الرحم

0
12604

أنا- المقدمة :

الرحم هو عضو مجوف, وتقلص العضلات, وتأتي الذين أساسيا وظيفة في وقت من الحمل خلالها تغيراته مهمة جدا ; في الواقع يتلقى البويضة المخصبة, يعمل على دعم تعزيز أثناء الحمل, ويساهم تقلصات في المدى طرد.

II- التشريح الوصفي :

1- موقف :

هذا هو الجهاز الغريب والوسيط, وهي تقع في الجزء الأوسط من الحوض, بين المثانة إلى الأمام, المستقيم الخلفي, المهبل والعجان أسفل, التجويف البطني في الجزء العلوي.

2- EXTERNAL التشكل :

ويمكن تصور من قبل تنظير البطن

أ- تكوين خارجية :

أنه يحتوي على شكل مخروط اقتطاع لديها أعلى, بالارض ذهابا وإيابا, وجود ثلاثة أجزاء :

  • الجسد : يشمل

– وجه المثانة (الأمامي السفلي)
– وجه الأمعاء (خلفي علوي)
– اثنين من الحواف الجانبية رغوة كثيفة
– على الحافة العلوية : قاع العين
– ركنين الجانب : قرون الرحم أو الأنابيب أو تفممض فالوب وتناسب الأربطة المستديرة والأربطة المبيض السليم.

  • الرقبة : أضيق, يذكر أسطواني قبل, أنه يعطي التعلق المهبل الذي يقسم إلى ثلاثة أجزاء : سوس-غمدي, المهبل وشبه المهبل.

يتم إدراج المهبل في الجزء المهبلي في طائرة المائلة إلى الأسفل وإلى الأمام.

جزء داخل المهبل أطول وراء من أمام, يمكن الوصول إليها لمسة المهبل ومشاهدتها بواسطة المنظار, فقد شكل مخروط اقتطاع مثقب ديه ذروتها على فوهة : السراج الخارجي الذي يتيح الوصول إلى تجويف الرحم.

  • برزخ : يقع عند تقاطع بين الجسم والرقبة, يصبح هذا الجزء السفلي أثناء الحمل.

ب- اتجاه :

  • نقطة تقاطع محاور الرقبة والجسم ثابتة جدا ويتوافق مع مركز الحوض.
  • انقلاب أمامي : من الرحم كله محور الأشكال مع محور المهبل في زاوية مفتوحة ومنخفضة قبل.
  • لحني للأمام : محور أشكال الجسم الرحم مع محور زاوية عنق 120 درجة, أسفل مفتوحة وإلى الأمام
  • وanteverted الرحم, antéfléchi.

ج- الأبعاد :

  • في عديمة الولادة : طول : 6 – 7 سم, عرض : 3 – 5سم, سماكة : 2 – 3 سم.
  • في multiparas زيادة حجم الجسم.

د- التكوين الداخلي :

  • ويمكن دراستها من قبل الرحم والرحم
  • هذا هو عضو مجوف له تجويف الظاهري, بالارض تقريبا ذهابا وإيابا وجود خنق الموافق البرزخ.
  • تجويف الجسم هو قمة ثلاثية أقل. زوايا ثنائية فتح فتحات من قناة فالوب.
  • قناة عنق الرحم هو مغزلي, عن طريق ربط الرحم والمهبل تجاويف, لديها في طيات جدرانه : مكفف طيات (شجرة الحياة).

البريد- بناء :

جدار الرحم, يتألف سميكة ومقاومة ثلاثة الستر

  • مصلي : الصفاق الغشاء المصلي الشفاف.
  • في العضلات : مع ثلاث طبقات : داخلية رقيقة, متوسط ​​سميكة جدا وأوعية دموية غنية, الخارجية رقيقة.
  • الغشاء المخاطي :

– اكتب غدي في الجسم التي تشكل بطانة الرحم مع طبقتين : سطح القاعدية و : وظيفية المعدلة طبقة أثناء الدورة الشهرية.
– في أضيق نقطة فقد اثنين من المناطق :
* على باطن عنق الرحم (قناة عنق الرحم) فإنه يحتفظ بنية غدي.
* على الجزء المهبلي من العنق, الجزء المهبلي داخل الرقبة لديه نفس هيكل الغشاء المخاطي المهبلي (ظهارة الحرشفية).

F- المركبات ثبات :

ثلاثة الأربطة عقد الرحم في مكان

  • الأربطة واسعة : هذه هي اثنين من ريش البريتوني (ورقة مزدوجة) عرضية الشد الرحم لديه جدار جانب من الحوض, أنها تحتوي على متن السفن المتوجهة إلى الرحم والمبيض ومعظم الملاحق التناسلية. وعلاوة على ذلك مساند قاعدتهم على النسيج العضلي الليفي كثيفة : المعلمة.
  • الأربطة المستديرة : ولد الحافة الأمامية من قرون الرحم, الرأس إلى الأمام وأفقيا, عبر القناة الأربية وينتهي في نسيج الخلايا من الشفرين.
  • الأربطة الرحمية العجزية : ولدت على السطح الخلفي للبرزخ الرحم وإنهاء على السطح الأمامي من العجز. الضغط من أعضاء البطن. يتم إصلاح الرقبة النسبي للجسم الرحم التي هي منقولة, وعقدت ثابتة من قبل :
  • إعدادات : وتقع على كل جانب من جزء فوق مهبلي, مكونة من الأنسجة الكثيفة الليفي الخلوي, تحتوي على ألياف العضلات الملساء.
  • المهبل : إدراج على الرقبة في لأسفل الطائرة منحرف وإلى الأمام, وهكذا يستند طوق على الجدار الخلفي للمهبل.

