штормить клещ человек
введенына :
Это космополитический эктопаразитическая болезнь, очень заразна, В связи с колонизацией кожи клещом Sarcoptes клещ, разнообразие человек
Épidémiologie :
- Привязанность общий по всему миру, затрагивает все лицо, независимо от пола или национальностей
- коробка передач :
➢ контакт человек непосредственный : кожа к коже, как правило, в течение нескольких (Передающиеся половым путем инфекции) или семья
➢ косвенный : редко, при контакте с бельем или особенно подстилки
- паразитология : обязательный человек паразит, продолжительность жизни 1 в 2 месяц, самка откладывает 3 в 5 яиц в день в канавке поверхностного слоя эпидермиса. Каждое яйцо вылупится, давая личинка и куколка и взрослый 20 дней. Взрослый Sarcopt не выживает более 1 в 2 дней за пределами своего хозяина
СLinique :
- форма типичный :
➢ инкубация : 3 недели для первоначального заражения, 1-3 дней, если повторное заражение
➢ знак субъективный : зуд +++ : диффузный, щадя лицо и обратно, в ночное время подъема, часто в браке или семейного
➢ поражения цели :
▪ Неспецифический : часто, из-за царапины
✓ топография : вызывающий воспоминания, межпальцевые пространства, ладонной запястье, локти, пупок, ягодицы, внутренняя поверхность бедра, наружные половые органы у мужчин, соска и ареолы у женщин
▪ специфические : реже, систематический поиск
✓ борозды чесоточный : Путь к женскому клещу в роговом слое, обмотка поражений нескольких миллиметров длиной, видно, особенно между пальцами и на передней стороне запястья, может быть обнаружена путем окрашивания на якоре, каждая борозда содержит яйца и, на одном конце, является дискретным вертикальной проекцией, соответствующей положению женского клеща
✓ везикулы украшенные бусы : маленькие полупрозрачные возвышения, основанный на базе эритематозной, сидеть, особенно в межпальцевых пространствах
✓ Узелки чесоточный : papulo-узелки, пурпурно-красный, prurigineux, иногда раздраженный, особенно сидя на подмышечной области и половых органах человека
- формы клиники :
➢ штормить из младенец : в дополнение к уже упомянутым знакам, включает везикулярную-пустулу
ладонной и подошвенной (+++), скабиозный узелки пери-подмышечной, возможно нарушение лица
➢ штормить богатый : характеризуется в ProFuse и широко распространенной сыпи (в том числе назад). Это является результатом поздней диагностики, иногда иммунодефицит
➢ штормить hyperkératosique (Said Норвежский) : очень заразна
▪ зуд : часто сдержанный или отсутствует
▪ местность : иммунодефицит или престарелое сообщество
▪ Clinique : достижения всего тела, в том числе лица, волосистая часть головы и ногти, с гиперкератозом областей
➢ штормить из « люди собственный » : вводит в заблуждение (ПАУСИ автомобиль lésionnelle, очень осторожные признаки конкретных), Диагноз основывается на истории (зуд и фоновые характеристики семьи) и исследования конкретных поражений
➢ формы осложнена :
▪ Surinfection : impetiginisation поражения
▪ eczematisation : вторичный по отношению к чесотке или его лечению
▪ Узелки после scabieux : papulo- узловой поражения повсеместно, CASTROTHEODORICIENS, красный или медный, может сохраняться в течение нескольких недель после успешного лечения. Они являются иммуно-аллергические
этоэволюция :
- без лечение : она продолжает существовать неопределенно долго и сложно
- под лечение : кожный зуд исчезает, большая часть времени, в течение нескольких дней, иногда, она длится дольше (2 в 4 недель). Помимо этого срока, один говорит о пост-скабиоза зуда, который может быть связан с сохранением или повторного заражения заболевания
диагностика положительный :
Диагноз, прежде всего, Клинические и основываются на :
- анамнез (Ночь укрепление семьи зуда) и извержение кожный из топография вызывающий воспоминания
- обзор паразитологические : должен поцарапать канавку с ланцетом, собирать материал из этой канавки, принимая. Световой микроскопии можно увидеть яйца или взрослая самка клеща
