भंग पर सामान्य जानकारी

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मैं- परिभाषा :

  • = हड्डी टूटना की निरंतरता का फ्रैक्चर = 2 cortical

द्वितीय- एटियलजि :

  • प्रत्यक्ष आघात : फ्रैक्चर बगल में होता है’प्रभाव

– अनुप्रस्थ भंग, comminutives
– contusions, कोमल ऊतक घावों +++

  • अप्रत्यक्ष आघात : भूतपूर्व : पैर अवरुद्ध शरीर के रोटेशन : पैर टूट गया

– Torsions: भंग spiroïde

तृतीय- etiological परिस्थितियों :

अत्यधिक चर :
– सड़क दुर्घटनाएं (polytraumatisme : (भंग छाती और पेट के आघात के बाद क्या होता))
– काम पर दुर्घटनाओं (एक उच्च जगह से गिर,मुंहतोड़)
– खेल चोटों (भूतपूर्व : पैराशूट जो नहीं करते हैं’नहीं खुला)
– सांसारिक ambulation दौरान गिर जाता है (विशेष रूप से बुजुर्ग)

चतुर्थ- डायग्नोस्टिक :

  • Clinique:

– बाद अभिघातजन्य दर्द स्थानीय (रोगी से क्या पूछना महत्वपूर्ण है’वह महसूस करता है और जहां दर्द स्थित हैं)
– कुल या रिश्तेदार लंगड़ापन
– विकृति ( विस्थापित अस्थिभंग)

  • रेडियोलॉजिकल : चला गया-पथ भंग दिसम्बर.

RX सामने के सदस्य और पक्ष ऊपर जोड़ों लेने और अंतर्निहित घायल.

वी- संरचनात्मक अध्ययन :

  • सीट :

प्रभावित हड्डी : जांध की हड्डी, हंसली…
स्थान : diaphysaire, metaphyseal, एपीफिसील , metaphyseal-एपीफिसील

  • प्रकार या फ्रैक्चर रेखा की दिशा

– एकल सरल रेखा : आड़ा, परोक्ष, spiroïde
– तीसरा टुकड़ा के साथ मार्क : तितली पंख
– कई लक्षण : भंग comminutives

  • विस्थापन

की विशेषता 4 मामले:

– अनुवाद या बदलाव
– ओवरलैप
– रोटेशन
– कोणीयकरण : के बीच के कोण 2 टुकड़े टुकड़े.

अनुवाद
ओवरलैप
रोटेशन
  • त्वचा जटिलताओं और न्यूरोवैस्कुलर :

– त्वचीय : संक्रमण का खतरा. बाहर की तरफ के भीतर से(स्थिति सीख त्वचा), अंदर की ओर(एल’प्रतिवादी एजेंट त्वचा में प्रवेश करता है और फ्रैक्चर एल’os)
– संवहनी : टूटना ,नील
– नस

हम- जटिलताओं :

1- तुरंत :

उसी दिन

  • स्थानों :

– त्वचीय
– संवहनी
– नस

  • सामान्य :

– झटका : रक्तस्रावी सदमे, वसा दिल का आवेश ( अस्थि मज्जा), मल्टी आंत विफलता.

2- माध्यमिक :

फ्रैक्चर के बाद कुछ ही दिनों में

  • सामान्य :

– अपघटन d’एक कार्बनिक तारे (मधुमेह कोमा, कोमा hypoglycémique ), hta
– जटिलता decubitus : जटिलता cardiorespiratoires, यूरिनरी इनफ़ेक्शन, bedsores, शिरापरक ठहराव (गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)
– वसा दिल का आवेश
– संक्रामक जटिलताओं

  • स्थानों :

– माध्यमिक विस्थापन d’एक फ्रैक्चर
– की जटिलताओं’संयम यंत्र (प्लास्टर के तहत eschar, phlyctènes, तंत्रिका संपीड़न)
– माध्यमिक उद्घाटन
– सेप्टिक जटिलताओं (खुले फ्रैक्चर +++) : संक्रमण.
– संवहनी जटिलताओं : फ्रैक्चर वाहिकाओं को संपीड़ित करता है, तो
– Volkman सिंड्रोम या सिंड्रोम लॉज :
– फ्लेक्सर इस्कीमिक त्याग:
– दर्द +++, Paresthésies, hypoesthésie, बेहोशी , केवल पेशियों का पक्षाघात, पक्षाघात
– इस नाड़ी
– सिद्ध विरूपण : पंजा हाथ, पंजा पैर

