生殖器溃疡和输尿道

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介绍

  • 这些都是细菌,病毒,寄生虫或美感疾病传播性

细菌:梅毒、软罐、多诺万诺万诺塞、尼古拉斯-法弗尔病

病毒:生殖器疱疹,性病植物(HPV),艾滋病毒

酵母:生殖器念珠菌

  • 负责任的微生物是国际化的
  • 在热带国家和非洲的流行率较高。
  • 在这些地区,性传播感染的特点是并发症发生率较高

生殖器溃疡

定义

  • 传染性来源物质、皮肤粘膜、单个或多个物损失
  • 消除:

因果、创伤(机械或物理)溃疡

生殖器通胃病,通常坐在阴囊上,并执行扩大溃疡,

与口腔失咽发作相关的清晰、反复和痛苦的限制

原始/二次肿瘤溃疡

原发性梅毒

  • 接种香斑:特波内马帕利多姆,排泄(表面溃疡)或

直径为 5-15 mm 的侵蚀,独特、清洁底、玫瑰、未耐受或纸板到触觉,

无痛,3-6周

座位:最常见的是生殖器级别:

在人类: 巴拉诺前毛茸茸,更罕见的

阴茎的橡子或护套

女性中:在外阴的外侧,溃疡也可以坐在阴道或阴道外水平:口腔、奥罗巴林或肛门

非病:它是非炎药(无痛,无溃疡),它实际上是一包非动脉病,我们发现一个大的坏疽,通常单方面在同一侧,作为canker,它永远不会演变为拳头化

进化:原发性梅毒在几周内自发地回归,无后遗症,有规律和光滑的疤痕

副临床诊断

出苍是针对三个体:通过黑色底显微镜的直接检查:刮在罐体底部的血清,苍白的锥体被观察到为螺旋、有光泽和移动的细菌

▪血清学: 有两种类型:

特定血清学(锥形血清学):TPHA主要用于

非特异性血清学(再生血清学):它是VDRL

在实践中,您应该始终要求 TPHA 和 VDRL

血清学在食罐发病几天后呈阳性:TPHA在第7天和第10天之间为正,VDRL在罐体的第10天和第15天之间为正数

治疗

▪苯丙胺苯基青霉素(extencillin®):240万单位im注射

单剂量,有时在1周后重复

在青霉素过敏的情况下:治疗将是多西环素100毫克2x/天

15 天

▪治疗后监测:在3个月、6个月、1年和2年内定量VDRL进行。抗体水平应在一年后逐渐下降和负数

  • 病毒性疾病,于单纯疱疹,高频率,怀孕期间的重大风险

(新生儿疱疹)

  • 临床诊断

第一年疱疹染:年轻成人、女性和男子受到影响,潜伏情况各不相同

2 至 60 天,平均 6 天

性肠炎:红斑狼疮水肿和炎症背景发展多种囊泡,这将破裂让位于侵蚀

地方:大嘴唇,内脸

小嘴唇

体征:剧烈、疼痛、

烧伤和排尿基因

阿丁病:阴天,双边,

完成这张照片

化:正在走向消失

3至4周内病变

男人:临床图片是急性膀胱,然后是侵蚀性镇痛,比女性更痛苦,更不敏感。 愈合更快

复发性生殖器疱疹:第一次感染后,病毒迁移到相应的淋巴结,它仍然潜伏,但有可能重新激活

触发因素:可能是性,月经,

应力。。。

▪普罗德罗梅斯:它可能是一个燃烧的感觉,烹饪的感觉或

瘙痒

▪然后出现皮疹,皮疹迅速覆盖与几个囊泡分组在花束。这些囊泡会破裂,让位于侵蚀,干燥和消失,而不会留下疤痕

  • 副临床诊断:在非典型或复杂形式中,在妇女中是必要的

怀孕,新生儿和免疫抑制。在细胞培养后(这是当前的参考方法)、PCR(HSV1、HSV-2)、细胞诊断(膨胀细胞的证据),可以突出疱疹单纯病毒,证实感染HSV 组)

  • 治疗

症状疗:避免过度感染,干性病变,切勿在粘膜和侵蚀上给予酒精产品,切勿因药膏而药膏,切勿使用皮肤病

般手段:止痛药可用于疼痛

本地▪:防腐剂可用作水性溶液

抗病毒治疗:青丙醇(片剂在200毫克,1片5x/d,10天),新的抗病毒药物(瓦尔西克洛韦,法纳西克洛韦)