диагностика дифференциал :
вшей, Gale d'животного происхождения (давая Humans зуда с раздраженным поражением, но нет борозды), Другие причины зуда
Черта характераление :
- цели : амбулаторное лечение, постельное белье и свита
- лечение местный :
➢ Бензоат из бензил (Ascabiol®) : лосьон 10%
▪ Режим работа : после теплой ванны, на влажную кожу и соблюдая лицо и слизистые оболочки, на аппликации : J1 -> 2 Применение в вечернее время 10 минутные интервалы, J2, J3, J4 -> повторное применение без промывки, J5 -> принимать ванну. У детей раннего возраста, один очищаемый разводили ½, хранится 12-24, обернуть руки, чтобы избежать случайного проглатывания
▪ эффекты вторичный :
✓ местный : раздражение, выпечка, контактный дерматит
✓ генералы : неврологическое токсичность при проглатывании или кожный проход
➢ хлорорганические (Lindane : Scabécid®) : лосьон 1%
▪ Режим работа : одно приложение для сухой кожи, применять продукт, а затем промыть (после того, как 12h у взрослых, через 6 часов у детей). Для того, чтобы продлить срок действия 1 неделю после того, как в случае неудачи
▪ эффекты вторичный :
✓ местный : раздражение и контактный дерматит
✓ генералы : неврологическое токсичность (+++), почка, гематологические и печени
▪ Cons-показания : ребенок в 2 лет, беременная женщина (повышенный риск развития кожного прохода)
➢ кротамитон (Eurax®) : крем 10%
▪ Показания к применению : симптоматическое лечение зуда и скабиозных узелки
▪ Режим d'приложения : 2 в 3 раз в день
➢ другой : пиретрины (Spregal®), Benzochloryl (DDT®), вазелин серы (2-10%, особенно для лечения чесотки у детей раннего возраста)
- лечение по путь общий : ивермектин (Mectizan®) : таблетки 3 и 6 мг
➢ Режим работа : по причине 200 мкг / кг в течение 2 ч натощак, ли 1 таблетка 3 мг / 15 кг, вторая доза 15 дневные интервалы могут потребоваться
➢ индикация : коркой чесотки, чесотка пациентов, инфицированных ВИЧ
➢ Cons-показания : беременность, ребенок в 15 килограмм 2 лет
- меры общий : дезинфекция белья и постельных принадлежностей 3 дней, предшествующих лечения и во время лечения (промывают и гладить горячим утюгом), те, которые не могут быть смыты откладываются для 3 дней или порошок по Aphteria® в течение 48 часов в большом мешке, Сопутствующее лечение предметов даже потрогать без клинических признаков
Pédicuтеряет :
- Педикулеза повсеместно распространены заболевания, связанные с заражением Cosmopolitan кровососущих насекомых : вши
- Три вида вшей могут заражать людей :
➢ Pediculus humanus разнообразие лишай : который живет в коже головы
➢ Pediculus humanus разнообразие тело : живет в одежде и питается телом
➢ Phtirius лобок (или паховый) : который живет на лобке
- паразитология : вши являются насекомые 1-3 мм, видна невооруженным глазом, самка откладывает в среднем 10 линзы (яйца) в день, что люк в 8 дни, чтобы дать нимфа стать взрослыми 10 дней. Самка живет 1 в 3 месяцев, но может выжить вне своего хозяина (несколько часов до п. лишай и выше 3 недель п. тело)
педикулез голова :
- Это связано с заражением кожи головы по голове вшей (Pediculus humanus разнообразие лишай)
- эпидемиология : наиболее распространенный педикулез, преимущественно поражает детей школьного возраста (4-11 лет), особенно прямой человек передачи (контакт) редко непрямого (по одежда или расческа)
- Проявления клиники :
➢ зуд : скальп (50% случаи), особенно в височной области, затылочной и пост-предсердного, может распространяться на шею и верхнюю часть спины
➢ поражения расчесывание : волосистая часть головы и шеи
➢ ± расписного поражение superinfected (impetiginisation), шейные лимфатические узлы или даже eczematisation (Импетиго любой шеи или головы должны искать педикулез)
- диагностика из определенность : основано на обнаружении живых вшей и наличие гнид (ретро-аурикулярные регионы +++)
