അടയാളങ്ങളും ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ’രക്താതിമർദ്ദം (HTA)

0
11013

ഞാൻ /- ആമുഖം :

എ /- നിർവ്വചനങ്ങളും ക്ലാസിഫിക്കേഷനുകളും :

രക്തസമ്മർദ്ദവും പരിഗണിക്കും സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ മുകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ഏതെങ്കിലും അസാധാരണമായ ഉയരമുളളയിടങ്ങളിലെ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

തരംതിരിവ് പട്ടിക രക്തസമ്മർദ്ദം മൂല്യങ്ങൾ (mmHg ൽ)

ബി /- താൽപ്പര്യങ്ങൾ :

  • ഒരു പൊതു ആരോഗ്യ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാം ഒരു സാധാരണ രോഗമാണ് (35% അൾജീരിയ ൽ മുതിർന്നവർ).
  • ഹൃദയം അതിന്റെ പ്രത്യാഘാതം ഗുരുതരമായ, വൃക്ക തലച്ചോറിലും റെറ്റിന.
  • രണ്ട് അത്ഭുവവസ്തുവിന്റെ സ്ഥാപനങ്ങളുടെയോ : HTA ഏറ്റവും സാധാരണമായ അത്യാവശ്യ, ഒപ്പം’HTA secondaire qui peut être curable.
  • രക്തസമ്മർദ്ദവും ഒരു ഹൃദയ ഘടകം.

സി /- പാത്തോഫിസിയോളജി :

രക്തസമ്മർദ്ദം (പിഎ) കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് ഉൽപ്പന്നമാണ് (ഗസ്സ) വ്യവസ്ഥകളും റോഡിൽ പ്രതിരോധത്തിനും മുന്നിൽ (ആർഎഎസ്) :

പിഎ = ചാരിറ്റി എക്സ് അലേർട്ട് [നിയമം മൈൽ സമതുലിതമായാണ്)

ഹൃദയമിടിപ്പ് ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉൽപ്പന്നമാണ് (എഫ്.സി.) സ്ട്രോക്ക് ഇതുതന്നെ (വെസ്).

വർധന മൂലം ആണ് :

  • ചാരിറ്റി വർദ്ധനവ്
  • ആർഎഎസ് വർദ്ധനവ് ++++

രണ്ട് /- , SIGNS :

എ /- സാഹചര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തലുകൾ :

രക്തസമ്മർദ്ദവും മുമ്പ് വെളിപ്പെടുത്തി കഴിയും :

1/- നെഉരൊസെംസൊര്യ് അടയാളങ്ങൾ ദിഎഉലഫൊയ് : തലവേദന, തലകറക്കം, തോന്നൽ ഫൊസ്ഫെനെ (sensation de voir une lumière ou par lapparition de taches dans le champ visuel), ഫ്ലൊഅതെര്സ് ചിമ്മുകയും, കണ്ണുകൾ സെൻസേഷൻ മുമ്പ് മൂടൽമഞ്ഞ്, സ്ചൊതൊമെസ്, ബൈസാഖീ (sensation auditive non liée à un son généré par une vibration dorigine extérieure à lorganisme et inaudible par lentourage) bourdonnements d’ചെവി, ഫൊഉംനില്ലെമെംത്സ്…

2/- സങ്കീർണതകൾ : എ́പിസ്തക്സിസ്, സ്ട്രോക്കുകൾ, വൃക്ക പരാജയം, ഹൃദയം പരാജയം.

വൈ രക്താതിമർദ്ദം കണ്ടെത്തൽ ടി.എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് മാനേജ്മെന്റിൽ യാദൃച്ഛികതയായിരുന്നുവെന്ന ആയിരിക്കാം.

ബി /- ബിപി ആൻഡ് മുൻകരുതൽ നടപടി എടുക്കുന്നു : (ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ കോഴ്സുകൾ കാണുക)

സി /- ക്ലിനിക്കൽ ഫോമുകൾ :