  • 热带污染,在黑非洲、拉丁美洲流行
  • 这是一个性传播的生殖器溃疡,由于杜克雷的杆菌,格拉姆杆菌(-),它

具有高度传染性和自我不可治愈性

  • 在男人中比在女人中更常见
  • 临床诊断:潜伏时间短(3-7天),其次是溃疡(深度溃疡)

1 厘米,底部脏,出血,不耐用,边缘不规则,切碎)

受保的触觉:重新获得柔软的基础,并突出痛苦的性质

这种溃疡,在50%的病例中多次

非食病:独特、片面、庞大和煽动性(红色、热和

痛苦)

进化:它通过单一孔进化为拳头化

  • 临床诊断:软罐的诊断为临床,嗜血杆菌

可突出显示:直接检查后,托鲁丁蓝着色,培养,PCR

  • 治疗:您可以使用:

红霉素:每天2克,每块骨头,10天

西普罗普洛沙辛:500毫克,2x/天,3天

主要

软香耳

巴瘤

崇敬

多诺万诺斯

疱疹

殖器

病因

梅毒

螺旋体

感 嗜血

德雷伊

服装原体

利马托细菌

肉芽

疱疹病毒

米尼斯

孵化

21 d

4-5 d

7-12 d

8-80 d

第一: 2-12 d

经常性。。。

干净、不干净、无痛

多个

痛苦

最小,被忽视

格兰努马图斯,干净,无痛

表面,多环,痛苦

时间

3-6周

不定

(月)

2-6 d

不定

(年)

7-10 d

巴结

无痛、无痛

溃烂

疼痛,溃疡

疼痛,溃疡

缺席

不一致

诊断

检讨

直接

血清

文化

文化上

细胞,血清学

直接复习,车身科学

文化上

细胞

其他性传播感染

  • 性病植被:这些是HPV引起的病变,其中一些是无源性,因此需要

摧毁这种类型的病变

  • 器损的性传播感染:乙型肝炎,丙型肝炎,使患者面临肝硬化的风险,即床

肝癌

  • 艾滋病

治疗建议

  • 任何生殖器溃疡应视为梅毒,并治疗如下:

苯甲苯酚青霉素 G (1 IM 注射 2.4 MUI 系统)

红霉素(每块2克,每日4次摄入量)或阿奇霉素(每骨1克,单摄入量),在等待检查结果时,治疗相关的衣原体沙眼尿道炎,软甘蔗,Nicolas-Favre疾病,过度感染链球菌相关

Valaciclovir (500 毫克,2X / d,10 天),如果高怀疑疱疹

乌特里安人

定义

  • 这些是炎症,传染性和性来源,需要管理

因为它们的传染性和伴随的并发症,

特别是不孕不育

  • 它们的特点是尿道流动,几种致病菌与尿道菌有关;然而,第三世界的淋病奈塞里亚(NG)和发达国家的衣原体沙眼(CT)和M.生殖器共享大多数病例。
  • 他们的关联在近10%的病例中被证实,潜伏期为NG2-5天,1-5天

CT 的周数

我们有三组尿道:

  • 戈诺科卡尔·乌尔特里特斯:负责的代理人是内塞里亚·戈诺霍雷
  • 非球菌尿道:体沙(50%,不孕不育),霉菌,

三毛虫阴道

  • 混合尿毒剂:球虫 – 非球菌



临床诊断

  • 很明显,当有一个自发流通过肉,非常

痛苦和排尿。

大量的流量,黄色,厚,染色的洗涤线

德NG

半透明、低强度、低痛苦流动

回味CT或支原体

  • 当症状学不好类型时,诊断更加困难

孤立的晨流,粘肉,排尿烧伤,

运河或劣质修剪

  • 在这些情况下,两门考试很重要,因为它们表现良好:

尿道摩擦:在 NG 的 75% 和 25% 的 CT 中为正

检查泌尿喷射心:许通过5个白细胞/场的存在来定义生物尿道炎,在95%的NG和75%的CT中呈阳性

  • 面对任何尿道炎,有必要寻找并发症或病理关联:表皮炎、奥奇性表皮炎、前列腺炎、结膜炎、皮肤关节体征、女性生殖器损伤

乌特里安人

尔维切斯

奈塞利亚淋病

青霉素,石霉素,

切法洛斯波林,蒂阿芬菲内科尔

衣原体沙眼

特西环素,艾瑞霉素

乌特里安人

支原体米尼斯

尿素尿毒症

四环线

支原生殖器

阿奇霉素: J1: 500 毫克,J2-J5: 250 毫克/天

  • 同时治疗2名伴侣
  • 治疗建议

单感染

保形沙眼

阿奇霉素(每块骨1克,

单剂量)或多西环素

(每块骨骼,100毫克2x/天,期间

7 天)