педикулез телесный :
- Это связано с заражением организма по вшей (Pediculus humanus разнообразие тело)
- эпидемиология : гораздо реже, чем педикулеза волосистой части головы, затрагивает главным образом предметы в состоянии незащищенности, Прямая передача людей (промискуитет ночные приюты) или косвенный (одежда)
- паразитология : вши циркулирует по времени тела в корм, затем он прячется в одежде и откладывает яйца
- Проявления клиники :
➢ зуд : интенсивное и широкое распространение (связанные с сенсибилизацией к слюне вшей)
➢ поражения из выскабливание : разбросанные по стволу и член корневого, может быть геморрагический или superinfected, иногда крапивницы поражения или mélanodermiques
- диагностика из определенность : обнаружение вшей и гнид на одежде или на теле при раздевании
фтириаз (phtiriase) :
- Это связано с ectoparasitosis Phtirius паховая, вши или лобковые вши
- эпидемиология : редкий, особенно прямая передача через половой контакт (IS). Косвенное загрязнение, теоретически, можно с помощью полотенца и постельное белье
- паразитология : в отличие от головной вши и вшей, которые очень мобильны, взрослой жизни ассоциируются с лобковыми волосами и прилегающих волосков (паховые ягодичные, бедра, абс, грудь) а иногда и подмышечные волосы, борода, ресницы и брови
- Проявления клиники : зуд (лобковый, иногда подмышки, бород, брови ...), повреждение или локальная инфекция выскабливание ...
- диагностика из определенность : обнаружение вшей и гнид цепляется к появлению волос
лечение педикулеза :
➢ Процедуры нейротоксические инсектициды для вшей ; независимо от их класса, они должны иметь pediculicide активность и lenticide
➢ Шампуни и порошки являются менее эффективными, чем растворы, лосьоны или кремы. Применение спрея против указал, если ребенок или родитель пользователь имеет астму из-за опасности возникновения бронхоспазма
- Классы фармакологический :
➢ Organophosphorés (малатион : Prioderm®) : является лидером, Лосьон 0,5% для местного применения, избегать до того 6 месяц, pediculicide и lenticide, приложение, построчно, из 10-20 мл в кожу головы и не влажные волосы, затем следуют, 12ч после шампуня без лечения, путем промывки водой и уксусом и бережного расчесывания
➢ Pyréthrines : Срок подачи заявок варьируется в зависимости от возраста и специальности, используемого (несколько минут до нескольких часов), pediculicide и lenticide, они существуют во многих формах : лосьон, решение, мытье шампунем, crème. пример : Пункт antipoux® шампунь (0.4%) и лосьон (0.3%)
▪ Лосьон : прикладывается к основанию волоса так, чтобы смочить всю кожу головы и волосы, оставить в контакте 10 минут, затем ополосните
▪ мытье шампунем : ставить 8-20 мл на кожу головы prewetted, хорошая мыльная пена, оставить в контакте 5-10 минут, затем ополосните. 2Через 24 часа после нанесения е
➢ хлорорганические (Lindane : Scabecid®, Aphteria®) : pediculicide но слабо lenticide, Следует избегать (потенциал нейротоксичность). Aphteria® : оставляли на ночь, повторно на следующий день и 8 дней
- Показания к применению :
➢ педикулез из пожалуйста волосатый :
▪ меры человек : первая линия : лосьоны, содержащие малатион (Prioderm®), для людей, живущих в одном доме, только инфицированные лечат
▪ другой меры : следует рассматривать одежду и постельные принадлежности в случае массивной инвазии : машинная стирка при 50 ° C листов, подушки, пух и капоты. Гребенки и щетки обмануты инсектицид или изолированы для 3 дней
➢ педикулез телесный : обеззараживание белья и постельных принадлежностей по Aphteria® порошка обычно достаточно
➢ педикулез лобок : лобковые вши попадают под такой же режим, как педикулеза волосистой части головы, брить волосы иногда необходимо, если гниды обильны, одежда и постельное белье промывают при 50 ° C, отслеживать другие связанные с ИППП и лечения партнеров