  • സ്ഥിരം HTA, ദിവസത്തിൽ ഏത് സമയത്തും നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ.
  • രക്തസമ്മർദ്ദവും പരൊക്സയ്സ്മല് ബിപി എന്ന കടുത്ത ഉയരമുളളയിടങ്ങളിലെ അദ്രെനെര്ഗിച് ലക്ഷണങ്ങൾ സാദ്ധ്യതയുണ്ട് ആണ് (ഫെ́ഒഛ്രൊമൊച്യ്തൊമെ ++).
  • പ്രഷര് രക്താതിമർദ്ദം, പലിശ മാത്രം ഐ.എൻ.ജി..
  • മ്പോള് രക്താതിമർദ്ദം ദ്ബ്പ് ഒരു ഒറ്റപ്പെട്ട ഉയരമുളളയിടങ്ങളിലെ നിർവചിക്കുന്ന.
  • L'HTA മലിഗ്നെ പാഡ് സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ > 120അക്യൂട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലെ എദെമ എന്ന് .അസീസിയാബീച്ചിലെ പങ്കാളിത്തം ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും തെളിവുകളുമായി mmHg, ഹൃദയസ്തംഭനം, അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, രക്താതിസമ്മർദ്ദം മ്ലേച്ചതയാകുന്നു ആൻഡ് എദെമ പപില്ലര്യ്.
  • ഗർഭ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ :

ഗർഭകാലത്ത് അടുത്ത പൊസ്ത്പര്തുമ് കാലയളവിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രക്തം (മൂടി കാലയളവിൽ 6 പ്രസവവേദന; ലഭിക്കാത്ത താഴെ ആഴ്ച) താഴെ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് :

ഗർഭകാലത്ത് രക്താതിമർദ്ദം നിർവചനങ്ങൾ
ഗർഭകാലത്ത് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കൂടെ PAS 140 മില്ലീമീറ്റർ Hg

അല്ലെങ്കിൽ പാഡ് ങ്ങള് 90 മില്ലീമീറ്റർ Hg

മിതമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മലേറിയ പാടില്ലാത്തത് = 140-159 മില്ലീമീറ്റർ Hg

അല്ലെങ്കിൽ പാഡ് = 90-109 മില്ലീമീറ്റർ Hg

കടുത്ത രക്താതിമർദ്ദം കൂടെ PAS 160 മില്ലീമീറ്റർ Hg

അല്ലെങ്കിൽ പാഡ് ങ്ങള് 110 മില്ലീമീറ്റർ Hg

ദിസ്തിന്ഗുഎ ന് :

  • വിട്ടുമാറാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (നിലവിലുള്ള ഗർഭം അല്ലെങ്കിൽ കണ്ടിട്ടില്ല 20ആം എസ്എ).
  • പ്രൊതെഇനുരിഅ ത്വരയാണ് ഉയരമുളളയിടങ്ങളിലെ ഇല്ലാതെ ഗർഭാകാലത്തെ രക്താതിമർദ്ദം (ശേഷം നിരീക്ഷിച്ചു 20എരെ എസ്എ).
  • പ്രീ-എച്ലംപ്സിഅ ഒരു HTA നിർവചിക്കുന്ന (നിയന്ത്രിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ) 20 എസ്എ ശേഷം കണ്ടെത്തുന്ന ത്വരയാണ് പ്രൊതെഇനുരിഅ ബന്ധപ്പെട്ട.
  • എച്ലംപ്സിഅ ഗർഭത്തിൻറെ രക്താതിസമ്മർദ്ദം ഡിസോർഡർ ഒരു സന്ദർഭത്തിൽ ഒരു പിടുത്തം നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

മൂന്നാമൻ /- ബാലൻസ് പരച്ലിനികുഎ :

എ /- ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ബാലൻസ് ഏതെങ്കിലും HTA മുമ്പ് വിളിച്ചു :

  • സെറം എലെക്ട്രോലൈറ്റ്,
  • കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ഗ്ഫ്ര് ഉപയോഗിച്ച് ച്രെഅതിനിനെ,
  • നോമ്പ് ഗ്ലൂക്കോസ്,
  • ലിപിഡ്,
  • പ്രൊതെഇനുരിഅ.

ബി /- .അസീസിയാബീച്ചിലെ ആഘാതം ബാലൻസ് :

രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയ സങ്കീർണതകൾ പിന്നിൽ ആണ്, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു പ്രധാന ഘടകം, വൃക്കസംബന്ധമായ ആൻഡ് ഞരമ്പ് :

  • കാർഡിയാക് പ്രതിധ്വനി കൈയിലുണ്ടാവുക ഡോപ്ലർ എഛൊചര്ദിഒഗ്രഫ്യ് ആവശ്യപ്രകാരം ആണ്.
  • ഒഫ്ഥല്മൊലൊഗിച് ആഘാതം ഫുംദുസ് പ്രകാരം സ്വീകരിക്കപ്പെടും.
  • രക്താതിമർദ്ദം എന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ ആഘാതം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം നേരെ ആണ് (ച്രെഅതിനിനെ ആൻഡ് പ്രൊതെഇനുരിഅ).
  • പോലുള്ള സ്ട്രോക്ക് ആൻഡ് ക്ഷണികമായ കമ്മി കോൾ അടയാളങ്ങൾ മുമ്പ് ഞരമ്പ് വിലയിരുത്തൽ : സി.ടി. സ്കാൻ.