3- देर से :

महीनों या वर्षों के फ्रैक्चर के बाद में
– malunion : फ्रैक्चर शुरू से ही बुरी तरह से कम हो गया था. संपीड़न cal.insufisance का बुरा गठन.
– देरी संघ
– Pseudarthrose : समेकन जो एन’समेकन समय दोगुना होने के बाद नहीं पहुंचे : कोई समेकन
– posttraumatic ओस्टिअटिस : में संक्रमण’os, जीर्ण.
– परिगलन posttraumatic : तोड़ने vascularization (ज़ब्ती)
– Algodystrophie : तंत्रिका समस्या, संवहनी, मानसिक
– संयुक्त कठोरता : गति के सामान्य श्रेणी में कमी.
– मांसपेशी शोष
– एडेमा लगातार

सातवीं- विशिष्ट भंग :

  • रोग भंग : रोग हड्डी (ट्यूमर, चयापचय रोग), कम से कम आघात
  • भंग थकान : के परिणामस्वरूप खेल भंग’overtraining (भूतपूर्व : नर्तकों और दूसरे स्थान भंग) या छोटे बच्चों में कभी कभी.

आठवीं- उपचार के सिद्धांतों :

  • समेकन सुनिश्चित करें
  • सामान्य आकृति विज्ञान बनाए रखें (लंबाई, कुल्हाड़ी)
  • जोड़ों की गतिशीलता और मांसपेशियों की क्षमता है कि उत्साहित बनाए रखने
  • एल को रोकें’संक्रमण

नौवीं- उपचार के तरीके :

  • कार्यात्मक : के अभाव में’सर्जरी, और प्लास्टर

उपचार दर्द के अनुसार : दर्द +++, अगर दर्द : रेपोस ,और हत्यारों : पूर्व लामबंदी : शटर फ्रेम फ्रैक्चर (घाटी), fr रेडियल सिर undisplaced,डॉ बाधाओं…
सिद्धांतों : कदम से
– नर्सिंग
– कुर्सी रखो
– चरण अनुसार दर्द
– kine जुटाने

  • ओर्थपेडीक :

मजबूरी :
– सरल splints
– परिपत्र प्लास्टर
tractions : (के लिए इंतजार’एक हस्तक्षेप,या उपचार)
– अटक
– ट्रांस-हड्डीवाला

  • शल्य :

एक बंद चिमनी
– पिन करने और पंगा लेना
– Enclouage
– बाहरी नियतन
एक Ciel ouvert
– पंगा लेना
– प्लेट खराब कर दिया है
– जोड़

1- osteosynthesis :

बंद भट्ठी : ampliphicateur चमक

  • intramedullary श्रेष्ठ
  • बाहरी नियतन
  • Broaching percutanéo
  • अकेले पंगा लेना

खुला भट्ठी :

  • भाड़ प्लेट
  • broaching guying :
  • आंतरिक fixator (हाल का, बंद पेंच थाली)

2- गैर रूढ़िवादी उपचार :

आर्थ्रोप्लास्टी = का प्रतिस्थापन’एक कृत्रिम अंग द्वारा एक संयुक्त :
हिप कृत्रिम अंग (मध्यवर्ती या कुल)
जोड़’कंधा
कोहनी कृत्रिम अंग

एक्स- मोच :

1- परिभाषा :

दर्दनाक चोट d’स्नायुबंधन या टूटना के साथ एक संयुक्त. सी’एक नरम ऊतक क्षति है.

  • सौम्य = दीर्घ बंध
  • = गंभीर बंधन टूट

2- संकेत :

  • दर्द
  • लैगड़ापन
  • सामान्य रूप में सूजन शोफ: लाली, स्पर्श करने के लिए गर्म

3- इलाज :

  • कार्यात्मक +++ (पुन: शिक्षा + orthosis)
  • ओर्थपेडीक : कलाकारों स्थिरीकरण
  • शल्य : दुर्लभ, टांका, plasty, हस्तांतरण या भ्रष्टाचार बंध (गंभीर मोच)

ग्यारहवीं- लूक्रसैटिन :

  • दो जोड़दार सतहों के बीच पूर्ण और स्थायी संपर्क की हानि
  • इमरजेंसी में कमी.