तीव्र ब्राँकायटिस

0
6800

मी- व्याख्या :

सी ज्याचे; लघुश्वासनलिका आणि टर्मिनल bronchioles एक तीव्र दाह, मुख्यतः व्हायरल किंवा व्हायरल जिवाणू च्या, ड ज्याचे; सहृदय अर्थात

प्रारंभिक टप्प्यात अनेकदा मलाशयाभोवती lesional पासून नाश epithelial सेल स्थलांतर संबंधित, vasodilatation आणि पदार्थ hypersecretion catarrhal स्टेज जबाबदार आहेत

दुसरा- Clinique :

catarrhal केल्यानंतर स्टेज मूल्यवर्धित ब्राँकायटिस चिन्हे येऊ :

कोरड्या टप्प्यात (प्रारंभिक) :

  • वेदनादायक कोरडे हॅकिंग खोकला, अनुत्पादक वातावरणीय तापमानात बदल प्रोत्साहन
  • मागे छातीच्या हाडाबद्दल वेदना जळत होते
  • dyspnea प्रयत्न
  • वाढलेली तापमान (38-38,5) oscillating, viremia नियंत्रण
  • TIME (शक्तीचा अभाव, डोकेदुखी, myalgie)
  • एक एल ज्याचे; शरीरांतर्गत इंद्रियाचे होणारे आवाज ऐकून ते इंद्रिय तपासण्याची रीत : groans दणदणीत ते कमी वारंवारता घरघर बदलले जाऊ शकते म्हणून (ज्याचे सह dgc भिन्नता; श्वासनलिकांसंबंधी दमा)
  • कालावधी 4-5 जॉन

ओले टप्प्यात :

  • कालावधी 3-4 जॉन
  • खोकला किंवा कोरडे किंवा वेदनादायक
  • चिन्हे सामान्य s ज्याचे; बदलणे
  • dyspnea अदृश्य
  • खोकला तेलकट होते, एक sero-श्लेष्मल कफ muco होऊ शकतात जे चालना- जिवाणू superinfection बाबतीत पुवासंबंधीचा
  • Hemoptysis लहान भरपूर प्रमाणात असणे कधी कधी दिसतात आणि जमिनीवर परवानगी दिली तर एक एन्डोस्कोपी लागू करू शकतात

तिसरा- उत्क्रांती :

  • स्वत: ची मर्यादा घालून, sequelae न
  • ज्याचे देखावा; खोकला महिने ज्याचे पाहिले आठवडे टिकून राहाणे शकते पोस्ट व्हायरल अडचण hyperresponsiveness
  • विशेषत: एक स्मोकिंग, तो क्रॉनिक ब्राँकायटिस टेबल होऊ शकते

चौथा- etiology :

व्हायरल :

  • इन्फ्लुएन्झा
  • Paramyxovirus
  • cytomegalovirus
  • डी एल ए असलेले एक जीवाणु

जिवाणू :

  • Hemophilus influenzae
  • ज्याच्यापासून गंभीर स्वरुपाचा आजार संभवतो अशा जंतूंचा समूह pneumoniae
  • क्लॅमायाडीया pneumoniae
  • मायकोप्लाझ्मा pneumoniae
  • सूक्ष्म जंतूंची एक प्रजाती pertuisis

व्ही- क्लिनिकल फॉर्म :

काही ड ज्याचे जास्त चिंता आहेत; इतर :
– भर ड ज्याचे; ज्याचे चीड, तीव्र ब्राँकायटिस (टेबल ड ज्याचे; IRA)
– चीड डेस DDB : धोका ज्याचे; च्या OAP घरी ज्याचे; गरीब डाव्या ventricular
– शेजारच्या कॅन्सर छाती विविकरणाची (त्याच्या, थायरॉईड, लघुश्वासनलिका)

आम्ही- अतिरिक्त परीक्षा :

– FNS : सामान्य, hyperleucocytose (जिवाणू), leucopénie (व्हायरल)
– ज्याचे इसीबी विशेषतः ज्याचे आपापसांत खाकरा; श्वसनसंस्था निकामी होणे
– छातीच्या एक्स-रे : गलिच्छ फुफ्फुसांच्या पैलू :

  • रेषेचा प्रतिमा रेल्वे
  • प्रतिमा areal : विमानाचा मार्ग भिंती पीठ
  • Opacities micronodular विकृती खुर्च्या प्रबळ

मनन ज्याचे; भेगा मेदयुक्त peribronchial दाह

– खाजगी जमीन वरील पुनरावलोकने : Rx आपण न, EFR, gasometry, fibroscopie, immunological मूल्यांकन, घाम चाचणी, TDM)

सातवा- उपचार :

लक्षणे उपचार : TRT केवळ तीव्र ब्राँकायटिस
– तपा उतरविणारे औषध
– साठी antitussive 2-3 जॉन नंतर पटकन mucolytics आणि muco-सुधारकांचे बदलले (विरोधी दाहक क्रिया आणि उपशामक)

गुणकारी उपचार : (क्लिष्ट फॉर्म)
– पेनिसिलीन
– विशिष्ट वर्गात न बसणारा जंतू : tetracycline, macrolide
– जमिनीवर weakened : उत्साहपूर्ण ATBpie (संयोजन थेरपी)
– उपचार ज्याचे; तीव्रता आणि भूप्रदेशाचा

प्रतिबंधात्मक उपचार :
– लस प्रत्येक फ्लू दरवर्षी (autumns)
– Pneumococcal लस दर 5 वर्षांनी (वसंत ऋतू)