സി /- രക്തക്കുഴലുകൾ റിസ്ക് ഘടകങ്ങളെ സമാന്തര ഫലങ്ങൾ :

പ്രമേഹം റിസർച്ച്, ഹ്യ്പെര്ഛൊലെസ്തെരൊലെമിഅ.

നാലാമൻ /- അതുണ്ടാക്കുന്ന :

എ /- അവശ്യ രക്താതിമർദ്ദം :

പ്രത്യേകിച്ച് 50 വർഷങ്ങളായി പ്രായമായ രോഗികളിൽ, കുടുംബം രക്താതിമർദ്ദം ഒരു ആശയവുമായി. പ്രതിനിധാനം 95% എന്ന HTA

ബി /- രക്താതിമർദ്ദം :

യുവ രോഗികൾ ലോകത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു < 50 വർഷം. അതിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന 5% എന്ന HTA.

1/- എൻഡോക്രൈൻ കാരണങ്ങൾ :

  • ഫെ́ഒഛ്രൊമൊച്യ്തൊമെ : പരൊക്സയ്സ്മല് രക്താതിമർദ്ദം, ചതെഛൊലമിനെസ് ആൻഡ് മെതബൊലിതെസ് ഉയർച്ചയെപ്പറ്റിയുള്ള പ്രകാരം ഹ്യ്പൊതെംസിഒന് കാലഘട്ടങ്ങളിൽ കൂടെ പ്രത്യനുധാര.
  • പ്രാഥമിക അല്ദൊസ്തെരൊനിസ്മ് (സിൻഡ്രോം ഡി Conn) : ഇത് ഒരു അദെനൊമ അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി അഡ്രീനൽ ചേതം പ്രകാരം ശരീരഭാരത്തിന്റെ എന്ന അനുചിതമായ സെച്രെതിഒന് കാരണം. അതു ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഹ്യ്പൊകലെമിഅ അസോസിയേഷൻ ആണ്.
  • സിൻഡ്രോം ഡി Cushing : ചൊര്തിസൊല് എന്ന അനുചിതമായ സെച്രെതിഒന് (പാടുകളുണ്ടാവും ബന്ധപ്പെട്ട).
  • ഹ്യ്പെര്ഥ്യ്രൊഇദിസ്മ് : പല്പിതതിഒന്, തഛ്യ്ചര്ദിഅ, HTA, അതിസാരം, ഉയർത്തപ്പെട്ടു തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ.
  • മറ്റ് : ആനിമേഷന്, ഹ്യ്പെര്പരഥ്യ്രൊഇ̈ദിഎ

2/- വൃക്കസംബന്ധമായ കാരണങ്ങൾ :

  • വൃക്കസംബന്ധമായ ആർട്ടറി സ്തെനൊസിസ് : അഥെരൊമതൊഉസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രൊദ്യ്സ്പ്ലസികുഎ.
  • ഏകപക്ഷീയമായി ഉഭയകക്ഷി വൃക്കസംബന്ധമായ.

3/- രക്തക്കുഴലുകൾ കാരണങ്ങൾ :

  • ജീവനാഡി എന്ന ചൊഅര്ച്തതിഒന് : ഫെമൊരല് പയർ കുറച്ചു അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തലാക്കിയിരിക്കുന്നു. സ്തെര്നല് അവശേഷിക്കുന്നു ഒരു പാരാ പ്രഷര് പിറുപിറുത്തു ഉണ്ട്, കടുത്ത, തിരികെ ഇര്രദിഅതിന്ഗ്.
  • ശ്വസൻ അനെഉര്യ്സ്മ്.
  • രോഗ തകയസു : വനിതാ പുല്സെലെഷ് രോഗം,

4/- കാരണങ്ങൾ പി :

മരുന്ന് : ഒഎസ്ത്രൊപ്രൊഗെസ്തിവെ, ചൊര്തിചൊസ്തെരൊഇദ്സ്, മൂക്കൊലിപ്പ് വസൊചൊംസ്ത്രിച്തൊര്, ച്യ്ച്ലൊസ്പൊരിനെ, എര്യ്ഥ്രൊപൊഇഎതിന്…

ഡോ. എച്ച്. ഫ oud ദാദിന്റെ കോഴ്സ് – കോൺസ്റ്റന്റൈൻ ഫാക്കൽറ്റി