III- تقارير :

1- جزء SUS-غمدي :

تقارير البريتوني :

يتم تغطية جزء فوق المهبل جزئيا مع بطانة الغشاء البريتوني :

  • قاع العين.
  • السطح الخلفي بأكمله.
  • الجزء العلوي من الوجه الأمامي, الصفاق يعكس التي تواجه البرزخ.
  • وسوف تستمر طبقات البريتوني :

– أفقيا باتجاه جدار الحوض تشكل الأربطة واسعة.
– إلى الأمام مع البريتوني المثانة رسم الحمار حقيبة مثاني رحمي.
– مرة أخرى مع البريتوني المبطن للأمام المهبل قبل أن ينعكس على واجهة الرسم المستقيم الحمار حقيبة نقرا مزدوجا التناسلية (DOUGLAS).

تقارير خلال الصفاق :

– أفقيا :
– الأربطة واسعة.
– إعدادات : تقديم مرور :
* الإحليل.
* الشريان الرحمي المتقاطعة مجرى البول عن طريق الأمام.
* الشريان المهبلي عبور مجرى البول بواسطة الخلف.
* الأوردة واللمفاوية.
– إلى الأمام : مثانة.
– إلى الوراء : أمبولة المستقيم.

2- جزء داخل المهبلية :

  • أفقيا :

– الجزء السفلي من المعلمات.
– شفرة مقدسة مزدوجة التناسلي-العانة.

  • إلى الأمام : لديه وجه الخلفي من المثانة عن طريق الحاجز المثاني المهبلي.
  • العودة إلى الجزء الأمامي من المستقيم من خلال طريق مسدود الصفحة اليمنى الأعضاء التناسلية دي الكيس في أعلى وأسفل الحاجز مستقيمي مهبلي.

WE- الأوعية الدموية والغدد العرقية :

1- الشرايين :

  • الشريان الرحمي : انها ولدت من الجذع الأمامي من الشريان الحرقفي الداخلي, طويل 15 سم، ولها ثلاثة قطاعات, الرجعية, الفرعية والرباط الداخلي (الرباط كبير ). ينهي في زاوية الجانب العلوي من الرحم عن طريق تقسيم إلى ثلاثة فروع الطرفية :

– المتكرر قاعي فرع
– رامو توبال (الشريان وسطي توبال)
– رامو المبيض (الشريان المبيض وسطي)

في مسارها يوفر الشريان الرحمي الضمانات التالية
* رامو للالرباط العريض
* رامو الحالب
* 5 أ 6 المثانة والأعضاء التناسلية الفروع
* الشريان عنقي مهبلي
* 5 الى 6 فروع لعنق الرحم
* 8 الى 10 فروع للجسم الرحم

  • الشريان المبيض : ينشأ من الشريان الأورطي البطني من ارتفاع L2, ينتهي في نهاية المبيض علوي وحشي من خلال إعطاء فرعين :
  • الذي الجانبية مفاغرة الشريان المبيض مع فرع وسطي المبيض من الشريان الرحمي
  • توبال الجانب الذي مفاغرة مع الشريان توبال وسطي فرع من فروع الشريان الرحمي
  • شريان الرباط المدور : فرع من فروع الشريان الشرسوفي انخفاض

2- وريد : الشرايين الأقمار الصناعية

3- اللمفاوية :

تتشكل من أربع شبكات الأصلية :
– مخاطي
– عضلي
– subserosal
– مصلي

أنها تصب في شبكات الصرف الصحي اثنين :
→ شبكة العالي استنزاف لا سيما الجسم, مع ثلاثة عنيق :
– عنيق المبيض :
العقد الليمفاوية أسفل الظهر اليسرى وقبل الوحشي الأبهر
الغدد الليمفاوية أسفل الظهر الصحيحة وقبل latero-أقبية
– عنيق الحرقفي الخارجي
– عنيق الأمامي, الأقمار الصناعية الرباط المدور, مما يؤدي إلى سطحية الاربية العقد

→ أقل الشبكة بشكل خاص استنزاف عنق الرحم والبرزخ, مع ثلاثة عنيق :
– الحرقفي الخارجي
– الحرقفي الداخلي
– الأمامي الخلفي :في أعقاب الرحم-العجزية, ينتهي في الغدد الليمفاوية المقدسة

4- الأعصاب :

من الضفيرة الخثلية رديئة وغير اثنين من السويقات
→ عنيق الرقبة برزخ
→ عنيق مادية معطل مؤقتا الرباط للو[رسقوو]؛ نظرا الخلفي المبيض

عرض الخلفي

دورات الدكتور دونك – كلية قسنطينة