina é composta por bacilo bovino vivo atenuado pela 230 surpomme passagens terrestres e glicerina biliée. É parvoie obrigatório e administrado ID.

A população-alvo : lactentes e crianças, adultos expostos com uma negativa para tuberculina IDR.

A proteção é pelo menos 50% contra as formas miliar e meníngea criança, a duração da protecção está 10 anos.

2- eu’antipoliomyélitique : Existe uma vacina viva atenuada administrada por via oral (vpo) e uma vacina morta injectável (VPD. Ambas as vacinas contêm o 3 tipos de poliovírus, -lo estbligatoire.

IPV é inofensivo confere imunidade protectora contra a poliomielite paralítica (lembretes necessidade) mas assim nenhuma imunidade intestinal não bloquear a circulação do vírus selvagem.

OPV; il ya une multiplication du virus atténué dans l’intestin et donc il empêche l’infection intestinale parle virus sauvage et bloque sa diffusion.

Os anticorpos maternos podem diminuir s eficácia.

A primeira vacinação (calendário da Argélia, antigo) 4tomado +1 no nascimento.

A principal desvantagem da OPV = haste pode tornar-se virulento entrainerune vacina da poliomielite em contactos de indivíduos vacinados.

3- sarampo : obrigatório, la maladie peut entrainer des complications très graves .Cest un vaccin vivant atténué qui existe sous 2 formas :

formulário simples (ROUVAX) souche Schwartz.

forma combinada (ROR) mesma estirpe ou a estirpe de Edmonston.

As populações-alvo são : crianças 9 meses para 12 meses, adultos não vacinados não ouriayant feito de sarampo.

A vacina é frágil, pode-se encontrar falhas devido a não-respondedores ou Acs maternos.

make 2 dose (casa) para compensar a não vacinadas e vacinadas proteger melhor.

4- Articoquelucheux : coqueluche afeta todas as idades, mas é um perigo para a juventude são alimentados sons .H 2 tipos de vacinas:

Vacina inativada baseada em bactérias inteiras ( Bordetella pertussis).

vacina acelular baseado em toxóide pertussis e FHA.

na Argélia; a primeira infecção (2,4e 12 meses) + 6ans lembrete.

5- Antitétanique et antidiphtérique : com base na vacina toxóide bacteriano, é obrigatório( especialmente para pessoal médico).

Primeira vacinação para 2,4 e 12 mês; lembretes 6yrs, para 11-13 anos, para 16-18 anos depois a cada 10 anos.

6- Anti Haemophilus influenzae b : vacina obrigatória é baseada em polissacarídeo capsular antígeno conjugado com toxóide tetânico Geral que promova a resposta imune de crianças menores de 2 anos. vacinação 2,4 e 12 mês. Administra-se em paralelo com a torneira de DT. Ela impede a meningite e pneumonia criança.

7- Antipneumocoque : Pneumococo é a primeira causa de meningite bacteriana em crianças < 2 anos , agentes pneumonia grave em EPI e infecções sistémicas graves em grupos de risco. lá 2 vacinas polissacarídicas ( adultos e crianças).

  • 23 corajoso : 1,2,3,4,5,6B, 7F, 8,9N, 9V, 10UMA, 11UMA, 14,15B, 17F, 18C, 19UMA, 20,22F, 23F e 33F (adulto)
  • 7corajoso : heptavalente + proteína diftérica —) 4,6B, 9V, 14C, 18,19F e 23F.
  • 10 bravo -) 4,6B, 9V, 14C, 18,19F, 23F,1,5,7F
  • 13 valências s - ) 4,6B, 9V, 14C, 18,19F, 23F,1,5,7F,3,6UMA,19UMA

política de vacina Francês :

pessoas > 5 anos , vacina 23 valências não conjugados todos 5 grupos etários em risco :

splénectomises, síndrome nefrótica, insuficiência respiratória, coração e numa injecção.

crianças < 2 anos, de vacinação recomendado para todas as crianças de 2 meses com a vacina conjugada valente 2 inj em 1 meses de intervalo + reforço um ano depois.

crianças 2 para 5 anos. grupos de risco mesmas que as pessoas > 5 anos 2 doses de conjugado 2 meses de intervalo + 1 dose de vacina 23 valências 2 meses mais tarde.

IntheUnitedStates Unidos, entre 2001 e 2007, a incidência de infecções invasivas para vacina aumentou de serotipos 8 para 1 para 100000 entre crianças menores de 5 anos (valente). No entanto, o surgimento dusérotype não 19A vacina é observada no Canadá, Estados Unidos e na França. Isto permitiu o desenvolvimento de novas vacinas conjugadas ( vacina 13 valências que abrange este serotipo).

8- Antiméningocoque : Neisseria meningitidis é responsável pela grande maioria das meningites bacterianas por s ouches hyperinvasives. Serogrupos de agentes invasivos são A B, C e WL35.

lá 2 principais tipos de vacina:

– monovalentes ou polivalentes vacinas não conjugadas que requerem uma dose única a partir dos de2ans geral.

– conjugadas vacinas mais doses para crianças 2 meses 11 mês e uma dose única para o restante do vacinado.

As vacinas Uma vacina não conjugados mono C, Um C tetravalente, e, WL5.

vacinas conjugadas C, e mesmo um C, e, WL35.

indicações :

Vacinação de tópicos contatos + quimioterapia.

vacinação Cmpagne em áreas onde a incidência da doença meningocócica é particularmente elevado.

viajantes ( meca): Um C tetravalente, e, WL35.

9- Antihépatite B : A hepatite B é um problema de saúde pública 350 milhões de portadores crônicos e 2 milhão de mortes por ano em todo o mundo. A vacina previne complicações graves como o cancro e reduz-se aproximadamente a portabilidade HBsAg 1/10 do

percentagem de partida. 60 à 75%des carcinomes hépatocellulaires sont ainsi évités.Le vaccin esta base d’Ag HBs puhfîé obtenu par clonage , S e proteína S pré.

população-alvo :

  • Os recém-nascidos.
  • portadores do vírus Entourage.
  • Que poderiam recevoirdes transfusões. hemofílicos, diálises,doença renal
  • Obrigatório para o pessoal de saúde.

A vacina protege por 5 anos e ainda mais graças à imunidade celular.

A política de estratégias de vacinação baseada On2 :

Identificação e vacinação de pessoas Onnes expos ed (pers onal s ante, polícia, tatuadores, bombeiros, guarda prisional, lixo, trabalhadores de esgoto). En plus des précédemment cités cest-à- dizem que a comitiva de porteiros e pessoas s vezes transfundidos. A vacinação de crianças e adolescentes captura.

outras vacinas (referem-se a Polycope).

calendário de imunização em Argélia 2016

1 Era vacinas |
nascimento BCG + um antipólio bucal + anti HBV
2 mês DTC + antipólio bucal + Anti Hib + Anti HBV + Anti
03 mês pneumocócica
04 mês antipólio injetável
11 mês DTC + Anti oral contra a poliomielite + Anti Hib + Anti HBV + Anti
12mês pneumocócica
18 mês ROR
06 anos DTC + antipólio bucal + Anti Hib + Anti HBV + Anti
11-13 anos pneumocócica
16-18 anos ROR
tudo 10 anos DTC + Anti oral contra a poliomielite
DTadulte + antipólio bucal
DTadulte
DTadulte

Cours du Dr Laouar – Faculdade de Constantino