医疗

主要皮肤感染与皮原菌

Principales infections cutanées à germes pyogènes
(Last Updated On: 10 3月 2020)

介绍

植物(永久):包括:

渡(污染物)菌群:由外部污染或粘部移植引起。最常见的感染是皮约根细菌、金金球菌和链球菌(奥雷乌斯和皮约基因)

机械保护:由于角膜的连续性

化学:与皮肤pH(邻5.5),皮脂(包括角膜状物加强角质屏障)

生物保护:保护性细菌菌群的不断存在

免疫活性:高度发育(皮肤蓝细胞)

伊佩蒂

介绍:

流行病 学:

成人:以不法化的形式(关于预先存在的皮肤病)

临床:

述类型:孩子的囊泡泡泡

表面囊泡:几毫米至3厘米,角下,快速多云(浮肿),松弛和脆弱,迅速演变为:

▪侵: 红斑狼疮,渗出,表面,覆盖:

:黄色、梅酸(蜂蜜色)、离心延伸 – 外周炎症

它与不同年龄的病变共存(气泡水泡、侵蚀、结壳)

床形式:

临床:带外周皮疹的大气泡(1-2 厘米)

积极因素:静脉停滞、卫生条件差、糖尿病、酒精、艾滋病毒

细菌:金黄色葡萄球菌,链球菌-A组溶血剂,混合

床:黑壳覆盖的坏死溃疡

位:下肢

阳性诊断:

进化/并发症:

败血性发症

免疫学:急性球状体炎,由于A组链球菌(蛋白尿将在3周后系统地搜索)

毒素

复发:从患者和家庭采集葡萄球菌(鼻腔)样本,因为健康人有慢性移植

疗:

洗涤:双日,带肥皂和水

防腐剂(氯西丁、碘波维多酮、高锰酸钾)和/或局部抗生素(软酸、莫皮霉素):在双日或三日应用中

间: 8 到 10 天

适应症:广泛、广泛的病变、主要一般体征

选择广谱抗生素(作用于葡萄球菌和链球菌):青霉素M(奥克西林,克洛西林:30-50毫克/千克/日),阿莫西林 – 克拉武兰酸或头孢菌素第一代,协同素(乳素霉素:30-50毫克/千克/天)或富西西酸(成人1-1.5克/天,儿童30-50毫克/千克/j)

时间: 10 天

感染:

头发囊泡的感染,最常见的是由于金金球菌

表面卵泡炎

深囊

临床

一般标志:发烧和区域性阿不都热病

临床: 面部深皮肤皮炎 – 标记一般体征

进化:走向严重的洞穴性血栓形成

积极素:糖尿病、脂溢、过度苏迪、卫生条件差、肥胖、免疫缺陷

健康携带葡萄球菌的概念至关重要(在患者或随行人员中),其中60%的病例是间歇性携带者

葡萄菌沉积物:鼻腔(50%),肠道环境(20%,特别是婴儿),腹膜和折痕(25%:脐带,窝窝,复古耳,外耳道)

治疗

一般抗葡球菌抗生素疗法:指示如果分离,但大量沸腾,中层沸腾,炭疽,皮龙肺病,存在一般的迹象,地形(糖尿病,免疫抑郁)。分子然后是青霉素M,协同素,紫霉酸,10天

当地治疗:防腐剂 – 本地抗生素,10天2x/d(可能就足够了)

地及般卫生措施:护理前后小心洗手,穿衣保护

收集:在葡萄球菌(患者和家庭环境)的部位,如果阳性,熏蒸酸或莫皮辛,2x/d,每月10天,6-12个月,则进行治疗

抗抗生素治疗:一般- 局部治疗

止工作:如果职业有食品污染的风险

丹毒:

定义:

流行病 学:

科区域网关:慢性伤口(腿部溃疡、手术性伤口)、脚趾间开裂(机械或支路)、下肢简单创伤

下肢静脉或淋功能不全

一般因素:糖尿病、免疫抑郁、高龄

断:

临床方面:成人的通常形式:大、高红、单侧发热腿

征:红斑致炎皮肤壁橱,鲜红、温暖、疼痛至触觉,虽然有限,逐渐伸展,外周凸起在腿上很少见,但面部常见,分型  表面气泡(皮肤水肿的机械后果)或净化性病变

进一检查:经常超白细胞病与嗜中性细胞增多细胞增多,生物炎症综合征(早期高CRP,VS),非特异性链球菌血清学(ASLO,ASD,ASK),发病率坦率上升2-3周特瓦勒(回顾性诊断)。在典型形式中,不需要细菌检查

临床形式

面部(5-10%的病例):通常片面且非常水肿,具有明显的外周凸起。更罕见:上肢、腹部、胸部…

部:急性湿疹、面部恶性葡萄球菌、眼科带状疱疹

体:噬菌体炎(有时相关),静脉性皮质性脑瘤硬化的炎症爆发,下肢急性水肿综合征,毒液

▪坏死性筋膜炎:一般毒性体征的重要性,抗生素治疗下缺乏改善,坏死迹象的局部延伸,需要手术探索,确保诊断

疗:

抗生素治疗:全身性、抗单声疗法

▪ -乳胺::

青霉素G注射,参考治疗,10-20 MUI/d在4-6输液

青霉素V:服,4-6 MUI/d在3个每日取量

青霉素A:口服,阿莫西林(3-4.5克/d在3日每日进血口)作为一线治疗或青霉素G的继电器后,获得阿米菌

辅助治疗:严格的卧床休息(在炎症回归之前是必要的),预防性抗凝治疗(如果红斑狼疮 – 下肢静脉不全),INSAIds和皮质类固醇被正式劝阻(坏死性筋膜炎的进化风险,镇痛治疗(在疼痛的情况下)和适当的治疗前门,弹性约束(如果水肿)

果住院:青霉素G在IV(至少直到阿米雷夏),然后中继每块骨头(青霉素V,阿莫西林)。总时间:10-20天

果在家里:每根骨阿米西林约15天

特别是如果怀疑葡萄球菌病因

在多次复发的情况下:讨论长期青霉素治疗(外阴®:每2-3周2.4 MUI im)

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